Скорая помощь при спиде

ЛЕЧЕНИЕ И ПОМОЩЬ ПРИ ВИЧ/СПИДе

ЛЕЧЕНИЕ И ПОМОЩЬ ПРИ ВИЧ/СПИДе

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ ДЛЯ ЕВРОПЕЙСКОГО РЕГИОНА ВОЗ

Irina Eramova Srdan Matic Monique Munz

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ ПО ЛЕЧЕНИЮ И ПОМОЩИ ПРИ ВИЧ/СПИДе ДЛЯ ЕВРОПЕЙСКОГО РЕГИОНА ВОЗ

© Всемирная организация здравоохранения, 2007г.

Все права защищены. Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения охотно удовлетворяет обращения с просьбой разрешить перепечатку или перевод своих публикаций частично или полностью.

Обозначения, используемые в настоящей публикации, и приводимые в ней материалы ни в коем случае не отражают какого-либо мнения Всемирной организации здравоохранения относительно юридического статуса какой-либо страны, территории, города или района или их органов власти или относительно делимитации их границ. Там, где в заголовках таблиц используется обозначение “страна или район”, оно охватывает страны, территории, города или районы. Пунктирные линии на географических картах обозначают приблизительные границы, относительно которых пока что еще может не быть полного согласия.

Упоминание тех или иных компаний или продуктов отдельных изготовителей не означает, что Всемирная организация здравоохранения поддерживает или рекомендует их, отдавая им предпочтение по сравнению с другими компаниями или продуктами аналогичного характера, не упомянутыми в тексте. За исключением случаев, когда имеют место ошибки и пропуски, названия патентованных продуктов выделяются начальными прописными буквами.

Всемирнаяорганизацияздравоохранениянегарантирует,чтоинформация,содержащаясявнастоящейпубликации, является полной и правильной, и не несет ответственности за какой-либо ущерб, нанесенный в результате ее использования. Мнения, выраженные авторами или редакторами данной публикации, необязательно отражают решения или официальную политику Всемирной организации здравоохранения.

Эти 13 протоколов по лечению и помощи являются основой стратегических действий, предпринятых ВОЗ в рамках содействия обеспечению всеобщего доступа к профилактике, лечению, помощи и поддержке при ВИЧ/ СПИДе, о чем была достигнута договоренность между государствами-членами ООН. Они заменяют протоколы ВОЗ по лечению и помощи при ВИЧ/СПИДе для стран СНГ (2004г.) и были специально разработаны для всего Европейского региона ВОЗ.

В комплексе, эти 13 протоколов представляют собой всеобъемлющий, основанный на доказательствах инструментарий, предлагая четкие и конкретные рекомендации по диагностике и ведению широкого спектра связанных с ВИЧ/СПИДом медицинских проблем у взрослых, подростков и детей, включая АРТ, тактику ведения пациентов с оппортунистическими инфекциями, туберкулезом и гепатитом, потребление инъекционных наркотиков, сексуальное и репродуктивное здоровье, профилактику передачи ВИЧ от матери ребенку, иммунизацию, паллиативное лечение и постконтактную профилактику.

Так как лечение и оказание помощи людям, живущим с ВИЧ, является постоянно развивающейся областью, настоящие протоколы в будущем могут обновляться; поэтому Региональное бюро призывает пользователей проверять изменения на сайте www.euro.who.int/aid s .

AIDS-RELATED OPPORTUNISTIC INFECTIONS

DISEASE TRANSMISSION – prevention and control

HEPATITIS A — prevention and control

HEPATITIS B — prevention and control

HEPATITIS C — prevention and control

HIV INFECTIONS – prevention and control — drug therapy – immunology

Дизайн обложки: Sorine Hoffmann

Верстка и печать: Phoenix Design Aid, Denmark (сертификация ISO 14001 и 9001)

Напечатано на бумаге, произведенной без вреда окружающей среде, с использованием типографской краски, изготовленной на растительной основе

Запрос на получение публикаций Европейского регионального бюро ВОЗ следует направлять по адресу: Publications

WHO Regional Office for Europe

DK-2100 Copenhagen, Denmark

Кроме того, форму запроса на получение документации, информации по вопросам здравоохранения или разрешения на цитирование или перевод документов ВОЗ можно заполнить в онлайновом режиме на сайте Регионального бюро: http://www.euro.who.int/pubrequest?language=Russian

КлиничесКие протоКолы по лечению и помощи при Вич/спиДе Для еВропейсКого региона ВоЗ

Скорая помощь при болях в спине

Всем известно, что слабыми местами пауэрлифтёров являются спина, колени и суставы. Кто-то из нас может быть уже сталкивался с такой проблемой, когда в один прекрасный день появляется сильная боль в спине — прострел. Ни согнуться, ни разогнуться. Что в этом случае делать и как дальше себя вести — об этом вы сможете прочитать в данной статье.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита хорошо известны — начинается заболевание приступом острой боли, или как говорят в народе, «прострелом», в пояснице. Болевой приступ продолжается обычно несколько дней, затем боль стихает. Как себя вести в «остром» периоде?

Помните: главное лекарство — покой и постельный режим. Не пытайтесь, преодолев боль, резко разогнуться, выпрямиться. Немедленно ложитесь на жёсткую, непрогибающуюся поверхность. Самый обычный матрас в период обострения пояснично-крестцового радикулита станет ортопедическим, если вы постелите его на деревянный или жёсткий картонный щит. Вынуждены пройтись до туалета? Воспользуйтесь костылями, чтобы разгрузить позвоночник.

Сразу же примите таблетку любого обезболивающего, которое есть под рукой. Если через 30-40 минут облегчения не наступило, повторите. Не помогает? Воспользуйтесь более сильными средствами. Но учтите: к помощи анальгетиков повышенной «мощности» при приступе острой боли желательно прибегать не чаще 2-3 раз. 2 таблетки но-шпы (она хорошо снимает мышечный спазм); таблетку любого диуретика или настои мочегонных трав (почечного чая, толокнянки, хвоща) — эти средства уменьшают отёк ущемлённого корешка; 2-3 капсулы комплексного препарата, содержащего витамины (C, B6, B12) и минералы (калий, кальций, магний, марганец, фосфор) — таким образом можно улучшить питание тканей в зоне поражённого сегмента.

Найдите позу, в которой боль стихает и спинная мускулатура расслабляется. Комфортнее всего лежать на животе, подложив под него высокую подушку и вытянув ноги вперёд. Но можно и на спине: согните ноги в коленях под прямым углом и переведите бёдра в вертикальное положение, подложив под голени несколько диванных подушек. Если тем же способом приподнимите на 45° верхнюю часть туловища (линия шеи и спины должна быть прямой), почувствуете значительное облегчение. Иногда удобно лежать на боку, пристроив подушку или валик под талию.

Попросите близких нарисовать на вашей пояснице йодную сетку, а затем растереть её комфорным спиртом либо специальной растиркой.

В первые часы воспользуйтесь средствами типа анастезина, ментола, мазями с вольтареном, бутадионом, пироксикамом, а также кремами на основе конского каштана. Уменьшая отёк тканей и другие местные симптомы воспаления, они эффективно борются с болью.

3-4 часа спустя вотрите в поясницу мазь на основе пчелиного или змеиного яда, но учтите: все они противопоказаны страдающим сахарным диабетом, болезнями почек, печени и беременным. Курс лечения — 2-3 раза в сутки в течение 5-6 дней, пока боль не исчезнет. Если вдруг какое-либо наружное средство вызовет местную аллергическую реакцию (отёк, зуд, сильную красноту и раздражение кожи), смочите кусочек ватки водкой или спиртом и быстро удалите мазь, а затем примите таблетку кларитина или тавегила. — «Умащивайте» поясницу народными средствами: соком хрена, смешанным поровну со спиртом, настойкой стручкового перца или корней крапивы жгучей на водке.

Придерживайтесь разгрузочной диеты хотя бы сутки. Специалисты называют голод экстремальным анальгетиком. Съешьте в течение дня килограмм яблок или небольшой арбуз и выпейте 1-1,5 литра кефира. Такая еда способствует выведению жидкости, очищает организм от конечных продуктов обмена — шлаков. Тяжело переносите подобные «посты» ? Не невольте себя: для скорейшего выздоровления душевный комфорт важнее.

Массаж крестца и поясницы

Делайте массаж по 5 минут несколько раз в день в комфортном для вас положении — лёжа, стоя или сидя.

Разогрейте руки: соедините ладони вместе, зажмите их между колен и энергично потрите друг о друга. Наложите раскрытые ладони на область поясницы и подождите пока тепло проникнет глубоко внутрь. Повторите 5 раз.

Разогрейте ладони, приложите их к нижней части спины так, чтобы большие пальцы оказались по бокам туловища и были направлены строго вниз, а оставшиеся четыре легли на поясницу немного наискосок. Интенсивно разотрите эту область движениями вверх-вниз.

Помассируйте поясницу сверху вниз подушечками всех пальцев. Положите пальцы перпендикулярно позвоночнику и продвигайте их мелкими движениями (сначала прямолинейными, затем круговыми) на 3-5 см. вбок от позвоночного столба (левую руку влево, правую — вправо).

Сожмите руки в кулаки и пройдитесь тыльной стороной кисти вдоль гребня подвздошной кости.

Приложите к пояснице тыльную сторону левой кисти и плотно прижмите её правой рукой. Разомните кожу круговыми движениями вдоль позвоночника.

Если будете в точности следовать рекомендациям, острая боль в пояснице пройдёт в течение суток или даже быстрее, а ощущение скованности и дискомфорта в пояснице — максимум за неделю.

ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И СПИДЕ (9)

1. Естественное течение ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция отличается непредсказуемостью: невозможно заранее определить, какие из многочисленных осложнений разовьются, как быстро будет прогрессировать болезнь и как долго проживет пациент.

Самочувствие ВИЧ-инфицированных нарушено не постоянно, и многие долго остаются бодрыми и работоспособными, даже несмотря на наличие СПИД-инди- каторных заболеваний. В то же время ВИЧ-инфекция — тяжелая болезнь, из-за которой пациенты постепенно становятся все более зависимыми от окружающих, и которая в итоге требует интенсивного лечения и постоянного ухода. Подобно пожилым, многие ВИЧ-инфицированные неоднократно переживают смерть ровесников и родных, страдают когнитивными нарушениями и деменцией, теряют способность двигаться и управлять физиологическими отправлениями. Истощение и кахексия приносят больным душевные страдания и повышают риск пролежней. Смерть обычно обусловлена многими причинами, среди которых могут быть не поддающиеся лечению системные инфекции, злокачественные опухоли, нервные болезни, тяжелое истощение, полиорганная недостаточность.

2. Всесторонняя помощь

Во многих странах с ограниченными ресурсами медицинских работников катастрофически не хватает, к тому же выявлять больных, нуждающихся в паллиативной помощи, и следить за тем, чтобы они ее получили, сложно. Поэтому крайне важно, чтобы паллиативную помощь предоставляла объединенная многопрофильная медицинская бригада. Пожалуй, для ВИЧ-медицины необходимость такого подхода наиболее очевидна — ни в одной другой области медицины пациенты не нуждаются в столь разносторонней клинической и психологической помощи. Кроме того, особого и крайне пристального внимания требуют уважение достоинства и соблюдение прав пациентов. В этих вопросах важную роль играют не только медицинские работники, но и семьи, друзья пациентов, общественные организации, которые должны окружить пациентов заботой и создать им уют, обеспечить умирающих максимально достойными и удобными условиями (табл. 10). Пациентов в тяжелом состоянии нередко можно избавить от необходимости часто посещать больницы. Для этого следует по возможности и необходимости использовать помощь на дому, местные хосписы, социальные службы. Состояние и, соответственно, потребности в лечении ВИЧ- инфицированных меняются часто, поэтому между различными службами, участвующими в их ведении, должна быть установлена тесная связь. Чтобы избежать лишних визитов к врачу и госпитализаций на поздних стадиях ВИЧ- инфекции, следует заранее обсудить с пациентом его распоряжения на случай утраты самостоятельности и пожелания относительно объема реанимационных мероприятий, а также выяснить, где он хотел бы умереть. Кроме того, каждого пациента необходимо обеспечить планом действий в непредвиденных обстоятельствах, чтобы он и его домашние знали, в каком случае и куда им обратиться.

Таблица 10. Участники помощи больным СПИДом

■ Врачи (в том числе специалисты ВИЧ-медицины)

■ Хосписы общего профиля

■ Хосписы для ВИЧ-инфицированных

■ Местные группы поддержки

Людей, которые ухаживают за ВИЧ-инфицированным на дому, следует предупредить о риске заражения. В табл. 11 перечислены простые и действенные меры профилактики, которые показывают, что риск заражения ВИЧ в быту и при повседневном уходе за больным невелик.

Таблица 11. Профилактика заражения

■ Неповрежденная кожа надежно защищает от заражения

■ Порезы и раны на коже достаточно заклеить водонепроницаемым пластырем

■ Если нет перчаток, их успешно заменяют пластиковые пакеты

■ Необходимо соблюдать правила личной гигиены (мыть руки после контакта с кровью и любой биологической жидкостью и т д.)

1. Медицинская помощь

Лечение при ВИЧ-инфекции направлено одновременно на устранение острых и сдерживание хронических состояний. По мере приближения терминальной стадии болезни некоторые исследования и вмешательства становятся ненужными, поскольку на отдаленный прогноз уже не влияют.

Тем не менее, каждый новый симптом может потребовать инвазивных исследований, поскольку из-за необычных проявлений и широкого круга диагностического поиска можно упустить из вида простое и легко поддающееся лечению состояние. K примеру, если противогрибковые средства не снимают тошноту и боль за грудиной, следует провести гастроскопию. Кроме того, некоторые неприятные симптомы можно устранить только с помощью специфической терапии, направленной на вызвавшее их заболевание (например, герпес перианальной области, кандидоз рта и пищевода).

Безусловно, роль специфического лечения, которое способно устранить боль и другие симптомы, при СПИДе велика. Однако и симптоматическую терапию откладывать нельзя.

В табл. 12 приведены наиболее распространенные у ВИЧ-инфицированных симптомы, их причины (курсивом) и рекомендуемая симптоматическая терапия. Важные сведения содержит и табл. 13, посвященная основным причинам боли при ВИЧ-инфекции и СПИДе.

Синусит с затеканием отделяемого в гортань, бактериальная легочная инфекция, пневмоцистная пневмония, саркома Капоши с поражением легких, туберкулез

Поддается лечению — обусловлена Campylobacter spp., Salmonella spp., Giardia lamblia, Clostridium difficile, цитомегаловирусной инфекцией Не поддается лечению — криптоспоридиоз, микроспоридиоз, неинфекционная диарея

Симптоматическая терапия затруднена, при неэффективности лоперамида и кодеина назначить морфин внутрь

Кандидоз, злокачественные опухоли (вызывают также быстрое насыщение, острый живот), побочное действие препаратов, запор

Сухость кожи, побочное действие препаратов, чесотка, фолликулит

Неясного генеза, побочное действие препаратов

Таблица 13. Основные причины боли при ВИЧ-инфекции

■ Боль во рту и глотке — кандидоз, вирусная инфекция (вирус простого герпеса, цитомегаловирус, вирус varicella-zoster), афтозный стоматит, злокачественная опухоль, гингивит, периодонтит

■ Боль за грудиной — кандидозный эзофагит, цитомегаловирусная или вызванная вирусом простого герпеса инфекция, гигантские язвы пищевода, рефлюкс-эзофагит, пневмоцистная пневмония

■ Головная боль — токсоплазмоз, криптококковый менингит, лимфома головного мозга

■ Боль в животе — диарея (инфекционная и неясного генеза), склерозирующий холангит, злокачественная опухоль (саркома Капоши, лимфома и др.), побочное действие препаратов (кларитромицина и др.), запор

■ Боль в перианальной области, промежности — инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (очень часто — подозревать в первую очередь), кандидоз, раздражение кожи при диарее

На поздних стадиях ВИЧ-инфекции многие симптомы и состояния требуют постоянных профилактики и лечения, поэтому часто пациенты получают несколько препаратов (если позволяют средства).

B подобных случаях иногда оправдана и специфическая терапия, которая часто включает два или три препарата, и симптоматическая терапия кортикостероидами. B табл. 14 перечислены состояния, которые часто сопровождают ВИЧ- инфекцию и требуют пожизненного лечения.

Скорая помощь при болях в спине

Существует несколько простых рекомендаций, помогающих в домашних условиях снять как слабые, так и сильные спинные боли. Вот несколько простых советов, к-е мы назовем "скорая помощь при болях в спине".

Скорая помощь при болях в спине

Всем известно, что существует несколько групп препаратов, которые обладают быстрым обезболивающим эффектом.

ВАЖНО! Перед применением ознакомьтесь с противопоказаниями (например, при применении НПВП (Аркоксия, Аэртал, Кетанов, Мовалис, Диклофенак, и так далее) – это язва желудка и двенадцатиперстной кишки!).

Итак, скорая помощь помощь при боли в спине в нашем понимании это обезболивание и иммобилизация:

  • В качестве обезболивания при болях в спине можно использовать (с учетом противопоказаний по их применению) в достаточной степени эффективные не наркотические анальгетики в сочетании с не стероидными противовоспалительными препаратами, например: Кетанов + Аркоксия; Мовалис + Аэртал и так далее. Достаточно принять в виде таблеток либо в виде внутримышечной инъекции (в верхний латеральный /боковой, наружный/ квадрант ягодицы).
  • Хорошим обезболивающим эффектом также является местное применение противовоспалительных препаратов в виде гелей (Фастум-гель, Диклак-гель, Дип-Рилиф) или же пластырей (например,- пластырь Олфен).
  • Следует расслабить больной отдел, а чаще всего это – поясница. Для этого нужно прекратить физические нагрузки и принять специальную обезболивающую (анталгическую) позу. Для поясничного отдела это следующие позы:
  • 1. Можете просто лечь на живот, спину или на бок и найти максимально безболезненную для Вас позу.

    Поза на спине при болях в спине

    2. Можно лечь на спину, согнуть в коленях ноги под углом 90 ° и подложить под ноги один или два одеяла, собранные в валик.

    Поза на боку при болях в спине

    3. Последняя поза: можно лечь на бок, который болит, и согнуть выше находящуюся ногу в колене, при этом ногу на больном боку, в большинстве случаев, рекомендуется выпрямить.

    • Постарайтесь обездвижить и расслабить пострадавший участок путем использования фиксирующих приспособлений (эластичный бинт, бандаж и так далее):
    • Если пострадала шея, то лучше всего оставить ее в том положении, в котором «заклинило», надеть специальный корсет для шеи (если имеется), либо соорудить собственноручно шину из картона и ваты. В последнем варианте нужно быть осторожными с шейными сосудами, чтобы их не передавить!
    • Обездвижить грудной отдел позвоночного столба помогает наложение бинтовых повязок, сходных с таковыми при переломе ребер.
    • При острой боли в пояснице можно также зафиксировать данный отдел позвоночника ортопедическим поясничным поясом (корсетом) либо поясом "штангиста", а также занять специальные анальгезирующие позы, которые были описаны выше.
    • И теперь, пожалуй, самое главное!

      Все вышеперечисленные советы помогут лишь ослабить боль, а для устранения самой ее причины не откладывайте встречу со специалистом, и постарайтесь как можно скорее попасть на прием к мануальному терапевту (остеопату, хиропрактору)!

      «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС» занимается диагностикой и лечением заболеванием опорно-двигательного аппарата, в том числе:

    • срочным устранением (ослаблением) острых болей в позвоночнике (в шее, грудном отделе, в пояснице);
    • при необходимости и недостаточности мануальной терапии — купированием острых болей медпрепаратами;
    • устранением самой причины острого и хронического болевого синдрома и закреплением достигнутого результата на максимально долгий срок.

    Лечением острых и хронических болей в позвоночнике и в конечностях (в том числе парестезий — нарушений чувствительности в конечностях: онемений конечностей и/или их пальцев, чувства "бегающих мурашек", болей, жжения или нарушения мышечной силы в конечностях) наши специалисты занимаются с 2001 года, накопив за это время огромный опыт и отзывы множества довольных пациентов. Базисный метод лечения – это Нетравматичная методика безоперационного лечения, разработанная нашими специалистами в 2001 году.

    Для того чтобы наши специалисты полностью (или в большей мере) избавили пациента от боли, понадобится (в большинстве случаев) всего лишь один или два сеанса, в который, в зависимости от характеристик болевого синдрома и его причины, могут входить мануальная терапия (остеопатия и/или хиропрактика), лечебный массаж, массаж спины, физиопроцедуры, медикаментозная терапия и другие методы без оперативной терапии.

    После того, как был купирован болевой симптом, идет лечение основного заболевания (патологии, проблемы), ведь нет дыма без огня, и не может боль появиться «на ровном месте».

    Никогда не доверяйте тем, кто гарантирует мгновенное лечение любого заболевания!

    Если дело идет об опорно-двигательной системе, то это минимум 4 — 7 полноценных сеансов, поскольку нужно не только устранить острый болевой синдром, но и закрепить достигнутый результат!

    В «МАНУАЛ-ДЕЛЮКС» помогут снять боль и дискомфорт в спине, т.е. выполнить все необходимые мероприятия скорой помощи при боли в спине в Киев, а также провести полноценное обследования для выявления и полноценного лечения основного заболевания (патологии, причины болей и дискомфорта в позвоночнике и/или конечностях).

    Первая помощь при геморрое: как правильно её оказать, чтобы предотвратить серьёзные последствия?

    Геморроидальные узлы имею неприятное свойство – часто воспаляться. Именно потому важно знать, как оказать первую помощь при обострении хронического течения болезни.

    Иногда симптоматика заболевания носит постепенную природу, время от времени осложняясь теми или иными факторами. Но бывает, что геморрой начинает развиваться стремительно, следствием чего является появление внезапных болей и неприятных ощущений.

    В своем развитии геморрой проходит четыре стадии: от начальной, являющейся самой безобидной и характеризующейся небольшими кровянистыми выделениями и узлами (их человек может вправить самостоятельно), до четвертой, для которой требуется проведение хирургических операций. Кроме того, последняя стадия может привести к образованию тромбов и некрозу вен.

    Острый геморрой: симптоматика

    Геморрой из хронического может перейти в острый достаточно быстро.

    Основными признаками обострения болезни являются следующие проявления:

  • Боль в области ануса, усиливающаяся во время ходьбы или в положении сидя.
  • Не прекращающиеся в течение длительного времени запоры, в результате которых человеку больно сходить в туалет при геморрое, поскольку травмирован кишечник.
  • Возникновение кровотечения из заднего прохода. Если геморрой находится на первой или второй стадии развития, то больной может самостоятельно вправить выпавшие узлы. Лечение более поздней стадии болезни должно проходить в условиях стационара, иногда с помощью хирургического вмешательства.
  • У больного может повыситься температура тела при геморрое, появиться раздражительность и нервное напряжение.
  • Факторов, вызывающих обострение болезни, существует множество. Основными из них являются следующие причины:

  • Пренебрежение человека двигательной активностью. «Сидячая» работа или нахождение в течение длительного времени в одной позе может спровоцировать появление геморроя или привести к его обострению.
  • Употребление в пищу жаренных, копченых, соленых блюд, изделий из муки, алкоголя.
  • Нарушение в режиме питания может стать следствием появления длительных запоров, являющихся первым фактором, вызывающим геморрой.
  • Беременность. Стоит заметить, что у женщин обострение геморроя по большей части приходится именно на период вынашивания ребенка, так как растущий плод сдавливает органы малого таза и кишечник, приводя к появлению застоя крови.
  • Причина геморроя у мужчин часто связана с большими физическими нагрузками.
  • Для того чтобы не пришлось тратить нервы и деньги на борьбу с этим недугом, нужно вовремя посещать доктора, не откладывать на потом сдачу анализов и лечение.

    Если геморрой обострился внезапно, важно соблюдать правила, которые могут помочь справиться с негативной симптоматикой.

    1. Важно максимально снизить двигательную активность. Для этого нужно лечь в постель таким образом, чтобы лицо смотрело вверх. Это позволит уменьшить нагрузку на органы малого таза. Не стоит волноваться, так как нервное перенапряжение не принесет облегчения, а только усугубит ситуацию.
    2. В процессе дефекации запрещено тужиться, потому что это может стать причиной выпадения геморроидальных узлов и возникновения кровотечения из заднего прохода.
    3. В первые дни обострения геморроя стоит пересмотреть рацион питания и сесть на диету, исключающую употребление в пищу жареных и чересчур соленых блюд, сладостей, копченых продуктов, кондитерских изделий и алкогольных напитков. Слабительное действие на кишечник оказывает чернослив. Его нужно есть в разумных пределах, чтобы не добиться обратного эффекта.
    4. Можно прибегнуть к помощи клизмы. Она облегчит состояние желудка, поможет более мягко вывести каловые массы, не повредив внутреннюю и внешнюю оболочку кишечника. Также клизма поспособствует заживлению появившихся трещин.
    5. Для уменьшения болевых ощущений, возникших от геморроя нужно после каждого акта дефекации подмываться прохладной водой. Она может быть чуть ниже комнатной температуры. В такие ванночки можно добавить настои из лечебных трав, если нет аллергических реакций.
    6. Если возникло желание сходить «по-большому», но болевые ощущения не позволяют это сделать, необходимо воспользоваться слабительными от геморроя в виде таблеток, сиропов или клизм.
    7. Гигиена ануса после опорожнения кишечника должна проводиться с использованием мягкой туалетной бумаги, смоченной в воде.
    8. В период обострения геморроя важно исключить все физические нагрузки и поднятие тяжестей.
    9. Если после проведения вышеуказанных мероприятий боль прошла, не стоит игнорировать посещение доктора, поскольку геморрой может обостряться внезапно без видимых на то причин.

      Многие люди не всегда понимают, что делать при остром геморрое. Кроме того, не все имеют возможность сразу обратиться к врачу. Именно поэтому важно знать, в чем заключается экстренная помощь больному в домашних условиях.

      На помощь придет народная медицина. Безусловно, она не является стойкой панацеей от данного недуга, но с уменьшением болевых симптомов вполне справляется.

      Важно не поддаваться панике, поскольку стрессы могут усугубить ситуацию.

      К тому же, поддавшись страху, особенно если открылось кровотечение, можно лишь навредить себе. Первая помощь при геморрое, оказанная в домашних условиях неправильно, грозит серьезными последствиями. Иногда это может стать угрозой для жизни больного.

      Первая помощь при геморрое в домашних условиях путем лечения методами народной медицины заключается в использовании отваров, мазей, примочек, которые человек делает самостоятельно с использованием подручных средств. Самыми действенными из них являются следующие рецепты:

    10. Ванночки комнатной температуры с добавлением в них отваров из цветков ромашки, календулы, шелухи лука и дубовой коры. Можно развести в воде несколько кристаллов перманганата калия. При этом вода должна быть слегка розового цвета, чтобы избежать ожога слизистой кишечника.
    11. Клизма с использованием подсолнечного масла и корня репейника. Для ее приготовления нужно смешать 80 граммов сухой смеси со стаканом растительного масла и прокипятить в течение 2 минут. Остудить, настоять в темноте в течение 24 часов. Далее один раз в сутки вводить настой в кишку в количестве 20 граммов.
    12. Суппозитории из свежего картофеля снимают отечность и уменьшают боль. Для этого из картофелины вырезать небольшую свечку и ввести в прямую кишку, оставить на 1 час.
    13. Если имеет место кровотечение, то срочная помощь для его остановки может быть оказана с введением в прямую кишку ледяных свечей, изготовленных из отвара ромашки или календулы.

    Лечить геморрой можно также с использованием следующих рекомендаций:

  • применять ректальные свечи с натуральными ингредиентами. Такие средства отличаются минимальным количеством противопоказаний;
  • прикладывать лед к воспалившимся узлам;
  • максимально опорожнять кишечник. Можно помогать выходу каловых масс, применяя клизмы;
  • после каждого процесса дефекации осуществлять тщательную гигиену в области ануса посредством подмывания прохладной водой. Использовать грубую туалетную бумагу не рекомендуется. Кроме того, подмывания станут дополнительной защитой от инфекций, которые могут проникнуть в кишечник через трещины;
  • принять лежачее положение, оно снизит нагрузку на кишечник;
  • не допускать перенапряжения кишечника;
  • пить отвар из чернослива или употреблять в пищу курагу ежедневно.
  • Однако нельзя пренебрегать консультацией проктолога. Доктор подскажет, что нужно делать, чтобы в дальнейшем избежать рецидивов болезни, и назначит комплексное лечение.

    Традиционная медицина

    Сегодня современная медицина обладает рядом лекарственных препаратов, используемых в лечении геморроя. Для эффективности лечения важно получить консультацию проктолога.

    Самые первые условия, которые поставит врач – корректировка образа жизни, переход на правильный режим питания, отказ от курения и употребления алкоголя.

    Различные мази, свечи, крема, таблетки будут подобраны индивидуально как мужчине, так и женщине с учетом возрастных особенностей, стадии развития болезни, формы заболевания.

    Крайней мерой становится хирургическое вмешательство. Доктор может назначить операцию только в том случае, когда лечение лекарствами не помогает и не оказывает должного эффекта.

    Важно помнить, что если у человека однажды появилось данное заболевание, то вероятность новой встречи с ним достаточно велика.

    Поэтому нужно заботиться о своем здоровье, соблюдать врачебные рекомендации, тогда неприятность в виде обострившегося геморроя обойдет вас стороной.

    Первым новым медицинским показанием к применению ГРЧ в Соединенных Штатах кроме проблем с ростом у детей, вероятнее всего, будет СПИД. Во многих медицинских центрах страны сейчас проводятся клинические испытания с использованием серостима, одного из вариантов рекомбинантного гормона роста, изготовляемого из клеток млекопитающих базирующейся в Швейцарии компанией «Сероно». Этот препарат применяется для обращения вспять злокачественной формы истощения, наблюдаемой в поздних стадиях СПИДа. В отличие от потери жиров в результате недоедания, истощение, которое имеет место также в поздних стадиях рака, — это ненамеренная потеря веса, при которой уменьшается нежировая масса тела, атрофируются жизненно важные мышцы, кости и органы. (Не случайно в Африке СПИД называют "худобой".) Многие специалисты по СПИДу считают, что потеря нежировой массы тела вносит свой вклад в иммунную дисфункцию, отчего больным становится труднее противостоять угрожающим жизни инфекциям. Да и сам процесс истощения, если теряется более 33 процентов идеальной массы тела, не совместим с жизнью, о чем свидетельствует опыт жертв концентрационных лагерей.

    В нескольких медицинских центрах проводилось исследование с участием 178 пациентов, страдающих ассоциированным со СПИДом истощением, которое определяется как потеря не менее 10 процентов веса тела. Те пациенты, которые получали гормон роста, за три месяца лечения набрали в среднем 3 кг нежировой массы, потеряв при этом в среднем 1,4 кг жира. Терапия также привела к улучшению их выносливости и качества жизни.

    "На данный момент нет никакой другой терапии в поздних стадиях болезни, которая оказывала бы подобный эффект на нежировую массу тела, — говорит Моррис Шамбелан, профессор медицины из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, один из главных экспериментаторов. — Есть терапии, которые могут увеличивать вес, например мегестроацетат, стимулятор аппетита, но при этом накапливаются главным об разом жировые ткани. Преимущество гормона роста состоит в том, что он приводит к увеличению нежировой массы".

    Шамбелан говорит, что некоторые пациенты до сих пор обращаются к нему, хотя первоначальный эксперимент закончился три года назад. "Ясно, что это — люди, которым лечение помогло, и сейчас они живы и чувствуют себя хорошо, а тех, кому лечение не помогло, уже просто нет в живых, так что невозможно говорить о каком-то среднем эффекте. Я думаю, что одним из частных выводов является то, что для людей, которые продолжают принимать лекарство, которые продолжают есть, и не подхватывают серьезных оппортунистических инфекций, их реакция оказалась чрезвычайно сильной. Дальнейшая медикация усилила эффект. Увеличение нежировой массы тела, достигнутое за три месяца исследования, удвоилось и утроилось за следующие год-два".

    Гормон роста не излечивает СПИД, но есть некоторые указания на то, что он может продлевать жизнь больных. Увеличение нежировой массы тела может делать их менее уязвимыми перед болезнями. При использовании противовирусных лекарств, вроде АЗТ гормон роста, не привел к увеличению количества ВИЧ и при этом стимулировал производство новых кровяных клеток, которые уничтожаются АЗТ. Еще более впечатляет то, что гормон роста, по-видимому, снижает заболеваемость ассоциированными со СПИДом инфекциями, такими как полицистозная пневмония и саркома Капоши. Как мы уже обсуждали в предыдущих главах, гормон роста способен омолаживать иммунную систему. Если он действительно способен укреплять способность инфицированных ВИЧ пациентов противостоять инфекционным болезням, он может увеличивать как продолжительность, так и качество их жизни.