Синдроме пламмера винсона

Синдром Пламмера-Винсона: причины, симптомы, диагностика и лечение

Синдром Пламмера-Винсона — это системное заболевание. Его основные проявления — снижение гемоглобина, связанное с недостатком железа, атрофия слизистой органов пищеварения и нарушение глотания. Кроме этого, у больных наблюдаются отклонения и со стороны других органов и систем. Пациенты жалуются на плохое состояние ногтей и кожи, воспаление языка, нарушение зрения. Это сложная патология, плохо поддающаяся терапии. Болезнь встречается преимущественно у женщин в возрасте от 20 до 50 лет.

Медицинские исследования не установили точной причины синдрома Пламмера-Винсона. Предполагается, что эта патология возникает из-за недостаточности ферментов, участвующих в метаболизме железа. В результате образуется дефицит витамина В2 и В9 (рибофлавина и фолиевой кислоты). А также организму начинает не хватать железа. Недостаток этого элемента приводит к анемии, слабости мышц, участвующих в акте глотания, патологическим изменениям эпителия пищевода и желудка.

Другими причинами развития заболевания может быть неправильное питание, при котором в рационе содержится недостаточно продуктов с железом, а также генетическая предрасположенность.

Некоторые ученые-медики считают, что эта патология связана с аутоиммунными нарушениями. Нередко синдром Пламмера-Винсона встречается у больных ревматоидным артритом, тиреоидитом и непереносимостью белка глютена.

В начале заболевания пациенты жалуются на слабость, повышенную утомляемость, усталость. У них наблюдается учащенное сердцебиение. Это первые признаки железодефицитной анемии. Далее начинаются системные изменения во многих органах, что выражается в следующих симптомах:

  1. Человеку становится трудно проглатывать пищу, при этом возникают боли в пищеводе. Сначала больной не может употреблять только грубую еду. Но затем затруднения возникают даже при глотании мягких продуктов и жидкостей.
  2. Из-за атрофии слизистой возникает поражение верхней части пищевода. Затем развивается гастрит и энтерит.
  3. Ногти истончаются и приобретают вогнутую форму.
  4. Кожа лица становится сальной, воспаленной и покрытой угрями.
  5. В уголках рта можно заметить воспаленные трещины.
  6. Губы воспаляются, краснеют и шелушатся.
  7. Дефицит железа приводит к изменению цвета белков глаза. Склеры приобретают синеватый или голубоватый оттенок. Больной начинает хуже видеть при плохом освещении или в темное время суток. Могут возникать заболевания глаз: кератит, конъюнктивит, блефарит.
  8. Моча приобретает красноватый цвет.
  9. Характерны изменения обоняния и вкуса. У больного появляется пристрастие к неприятным запахам и острой, соленой или кислой еде.
  10. Язык становится красным, воспаленным. Его поверхность сглаживается и выглядит лакированной. Такой признак можно встретить у 10% больных синдромом Пламмера-Винсона. Фото языка пациента можно увидеть ниже.

При обнаружении таких симптомов необходимо немедленно обращаться к врачу. Терапией этой патологии занимаются врачи-гематологи и гастроэнтерологи. Заболевание опасно осложнениями. Атрофические изменения слизистой желудка и пищевода нередко приводят к образованию злокачественных опухолей на этих органах.

По МКБ-10 синдром Пламмера-Винсона обозначается под кодом D50.1, как один из видов железодефицитной анемии. Другое название этого заболевания — сидеропеническая дисфагия.

Предварительный диагноз можно поставить на основании жалоб пациента и характерных изменений кожи, ногтей, языка. Это позволяет врачу заподозрить у больного железодефицитную анемию. Для уточнения характера патологии необходимо исследовать картину крови и состояние пищевода.

Назначается подробный гематологический анализ. У пациентов с синдромом Пламмера-Винсона выявляется сниженный гемоглобин, изменение правильной формы и размера эритроцитов, уплощение кровяных клеток. Кроме этого, следует сдать анализ на содержание ферритина. У больных этот показатель обычно резко снижен.

Важную роль в диагностике синдрома Пламмера-Винсона играет обследование состояния пищевода. Необходимо сделать рентгенографию этого органа, а также эзофагоскопию. У пациентов наблюдается утолщение и ороговение эпителия пищевода. На рентгеновских снимках можно заметить картину в виде «паутины» в верхней части органа.

Пациентам с синдромом Пламмера-Винсона назначают препараты железа, лекарства, содержащие рибофлавин, фолиевую кислоту, лактофлавин и пиридоксин. Больным необходимо принимать медикаменты, улучшающие секрецию желудка и переваривание пищи. Рекомендуется диета с высоким содержанием белков и витамина В6. Пациентам полезно включать в рацион молочные продукты, печень, мясо, яйца, овощи.

На ранних стадиях синдрома Пламмера-Винсона своевременное лечение и соблюдение диеты поможет добиться длительной ремиссии и улучшения самочувствия. Однако при выраженных симптомах прогноз заболевания неблагоприятный. В запущенных случаях излечить эту патологию практически невозможно.

Пациенты, страдающие этим синдромом, должны периодически проходить тщательное гастроэнтерологическое и онкологическое обследование, так как атрофические изменения пищевода считаются предраковым состоянием.

Специфическая профилактика синдрома Пламмера-Винсона в настоящее время не разработана, так как точные причины патологии не установлены. Однако можно снизить вероятность развития этого заболевания. Необходимо включать в рацион продукты, богатые железом и витаминами группы В, вести активный образ жизни с разумными физическими нагрузками и систематически контролировать уровень гемоглобина. Всё это поможет минимизировать риск возникновения железодефицитной анемии.

Сидеропеническая дисфагия, синдромы Пламмера-Винсона, Келли-Патерсона

Сидеропеническая дисфагия — состояние, официально относящееся к последствиям железодефицитных анемий, однако имеющее довольно спорный патогенез. Патогенетические механизмы этого расстройства включают в себя дефицит железа и питательных веществ, генетическую предрасположенность, а также аутоиммунные факторы. Этот вид дисфагии связан со слизистой оболочкой желудка, претерпевающей изменения вследствие дефицита железа.

Нехватка в организме железа напрямую связана с выработкой окислительных ферментов и может привести к миастеничным изменениям в мышцах, участвующих в механизме глотания, а также вызвать атрофию слизистой оболочки пищевода. Кроме того, могут быть затронуты слизистые ткани и, как следствие, образуются эпителиальные осложнения.

Уменьшение проявлений дисфагии после терапии препаратами железа подтверждает связь между анемией и дегенеративными изменениями слизистой желудка. У некоторых пациентов, имевших сильные проблемы с моторикой желудка, после дополнительного курса железа восстановилась эта функция. Кроме того, симптомы сходили на нет после гармонизации пищевого рациона и введения в него препаратов, богатых железом.

Некоторые ученые рассматривают сидеропеническую дисфагию как аутоиммунный феномен. Синдром был связан с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, злокачественная анемия, целиакия и тиреоидит. Аутоиммунная теория появления дисфагии, однако, приобрела небольшую популярность на сегодняшний день.

Синдромы Пламмера-Винсона, Келли-Патерсона

Синдром Пламмера-Винсона или синдром Келли-Патерсона подразумевают классическую триаду дисфагии, железодефицитной анемии и повреждения тканей пищевода. Точные данные об эпидемиологиях данных синдромов не известны.

Синдромы встречаются крайне редко, большинство пациентов, поступающих в больницы с жалобами на эти состояния, имеют средний или пожилой возраст (категория от 40 до 70 лет). Встречаются также редкие случаи возникновения данных синдромов у подростков.

Дисфагия, как правило, протекает безболезненно и прерывисто, либо же прогрессирует. В последнем случае больной имеет сложности при проглатывании твердой пищи, иногда — потерю веса.

Описание синдрома Пламмера-Винсона (Келли-Патерсона) было опубликовано доктором Генри Пламмером в Чикаго в 1911 году, а также Портером Винсоном в Филадельфии в 1919 году. Дональд Росс Паттерсон и Адам Браун-Келли опубликовали независимо друг от друга результаты идентичных исследований в Лондоне в 1919 году. Таким образом, английские врачи называют эти синдромы названием «Синдром Патерсона-Брауна-Келли», а остальному миру по обе стороны Атлантики он более известен как «синдром Пламмера-Винсона».

В настоящее время частота подобных медицинских расстройств очень сократилась, поскольку всё больше людей правильно и сбалансировано питается. Однако в начале 20 века и в конце 19-го (до официального открытия болезни) случаев заболевания было значительно больше, в первую очередь среди представителей бедных слоев населения. Самый высокий показатель в начале 20 века был зарегистрирован в Швеции. Вспышка активности синдрома была вызвана железодефицитной анемией, устраненной при помощи железосодержащих препаратов.

Основные симптомы синдромов Келли-Патерсона и Пламмера-Винсона, сидеропенической дисфагии:

  • слабость, бледность, утомляемость, тахикардия (эти симптомы могут доминировать в клинической картине заболевания);
  • глоссит;
  • ангулярный хейлит;
  • койлонихия;
  • увеличение селезенки и щитовидной железы;
  • часто синдром Пламмера-Винсона является признаком рака пищеварительного тракта.
  • Начальным этиологическим фактором данных заболеваний можно назвать железодефицитную анемию (при любом из трех видов расстройств). Кроме того, к ним можно отнести недостаточность питания (скудность рациона, его однообразие), генетическую предрасположенность к анемии, аутоиммунные заболевания крови и любые другие аутоиммунные заболевания.

    Синдром Пламмера-Винсона можно эффективно лечить путем введения в рацион больного добавок железа или механического расширения пищевода. В случае значительной обструкции просвета пищевода и устойчивой дисфагии необходимо искусственное расширение тканей. Поскольку синдром Пламмера-Винсона связан с повышенным риском плоскоклеточного рака глотки и пищевода, пациенты должны тщательно обследоваться до процедуры и в течение нескольких месяцев после.

    Дефицит железа всегда связан с плохим питанием или потерей крови. Сидеропенический синдром обычно начинается с перемежающейся дисфагии, при которой у пациента возникают трудности только с проглатыванием грубой пищи, но если состояние ухудшается (без лечения), трудности могут возникнуть и при глотании мягких продуктов и даже жидкости. В данном случае поражается именно верхняя часть пищевода. Потеря веса в этом случае происходит очень быстро.

    Анализы крови (на уровень ферритина) — лучший метод диагностики анемии. При гипохромной и микроцетарной анемии, а также других разновидностях дефицита железа в организме уровень ферритина является крайне низким.

    Биопсия тканей может потребоваться только в том случае, если есть подозрение на рак пищевода.

    Пополнение запасов железа при помощи специальных препаратов — это самый основной способ лечения анемии. Кроме того, больному в обязательном порядке выписывают витамин С, который повышает усвоение данного микроэлемента. Добавки могут быть назначены на довольно длительное время, не только до нормализации анализов и исчезновения симптомов дисфагии, но и в дальнейшем, для систематического употребления (в течение года). Другие причины потери крови, например, меноррагия, могут потребовать дополнительной терапии. В случаях тяжелой дисфагии может потребоваться эндоскопическая дилатация или аргон-плазменная коагуляция пищевода. Среди возможных осложнений после лечения можно отдельно выделить карциному пищевода, иногда развивающуюся, если верхняя часть пищевода была повреждена язвами.

  • употребление железосодержащих продуктов, овощей, зелени;
  • получение нормальной дозы витамина С (в рацион должны входить такие продукты, как цитрусовые, ягоды, зелень, в том числе шпинат, щавель, брокколи. Можно употреблять отвары и настои шиповника, настойку эхинацеи, элеутерококка для иммунитета);
  • регулярные нагрузки, отсутствие сидячего образа жизни (бег, зал, плавание, йога);
  • разумная диета (разнообразная, нежирная пища, без избыточной жарки или копчения);
  • употребление йодированной соли или морских продуктов;
  • минимизация сопутствующих аутоиммунным заболеваниям факторов;
  • минимум алкоголя, отказ от курения;
  • регулярные визиты к специалистам (проверка сердца, анализы крови, мочи).
  • При первых признаках анемии (постоянная слабость, вялость, бледность кожи) необходимо сдать анализы и определить уровень гемоглобина. При низких показателях лечение следует начинать сразу же, чтобы избежать осложнений.

    Louis-Michel Wong Kee Song, MD; Marco G Patti, MD; Francisco Talavera, PharmD, PhD; Noel Williams, MD.

    Scott EC, Schuster S; Plummer-Vinson syndrome and reactive thrombocytosis mask a JAK2-V617F positive myeloproliferative neoplasm. Blood. 2011 Dec 1;118(23):5988.

    Plummer-Vinson Syndrome; whonamedit.com

    Novacek G; Plummer-Vinson syndrome. Orphanet J Rare Dis. 2006 Sep 15;1:36.

    Gude D, Bansal D, Malu A; Revisiting plummer vinson syndrome. Ann Med Health Sci Res. 2013 Jan;3(1):119-21. doi: 10.4103/2141-9248.109476.

    Hefaiedh R, Boutreaa Y, Ouakaa-Kchaou A, et al; Plummer-Vinson syndrome. Tunis Med. 2010 Oct;88(10):721-4.

    Richie JP Jr, Kleinman W, Marina P, et al; Blood iron, glutathione, and micronutrient levels and the risk of oral cancer. Nutr Cancer. 2008;60(4):474-82. doi: 10.1080/01635580801956477.

    Jones R, Latinovic R, Charlton J, et al; Alarm symptoms in early diagnosis of cancer in primary care: cohort study using General Practice Research Database. BMJ. 2007 May 19;334(7602):1040. Epub 2007 May 10.

    Letur T; Carcinoma of the esophagus and gastro-esophageal junction, 2001.

    Teucher B, Olivares M, Cori H; Enhancers of iron absorption: ascorbic acid and other organic acids. Int J Vitam Nutr Res. 2004 Nov;74(6):403-19.

    Popescu CR, Bertesteanu SV, Mirea D, et al; The epidemiology of hypopharynx and cervical esophagus cancer. J Med Life. 2010 Oct-Dec;3(4):396-401.

    Novacek G (2006). «Plummer-Vinson syndrome». Orphanet J Rare Dis 1: 36. doi:10.1186/1750-1172-1-36. PMC 1586011. PMID 16978405.

    «Plummer-Vinson syndrome: MedlinePlus Medical Encyclopedia». 2011.

    H. S. Plummer. Diffuse dilatation of the esophagus without anatomic stenosis (cardiospasm). A report of ninety-one cases. Journal of the American Medical Association, Chicago, 1912, 58: 2013-2015.

    P. P. Vinson. A case of cardiospasm with dilatation and angulation of the esophagus. Medical Clinics of North America, Philadelphia, PA., 1919, 3: 623-627.

    B. Kelly. Spasm at the entrance of the esophagus. The Journal of Laryngology, Rhinology, and Otology, London, 1919, 34: 285-289.

    D. R. Paterson. A clinical type of dysphagia. The Journal of Laryngology, Rhinology, and Otology, London, 1919, 24: 289-291.

    Enomoto M, Kohmoto M, Arafa UA et al. (2007). «Plummer-Vinson syndrome successfully treated by endoscopic dilatation». J. Gastroenterol. Hepatol. 22 (12): 2348–51. doi:10.1111/j.1440-1746.2006.03430.x. PMID 18031398.

    Медицинский сайт для студентов, интернов и практикующих врачей педиатров из России, Украины! Шпаргалки, статьи, лекции по педиатрии, конспекты, книги по медицине!

    Синдром Пламмера-Винcона

    Вы студент медик? Интерн? Детский врач? Добавьте наш сайт в социальные сети!

    Первое описание синдрома в 1912 г. принадлежит S. Н. Пламмеру. Позже, в 1919 году, Винcон его дополнил в форме, в которой он известен на нынешнее время.

    Этиопатогенез синдрома Пламмера-Винcона.

    Проблема этиопатогенеза не разрешена. В появлении клинических признаков значительную роль приписывают отсутствию железа, особенно, в периоды повышенной необходимости организма (эта аномалия появляется исключительно у девочек в пубертатный период). В этиологии этого синдрома фигурирует также гиповитаминоз, но это предположение не основано на солидных аргументах, так как проявления гиповитаминоза являются скорее вторичными дигестивными нарушениями, обусловленными желудочной гипосекрецией.

    Синдром Пламмера-Винcона известен и под другим названием:

  • сидеропеническая дисфагия;
  • синдром Петерсона;
  • синдром Петерсона – Келли;
  • синдром Келли;
  • сидеропенический синдром.
  • Синдром встречается в сочетании с гипохромной анемией и болезненной дисфагией, появляющиеся в частности у молодых девушек, редко у дошкольников, и в виде исключения у грудных детей.

    Симптоматология синдрома Пламмера-Винcона.

    Клинические аномалии вызываются атрофией слизистой рта, глотки, пищевода и желудка.

  • умеренно повышенная температура (37,5—38°);
  • эзофагит с дисфагией, перемежающейся, болезненной (протекает в приступах), от простого ощущения инородного тела (узел в горле) до острых болей при глотании;
  • атрофия слизистой в форме глоссита Гунтера;
  • ощущение сухости рта и слизистых;
  • трофические изменения ногтей и зубов;
  • гипосекреторные нарушения;
  • общие признаки анемии (головокружения; головные боли; астения);
  • блефароконъюнктивит, кератит;
  • Диагностика синдрома Пламмера-Винcона.

    Лабораторные исследования выявляют железодефицитную анемию с очень сниженными значениями гемоглобина, снижение кислотности желудочного сока, доходящей, иногда до ахлоргидрии.

    Течение и прогноз синдрома Пламмера-Винcона.

    Течение прогрессивное и весьма болезненное. Прогноз, как ни странно, бывает благоприятен. С лечением или без него, клинические признаки исчезают в возрасте 18—22 лет.

    Лечение синдрома Пламмера-Винcона.

    Применение больших доз железа оказывает благотворное действие, так как все клинические проявления быстро исчезают. В то же время оно составляет терапевтическую пробу с решающей ролью в диагнозе синдрома.

    Предпочитается пероральное назначение железа, если не противопоказано, либо в виде бивалентного железа (сернокислое железо, глюконат железа, восстановленное железо), либо тривалентного (Ferrum Haussmann) в дозах 150—250 мг элементарного железа в день, в три приема, во время еды.

    Абсорбция железа облегчается присутствием аскорбиновой и соляной кислот, поэтому они должны всегда сочетаться с главным лечением. Только в исключительных случаях (когда нельзя использовать прием внутрь) прибегают к парентеральному назначению (в/м или в/в) железа и/или переливаниям крови (при последнем существует риск посттрансфузионного гепатита).

    Пламмера — Винсона синдром

    1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

    Смотреть что такое «Пламмера — Винсона синдром» в других словарях:

    Пламмера-Винсона синдром — (H. S. PIummer, 1874 1937, амер. терапевт; P. P. Vinson, амер. врач; син.: Патерсона Келли синдром, синдром сидеропенический) болезнь, предположительно обусловленная недостаточностью рибофлавина и фолиевой кислоты и характеризующаяся дисфагией,… … Большой медицинский словарь

    синдром сидеропенический — (syndromum sideropeniae) см. Пламмера Винсона синдром … Большой медицинский словарь

    Патерсона-Келли синдром — (D. R. Paterson, 1883 1939, англ. оториноларинголог; А. В. Kelly, 1865 1941, шотл. оториноларинголог) см. Пламмера Винсона синдром … Большой медицинский словарь

    ПАТЕРСОНА – КЕЛЛИ СИНДРОМ — – то же, что Пламмера – Винсона синдром … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

    Па?терсона — Ке?лли синдро?м — (D.R. Paterson, 1883 1939, англ. оториноларинголог; А.В. Kelly, 1865 1941, шотл. оториноларинголог) см. Пламмера Винсона синдром … Медицинская энциклопедия

    Синдро?м сидеропени?ческий — (syndromum sideropeniae) см. Пламмера Винсона синдром … Медицинская энциклопедия

    МКБ-10: Класс III —   Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных ор … Википедия

    МКБ-10: Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм — Международная классификация болезней 10 го пересмотра (МКБ 10) Класс I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II Новообразования Класс III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм Класс … Википедия

    Эзофагит — I Эзофагит (oesophagitis; анатомическое oesophagus пищевод + itis) воспаление пищевода. Выделяют острый и хронический эзофагит. Острый Э. возникает в результате поражения слизистой оболочки пищевода микроорганизмами или их токсинами, изначально… … Медицинская энциклопедия

    Железодефицитная анемия — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Железодефицитная анемия … Википедия

    Косметолог — это врач, изучающий эстетические проблемы организма человека, их этиологию, проявления и методы коррекции, применяющий свод методик, направленных на коррекцию эстетических проблем внешности человека.

    В косметологии различают эстетическое и медицинское (врачебное) направления

    Эстетическая косметология осуществляет уход за практически здоровой кожей, не нарушая ее целостности (косметические маски, некоторые виды чистки лица, массаж лица и др.).

    К области врачебной косметологии относятся манипуляции, в той или иной степени нарушающие целостность кожи (мезотерапия, контурная пластика, эпиляция, пилинг лица, лазерное омоложение и т. д. ), решение дерматологических проблем кожи, подбор фармакотерапии.

    Современная косметология — это быстро развивающаяся, активно востребованная медицинская дисциплина, базирующаяся на знаниях дерматовенерологии, трихологии, стоматологии, биохимии, гистологии, фармакологии, геронтологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, гинекологии, андрологии, генетики, онкологии и др.разделов медицины.

    Распространенные заболевания и косметологические проблемы

  • угревая сыпь и послеугревые рубцы
  • рубцы и шрамы на коже
  • избыточный рост волос
  • пигментные пятна
  • растяжки на коже
  • жирная или сухая кожа
  • преждевременное старение кожи
  • купероз
  • целлюлит
  • доброкачественные новообразования кожи (родинки, папилломы, бородавки, кератомы и пр.) и пр.
  • Симптомы, при которых стоит обратиться к косметологу

    • угри
    • шелушение кожи
    • покраснение кожи
    • вялость или огрубение кожи
    • расширенные поры
    • тусклая кожа
    • гиперпигментация кожи
    • чрезмерный рост волос на лице
    • темные круги под глазами
    • отечность
    • наличие доброкачественных новообразований кожи (бородавок, родинок и пр)
    • раннее появление морщин
    • деформации, ломкость, истончение ногтей и т. д.
    • В нашей клинике осуществляются следующие виды косметологических услуг:

      • косметологические уходы
      • пилинги
      • чистка кожи
      • лечение акне и постакне
      • экспресс-уходы
      • удаление новообразований кожи
      • массаж лица
      • лифтинг
      • коррекция стрий и рубцов
      • обертывания
      • шугаринг
      • Все процедуры осуществляются на новейшем высокотехнологичном оборудовании ведущих производителей.

        Если у Вас есть какие-либо проблемы с кожей (пигментные пятна, шелушение, сухость, покраснение, угревая сыпь), ногтями (деформации, ломкость), если у Вас имеются какие-либо доброкачественные новообразования на коже, или Вы хотите избавиться от излишних волос на теле, Вам к косметологу.

        Важно помнить, что за теми или иными косметическими проблемами могут стоять какие-либо заболевания внутренних органов (эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта). Так, например, такой симптом, как койлонихия (ложкообразная форма ногтей) может иметь место при заболеваниях щитовидной железы, а также при синдроме Пламмера-Винсона , который, в свою очередь сопряжен с высоким риском возникновения рака пищевода. Задача врача-косметолога — не только устранить имеющуюся косметическую проблему, но и вовремя направить человека к нужному специалисту для выяснения причин возникновения данной проблемы.

        Пламмера — Винсона синдром

        Пламмера — Винсона синдром (Н.S. Plummer, 1874—1937, американский терапевт; P.P. Vinson, американский врач; син.: Патерсона — Келли синдром, синдром сидеропенический) — болезнь, предположительно обусловленная недостаточностью рибофлавина и фолиевой кислоты и характеризующаяся дисфагией, атрофией слизистой оболочки пищеварительного тракта, дистрофией ногтей, гипохромной анемией, уменьшением содержания железа в крови.

        Статьи по теме Пламмера — Винсона синдром

      • Пламмера — Винсона синдром Пламмера — Винсона синдром (Н.S. Plummer, 1874—1937, американский терапевт; P.P. Vinson, американский врач; син.: Патерсона — Келли синдром, синдром сидеропенический) — болезнь, предположительно обусловленная недостаточностью рибофлавина и фолиевой кислоты и ха.
      • Витамин B9 (фолиевая кислота, витамин BС)
      • Гипогликемический синдромФолиевая кислота и беременностьФолиевая кислота

      Новости о Пламмера — Винсона синдром

    • Оладушки на фолиевой кислоте с витамином В-12 По мнению докторов, витамин В-12 и фолиевую кислоту следует добавлять в муку или зерно, их постоянное потребление с хлебом и прочими хлебобулочными изделиями поможет существенно снизить риск заболеваний сердца. Оба этих компонента преграждают дорогу развитию сердечных заболеваний,
    • Фолиевая кислота на страже здоровья Чтобы уменьшить риск развития инсульта, тромбоза и заболеваний сердца, пожилые люди должны увеличить прием фолиевой кислоты в три раза по сравнению с существующими нормами. В течение 3 лет в Шотландии проводилось исследование, участники которого — лица 65-75 лет — не менее 6 нед
    • Фолиевая кислота снижает риск болезней сердца и инсульта?
    • Обсуждение Пламмера — Винсона синдром

    • Для чего нужна фолиевая кислота? зачем ее принимать на 20 неделе беременнос. Здравствуйте Алиска. Фолиевая кислота участвует как предшественник различных коферментов в различных процеххах в организме: переносе углерода, синтезе нуклеиновых кислот, она участвует в воспроизводтсве генетического материала, при нормальном делении клеток, в том числе форменных элементов крови, в
    • Скажите, пожалуйста, какое количество фолиевой кислоты в сутки нужно приним. Скажите, пожалуйста, какое количество фолиевой кислоты в сутки нужно принимать во время беременности. Если назначается препарат «Матерна», содержащий 1 мг фол. к. , нужно ли дополнительно пить фолиевую кислоту и сколько.
    • Лечение Пламмера — Винсона синдром

    • Медицинский центр «Авиценна» Это первое российское предприятие медицинского профиля с участием иностранного капитала
    • Центр диагностики и цветолечения
    • Procter&Gamble
    • Медицинская библиотека

      Медицинская литература

      Злокачественные новообразования ежегодно становятся одной из основных причин смертей в России. 13

      Форум о здоровье и красоте

      15:20 Онкологические заболеван.

      14:39 Новости о здоровье и кра.

      14:37 Новости о здоровье и кра.

      14:34 Новости о здоровье и кра.

      14:32 Новости о здоровье и кра.

      14:30 Новости о здоровье и кра.

      14:29 Новости о здоровье и кра.

      14:06 Дамский клуб.

      Девственность и куриное яйцо. Какая между ними связь? А такая, что жители племени куаньяма, что живет на границе с Намибией, в древности лишали девочек девственности при помощи куриного яйца. Ненамно

      Температура тела — комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между

      Небольшие изменения в питании и образе жизни помогут изменить ваш вес. Хотите сбросить лишние килограммы? Не переживайте, вам не придется морить себя голодом или делать изнурительные упражнения. Иссл