Риск заражения вич рана

Заражение ВИЧ через раны: может ли такое быть? Можно ли заразиться во время драки?

Вирус иммунодефицита человека считается одним из опаснейших заболеваний. Чаще всего инфицирование происходит через сексуальный контакт. В быту можно заразиться ВИЧ через рану. Какова вероятность попадания ВИЧ через рану в организм человека?

Основные способы передачи ВИЧ через кровь

Риск заражения иммунодефицитом возрастает, если:

  • повторно применять инфицированную медицинскую иглу;
  • совместно использовать средства личной гигиены (бритв, ножниц или маникюрных наборов);
  • делать татуировки и применять при этом нестерильные инструменты;
  • при переливании крови.
  • Заражение происходит при попадании инфицированной биологической жидкости в орагнизм здорового человека, где ретровирус начинает размножаться и вызывать болезнь. Поэтому в быту вероятность заразиться ВИЧ через рану вполне возможна при использовании режущих предметов, на которых осталась инфицированная кровь. Но при этом у человека должна тоже быть открытая раневая поверхность, через которую и проникнет возбудитель. В этом случае кровь ВИЧ попадает на рану или царапину. Чаще всего подобное происходит из-за неосторожности или во время драки. Какая вероятность и можно ли заразиться ВИЧ при драке? Данный вопрос очень актуален.

    Заражение ВИЧ при драке, возможно ли?

    К сожалению, в медицинской практике фиксируются случаи заражения при драке с ВИЧ-инфицированными. Естественно, что люди в таком агрессивном поведении редко контролируют свои действия. В кулачных потасовках раневые поверхности инфицированного могут соприкасаться с поврежденной кожей здорового человека. В этом случае можно заразиться ВИЧ «ранка к ранке». Процент таких случаев ВИЧ заражения низкий. Но если во время драки применяли острые или колющие предметы, то риск инфицирования значительно возрастает. Через глубокие или поверхностные раны, в кровоток здорового человека, вместе с кровью больного ВИЧ-инфекцией легко попадает вирус.

    При оказании первой помощи пострадавшим после драки с больным иммунодефицитом сначала нужно:

  • смыть кровь, которая попала на кожу (желательно мылом);
  • при попадании в глаза, их также промывают водой;
  • затем необходимо обработать раневые поверхности любыми дезинфицирующими подручными средствами (водка, спирт, спиртовые настойки);
  • глубокие раны нужно обработать перекисью водорода, перевязать бинтовой повязкой и транспортировать пострадавшего в ближайшую больницу. Возможно, потребуется наложение швов;
  • при искусственном дыхании нужно применять платок.
  • Чтобы «рассеять» все сомнения по поводу инфицирования СПИДом или ВИЧ через рану, нужно пройти исследования в специализированной клинике. В обычной жизни легче предостеречь себя от возможного заражения ВИЧ через раневую поверхность. Если известно, что близкие люди инфицированные, то после возможных порезов следует сразу осторожно промыть предмет, о который произошло нарушение целостности кожи, под проточной водой и обработать рану пострадавшему. При этом следует избегать прямого контакта с открытой раной, если на коже есть небольшие трещинки, заусеницы на ногтях или порезы.

    В целом инфицирование СПИДом при драке вполне возможно, хотя фиксируется редко. Чтобы исключить заражение или облегчить клинику заболевания, нужно незамедлительно сделать скрининговые анализы на наличие инфекции. На сегодня это заболевание пока неизлечимо и жизнедеятельность больного поддерживается приемом противовирусных препаратов. Такое лечение позволяет отсрочить появление вторичных патологий, а иногда даже устранить признаки этого заболевания. Есть надежда, что в ближайшие годы будут изобретены препараты, которые помогут окончательно победит недуг.

    Риск заражения ВИЧ инфекцией у мужчин

    ВИЧ-инфекция – инфекция медленного действия. Она проникает в тело человека, прикрепляется к иммунным клеткам и начинает действовать постепенно. С момента ее появления в организме и до первых признаков поражения может пройти достаточно большой промежуток времени. Она активно размножается, поражает органы и системы органов, но до поры до времени организм не реагирует.

    Чаще и больше всего страдает лимфатическая система и ее узлы, так как именно там находится сосредоточие клеток иммунитета, призванных защищать наш организм от патогенных бактерий, вирусов и паразитов.

    Даже при возникновении того или иного заболевания, иммунитет никак не реагирует, так как ослаблен в результате поражения вирусом. Кроме того, ВИЧ-инфекция имеет способность быстро видоизменяться, что затрудняет ее распознавание иммунными клетками.

    Со временем вирус иммунодефицита человека приводит к СПИДу, когда организм совершенно лишен иммунитета и уже не сопротивляется никаким заболеваниям. Это опасная болезнь, несовместимая с жизнью.

    Чаще всего заболеванию подвержены мужчины, так как именно они имеют более насыщенную интимную жизнь и часто меняют партнёрш по сексу.

    ВИЧ-инфекция у мужчин преобладает в сперме и крови, а у женщин есть еще в выделениях и грудном молоке. Поэтому заражение чаще всего происходит посредством половых отношений, через кровь и молоко матери во время кормления ребенка грудью. Другие жидкости в организме человека не содержат или содержат очень малое количество инфицированных клеток. Это касается мочи, слюны, слез, дефекаций. Поэтому посредством рукопожатий и бытовыми способами вирус не передается, как не передается и воздушно-капельным путем.

    Заражение ВИЧ происходит:

  • до 80% случаев – при сексуальных контактах;
  • до 10% — через инфицирование крови, у наркоманов через иглу шприца;
  • 0,01% — риск заражений у медработников;
  • до 10% при вынашивании и кормлении малыша материнским молоком;
  • до 5% во время переливания зараженной крови в условиях стационара.
  • Самый опасный и чаще всего встречающийся путь заражения – это незащищенный секс с инфицированным человеком. При этом женщина заражается от мужчины гораздо чаще, чем он от нее.

    Причина этого кроется в следующем:

  • площадь влагалища у женщины гораздо больше, чем площадь интимных органов у мужчины. Соответственно, больше и площадь, через которую может проникнуть инфекция;
  • сперма имеет большее количество инфицированных клеток, нежели слизистые выделения у женщины;
  • риск заражения повышается для обоих партнеров, если существует эрозия шейки матки. В этом случае происходит отслаивание большого количества инфицированных клеток, и сама по себе эрозия – это открытые двери, через которые ВИЧ проникает очень свободно;
  • риск возрастает при наличии мочеполовых инфекций. Они вызывают появление ранок, трещинок, других очагов воспалений, через которые вирус беспрепятственно проникает внутрь тела.
  • В случае незащищённого секса вероятность увеличивается в зависимости от вида контакта:

  • оральный контакт вызывает наименьшее количество заражений и составляет менее 1% от всех случаев проникновения инфекции в результате половых отношений;
  • самая высокая вероятность – при анальном контакте без предохранения. При этом особенно рискует женщина. Связана такая ситуация с тем, что часто травмируется прямая кишка, появляется кровь, и инфекция проникает прямо в нее.
  • В среде наркоманов больных, зараженных ВИЧ-инфекцией более 70%. Это связано не только с многократным использованием одного и того же шприца и иглы разными людьми, но и беспорядочными интимными отношениями, возникающими в этой среде.

    ВИЧ у мужчин: первые симптомы

    Первые симптомы ВИЧ проявляются далеко не сразу, инфекция имеет период инкубации в организме. С момента ее проникновение в человеческое тело и до выработки антител может пройти от нескольких недель до нескольких месяцев. А иногда инкубационный период затягивается на год и больше.

    Вирус активно размножается, но ничем не дает о себе знать, никак себя не проявляет. Человек даже не догадывается, что уже является носителем ВИЧ-инфекции, хотя существуют характерные, первые симптомы ВИЧ, которые известны специалистам. Они могут по-разному проявляться у людей противоположного пола.

    Первые ВИЧ симптомы у мужчин проявляются в основном косвенно:

  • внезапно появляется общее недомогание, хроническая усталость, отсутствие жизненной энергии и работоспособности;
  • температура до 38 градусов возникает тоже внезапно и может держаться несколько суток;
  • возникает головная боль, не проходящая иногда по несколько дней и имеющая совершенно разный характер. Голова может ныть, затылок пульсировать, болевые ощущения возникают разной интенсивности. Такое состояние может держаться неделю и даже больше;
  • появление сыпи или белых участков на кожных покровах тоже должно насторожить, особенно если недавно имели место незащищенные сексуальные отношения со случайной партнершей;
  • стоит обратить внимание на увеличение лимфатических узлов, где находится наибольшее количество иммунных клеток и которые являются первым препятствием на пути проникновения вируса. Они распухают в районе шеи или паховой области, под коленами или под мышками;
  • могут внезапно появиться расстройства, связанные с желудочно-кишечным трактом. Они тоже являются первыми симптомами ВИЧ. Внезапная тошнота, рвота, нестабильность стула в сочетании с другими вышеизложенными признаками должны насторожить;
  • появление сонливости и депрессии, усталости, общего недомогания;
  • резкое похудение в результате потери аппетита.
  • Через сколько проявляется ВИЧ после заражения? Наличие одного или нескольких симптомов в течение двух или трех недель является поводом посетить врача. Говорить о том, что диагноз заражения ВИЧ-инфекцией будет обязательно в 100% случаев, не приходится. Ведь подобные симптомы могут вызывать и другие патогенные организмы. За этим и следует обратиться к специалисту. На основе проведенного собеседования и диагностики он поставит точный диагноз и назначит лечение.

    Лихорадочная и бессимптомная фазы

    Признаки ВИЧ-инфекции могут иметь лихорадочные и бессимптомные фазы.

    Все перечисленные выше симптомы имеют место лишь в половине или в 70% случаях после заражения и наступают в период от двух недель до полутора месяцев после того, как инфекция проникла в тело. Это и есть лихорадочный период ВИЧ.

    Бессимптомная фаза проходит совершенно незаметно. Ее длительность зависит от того, с какой скоростью размножаются заражённые клетки по всему организму. Иногда этот период достигает десяти лет. Но мужчина даже не подозревает, что является ВИЧ-инфицированным больным, продолжает жить полноценной жизнью и совершать половые контакты. Таким образом и происходит заражение партнеров и распространение инфекции на других людей.

    Показатель уровня лимфоцитов вида CD4 в крови значительно снижен. Если анализ показывает его содержание ниже отметки 200 мкл, можно говорить о первых признаках СПИДа у мужчин.

    Симптом приобретенного иммунодефицита

    Говоря о СПИДе, можно говорить о том, что вирус иммунодефицита в организме человека полностью активизировался, и болезнь вышла на свой завершающий этап. Условно-патогенные бактерии, которые раньше не давали о себе знать и не представляли угрозы, с этого момента могут провоцировать серьезные заболевания, которые вызывают смерть человека.

    Симптомы СПИДа у мужчин:

  • мужчина худеет на десять и более килограммов по сравнению с обычной массой тела;
  • на кожных покровах появляются воспалительные процессы, угри, сыпь, красные пятна, которые вызваны наличием вирусной, бактериальной и грибковой инфекции;
  • возникающие с завидной регулярностью заболевания ЛОР-органов, глотки и гортани – фарингиты, гаймориты, отиты;
  • на верхних и нижних конечностях появляется красная воспаленная сыпь;
  • десны начинают кровоточить;
  • симптомами СПИДа у мужчин являются и нарушение стула, понос, кишечные инфекции, вызванные кандидозом;
  • у мужчины могут диагностировать туберкулез и воспаление легких, вызванные проникновением и активизацией бактериальной флоры;
  • чувство хронической усталости и высокая утомляемость;
  • снижение иммунитета вызывает раковые заболевания;
  • симптомом СПИДа у мужчин является опухоль Капоши, характеризующаяся мгновенным ростом новообразования в районе головы.
  • Мужчины, входящие в группу риска

    Первые признаки СПИДа можно наблюдать у следующих категорий мужчин:

  • наркоманов со стажем, инфицированных иглой одноразового шприца;
  • ведущих беспорядочную интимную жизнь, не соблюдающих элементарные правила личной гигиены, не пользующихся средствами контрацепции, часто меняющих партнерш;
  • имеющих заболевания мочеполовых органов, особенно инфекционного характера, венерические болезни;
  • нетрадиционной сексуальной ориентации;
  • любители анального секса без презерватива.
  • Верхний слой эпидермиса является надежной защитой от ВИЧ-инфекции. Поэтому можно не бояться, даже если капельки крови зараженного просто попали на здоровую кожу, на которой отсутствуют ранки и царапины. И вообще вирус не передается бытовым путем, через посуду и общие средства гигиены.

    Другое дело сексуальный контакт. При сексе всегда имеется в наличии несколько микроповреждений. А при тесном контакте инфекция просто с невероятной долей усилия втирается в них. Поэтому и половые инфекции быстро передаются от партнера к партнерше и наоборот.

    Риск заразиться инфекцией очень высок в среде подростков. В силу своего возраста они часто не задумываются о последствиях своих поступков. Однажды попробовав наркотик, попадают в среду наркоманов, в которой в основном всегда наркотик набирается из общей посуды, а шприц и иголка часто используются по нескольку раз. Инфекция, попав в наркотик, легко через иглу может проникнуть в кровь человека.

    Нужно остерегаться и тем, кто любит делать тату и пирсинги. Зачастую в таких мастерских инструменты очень плохо стерилизуются или не стерилизуются вовсе. А кто даст гарантию, что незадолго до этого процедуру не делали ВИЧ-инфицированному? А он, может быть, и сам еще об этом не знает.

    Как снизить риск заражения ВИЧ

    Вич-инфекция на сегодняшний день представляет серьезную угрозу для здоровья и даже жизни человека. Ведь полной гарантии даже того, что презерватив не порвется во время секса, и то не существует. Что же говорить о других способах заражения.

    Но каждый мужчина и женщина, особенно не имеющие семьи или постоянного партнера в сексе, должны знать, как свести к минимуму риск получения такой инфекции.

    Они заключаются в следующем:

    • упорядочить сексуальные связи, не вступать в отношения с партнерами, о которых вам ничего не известно;
    • обязательно пользоваться презервативами и специальными растворами для рта;
    • регулярно проводить анализы на отсутствие венерических заболеваний и других инфекций, поражающих органы мочеполовой системы;
    • срочно проходить профилактику, если у вас есть подозрения по поводу контактов с больным. На сегодняшний день есть медикаментозные препараты, которые, если принять их не боле чем в течение трех суток после такого контакта, убивают вирусы, миниминизируя заражение ВИЧ;
    • регулярно проверяйте и свое собственное здоровье. Чтобы знать свой статус, сдавайте анализы на ВИЧ-инфекцию.
    • Сегодня ученые всего мира обеспокоены количеством инфицированных больных и находятся в постоянном поиске методов борьбы с этой инфекцией. Уже разработаны препараты, которые, если не избавят совсем, то смогут прекратить рост и распространение ее в организме человека.

      Инфекционист — консультации онлайн

      РИск заражения ВИЧ инфекцией

      № 38 486 Инфекционист 07.11.2016

      Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, существует ли риск заражения ВИЧ инфекцией в данной ситуации: У ребенка свежая царапина на ноге (видимо поцарапала себя ногтем). Не кровоточит, но явно свежая. Сегодня ребенку делали массаж, уже в конце массажа я увидела, что у массажистки на пальце глубокий порез. Из него кровь не шла, но он глубокий, Этой рукой она массажировала в том числе ногу с царапиной. Довольно долго ногу массажировала с маслом. Руки перед массажем она мыла.

      Сергеева Светлана, Москва

      Здравствуйте, вероятность заражения ребёнка , практически равна 0. Вероятность того, что массажист болен ВИЧ инфекцией крайне низкая

      Здравствуйте, риска заражения в данном случае нет, стоит успокоиться и не переживать по этому поводу.

      УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 10.11.2016 Сергеева Светлана, Москва

      Павел Андреевич, хотела уточнить, а если я не заметила кровь из ее раны (вдруг ее было совсем немного) так риск существует?

      Здравствуйте, у ВИЧ достаточно большая заражающая доза + вирус нестоек, поэтому в данном случае заражение невозможно.

      Здравствуйте. У меня такая проблема. Ребёнок на улице поднял шприц инсулиновый, я как увидела за секунду к нему подлетела, думала что не успел ничего сделать им, но пришла домой и увидела небольшую и не глубокую царапину на пальце, сразу обработала спиртом, незнаю точно шприцом он поцарапался или нет, у нас дома кошка есть может и она поцарапала, но я ужасно беспокоюсь, а если шприцом все таки поцарапался какой риск заражения инфекциями такие как вич и гепатиты? От гепатита в ребенок привит. (в .

      Доброй ночи Павел Андреевич! Скажите пожалуйста в год ифа мой будет отрицательный после (незащещенного полового контакта с девушкой вич 1 или вич 2 я так ине понял! Узнал от друга после симптомов! Симптомы все как по книге! Анализы на вич ифа 7 неделя 2 4 5 6 7 8 9 10 11 месяц отрицательно 3 месяц пцр рнк (гемотест) 200 копий — вич не обнаружено 4 месяц центр молекулярной диагностики пцр рнк вич 1. 2 20 копий — вич не обнаружено 6 месяц пцр рнк кач вич 1. 2 20 копий вич не обнару.

      Здравствуйте. Не могли бы вы ответить на следующий вопрос по поводу возможности передачи вируса бешенства. Возможно ли заражение путем соприкосновения незащищенным участком кожи со слюной больного животного на природе? И что нужно понимать под термином: кожа «имеющая повреждения», какой должен быть характер повреждений, сколько вирус примерно может существовать в окр. Среде при t =20 градусам, делают ли вакцинацию при контакте со слюной без непосредственного контакта с животным? Большое спасибо.

      Добрый день. В супер маркете на кассе, порезалась об острый угол. Порез был не глубокий (в течении 3х дней зажил полностью). Так моя кровь выступила через 2-3 секунды, чужой крови на порезе замечено не было. В течении пяти минут, обильно обработала порез антисептическим спреем. Далее, обильно смочив пластырь спреем, наклеила на рану. Возможен ли риск заражения вич, гепатит, если бы вдруг до меня, инфицированный человек, порезался так же?

      Здравствуйте. Вчера в поликлинике в уборной по невнимательности случайно дотронулась до дверной рукчки, на которой была размазана кровь и были брызги (это была точно кровь, так как брызги были и на полу). На 2 пальцах у меня были маленькие ранки после измерения сахара глюкометром суточной давности. Скажите, пожалуйста, был ли в моем случае риск заражения ВИЧ и гепатитами? От гепатита В прививалась 12 лет назад, прошлой весной делала контроль вакцинации, титр был 190 при нижней границе 10. Заране.

      18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

      Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

      Синдром приобретенного иммунодифицита

      На открытом воздухе вирус погибает через несколько минут. Внутри шприца он может жить значительно дольше. О жизнеспособности ВИЧ приводят разные, часто противоречивые данные. Где же правда? Относительно жизни ВИЧ вне тела человека существует много заблуждений и неправильных толкований научных данных. В лабораторных исследованиях используются концентрации вируса, которые по крайней мере в 100 000 раз выше встречающихся в природе. При использовании таких искусственно высоких концентраций ВИЧ может оставаться живым в течение 1-3 дней после высыхания жидкости. Означает ли это, что ВИЧ в естественной концентрации может жить вне человеческого тела до трех суток? Конечно, нет. Лабораторная концентрация превышает природную по крайней мере в 100 000 раз.

      Если мы экстраполируем данные исследований применительно к естественной концентрации вируса, мы увидим, что ВИЧ может жить вне организма всего несколько минут. Если бы ВИЧ жил вне организма в течение многих часов или дней (в своих природных концентрациях), мы несомненно наблюдали бы случаи бытового заражения — а их не бывает. Особый интерес представляет срок жизни ВИЧ внутри шприца или полой иглы. Оказалось, что на него влияет целый ряд факторов, в том числе количество крови в игле, титр (количество) вируса в крови, температура окружающей среды. Количество крови в игле частично зависит от размеров иглы и от того, втягивают ли кровь внутрь иглы. В одном исследовании шприцев, содержащих кровь, инфицированную очень высоким титром ВИЧ-1, оказалось, что жизнеспособный вирус содержался в некоторых иглах через 48 дней хранения при постоянной температуре. При этом жизнеспособность вируса снижается со временем: через 2-10 дней хранения живой вирус был изолирован только в 26 % шприцев. Сохранности живого вируса также способствовали большой объем крови в шприце и низкие температуры хранения. Жизнеспособность вируса ниже при низких титрах, при высокой или изменяющейся температуре и при небольшом объеме крови. Для целей профилактики инъекционной передачи ВИЧ следует предполагать, что использованный шприц или полая игла (без стерилизации) может содержать живой вирус в течение нескольких суток.

      Риск заражения ВИЧ-инфекцией

      Заражение ВИЧ-инфекцией может произойти при попадании крови, спермы, влагалищных секреций зараженного человека в кровь незараженного: либо непосредственно, либо через слизистые оболочки. Возможно заражение младенца от матери во время беременности (внутриутробное), при родах или при грудном вскармливании. Других путей заражения ВИЧ-инфекцией не зарегистрировано. Доля заражений ВИЧ по различным путям передачи

      Все зарегистрированные случаи ВИЧ-инфекции в мире распределяются по путям заражения следующим образом:

      — половым путем — 70-80%;

      — инъекционные наркотики — 5-10%;

      — профессиональное заражение медработников — менее 0,01%;

      — переливание зараженной крови — 3-5%;

      — от беременной или кормящей матери ребенку — 5-10%.

      В разных странах и регионах преобладают различные пути заражения (гомосексуальный, гетеросексуальный, инъекционные наркотики). В России, по данным Российского научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, в 1996-99 годах преобладал путь заражения через инъекционное введение наркотиков (78,6% от всех известных случаев).

      Риск для медработников. На конец 1996 года Центрами по контролю заболеваемости США было зарегистрировано 52 случая профессионального заражения медработников за все время эпидемии в стране. Из них 45 заражений произошли при уколах иглой, а остальные при попадании зараженной крови или лабораторной жидкости с концентрированным вирусом в ранки на коже, в глаза, в рот или на слизистые оболочки. Был подсчитан среднестатистический риск заражения: при случайном уколе иглой он составляет 0,3% (1 на 300), при попадании вируса на поврежденную кожу, в глаза или на слизистые оболочки — 0,1% (1 на 1 000).

      Риск при половом контакте. Подсчитано, что среднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для "принимающего" партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Результаты исследований более подробную картину риска при незащищенном анальном сексе:

      — для "принимающего" партнера, когда второй партнер ВИЧ+, — 0,82%;

      — для "принимающего" партнера, когда ВИЧ-статус второго партнера неизвестен, — 0,27%;

      — для "вводящего" партнера — 0,06%.

      При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для "принимающего" партнера составляет 0,04%. Для "вводящего" партнера риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту "принимающего" партнера нет кровотечения или открытых ран). Низкий среднестатистический риск заражения при однократном контакте — не повод для успокоенности. В цитируемом выше исследовании 9 из 60, то есть 15% заразившихся получили ВИЧ в результате одного или двух эпизодов незащищенного "принимающего" анального секса.

      Факторы, повышающие риск заражения при половом контакте: Риск заражения для обоих партнеров возрастает при сопутствующих венерических заболеваниях. Заболевания, передающиеся половым путем, справедливо называют "воротами для вируса", поскольку они вызывают язвы или воспаление слизистой оболочки половых органов. При этом к поверхности слизистой оболочки поступает большое количество лимфоцитов, в особенности тех, которые служат мишенью для ВИЧ (Т-4 лимфоцитов). Воспаление также вызывает изменения в мембране клеток, что увеличивает риск проникновения вируса. Вероятность заражения женщины от мужчины при половом контакте примерно в три раза выше, чем мужчины от женщины. У женщины при незащищенном половом акте в организм попадает большое количество вируса, содержащегося в семенной жидкости мужчины. Площадь поверхности, через которую вирус может проникнуть внутрь, у женщины значительно больше (слизистая оболочка влагалища). Кроме того, в семенной жидкости ВИЧ содержится в большей концентрации, чем в секрециях влагалища.

      Риск для женщины возрастает при эрозии шейки матки, ранках или воспалениях слизистой оболочки, при менструации, а также при разрыве девственной плевы. Риск заражения и для мужчины, и для женщины увеличивается, если у партнерши эрозия шейки матки. Для женщины — поскольку эрозия служит "входными воротами" для вируса. Для мужчины — поскольку у ВИЧ-положительной женщины эрозия может привести к отслаиванию с шейки матки клеток, содержащих вирус. Риск заражения при анальном контакте значительно выше, чем при вагинальном, поскольку высока вероятность травм слизистой оболочки ануса и прямой кишки, что создает "входные ворота" для инфекции.

      Как узнать, заражен ли человек ВИЧ-инфекцией?

      Самый распространенный метод диагностики ВИЧ-инфекции — иммуноферментный анализ (ИФА). Иммуноферментные тест-системы используются для выявления в сыворотке крови антител к ВИЧ. По наличию антител делают вывод о том, что в организме присутствует вирус. Поскольку антитела к ВИЧ появляются лишь через некоторое время (от трех недель до трех месяцев) после заражения, проходить это обследование сразу же или через несколько дней после опасного контакта бесполезно. ИФА может дать ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Ложноположительные результаты могут быть получены при обследовании больных хроническими инфекционными, аутоиммунными, онкологическими заболеваниями и в некоторых других случаях. Если получен положительный результат скринингового теста (ИФА), необходимо перепроверить результат на более чувствительном тесте — иммуноблоте. Существует также метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). ПЦР используют для определения ДНК и РНК вируса. Это очень эффективная и чувствительная реакция, позволяющая получить результат, исследуя ДНК всего одной клетки путем умножения (амплификации) специфических последовательностей ДНК. ПЦР позволяет определить наличие вируса независимо от появления антител, однако у этого метода есть серьезный недостаток, вызванный как раз его сверхчувствительностью. ПЦР с достаточно большой вероятностью может дать ложноположительный результат. По принятым в России правилам, результат анализа ПЦР не является основанием для постановки или снятия диагноза "ВИЧ-инфекция".

      Профилактика профессионального заражения парентеральными гепатитами и ВИЧ-инфекцией у медперсонала

      Медицинские работники в своей деятельности могут подвергаться воздействию многих факторов, опасных для здоровья и способных вызывать профессиональные заболевания. Риск инфицирования многократно возрастает при несоблюдении персоналом мер индивидуальной защиты, в связи с этим в сознании медицинских работников необходимо формировать эпидемическую настороженность ко всем пациентам, как к возможным источникам гемоконтактных инфекций.

      Особенность эпидемиологической ситуации современного мира — повсеместно высокие уровни заболеваемости гемоконтактными инфекциями, то есть болезнями, возбудитель которых передается через кровь. В первую очередь речь идет о парентеральных гепатитах В, С и ВИЧ-инфекции, хотя в настоящее время известно более 30 нозологических форм инфекционных заболеваний, основным фактором передачи которых служит кровь. В структуре профессиональных заболеваний заболеваемость парентеральными вирусными гепатитами среди медицинских работников достигает 19%.

      Что представляет опасность в плане заражения ВИЧ-инфекцией? В первую очередь это следующие обстоятельства:

      • сравнительно большая глубина раны.
      • Необходимо соблюдать стандартные меры предосторожности, обучение которым поможет снизить риск заражения медицинского персонала.

        Во-первых, это формирование эпидемической настороженности к каждому пациенту и биологическому материалу, как к потенциально инфицированному. Во-вторых, использование средств индивидуальной защиты (халаты, перчатки, маски, щитки, очки). В-третьих, вакцинация персонала против вирусного гепатита В. Обеззараживание рук медицинского персонала (гигиеническое мытье, гигиеническая обработка, хирургическая обработка) и кожных покровов пациентов (обработка операционного, инъекционного полей, локтевых сгибов доноров) являются важнейшими мероприятиями в системе профилактики инфицирования медицинского персонала и пациентов.

        В целях предупреждения различных заболеваний, связанных с медицинскими манипуляциями, персонал обязан:

      • при наличии на руках микротравм, царапин, ссадин заклеивать поврежденные места лейкопластырем;
      • для ухода за кожей рук использовать смягчающие и защитные кремы, обеспечивающие эластичность и прочность кожи.
      • Заражение гепатитами B, C, ВИЧ-инфекцией возможно при элементарных манипуляциях (взятие крови, инъекции), при более сложных (венесекция и катетеризация сосудов) и ответственных процедурах (биопсия и трансплантация тканей, органов, костного мозга). Опасность заражения существует при трансфузиях крови и ее компонентов, поскольку в современных условиях кровь проверяется лишь на ограниченное число инфекций (ВИЧ-инфекция, гепатиты B, C, сифилис).

      • контакт с потенциально опасными биологическими жидкостями (кровь, биологические жидкости, содержащие видимую кровь);
      • наличие явных следов крови на травмирующем инструменте;
      • предшествующее введение иглы в вену или артерию больного;
      • Риск возрастает, если медики работают в специализированных отделениях для лечения ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом.

        Важна эргономика рабочего места: удобное расположение пациента и средств для проведения инъекций, в том числе пробирок с разной цветовой маркировкой, контейнеров для сброса колющего инструментария. Разбирать шприцы, отделять иглы от иглодержателей и капельниц запрещается. Поскольку наиболее эпидемиологически значим колюще-режущий инструментарий, важны безопасные приспособления для сбора (утилизации) использованных шприцев. Хороший эффект в плане профилактики гемоконтактных инфекций дает применение саморазрушающихся шприцев (СР-шприцы). Собирать шприцы, не разбирая, надлежит в непрокалываемые контейнеры. Рекомендуется применение портативных иглоотсекателей и портативных контейнеров для сброса игл с иглодержателями одной рукой.

      • использованный медицинский инструментарий сразу после окончания манипуляции или процедуры погружать в емкость с дезинфицирующим раствором;
      • при загрязнении рук кровью, сывороткой, выделениями тщательно протирать их тампоном, смоченным кожным антисептиком, после чего мыть проточной водой с мылом. Перчатки обрабатывать салфеткой, смоченной дезинфектантом, затем мыть проточной водой, снимать их и руки мыть и обрабатывать кожным антисептиком;
      • при уколах и порезах вымыть руки, не снимая перчаток, проточной водой с мылом, снять перчатки, вымыть руки с мылом и обработать ранку 5% спиртовой настойкой йода;
      • В случае получения сотрудником ЛПУ травмы при обращении с инфицированными отходами, потенциально опасными в плане возможного заражения (укол, порез с нарушением целости кожных покровов и/или слизистых оболочек), должны быть предприняты меры экстренной профилактики.

        Заражение ВИЧ через порезы: вероятность инфицирования

        Вирус иммунодефицита человека – это болезнь, поражающая иммунную систему. Она относится к инфекционному типу патологий и является чрезвычайно опасной для жизни, так как не подлежит полному излечению. Вследствие ослабления иммунитета организм больного становится бессилен в борьбе с другими недугами. Иногда человек может даже не догадываться о своем заражении, так как болезнь отличается длительным периодом инкубации, который никак не проявляется. Первые признаки могут возникнуть лишь по истечении полугода после занесения инфекции. Если пациент страдает ВИЧ, порезы могут стать прямыми источниками инфицирования окружающих.

        Задаваясь вопросом: можно ли заразиться ВИЧ через порез, следует понимать, что инфекция распространяется лишь при контакте с биологическими жидкостями инфицированного человека, такими как выделения из влагалища, сперма, грудное молоко, кровь. Стать носителем вируса возможно в том случае, когда эти материалы попадают на слизистую оболочку или в кровь здорового человека. Также инфекция имеется в слюне, слезах, потовых выделениях, рвотных массах, моче и фекалиях, но в малом количестве, поэтому риск заражения значительно снижается.

        Вероятность передачи ВИЧ через порез или рану

        Риск заразиться ВИЧ через порез либо рану существует всегда. Поэтому отвечая на вопрос: можно ли заразиться ВИЧ через порез пальца, последует однозначный ответ – инфекция может передаться, если повреждения больного и здорового человека будут тесно соприкасаться.

        Также часто можно услышать вопрос: можно ли заразиться ВИЧ через порез ножом? В такой ситуации инфицирование вероятно, когда на ноже, которым была нанесена рана, оставалась свежая кровь носителя болезни.

        Во избежание инфицирования болезнью таким путем, при постоянном бытовом контакте с носителем вируса, настоятельно рекомендуется придерживаться правил личной гигиены:

      • не использовать один бритвенный прибор;
      • тщательно мыть острые бытовые предметы.
      • Для большей безопасность и личного успокоения следует периодически сдавать анализы крови из вены на выявление СПИДа. Пройти обследование возможно в любой местной больнице. Диагностирование данной болезни бесплатное, не занимает много времени, а также проводится абсолютно анонимно.

        Каждый должен помнить, можно ли получить ВИЧ через порез, ведь подобные травмы часто наблюдаются в бытовых условиях. Состояние здоровья очень важно для благополучной жизни, поэтому общаясь с ВИЧ-инфицированными людьми, не следует забывать о безопасности.