Пути заражения лямблиоза

Лямблиоз (лямблии): причины, пути передачи лямблиоза

Лямблиоз — широко распространенное протозойное заболевание, течение которого может варьировать от субклинической до тяжелой формы и возникает вследствие поражения лямблиями тонкого кишечника и печени. Т.е., строго говоря, причиной лямблиоза служат непосредственно лямблии, представляющие собой микроскопический одноклеточный паразит, который относится к простейшим. У человека паразитирует один вид — L. intestinalis. В большинстве случаев зараженные люди являются «здоровыми» носителями, но при этом являются источником инфекции.

Таким образом, в расширенном понимании причин лямблиоза, нужно понимать, что основными причинами возникновения этого заболевания является именно человек и его образ жизни (личная и общественная гигиена).

Итак, главной причиной и источником лямблиоза является человек, выделяющий цисты паразита — лямблии. Путь заражения – фекально–оральный. Число выделяемых цист во многом зависит от интенсивности инвазии и характера пищи и обычно увеличивается в летне–осенний период года ввиду преобладания в пище клетчатки. Число цист лямблий существенно больше выделяется у лиц с длительным течением инвазии.

Лямблиоз является одной из космополитных инфекций, распространенных повсеместно, особенно в районах с плохими санитарными условиями и среди людей с низким уровнем личной гигиены, и выявляется у 1–50% практически здоровых лиц. Дети младшего возраста поражаются в 3 раза чаще, чем взрослые. Распространенность этого заболевания может быть особенно широка среди детей второго года жизни, посещающих коллективные учреждения. Например, в России лямблиоз у детей до 1 года обычно не выявляется, а в возрасте до 2 лет у детей, находящихся в яслях и детских садах, составляет 34,5%, 3–4 лет – до 70%. В среднем у детей младшего возраста в организованных коллективах лямблиоз выявляют в 9,3% случаев, а у воспитываемых в домашних условиях – лишь около 1%.

Источником инфекции является только человек, инвазированный лямблиями. Паразитирующие на грызунах (мыши, крысы) лямблии для человека не патогенны. Передача инфекции осуществляется фекально-оральным путем. Цисты лямблий выделяются с испражнениями и могут длительно сохраняться во внешней среде. Во влажном кале они сохраняются до 3 нед, а в воде — до 2 мес, они устойчивы к хлору (при концентрации 1 мг/л цисты погибают лишь через 72 ч). Заглатывание с водой от нескольких до 10 цист уже приводит к развитию инвазии у человека. Большинство эпидемических вспышек лямблиоза носит водный характер. Передача может осуществляться и через пищевые продукты, на которых цисты лямблий сохраняют жизнеспособность от 6 ч до 2 сут. Возможна и передача от человека к человеку. Этот путь инфицирования особенно широко распространен в детских дошкольных учреждениях, где инвазированность лямблиями значительно выше, чем среди взрослых.

Пути передачи (заражения) лямблиозом

Различают три основных пути передачи лямблиоза:

Заражение происходит чаще всего при употреблении плохо очищенной водопроводной воды или воды из открытых водоемов, при мытье овощей и фруктов под такой же водой. В летнее время года человек может заразиться, искупавшись в открытом водоёме, который, в свою очередь, заражён цистами лямблий. Стоит отметить, что в водоёмах лямблии способны жить до нескольких месяцев. Они очень живучие.

В случае контактно-бытового пути заражение осуществляется через загрязненные цистами предметы обихода: белье, игрушки, посуду. У детей, имеющих вредные привычки, такие как кусание ногтей, карандашей, ручек, практически в 100% случаев выявляются лямблии. В некоторых случаях можно наблюдать заражение новорождённого при родах.

Возможно заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно употребляемые без термической обработки (овощи, ягоды, фрукты).

Лечение лямблий у детей по методу Комаровского

Маленькие дети более подвержены паразитарным инфекциям, так как мало что понимают вличной гигиене, и не умеют быть осмотрительными. Малыши с легкостью могут съесть подобранное на земле яблоко или уроненную конфету, играть на улице с бездомными животными, и не всегда моют руки перед едой.

Самой распространенной инфекцией, называемой еще «болезнью грязных рук» является лямблиоз, который поражает стенки кишечника, и нарушает его нормальное функционирование. Если по анализам были обнаружены лямблии у детей, лечение Комаровский предлагает начинать незамедлительно, так как инфекция способна привести к серьезной интоксикации организма.

Пути заражения лямблиоза

Заражение лямблиями происходит по причине несоблюдения личной гигиены и элементарной осторожности. Наиболее частая причина заражения – это бытовая, когда паразиты передаются от матери к детям, через животных и цисты (неактивная, живая форма паразита), которые распространяет больной лямблиозом.

Младенцы на грудном вскармливании могут заразиться через грудное молоко матери, или грязные руки взрослых.

Дети младшего школьного возраста с легкостью заражаются через немытые овощи и фрукты, игрушки, предметы быта.

Медики выделяют несколько основных путей заражения, которым подвергаются не только дети, но и взрослые:

  1. Водный путь – самый простой, так как цисты могут обитать даже в хлорированной воде. Подхватить инфекцию можно от питьевой воды, которая не прошла тщательную очистку. В пресноводных реках и озерах находится огромное количество патогенных микроорганизмов, которые легко проникают в организм через ротовую полость.
  2. Фекально-оральный метод еще называют бытовым, так как инфицирование происходит через тесный контакт. Если в группе детского сада есть инфицированный ребенок, то цисты могут обнаружиться на одежде, игрушках, посуде и постельном белье. А значит, риску заразиться подвержены абсолютно все окружающие малыши.
  3. Пищевой путь инфицирования происходит через грязные продукты питания, особенно через немытые ягоды: клубника, малина, смородина. Также заражение может происходить по почине слабой термической обработки мясных и рыбных продуктов.
  4. Цисты достаточно живучи, и способны сохранять жизнедеятельность на протяжении месяца, при оптимальной температуре окружающей среды и достаточной влажности. Погибают паразиты только при высоких температурах, кипячении и морозе от -25°С.

    Как распознать лямблиоз у детей

    Клиническая картина недуга может иметь индивидуальные характеристики, но имеет и общую симптоматику. Лямблиоз у детей имеет характерные симптомы, и Комаровский описывает их понятно для любого родителя.

    Стоит заметить, что инфекция имеет три стадии проявления, и родителям необходимо быть внимательней, чтобы вовремя определить лямблиоз, и начать лечение.

    Интоксикация и вегетативные нарушения проявляются:

  5. Раздражительностью и агрессией.
  6. Быстрой утомляемостью, сонливостью.
  7. Жалобами на головную боль и головокружения.
  8. Частая смена настроения без причины.
  9. Болезненность в грудной клетке.
  10. Температура тела 37-37.5°С.
  11. Беспокойный сон, скрежет зубами во время сна.

Нарушение пищеварительной системы проявляется такими симптомами:

  • Жалобы на боль в нижней части живота.
  • Ребенок отказывается от еды.
  • Проявляется утренняя тошнота и рвота.
  • Стул зачастую жидкий, с нехарактерным запахом.
  • При пальпации отмечается увеличенная печень, обильный налет на языке.
  • Данные симптомы являются серьезной причиной обращения к специалисту, так как нарушение микрофлоры всей области ЖКТ может привести к серьезным заболеваниям и воспалительным процессам.

    Аллергические симптомы могут проявиться ввиде:

  • Блефарит – воспалительный процесс края век сопровождается отечностью, светобоязнью, слезотечением.
  • Дерматит, поражающий различные участки кожи.
  • Мелкая сыпь и кожный зуд доставляют огромный дискомфорт ребенку, и могут привести к расчесыванию кожи до крови.
  • Приступы бронхиальной астмы указывают, что в организме происходит массивное паразитарное обсеменение.
  • У детей очень редко диагностируется хроническая стадия лямблиоза. Однако если малыш заболел еще в младенчестве, то вполне вероятно, что к младшему школьному возрасту будет иметь хроническую форму. Распознать хронический лямблиоз можно по таким характерным признакам:

    1. Кожные покровы бледные, обескровленные, и сухие. За счет того, что организм недополучает питательные элементы, сосуды истончаются, кожа выглядит мраморной и сухой.
    2. Оттенок лица и шеи неравномерный, лицо бледное, на шее проявляется красная пигментация и обильная сыпь.
    3. Больной постоянно теряет вес, несмотря на достаточное питание и потребление витаминных комплексов.
    4. Слизистая языка, десен имеет бледно-розовый оттенок.
    5. Отмечаются боли в печени и желудке.
    6. Ребенок предпочитает есть много сладостей и легких углеводов, напрочь отказываясь от фруктов.
    7. Все эти характерные признаки могут указывать на лимблии у детей.

      Симптомы Комаровский указывает подробно, чтобы каждый родитель имеющий подозрение на паразитарную инфекцию начинал действовать. И первое что нужно сделать – это отправиться в детскую поликлинику, и пройти полную диагностику организма.

      Диагностика лямблиоза у детей

      Любой ребенок посещающий дошкольное или школьное учреждение должен время от времени сдавать анализы на паразитарные инфекции, чтобы своевременно начать лечение, и не допустить массового распространения цист.

      К сожалению, такая практика в государственных учреждениях не соблюдается, поэтому родителям необходимо самостоятельно взять ситуацию под контроль, и проводить лабораторный анализ на лямблиоз перед тем, как отправлять ребенка в детский сад или школу. Для определения инфекции иногда достаточно одного лабораторного анализа, но бывает и так, что приходится проходить целый комплекс исследований.

    8. Анализ кала – наиболее популярное исследование, которое не дает 100% результата. Диагностика проводится в лаборатории, где исследуется биологический материал на выявления в нем цист.
    9. Серологическое исследование проводится по крови, чтобы определить наличие иммунных антител, вырабатываемых в следствии заражения лямблиозом. Данный анализ дает хороший результат только на начальной стадии заражения.
    10. Дуоденальное обследование предполагает забор желчи и исследование материала на наличие паразитов. Стоит отметить, что если в организме есть паразитарная инвазия, то желчь это покажет обязательно. Забор желчи проводится только у детей старшего возраста, так как сама процедура является сложной для малышей.
    11. Порой поставить диагноз лямблиоз бывает сложно, и больному необходимо сдавать целый ряд анализов, с интервалом в 10-14 дней. После того, как инфекция подтвердилась, назначается комплексное лечение и диета, без которой терапия будет бессмысленной.

      Комплексное лечение лямблий у детей

      Доктор Комаровский утверждает, что лечить инфекцию нужно только после того, как был поставлен точный диагноз, так как характерные симптомы могут указывать и на другие внутренние заболевания.

      В целом, лечить лямблиоз не сложно, если придерживаться рекомендаций лечащего врача и полностью отказаться от сладкого. Учеными было доказано, что именно сладкоежки более подвержены инфекции, так как для паразитов сладкая среда является наиболее благоприятной для размножения.

    12. Подготовительный заключается в укреплении иммунитета, устранения интоксикации и подавления активной деятельности паразитов. Назначаются ферментные и желчегонные препараты, из учета тяжести заболевания и индивидуальных особенностей детского организма. Длительность этапа 2-3 недели.
    13. Медикаментозная интенсивная терапия направлена на уничтожение ослабленных паразитов. Лечение составляет 7-10 дней. Так как практически все медикаменты токсичны, в комплексе назначаются такие препараты, как Фосфалюгель, Энтеросгель, активированный уголь.
    14. Реабилитационный период может занимать пару месяцев. На данном этапе принимают препараты для восстановления ЖКТ, микрофлоры кишечника и витаминные комплексы.
    15. Лечение лямблиоза у детей Комаровский рекомендует начинать со строгой диеты, полностью исключить сладости, и наполнить рацион малыша подкисленной пищей и цитрусовыми фруктами.

      Все дело в том, что паразиты не могут активно размножатся в кислой среде, в отличие от сладкой.

      Начиная лечение от лямблиоза, необходимо полностью исключить такие блюда и продукты:

      • цельное молоко и сладкие сырки;
      • любые колбасные изделия;
      • свежий хлеб, особенно сладкие дрожжевые булочки и пироги;
      • жаренные блюда и жирные сорта мяса;
      • сладкую газировку.
      • Рацион больного должен быть наполнен только отварной и обезжиренной пищей. Первые блюда готовятся на постном бульоне, каши только на воде, нежирные сорта мяса отвариваются или запекаются. Диетического питания нужно придерживаться не менее четырех месяцев после полного завершения курса лечения.

        Родителям стоит быть готовыми к тому, что после начала медикаментозного лечения ребенок может почувствовать себя хуже, но это не является поводом для отказа от терапии. Причиной ухудшения самочувствия является сильный выброс токсинов, по причине разрушения паразитов. Уже через неделю после начала лечения малыш почувствует облегчение, и болезненные симптомы будут снижаться.

        Лямблиоз – это серьезное паразитарное заболевание, которое поражает около 50% активных малышей, посещающих общественные заведения. Для того чтобы снизить риск заражения,важно придерживаться определенных мер предосторожности, тщательно мыть руки и продукты, не контактировать с бездомными животными, отучить детей грызть ногти, и с раннего детства начать прививать элементарные навыки гигиены.

        Существующие пути заражения лямблиозом

        По данным медицинской статистики, около пятой части всего населения планеты являются носителями возбудителя лямблиоза. При этом болезнь может протекать как в скрытой форме, так и с многочисленными симптомами. Возбудитель инфекции сохраняет жизнеспособность достаточно длительное время, а пути заражения лямблиозом способствуют широкому распространению заболевания среди детей.

        Пути заражения лямблиозом

        На сегодняшний день известно порядка 80 видов лямблий, которые в основном паразитируют в организме млекопитающих. У человека заболевание развивается только при заражении определенным типом микроорганизмов этого семейства – Lamblia intestinalis. Стоит отметить, что в зарубежной медицинской литературе название «Lamblia» применяется крайне редко, обычно этих паразитов именуют Giardia.

        Лямблии в желудочно-кишечный тракт человека попадают с продуктами питания, водой или слюной. Там под воздействием пищеварительных ферментов внешняя оболочка цист растворяется, и паразиты переходят в активную форму, которая получила название трофозоит. Продвигаясь дальше, лямблии прикрепляются к ворсинкам эпителия, покрывающего стенки тонкого кишечника и 12-перстной кишки.

        После этого начинается усиленное размножение микроорганизмов. При благоприятных условиях на 1 см2 поверхности может находиться до 1 млн лямблий. В процессе жизнедеятельности паразиты выделяют токсичные метаболиты, которые током крови разносятся по организму, вызывая симптомы общей интоксикации. Изменение структуры ворсинчатого эпителия кишечника приводит к нарушению всасывания полезных веществ из пищи, сбою в обменных и ферментативных процессах.

        После нескольких циклов деления из активных форм лямблий снова образуются цисты. Они опускаются в толстый кишечник и в большом количестве вместе с фекальными массами выделяются из организма. Обычно это начинается спустя 7 – 9 дней после заражения лямблиозом и продолжается в течение многих месяцев. В некоторых случаях (особенно при пропадании паразитов в организм к взрослому человеку) возможно бессимптомное носительство. А при нормальной работе иммунной системы микроорганизмы погибают в желудочно-кишечном тракте.

        Основные пути инфицирования

        До сих пор окончательно не выяснено, можно ли заразиться от других животных. Встречается информация, что L. Intestinalis может паразитировать у бобров, морских свинок и некоторых других млекопитающих. Однако это не нашло подтверждения. Поэтому считается, что инфекция может передаваться только от человека к человеку фекально-оральным способом.

        Как можно заразиться лямблиозом? Выделяют такие пути попадания этого паразита в организм:

      • Бытовой. Лямблии могут передаваться через игрушки, другие предметы общего пользования. Паразиты долгое время остаются на полу, ковре, столах.
      • Водный. При температуре воды от 18 до 22°С лямблии могут сохранять жизнеспособность в течение 16 – 18 дней. Причем паразиты активны как в пресной воде, так и в морской. Они не погибают при обработке хлором, поэтому обнаруживаются и в водопроводе или бассейне.
      • Пищевой. При попадании на продукты (в частности, на овощи, ягоды и фрукты) лямблии остаются заразными до двух дней. Поэтому при отсутствии должной обработки микроорганизмы вместе с пищей проникают в желудочно-кишечный тракт.
      • Группы риска по заболеванию

        Опасность заражения лямблиозом выше у детей, которые часто тянут руки в рот, грызут ногти, пренебрегают правилами гигиены. Это важный путь передачи инфекции. Риск инфицирования также многократно возрастает в таких случаях:

      • При заболеваниях, сопровождающихся снижением защитных сил организма.
      • Во время курса терапии лекарственными препаратами, которые оказывают иммунодепрессивное действие.
      • Недостаточное поступление с пищей витаминов, минералов. Неправильно подобранная смесь, позднее введение прикорма.
      • Частые вирусные инфекции.
      • Заболевания пищеварительного тракта, которые понижают кислотность желудочного сока.
      • Лямблиоз чрезвычайно заразен. Для заражения достаточно попадания всего 8 – 10 цист в организм к человеку. Для сравнения в 1 г фекалий их может содержаться порядка 20 миллионов. Однако вегетативные формы лямблий обычно не приводят к развитию заболевания. Кроме того, вне желудочно-кишечного тракта их жизнеспособность не превышает 2 часов.

        Общие принципы лечения и профилактики

        Ранее для терапии лямблиоза применялся Метронидазол и его аналоги. Однако в настоящее время, благодаря появлению современных противопротозойных средств, достаточно нескольких таблеток, чтобы в течение считанных дней избавиться от заболевания. Так, для лечения инфекции у детей и взрослых назначаются Тинидазол, Орнитазол или их аналоги. При легкой форме болезни или на ее начальных стадиях достаточно однократного приема лекарства. Эти же таблетки рекомендованы и для профилактики лямблиоза.

        Прервать пути заражения лямблиозом человеку можно только при помощи строгого соблюдения правил личной гигиены и условий обработки продуктов. С раннего возраста детей необходимо приучать мыть руки после посещения туалета и перед каждым приемом пищи. Ни в коем случае нельзя допускать употребления некипяченой водопроводной воды, немытых овощей, фруктов, зелени. При приготовлении блюд для маленьких детей все продукты, которые не будут подвергаться термической обработке, лучше обдавать кипятком.

        Опасность обсеменение человека лямблиозом многократно возрастает в весенне-летний период, при проживании в сельской местности или на даче с отсутствием водопровода. Очень часто вспышки заболевания отмечаются в младших группах в детских садах. Поэтому как дети, так и взрослые, попадающие в группу риска, должны регулярно сдавать анализы на выявление лямблий. Своевременное начало лечения снижает последствия от поражения паразитами органов пищеварения.

        Лямблиоз: пути заражения, симптомы, диагностика, лечение

        Лямблиоз — нередко встречающаяся паразитарная инфекция, вызываемая простейшими микроорганизмами — лямблиями. Лямблия не является кишечным паразитом в привычном обывательском понимании, это не гельминт. Да, принцип паразитирования у них схож: и те и другие существуют за счет человека. Разница — лишь в «масштабах личности». Лямблии — это мельчайшие паразиты, вся сущность которых умещается в одну клетку, которая, в свою очередь, представляет собой единый целостный организм. «Жилищный вопрос» лямблию особо не заботит: она прекрасно живет не только в человеке, но и во многих других млекопитающих.

        Лямблии: сложными словами о простейшем

        В желудок человека лямблия вместе с водой и пищей попадает в виде неактивной устойчивой к внешнему воздействию цисты, где, под влиянием желудочного сока защитная оболочка цисты растворяется и паразит переходит в активную форму (трофозоит). Мигрируя ниже по желудочно-кишечному тракту (в 12-перстную кишку и тонкий кишечник), лямблия находит себе окончательное «пристанище», цепляется за ворсинки слизистой оболочки, где и происходит дальнейший рост и размножение микроорганизма. Претерпев несколько циклов делений, лямблия образует цисту, которая вместе с калом выходит в окружающую среду, замыкая цикл.

        Пути заражения лямблиозом

        Путь заражения фекально-оральный: вышедшие из прямой кишки цисты могут попадать на фрукты, овощи и иные пищевые продукты, а затем, при неправильной санитарно-гигиенической обработке — возвращаться в пищеварительный тракт, только уже нового хозяина.

        Наиболее частая мишень для лямблиоза — дети, проживающие в сельской местности, где туалет расположен на прилегающей к дому территории.

        Клиническая картина лямблиоза во многом определяется локализаций инфекции — тонкий кишечник. Отсюда и вытекает желудочно-кишечная симптоматика заболевания, которая начинает проявляться через 1-3 недели после заражения паразитом:

      • жидкие по консистенции частые испражнения, характеризующиеся резким запахом и отсутствием каких-либо примесей (слизь, прожилки крови), что бывает, например, при дизентерии;
      • боль в животе, в большей степени — в верхней его части. Характер боли изменяется в диапазоне от невыраженной ноющей до острой схваткообразной;
      • повышенное газообразование. Это объясняется нарушением количественного и качественного состава кишечной микрофлоры, что влечет за собой нарушение пищеварительных процессов.

      Эти симптомы являются первыми сигналами лямблиоза. В дальнейшем возможны два сценария протекания заболевания: либо спустя 2-3 недели указанные симптомы исчезают (условием для этого является сильный иммунитет на фоне низкой степени патогенности лямблий), либо заболевание переходит в хроническую форму.

      Помимо желудочно-кишечной симптоматики лямблиоз имеет и другие проявления, объясняющиеся нарушением процессов всасывания питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма:

    16. симптомы общего недомогания (слабость, быстрая утомляемость, сонливость, падение работоспособности, головные боли, ухудшение памяти и внимания);
    17. анемия. Нарушается всасывание цианокобаламина (В12) и фолиевой кислоты (В9), играющих важную роль в формировании кровяных клеток;
    18. снижение массы тела;
    19. падение иммунитета и увязанный риск развития иных инфекционных заболеваний;
    20. аллергические проявления (конъюнктивит, ринит, сыпь, зуд).
    21. Диагностика лямблиоза

      Казалось бы, что может быть легче: бери кал и исследуй его на предмет наличия цист лямблий. Если бы все было так просто… Начнем с того, что цисты начинают выделяться не сразу. Это значит, что как минимум 3 недели в кале будут отсутствовать какие-либо следы паразитов. Да и при хроническом лямблиозе выделение цист из кишечника подчинено биологическим циклам паразита и происходит не постоянно, а периодически. Поэтому однократным анализом кала ничего не определишь: необходимо проводить ряд микроскопических анализов на протяжении месяца с семидневным интервалом.

      Исходя из числа упоминаний в медицинской периодике, в последнее время особую популярность набрал так называемый энтеротест с использованием нейлоновой нити. Пациент проглатывает кишечнорастворимую желатиновую капсулу, в которой содержится данная нить. Через несколько часов нить выходит вместе с калом, после чего полученная с ее помощью биопроба подвергается микроскопическому или культуральному исследованию.

      С точки зрения диагностической ценности более эффективным методом без сомнения представляется биопсия (исследование фрагмента ткани 12-перстной кишки или тонкого кишечника), которая позволяет не только поставить точный диагноз, но и определить стадию патологического процесса (степень изменения тканевой структуры кишечника). Главный (и решающий) недостаток биопсии — дороговизна и трудоемкость метода.

      Еще один метод диагностики, применяемый при лямблиозе — иммунологический. В ответ на вторжение чужеродных агентов человеческий организм начинает вырабатывать антитела-иммуноглобулины. Вот по этим-то антителам и можно определить «виновника торжества».

      Включает в себя медикаментозную, гигиеническую и диетическую составляющую. На первом этапе лечения ставится задача физическое удаление паразитов из кишечника и ликвидация энтеротоксикоза. Это достигается коррекцией диеты (введением в нее таких природных сорбентов, как каши, отруби, печеные яблоки, сухофрукты, растительное масло, утром натощак — теплый рассол квашеной капусты), очищением кишечника энтеросорбентами (СУМС, полифепан). Затем — собственно, медикаментозная терапия.

      Для лечения лямблиоза используют следующие лекарственные препараты (в соответствии с инструкцией по применению):

      И в заключении — пару слов о профилактике лямблиоза. Это заболевание можно смело заносить в категорию болезней «немытых рук». Отсюда и вытекают основные профилактические мероприятия: использовать в пищу только тщательно вымытые овощи и фрукты, воду пить только фильтрованную или прокипяченную, не купаться в «речках-вонючках», приучить своего ребенка не тянуть в рот все предметы в зоне досягаемости.

      13 Вопрос. Лямблиоз, клиника, пути заражения, диагностика, профилактика.

      Лямблиоз — широко распространенное заболевание, течение которого может варьироваться от субклинической до тяжелой формы и возникает вследствие поражения лямблиями тонкого кишечника и печени. У человека паразитирует один вид – L. intestinalis.

      В большинстве случаев зараженные люди являются «здоровыми» носителями, но при этом являются источником инфекции и нуждаются в лечении лямблиоза

      Источники заражения лямблиозом

      Основным источником инфекции является больной человек.

      Лямблии паразитируют в организме кошек, собак, мышевидных грызунов.

      Цисты лямблий обнаруживаются в хлорированной воде из-под крана, в загрязненных водоемах.

      Достаточно проглотить всего 10 цист лямблий, и при этом иметь снижение уровня кислотности желудочного сока, чтобы заразиться лямблиозом.

      Пути заражения лямблиозом

      Различают три основных пути передачи лямблиоза: водный, контактно-бытовой и пищевой.

      1)Заражение происходит чаще всего при употреблении плохо очищенной водопроводной воды или воды из открытых водоемов.

      2)В случае контактно-бытового пути заражение осуществляется через загрязненные цистами предметы обихода: белье, игрушки, посуду. У детей, имеющих вредные привычки, такие как кусание ногтей, карандашей, ручек, практически в 100% случаев выявляются лямблии.

      3)Возможно заражение при употреблении инфицированных цистами пищевых продуктов, особенно употребляемые без термической обработки (овощи, ягоды, фрукты

      Симптомы наличия лямблиоза

      В зависимости от преобладания тех или иных симптомов выделяют следующие клинические формы заболевания: кишечную, гепатобилиарную, астеноневротическую, токсико-аллергическую, анемическую и смешанную:

      При кишечной форме отмечаются: неустойчивый стул, чередование запоров и поносов, мальабсорбция, боли, вздутие живота, тошнота, а также снижение массы тела, отставание в физическом развитии.

      Для гепатобилиарной формы лямблиоза характерна дискинезия желчевыводящих путей со спазмом или атонией сфинктеров, холестаз. Нередко поражение желчевыводящих путей сочетается с гастритом, гастродуоденитом, панкреатитом.

      При астеноневротической форме лямблиоза симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта выражены умеренно или слабо. На первый план выступают головные боли, раздражительность, утомляемость, нарушение сна, нейроциркуляторная дистония.

      Токсико-аллергическая форма болезни характеризуется более частыми острыми аллергическими состояниями (крапивница, отек Квинке). Течение острого аллергоза при лямблиозе упорное, затяжное. Он с трудом поддается медикаментозной терапии. Нередко имеет место развитие атопического дерматита, который имеет непрерывно-рецидивируещее течение. У некоторых больных возможно поражение суставов.

      Для постановки диагноза используют несколько методов, основным из которых являются обнаружение цист лямблий в кале пациента, в содержимом двенадцатиперстной кишки или при заборе кусочка ткани тонкого кишечника(биопсия). Однако, существует некая взаимосвязь между временем заражения и появлением паразитов в каловых массах. Попав в кишечник, проходит около трех недель, когда лямблии только начинают развиваться и в анализе стула отсутствуют паразиты. Несмотря на данный факт у пациента присутствуют симптомы заболевания. При хроническом течении болезни появление цист так же бывают периодичными.

      Для исключения диагноза лямблиоз при хроническом течении болезни берут повторные анализы кала с интервалом в семь дней на протяжении четырех пяти недель. Содержимое каловых масс подвергают микроскопированию, в некоторых случаях можно обнаружить также трофозоиды.

      Профилактика лямблиоза Профилактика лямблиоза включает в себя обучение лиц всеми необходимыми санитарно-гигиеническими навыками, тщательном контроле качества питьевой воды и пищевых продуктов, проведении обследования детей и взрослых на лямблиоз, а при выявлении лямблий проводить соответственную санацию.

      14 вопрос. Трихомонада, морфология, патогенные формы. Клиника, диагностика.

      Трихомониаз или трихомоноз — это воспалительное заболевание мочеполовой сферы у мужчин и женщин. Вызывается простейшим T.vaginalis (переводится как влагалищная трихомонада). Трихомонада — это не микроб, а «одноклеточное животное», т.е более приспособленное существо к противомикробным препаратам и условиям жизни в организме хозяина-человека.

      Из известных в биологии 50 видов трихомонад в человеческом организме паразитируют три вида:

      влагалищная (она же урогенитальная) трихомонада;

      кишечная трихомонада и

      Чаще заболевание протекает с незначительно выраженными жалобами, либо симптомы отсутствуют. При остром процессе имеют место выраженные клинические проявления. В зависимости от выраженности воспалительного процесса, выделяют острое, подострое или торпидное течение свежего трихомониаза. Острое течение характеризуется обильными, часто пенистыми выделениями, неприятными ощущениями при мочеиспускании и сексе. Со временем симптомы могут стихнуть, но это не значит, что наступило выздоровление. Острая форма более характера для женщин.

      Симптомы трихомониаза у мужчин:

      У большинства мужчин заболевание протекает бессимптомно (трихомонадоносительство). У части мужчин развивается трихомонадный уретрит, который проявляется болями и жжением при мочеиспускании, могут иметь место неприятные ощущение после полового контакта (диспареуния), выделения из уретры.

      Симптомы трихомониаза у женщин:

      Выделения из влагалища желтого, зеленого или серого цвета, часто пенистые, обильные, с неприятным запахом.

      Зуд в области половых органов.

      Дискомфорт и боли во время секса (диспареуния).

      Неприятные ощущения при мочеиспускании.

      Покраснение влагалища и вульвы.

      Симптом земляничной шейки.

      Иногда отмечаются боли внизу живота.

      Отдельно выделяют трихомонадоносительство — возбудитель определяются лабораторными методами диагностики, но проявлений болезни нет.

      Микроскопия (мазки от больного сразу же изучают под микроскопом, чувствительность не превышает 60%).

      Культуральный метод (метод отличается точностью, но является рутинным и требует временных затрат).

      ПЦР (чувствительный и быстрый метод, может обнаружить ДНК трихомонад тогда, когда другие методы диагностики показали отрицательный результат).

      15 Вопрос. Общая характеристика класса Sporozoa.

      Известно около 1400 видов споровиков. Все представители класса являются паразитами (или комменсалами) человека и животных. Многие споровики – внутриклеточные паразиты. Именно эти виды претерпели наиболее глубокую дегенерацию в плане строения: их организация упрощена до минимума. Они не имеют никаких органов выделения и пищеварения. Питание происходит за счет поглощения пищи всей поверхностью тела. Продукты жизнедеятельности также выделяются через всю поверхность мембраны. Органелл дыхания нет. Общими чертами всех представителей класса являются отсутствие у зрелых форм каких-либо органелл движения, а также сложный жизненный цикл. Для споровиков характерны два варианта жизненного цикла – с наличием полового процесса и без него.

      Бесполое размножение осуществляется простым делением с помощью митоза или множественным делением (шизогонией). При шизогонии происходит многократное деление ядра без цитокинеза. Затем вся цитоплазма разделяется на части, которые обособляются вокруг новых ядер. Из одной клетки образуется очень много дочерних. Перед половым процессом происходит образование мужских и женских половых клеток – гамет. Гаметы сливаются с образованием зиготы, которая превращается в цисту, в ней происходит спорогония – множественное деление собразованием клеток (спорозоитов). Именно на стадии спорозоита паразит и проникает в организм хозяина. Споровики, для которых характерен именно такой цикл развития, обитают в тканях внутренней среды организма человека (например, малярийные плазмодии).

      Второй вариант жизненного цикла намного проще и состоит из стадии цисты и трофозоита (активно питающейся и размножающейся формы паразита). Такой цикл развития встречается у споровиков, которые обитают в полостных органах, сообщающихся с внешней средой.

      В основном споровики, паразитирующие в организме человека и других позвоночных, обитают в тканях тела. Таким образом, это зоо– и антропозоонозные заболевания, профилактика которых редставляет собой сложную задачу. Эти заболевания могут передаваться нетрансмиссивно (как токсоплазмы), т. е. не иметь специфического переносчика, или трансмиссивно (как малярийные плазмодии), т. е. через переносчиков.

      Диагностика довольно сложна, так как паразиты могут обитать в различных органах и тканях (в том числе глубоких), что снижает вероятность их обнаружения. Кроме того, выраженность симптомов заболевания невелика, поскольку они не являются строго специфичными.

      Токсоплазмы (Toxoplasma gondii) – возбудители токсоплазмоза. Человек для этого паразита является промежуточнымхозяином, а основные хозяева – это кошки и другие представители семейства Кошачьи.

      Малярийные плазмодии (Plasmodium) – возбудители малярии. Человек – промежуточный хозяин, окончательный – комары рода Anopheles.

      16 Вопрос.Малярийный плазмодий, виды, морфология, жизненный цикл.

      Малярийные плазмодии относятся к классу Plasmodium и являются возбудителями малярии. В организме человека паразитируют следующие виды плазмодиев: P. vivax — возбудитель трехдневной малярии, P. malariae — возбудитель четырехдневной малярии, P. falciparum — возбудитель тропической малярии, P. ovale — возбудитель овалемалярии. Жизненный цикл типичен для споровиков и состоит из бесполого размножения (шизогонии), полового процесса и спорогонии. Малярия — типичное антропонозное трансмиссивное заболевание. Переносчики — комары рода Anopheles (они же и окончательные хозяева). Промежуточный хозяин — только человек. Заражение человека происходит при укусе комара, в слюне которого содержатся плазмодии на стадии спорозоита. Они проникают в кровь, с током которой оказываются в ткани печени, где происходит тканевая шизогония. Она соответствует инкубационному периоду болезни. Клетки печени при этом разрушаются, и в кровь попадают паразиты на стадии мерозоита. Они внедряются в эритроциты, в которых протекает эритроцитарная шизогония. Паразит поглощает гемоглобин клеток крови, растет и размножается шизогонией. При этом каждый плазмодий дает от 8 до 24 мерозоитов. Пищей паразита служит глобин,а оставшийся свободный гем — сильнейший яд. Именно его попадание в кровь вызывает страшные приступы малярийной лихорадки. Температура тела высоко поднимается. У человека плазмодий размножается только бесполым путем — шизогонией. Человек — это промежуточный хозяин. В организме комара протекает половой процесс. Комар — это окончательный хозяин, он же и переносчик.

      17 вопрос. Источники и пути заражения человека малярией.

      Малярия — это тяжелое заболевание, которое характеризуется периодическими изнурительными приступами лихорадки с ознобами и проливным потом. При выходе большого количества мерозоитов из эритроцитов в плазму крови выбрасываются много токсических продуктов жизнедеятельности самого паразита и продукты распада гемоглобина, которым питается плазмодий. При воздействии их на организм возникает выраженная интоксикация, что проявляется в резком приступообразном повышении температуры тела, появлении озноба, головных и мышечных болей, резкой слабости. Эти приступы возникают остро и длятся в среднем 1,5—2 ч.

      Малярия — антропоноз. Источником инфекции является человек, в крови которого имеются половые формы плазмодия (гамонты). Это имеет место при первичной малярии и в стадии рецидивов. Гаметоносительство может быть и без клинических проявлений. При трехдневной, четырехдневной малярии и овалемалярии гамонты находятся в крови одновременно с шизонтами. При тропической малярии половые формы появляются через 10-15 дней от начала шизогонии и сохраняются в крови в течение 1.5 — 2 мес после ее завершения. Продолжительность нелеченой малярии при тропической форме — 14-20 мес, при трехдневной — 2-2 1 /2 года (редко 4-6 лет), при овалемалярии — 4 года (редко 6-8 лет), при четырехдневной малярии — несколько десятилетий. Опасным источником инфекции являются дети: у них отмечается высокая концентрация паразитов в крови, а так как их тело менее прикрыто одеждой, чем у взрослых, то и более доступно для нападения комаров.

      Пути заражения малярией

      Переносчики малярии – комары рода Anopheles, при укусе такого комара и происходит заражение малярией. Всего в мире насчитывают около 20 видов комаров, от которых малярия передается людям. Возбудитель малярии переносится видами комаров, которые кусают и пьют кровь человека только в ночное время. Анофелесы размножаются только в воде, поэтому наибольший риск заражения существует в местах с повышенной влажностью, во время дождевых сезонов и, конечно, вблизи разнообразных водоемов.

      Странам, где риск заражения данной болезнью наиболее высок, считаются страны Африки, Латинской Америки и Юго-Восточной Азии, в которых преобладает жаркий климат и повышенная влажность.

      Существует всего 3 способа заражения заболеванием малярия, так как это возможно лишь при попадании микроба плазмодия непосредственно в кровь. Первый (и описанный ранее) – это укус малярийного комара. Еще можно заразиться при переливании зараженной крови, а также плод, находящийся в утробе матери, зараженной малярийной инфекцией, получает данное заболевание.

      Многих волнует вопрос, заразна ли малярия. Человек, заболевший малярией, не опасен для окружающих, так как инфекция плазмодия не передается ни воздушно-капельн ым путем, ни при половом контакте. Заражение от человека возможно лишь при переливании крови и ее компонентов, а также при пересадке органов от уже больного человека.

      Лямблиоз: что это такое

      Лямблиозом называется патология, которая развивается внутри тела человека ввиду заселения в него паразитов протозойного типа – лямблий. Данные микроорганизмы поражают тонкий кишечник (сегмент пищеварительной системы), вызывая реакции различного типа. В этом материале мы расскажем о лямблиозе, что это такое, причины развития, как диагностировать и лечить, и многое другое.

      Лямблиоз: что это такое

      Лямблии: что это такое

      Как мы уже сказали, паразит, который обуславливает развитие лямблиоза в нашем организме, называется лямблия. Лямблия является паразитом жгутикового типа. На сегодняшний день известно о четырех десятках подвидов данного субъекта, однако, внутри человеческих кишок может проживать только паразит вида «Интерстиналис».

      Данный микроорганизм может существовать внутри нас, будучи в форме:

      • вегетации – образования, похожего внешне на грушу, немного напоминающего иногда улыбающееся лицо человека;
      • цисты – по сути шарика, заключенного в защитную оболочку.
      • За всю жизнь рассматриваемый паразит может достичь следующих параметров:

        • длина лямблии составляет не более 24 микрон (по-другому микрометров);
        • ширина данного организма максимально равна 12 микронам.
        • Именно поэтому найти лямблию и опознать невооруженным глазом невозможно, данный паразит может быть обнаружен только посредством работы с микроскопом.

          Обнаружить лямблии можно только под микроскопом

          Каким образом лямблия проживает внутри человеческого кишечника? Все очень просто.

          1. На брюхе данного паразита располагается присоска, с помощью которой он удерживает себя непосредственно на ворсе, которым устлан внутренний слой тонкой кишки.
          2. Закрепившись на поверхности органа, паразит начинает высасывать из нее вещества, которые необходимы ему для осуществления нормальной жизнедеятельности.
          3. При условии, что лямблия находится в вегетационной форме, она будет активно перемещаться. При этом она уже станет использовать не присоску, а жгуты. Всего на ее тельце таких 8 штук.
          4. После того, как паразит окажется внутри человеческого тела, и освоится так, он приступит к процессу деления, снова запуская процесс образования:
            • вегетаций;
            • цист.
            • Первого вида образования вне человеческого тела существовать не могут, в то время, как вторые, за счет наличия защитной оболочки, устойчивы к воздействию окружающего мира. Так, они могут жить:

              • в воде, даже обеззараженной хлором, до 18 дней;
              • во влажной среде 4 дня.
              • Так лямблии крепятся к стенкам кишечника

                Как вы могли понять, жизнедеятельность цист будет продолжаться в том случае, когда имеет место быть их увлажненность. Выходя наружу с калом, они начинают выжидать нового носителя. Лямблии, паразитируя в организме хозяина, обеспечивают себя полностью.

                Считается, что инфицирования искомым паразитом наиболее часто встречаются:

                • в странах Латинской Америки;
                • у среднеазиатских жителей;
                • в Африке.
                • Тем не менее, распространенность данных микроорганизмов повсеместная. У вас есть шанс заразиться в любом уголке планеты, даже у себя дома.

                  Заражение лямблиозом может произойти:

                  • от другого, уже больного человека;
                  • от животного.
                  • Вы удивитесь, но животные куда менее подвержены лямблиозу, чем люди, однако, заселиться паразиты могут в организм любого домашнего питомца:

                    • собаку;
                    • кошку;
                    • хомяка;
                    • крысу;
                    • кролика;
                    • сельскохозяйственных животных и т.д.
                    • Домашний питомец может быть переносчиком паразитов

                      Инкубационный период составляет от 9 до 22 дней с момента заселения паразита в человеческий организм. Как только искомый срок пройдет, зараженный человек начнет представлять опасность для окружающих его граждан.

                      Передача данного паразита происходит фекально-оральным способом. Так, в одном грамме каловых масс содержится почти 25 миллионов цист лямблии.

                      Причины развития лямблиоза

                      Причина развития рассматриваемой нами патологии заключается в заселении человеческого организма паразитами, о которых было рассказано в предыдущем разделе статьи.

                      Основное существование, а также и размножение данного микроорганизма, будет происходить непосредственно внутри тонкого кишечника человека. В данном случае второй процесс будет происходить:

                      • парно;
                      • вегетативными особями;
                      • посредством деления.
                      • Скорость заселения кишечника лямблиями невероятно велика. Чтобы осуществить деление, одному паразиту необходимо всего 20 минут.

                        Формы существования и деление лямблий

                        Насколько активно будут развиваться и размножаться паразиты, напрямую зависит от того, насколько здоровы органы организма хозяина, то есть человеческие. Кроме того, питание также может оказать серьезное влияние на жизнь паразитов. Так, они в большом количестве погибают, если:

                        • человек сидит на жесткой диете, или полностью голодает;
                        • в меню превалирует белковая пища или ее просто поступает достаточно для конкретного организма.
                        • При условии, что еда будет поступать в нужном объеме, и белка будет достаточно, желчный пузырь станет активно выделять желчь в кишечный просвет. Данный секрет губителен для паразитов, и затормаживает их размножение.

                          А если же вы будете употреблять большое количество углеводистой еды, то желчный пузырь выделит его недостаточно, и таким образом простимулирует деление и развитие лямблий.

                          Еще одно благоприятное обстоятельство, которое порадует паразита, и расстроит вас – пониженная степень кислотности желудочного сока. При условии, что она у вас такова, паразиты будут легко жить и не тужить в тонкой кишке, размножаясь еще быстрее.

                          Как повысить кислотность желудка

                          Передать инфекцию здоровому человеку может не только больной лямблиозом гражданин, но также и просто носитель искомых паразитов, который еще не прочувствовал на себе ни один из симптомов заражения.

                          Как мы уже сказали, передача паразита происходит фекально-оральным путем. При этом, употребляются лямблии здоровым человеком:

                          • при поглощении пищи;
                          • через взаимодействие с вещами общего пользования;
                          • при питье зараженной воды.
                          • Считается, что эпидемии лямблиоза происходят водным путем, при купании:

                            • в обсемененных бассейнах;
                            • реках;
                            • озерах и т.д.
                            • Кроме того, заражение может произойти также при анальном или оральном сексе.

                              Рассмотрим наиболее часто встречающие обстоятельства, в которых происходит заражение лямблиями.

                              Таблица 1. Наиболее часто встречающиеся обстоятельства, при которых лямблии попадают в человеческий организм

                            • после посещения туалета;

                            • после нахождения в общественных местах;

                            • после выполнения какой-либо работы.

                            • неверно подобранном температурном режиме.

                              Существует список определенных профессий, представители которых по статистике подвергаются заражению лямблиозом наиболее часто:

                              • воспитатели детских садов и частных групп;
                              • учителя в школе;
                              • лица, работающие в медицинских учреждениях;
                              • ассенизаторы (работники, предоставляющие услугу по очистке городских и частных нечистот).
                              • Данные паразиты могут нанести вашему организму существенный вред

                                Лямблиоз необходимо вовремя обнаружить и вылечить, так как опасность его на самом деле велика, несмотря на то, что недооценивается среди населения. Концентрируюсь в верхней части тонкого кишечника, они крепятся к ворсинкам, покрывающим орган изнутри, и начинают высасывать поступающие в него из желудка:

                                • углеводы;
                                • минеральные соли;
                                • жиры;
                                • витамины;
                                • белки и т.д.
                                • Когда лямблий становится слишком много, они начинают распространяться по всей поверхности органа. Если каким-то из паразитов не удается закрепиться на ворсинке, они падают дальше, в толстую кишку, там становясь цистами, и готовятся к выходу с калом, чтобы впоследствии заразить другого человека.

                                  Становление цистой подразумевает:

                                  • вбирание в себя жгутиков, с помощью которых паразит перемещается по поверхности кишечника;
                                  • обрастание защитной оболочкой.
                                  • Вы удивитесь, но понос может в данном случае сыграть вам на руку. Дело в том, что при ускоренном выделении кала паразиты не успевают обрасти «щитом», поэтому, попадая во внешнюю среду неминуемо гибнут.

                                    Факторы риска, повышающие шансы заболеть лямблиозом

                                    Существует группа некоторых обстоятельств, которые можно определить, как факторы риска, способствующие развитию лямблиоза в организме человека. Рассмотрим их в нижеследующем перечне.

                                    Фактор 1. В первую очередь необходимо указать наиболее распространенный в современное время фактор, роль которого по незнанию большинства людей не оценена адекватно. Речь идет о превалировании в рационе гражданина углеводистой пищи, а именно:

                                    • хлебобулочных изделий;
                                    • сладостей;
                                    • различных снеков;
                                    • картофеля и т.д.
                                    • Употребление преимущественно углеводов приводит к тому, что лямблии внутри вашего кишечника живут в комфортных условиях

                                      Разумеется, углеводистая пища в массе своей весьма полезна и незаменима, однако, она не может повысить активность выработки желчи, которая, в свою очередь, делает условия существования для цист и вегетаций лямблий некомфортными.

                                      Если хотите затруднить паразитам жизнь, и не дать возможность разрушить свою пищеварительную систему, лучше всего употребляйте достаточное количество белковых продуктов и растительной клетчатки, содержащейся в:

                                      • овощах;
                                      • фруктах;
                                      • травах;
                                      • крупах.
                                      • С крупами, тем не менее, лучше не перебарщивать, так как в их составе находится большое количество углеводов.

                                        Фактор 2. При условии, что ввиду каких-либо причин, кислотность вырабатываемого вашим желудком сока можно назвать пониженной, скорее всего вас ждут проблемы с лямблиозом. К слову, данное состояние едва ли можно назвать нормальным, поэтому, следует обратиться к гастроэнтерологу за профессиональной помощью.

                                        Пониженная кислотность желудка может стать причиной развития лямблиоза

                                        Фактор 3. Какие-либо нарушения, связанные с работой иммунной системы организма, также могут стать причиной заселения в организм лямблий. В данном случае нарушения могут быть вызваны самыми разными причинами.

                                        Фактор 4. Прием антибактериальных средств, длящийся действительно долгое время, может ослабить на некоторое время микрофлору кишечника взрослого человека, и именно в этот момент лямблии в полную силу смогут «развернуть» активные действия.

                                        Фактор 5. Еще одна причина, по которой может произойти заражение лямблиозом – наркомания. Токсичные вещества, отравляющие организм регулярно, ослабляют его, и разрушают постепенно органы нашего тела. В результате оно теряет способность защититься от микро-паразитов.

                                        Фактор 6. Осеннее и весеннее, а также иногда и летнее время, также можно отнести к списку факторов риска. Обычно вспышки лямблиоза наблюдаются:

                                        • с апреля по май (июнь);
                                        • с сентября по октябрь.
                                        • Фактор 7. Следующий фактор риска, который практически наверняка обусловит возникновение у населения лямблиоза – загрязнение среды фекалиями. Речь идет о различных ситуациях, которые могут произойти:

                                          • при прорыве канализации;
                                          • ассенизации;
                                          • прочих обстоятельствах.
                                          • Фактор 8. Чем выше скученность людей, тем больше вероятности, что распространение лямблиоза произойдет, так как контакт в таких условиях всегда более тесный.

                                            Фактор 9. Необразованность и отсутствие информированности населения о правилах санитарно-гигиенической области также способствует развитию этой, а также множества других патологий, которых возможно избежать при условии соблюдения элементарных установок.

                                            Чаще всего лямблиоз возникает ввиду несоблюдения элементарных правил гигиены

                                            Фактор 10. Очистительные конструкции города, которые давно не обновлялись, также могут стать причиной попадания лямблий в организм, так как очистят воду некачественно. Такая грязная вода поступит в водопровод, из которого мы берем воду для питья и приготовления еды, и по итогу заразит огромную часть населения.

                                            Фактор 11. Чем больше в доме детей, тем вероятнее заражение лямблиозом. К сожалению, как правило причины заселения в их организмы лямблий совокупны, но начать следует с того, что дети редко соблюдают правила гигиены.

                                            Хотим обратить ваше внимание на следующий факт: лучше максимально ограничить контакты с членом вашей семьи, если он пополнил список зараженных лямблиями. Нет, воздушно-капельным путем данные паразиты не передаются, поэтому разговаривать с ним, обниматься и находиться с ним в одной комнате разрешается. Однако, если член семьи – это муж или жена, следует на некоторое время воздержаться от поцелуев и секса.

                                            Симптомы заболевания

                                            Симптоматика данного недуга обычно весьма неяркая, иногда она даже вовсе и не проявляется. Примерно у 65 человек из ста заболевших так и будет.

                                            Проявления клинического характера в данном случае скорее будут являться отклонением, чем нормой, и проявляться в тех случаях, когда:

                                            • происходит массивная инвазия;
                                            • работа какого-либо сегмента иммунной системы организма дает сбой.
                                            • Рассмотрим список выраженных симптомов лямблиоза, по которым можно делать выводы о наличии у вас искомого заболевания.

                                              1. За счет того, что локализация паразитов находится в тонком кишечнике, могут развиваться:

                                              • энтерит;
                                              • дискинезия;
                                              • энтероколит;
                                              • дуоденит.
                                              • 2. При условии, что патология приобретает гепатобилиарную форму, может развиваться симптоматика, характерная для:

                                                • желчнокаменная болезнь;
                                                • дискинезия желчных путей.
                                                • 3. Кроме того, характерным проявлениям для данной патологии станут расстройства диспепсического плана, а именно:

                                                  • вздутие;
                                                  • повышенное газообразование;
                                                  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
                                                  • диарея (3-5 раз в сутки);
                                                  • отрыгивание.
                                                  • 4. Отразиться лямблиоз также может и на общем состоянии организма, в частности таких его аспектах, как:

                                                    • потеря массы тела;
                                                    • появление в ротовой полости неприятного горького или кислого привкуса;
                                                    • усиливается отделение слюны;
                                                    • человек быстро утомляется и слабеет;
                                                    • способность к труду резко понижается;
                                                    • кожа часто покрывается различными высыпаниями;
                                                    • выпадают волосы;
                                                    • слоятся ногти;
                                                    • кожа сохнет и шелушится (авитаминоз);
                                                    • повышение температуры тела за счет интоксикации (преимущественно у детей);
                                                    • отсутствие желания употреблять пищу.
                                                    • Один из симптомов заболевания — кожные высыпания

                                                      5. Болевые ощущения – еще один неотъемлемый спутник лямблиоза. Неприятные ощущения возникают в области возле пупка, и распространяются до правой части подреберья. Часто боль провоцируют приемы пищи.

                                                      Длительность острого периода, при котором возможно проявление всех перечисленных выше симптомов, составляет неделю. В том случае, если у человека имеются иммунные нарушения, продолжительность острого периода будет большей.

                                                      Через указанный срок заболевание либо проходит само собой, либо же приобретает форму хронической патологии, при которых симптомы становятся куда более серьезными.

                                                      1. Так, ввиду нарушений в функционировании органов пищеварительной системы, зараженных лямблиями, связанные с испражнением процессы у больного человека становятся неустойчивыми:

                                                      • часто возникают запоры;
                                                      • сменяющиеся сильнейшей диареей.
                                                      • Кроме того, нормальным явлением при хроническом течении данного заболевания становятся:

                                                        • метеоризм;
                                                        • урчание в животе;
                                                        • отрыжка.
                                                        • 2. Возникают такие неприятные явления, как:

                                                          • постоянная головная боль;
                                                          • резкие смены настроения;
                                                          • постоянное желание спать;
                                                          • апатия;
                                                          • безразличное отношение ко всему.
                                                          • За счет перечисленных выше состояний страдает способность трудиться, и больному приходится брать отгулы, или же из последних сил выполнять свои трудовые задачи.

                                                            3. Происходят заметные изменения, касающиеся цвета кожи. Она желтеет, оттенок окраски в данном случае будет слабый, но заметный. При этом тональность изменяет:

                                                            • лицо;
                                                            • шея;
                                                            • живот;
                                                            • подмышки и т.д.
                                                            • 4. Аллергические реакции – еще один спутник лямблиоза. Даже если раньше у вас не было аллергии, при данном заболевании вы познакомитесь с:

                                                              • дерматитом;
                                                              • крапивницей.
                                                              • В данном случае проявления аллергии будут трудно устранимы, иногда эффекта после приема антигистаминных препаратов даже не будет возникать.

                                                                Заражение лямблиями обуславливает дерматиты

                                                                Часто в области плеч возникают припухлости точечного типа. Данное явление также может распространяться на иные сегменты тела. В результате припухлости покрываются коростой, и зарастают бляшками белого цвета.

                                                                Может также начать слезать кожа непосредственно со стоп и ладоней.

                                                                5. Проблемы с дыхательными путями при данном заболевании также имеют место быть. Как правило, развиваются:

                                                                • бронхиты астматического типа;
                                                                • астма;
                                                                • иногда доходит до отека Квинке.
                                                                • 6. Также происходит поражение слизистой поверхности внутреннего слоя ротовой полости. Часто развиваются:

                                                                  • стоматиты;
                                                                  • заеды в уголках рта;
                                                                  • воспаление губной каймы.
                                                                  • 7. Происходят метаморфозы также и с волосами, в частности они начинают:

                                                                    • выпадать;
                                                                    • терять блеск;
                                                                    • ломаться.
                                                                    • 8. Больной при лямблиозе серьезно худеет, теряет внешний вид, начинает визуально напоминать более старшую версию самого себя.

                                                                      9. При длительном проживании в организме хозяина, лямблии приводят к тому, что иммунная система тела сильно угнетается, и начинают проявляться симптомы, характерные для интоксикации. Речь идет о:

                                                                      • воспалении лимфоузлов;
                                                                      • повышении температуры тела больного;
                                                                      • увеличении миндалин и т.д.
                                                                      • 10. Существует еще одни признак хронического лямблиоза, который можно отнести к категории косвенных. Больные данной патологией лица не могут переносить цельное молоко, полученное от коровы.

                                                                        Как диагностируют заболевание

                                                                        К диагностированию лямблий медики приступают в тех случаях, когда наблюдаются следующие симптомы:

                                                                        • диарея, постоянно мучающая пациента;
                                                                        • аллергические реакции кожи;
                                                                        • заболевания дыхательных путей неясной этиологии;
                                                                        • повышение температуры в пределах между 37,1°C и 38°C, и длительное нахождение на указанном уровне.
                                                                        • Диагностика лямблий — сложный процесс

                                                                          Кроме того, данное заболевание сразу начинают подозревать в том случае, когда имел место быть контакт с зараженным человеком.

                                                                          Выявить интересующий нас недуг позволяют следующие медицинские мероприятия:

                                                                          • исследование кала, проводимое при помощи микроскопа;
                                                                          • полимеразную цепную реакцию кала (определение возбудителя заболевания);
                                                                          • иммуноферментный анализ кала, проводимый при помощи быстрого тестирования;
                                                                          • полимеразную цепную реакцию дуоденальной массы, содержащейся внутри двенадцатиперстной кишки;
                                                                          • иммуноферментный анализ крови на лямблии.
                                                                          • Обратите внимание, что микроскопическое исследование кала должно проводиться не менее трех раз, если врачи подозревают, что внутри вашего тела присутствуют паразиты.

                                                                            Требования к больному, сдающему биологические жидкости (кровь и кал) на анализ следующие:

                                                                            • за сутки до сдачи анализа прекратить употребление грубой пищи, а также грибы, и печень различных животных (наличие данных продуктов в кале мешает найти паразита);
                                                                            • нельзя использовать клизму, чтобы собрать подлежащую анализу субстанцию;
                                                                            • необходимо отказаться от употребления энтеросорбентов и противомикробных препаратов, либо прекратить их использование и сдать анализы через 2 недели;
                                                                            • кал необходимо собирать в специальную тару, стерильную, в свежем виде, а затем доставить на осмотр в лабораторию в течение 60 минут с момента испражнения.
                                                                            • При условии, что врач сочтет это необходимым, может понадобиться сдать также следующие анализы:

                                                                              • биохимию крови;
                                                                              • общий анализ крови;
                                                                              • общий анализ мочи;
                                                                              • покрограмму.
                                                                              • Иногда также назначают проведение ФГДС и иных дополнительных обследований.

                                                                                Определять адекватное для вашего случая лечение может только специалист – инфекционист, при этом он обязан принять во внимание следующие аспекты, характеризующие заболевание:

                                                                                • степень выраженности клинических проявлений заболевания;
                                                                                • срок присутствия паразитов в кишечнике;
                                                                                • развитие заболеваний, сопутствующих интересующей нас патологии.
                                                                                • Кроме того, необходимо прежде всего понять, что стало источником инвазии, так как нельзя допускать повторного заражения.

                                                                                  Рекомендовать адекватное лечение может только доктор

                                                                                  Итак, лечение лямблиоза проводится в несколько этапов.

                                                                                  Этап 1. В первую очередь больной должен удалить из кишечника наибольшее количество лямблий, которое только возможно. Для этого ему необходимо:

                                                                                  • временно отказаться от быстрых углеводов (сладостей, хлебобулочных изделий, крахмалистых овощей);
                                                                                  • добавить в диету максимальное количество клетчатки (зелень, овощи);
                                                                                  • добавить в рацион большое количество белка (рыба, мясо, соя и т.п.);
                                                                                  • ограничиться в употреблении продуктов, богатых жирами, в том числе полностью отказаться от молока;
                                                                                  • начать питаться дробно (не реже пяти раз в день);
                                                                                  • употреблять большое количество воды, а также часто пить кислые морсы и отвары, помогающие организму продуцировать больше желчи.
                                                                                  • Пейте больше воды

                                                                                    Кроме того, на первом этапе к диете также добавляется солидный список лекарственных препаратов:

                                                                                    • энтеросорбентов;
                                                                                    • желчегонных средств;
                                                                                    • ферментов для пищеварения;
                                                                                    • препаратов против аллергии.
                                                                                    • Посредством сочетания перечисленных выше стратегий, для лямблий будут созданы максимально дискомфортные условия. Они не смогут размножаться в предыдущем темпе, начнут гибнуть и покидать организм.

                                                                                      Этап 2. На втором этапе производится применение препаратов, направленных непосредственно на уничтожение паразитов. Он длится до 10 дней, назначение средств должно производиться исключительно лечащим врачом.

                                                                                      Могут применяться следующие лекарственные средства:

                                                                                      • «Метронидазол»;
                                                                                      • «Фуразолидон»;
                                                                                      • «Фазижин»;
                                                                                      • «Макмирор»;
                                                                                      • «Албендазол».
                                                                                      • Дозировка каждого средства подбирается индивидуально, в зависимости от:

                                                                                        • возраста пациента;
                                                                                        • степени инвазии;
                                                                                        • состояния больного;
                                                                                        • сопутствующих болезней.
                                                                                        • Одновременно с антипаразитарными средствами назначаются:

                                                                                          • антигистаминные;
                                                                                          • энтеросорбенты.
                                                                                          • Энтеросорбенты — обязательный элемент терапии против лямблиоза

                                                                                            Этап 3. Третий этап – восстановление организма после трудностей, которые он пережил благодаря лямблиям и лечению от них. Наиболее поздний этап лечения заключается в:

                                                                                            • нормализации работы кишечника за счет употребления ферментов и полезных бактерий;
                                                                                            • восполнении утерянных ресурсов посредством приема витаминов;
                                                                                            • иные процедуры, направленные на общее укрепление тела и восстановление его сил.
                                                                                            • Лямблиоз – заболевание крайне неприятное, однако, прогноз по нему у взрослого населения весьма благоприятный. Излечиться от паразитов в короткие сроки при соблюдении всех данных врачом рекомендаций могут до 95% пациентов, обратившихся за помощью.

                                                                                              Однако, важно понимать, что возможно повторное заражение. Не допустить его – основная задача переболевшего, которая осуществляется посредством соблюдения элементарных правил гигиены и регулярные наблюдения у врача последующий полугодичный период.