Опоясывающий лишай физиотерапия

Лечение опоясывающего лишая у человека

Пациентам с симптомами опоясывающего герпеса стоит знать, что за мази и таблетки от опоясывающего лишая наиболее эффективны, а также ознакомится со средствами народной терапии в домашних условиях. Но для этого стоит посетить врача-дерматолога, который после оценки клинической картины заболевания сможет назначить эффективное лечение против вирусного герпеса.

Что такое опоясывающий лишай?

Заболевание вызывает Herpes Zoster.

Это — не грибок, как думают многие, а вирус, аналогичный тому, что становится причиной ветряной оспы. Впервые встретившись с Herpes Zoster, организм реагирует на него ветрянкой. Если человек переболел ветряной оспой, возбудитель этой болезни не погибает, а продолжает находиться в скрытом состоянии, мутируя и ожидая благоприятных условий для проявления.

Этиология заболевания

Главным фактором является ослабленный иммунитет человека. Причин снижения защитных функций организма может быть множество:

  • частые стрессы, переутомления, недосып;
  • недавно пройденный курс лечения антибактериальными препаратами;
  • ОРВИ и другие инфекционные заболевания;
  • обострение хронических процессов;
  • послеоперационный период;
  • курс химиотерапии;
  • ВИЧ, СПИД;
  • онкологические болезни.
  • Заражение происходит даже при такой приятной процедуре как поцелуй.

    Заразиться можно, если контактировать с уже заболевшим человеком. Вирус передается при рукопожатиях, поцелуях, при использовании одной и той же посуды, бытовых предметов, одежды и обуви с больным опоясывающим герпесом. Болезнь может передаться от больного ветрянкой. После заражения до появления первых признаков обычно проходит около 3 недель.

    Стадии протекания опоясывающего лишая у человека описаны в таблице:

  • жар, головные боли;
  • снижение аппетита, тошнота, изредка рвота и расстройство желудка;
  • кожные покровы на месте будущих высыпаний становятся болезненными.
  • интенсивные высыпания вдоль главных нервных окончаний;
  • зуд, жжение, боль;
  • умеренная температура.
  • новые высыпания больше не появляются;
  • на месте старых высыпаний появляется корочка.
  • Чем вылечить опоясывающий лишай?

    Важно понимать, что лечение опоясывающего лишая нацелено лишь на скорое снятие симптомов и облегчение состояния больного. Полное исцеление от вируса герпеса невозможно. Для лечения опоясывающего лишая используют средства традиционной и народной медицины в совокупности. Все эти мероприятия дают положительный эффект, и состояние пациента улучшается.

    Лекарственные препараты

    Терапия медикаментозными средствами предполагает использовать:

  • противовирусные препараты;
  • антигистаминные;
  • противовоспалительные, обезболивающие;
  • стимуляторы иммунитета;
  • витаминные комплексы.
  • Противовирусные препараты

    Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с опоясывающим лишаем медикаментозные средства противовирусного действия на основе ацикловира — «Ацик», «Гевиран», валацикловира — «Валцик», «Вальмакс», фамцикловира— «Фамвир». Противовирусное лекарство воздействует на ДНК вируса герпеса, блокируя его размножение, вследствие чего болезнь становится лечить проще, а симптомы исчезают быстрее. Такие препараты назначаются для приема внутрь. Дозировка варьируется от 500 до 750 мг в сутки, в зависимости от сложности протекания опоясывающего лишая. В тяжелых случая течения болезни врач порекомендует внутривенные уколы препаратом «Панавир».

    Местное лечение опоясывающего лишая будет действенным только в комплексе с системной терапией. Обрабатывать пораженные сыпью участки рекомендуется мазями на основе противовирусных и антигистаминных действующих веществ. Хорошая мазь от лишая:

    В лечении вирусного герпеса рекомендован прием антигистаминных препаратов, таких как «Супрастин», «Фенистил», «Зодак, «Зиртек», они помогут снять зуд и жжение в места высыпаний. Применение болеутоляющих рекомендовано, чтобы снимать боли при опоясывающем лишае. С такими целями назначают препараты «Парацетамол» («Панадол»), «Ибупрофен» («Нурофен»), «Анальгин» («Баралгин»). При сильных болевых ощущениях применяется пластырь с лидокаином.

    На стадии покрытия корочками пузырьков, для более быстрого их заживления, применяются местные лекарства: зеленка, «Фукорцин», перманганат калия. Поддерживать иммунную систему на должном для борьбы с опоясывающим лишаем уровне могут иммуномодуляторы. В их числе «Циклоферон», «Виферон», «Неовир», «Арбидол», «Амиксин», «Ликопид». Дополнить лечение можно витаминами группы В.

    Избавить от зуда, снять воспаление, отечность и покраснение тканей, утолить боль помогут средства народной медицины:

  • Таволга с календулой. Обработка кожи в местах высыпания настойкой на основе цветков этих растений избавит от признаков болезни.
  • Полынь. Отваром полыни нужно мазать корочки на стадии заживления.
  • Мать-и-мачеха. Свежими листьями, хорошо измельченными ножом, хорошо делать компрессы при опоясывающем лишае.
  • Тыква. Натертая мякоть этого овоща при регулярной обработке кожных покровов избавит от проявлений заболевания.
  • Березовая зола. 1 ч. л. золы смешивают с кипяченой водой до консистенции сметаны и наносят на места поражения сыпью.
  • Чеснок. Измельченным зубчиком чеснока натирать высыпания на стадии заживления.
  • Эфирное масло чайного дерева в смеси со спиртом в равных пропорциях наносить в виде компрессов.
  • Вернуться к оглавлению

    Чтобы лечить опоясывающий лишай, применяются физиотерапевтические методы, улучшающие кровообращение, способствующие быстрому заживлению ран и снимающие воспаление тканей:

    Гигиенические нормы на период лечения

    Во время лечения опоясывающего лишая рекомендуется носить одежду только из натуральных тканей, свободно сидящую по фигуре, чтобы не травмировать сыпь путем трения ткани. Обработка сыпи проводится в стерильных условиях, с использованием одноразовых латексных перчаток. Стирать одежду больного нужно строго индивидуально. Гладить белье, которое контактирует с телом, нужно с 2 сторон. С момента появления сыпи пациент считается заразным, поэтому его желательно оградить от контактов с другими членами семьи.

    Опоясывающий лишай не дает рецидивов. Повтор болезни является симптомом тяжелого заболевания — СПИД, ВИЧ, онкология.

    Оградить себя от опоясывающего лишая можно, если постоянно поддерживать свой иммунитет. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, в период сезонных авитаминозов принимать витаминные комплексы. Важно закаляться и сбалансировать свой рацион. Соблюдение санитарных норм в общественных местах, правил личной гигиены снизит риск заболевания опоясывающим лишаем.

    С первого дня заболевания для ослабления острого боле¬вого синдрома назначают:

    Опоясывающий лишай — острое вирусное заболевание, при котором поражаются спинальные ганглии. Характеризуется кожными высыпаниями в виде папул и выраженной болью на уровне поражения спинальных ганглиев.

    С первого дня заболевания для ослабления острого боле¬вого синдрома назначают:

  • Транскраниальные методики обезболивания и седативного действия, описанные в первой части книги — см. гл. 1 разд. «Транскраниальная электростимуляция».
  • Высокоинтенсивная импульсная магнитная терапия аппаратами «АМИТ-01», «АМТ2 АГС» — весьма эффективный метод обезболивания при данном заболевании. Воздействие проводят контактно через марлевую салфетку или с зазором 1 см на открытую поверхность. Методика сканирующая по зоне поражения спинальных ганглиев (индуктор «S») и в зоне соответствующего сегмента спинального ганглия (индуктор «N»). Амплитуда магнитной индукции 800-1100 мТл, интервал между импульсами 20 мс. Продолжительность воздействия 10-15 мин. ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.
  • Импульсное ультрафиолетовое облучение кожных покровов в зоне высыпаний. Доза: 1-3 биодозы на облучение. Воздействия проводят через 1-2 дня. Курс лечения 5 процедур.
  • Фототерапия красным и синим светом области высыва-ний аппаратами «Геска», «Эпитон». Продолжительность процедуры 20-30 мин, 2-3 раза в день.
  • Фототерапия поляризованным светом аппаратом «Биоптрон» области высыпаний. Продолжительность воздействия 20-30 мин. ежедневно. Курс лечения 12-15 процедур.
  • Инфракрасная лазерная терапия. Методика контактная, сканирующая по проекциям на кожные покровы пораженных спинальных ганглиев. Режим излучения непрерывный или импульсный, частота 1500 Гц. Продолжительность воздействия 8-10 мин. ежедневно. Курс лечения 10 процедур.
  • С момента образования струпов в области папулезной сыпи и после их удаления назначают гелий-неоновое (красное) лазерное излучение на пораженные участки кожи. На большой площади поражения методика воздействия сканирующая. Диаметр пят на лазерного излучения 5 см, продолжительность воздействия 10-15 мин. ежедневно. Курс лечения 12-15 процедур.

    После очищения кожных покровов от корочки остаются депигментированные участки кожи и сохраняется умеренный болевой синдром. Назначают:

  • ЧЭНС аппаратами «ДиаДэнс», «Рикта-Эсмил», «Пролог» по зоне гипералгезии. Частота 80-170 Гц. Продолжительность воздействия 15 мин. ежедневно. Курс лечения 10-15 процедур.
  • Амплипульстерапия на область спинальных ганглиев. Параметры тока: режим синусоидальный, род работы III и IV, частота 70 Гц, глубина модуляции 100%, длительность посылок и пауз 1-1,5 с, сила тока до умеренной вибрации под электродами. Продолжительность воздействия 10-12 мин. ежедневно. Курс лечения 8-10 процедур. В случае выраженного болевого синдрома сеанс проводят в режиме выпрямленного тока с анальгетиками: новокаином, лидокаином, тримекаином, т. е. выполняют процедуру амплипульсфореза обезболивающих средств.
  • Ультрафонофорез анестезирующей смеси на область проекции спинальных ганглиев. Интенсивность ультразвука 0,2-0,4 Вт/см2, режим непрерывный. Продолжительность воздействия 6-8 мин. ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.
  • Дарсонвализация или ультратонтерапия в области зоны поражения. Электрод располагают контактно (безыскровый метод), методика лабильная. Продолжительность воздействия 10-15 мин. ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.
  • Электрическая стимуляция знакопеременным полем высокого напряжения аппаратом «Hivamat». Частота 100-250 Гц. Продолжительность воздействия 10-15 мин ежедневно. Курс лечения 10 процедур.
  • Постгерпетическая невралгия

    Реактивировавший вирус распространяется по ходу нервов, вызывая боль и появление высыпаний или мелких пузырьков на коже. Как правило, высыпание опоясывающего лишая и боль обычно встречаются на одной стороне туловища или головы. Чаще всего, высыпания бывают в области грудной клетки. Заболевание обычно протекает в течение нескольких недель и проходит бесследно. Но иногда вирус повреждает нервные волокна, что и проявляется болями и другими проявлениями после исчезновения высыпаний. Это и есть постгерпетическая невралгия

    Симптомы постгерпетической невралгии варьируют (в зависимости от индивидуальных особенностей конкретного человека) и могут включать в себя сильные боли, онемение, покалывание, парестезии в зоне, подвергшейся вирусной инфекции. Постгерпетическая невралгия может влиять отрицательным образом, как на повседневную жизнь, так и на трудоспособность. Но, в настоящее время, существуют достаточно эффективные способы лечения этого состояния (физиотерапия, медикаментозное лечение).

    Опоясывающим лишаем могут заболеть только те, кто перенес ветряную оспу. Но есть определенные группы, больше подверженные постгерпетической невралгии:

  • Возраст – шанс постгерпетической невралгии выше в старшей возрастной группе. (30% людей старше 60 лет, перенесших herpes zoster, в дальнейшем болеют постгерпетической невралгией) и только 10 % в более молодой группе заболевают постгерпетической невралгией.
  • Локализация высыпаний – симптомы невралгии более выражены, если высыпания были в области лба или глаз.
  • Сопутствующая патология – Наличие подавленной иммунной системы, (после химиотерапии или приема иммунодепрессантов) или заболеваний типа СПИД.
  • Большое значение имеет ранее лечение опоясывающего лишая. Лечение, начатое в течение 2-3 дней после появления высыпаний, может помочь уменьшить симптоматику и избежать риск появления постгерпетической невралгии.

    Постгерпетическая невралгия имеет определенный патогенез. Нервы по своей структуре похожи на электрические провода, которые проходят по всему телу и проводят импульсы из центральной нервной системы и обратно, с информацией о состоянии органов и тканей. Чувствительные нервы передают болевые ощущения, температуру, тактильные ощущения.

    Постгерпетическая невралгия возникает, когда вирус опоясывающего лишая повреждает чувствительные нервы. Поврежденные нервы начинают плохо функционировать и посылать болевые импульсы в ЦНС. Это приводит к появлению хронических болей или нарушений чувствительности в определенных зонах тела.

    Симптомы постгерпетической невралгии, как правило, встречаются только в области тела, пораженной опоясывающим лишаем, и включают:

  • Боль (может быть острой, режущей, пульсирующей, жгучей),
  • Онемение, покалывание, зуд
  • Головные боли, если опоясывающий лишай локализован на голове или лице
  • Редко, слабость мышцы или паралич, если поврежден нерв, иннервирующий определенную мышцу.
  • Иногда бывает у пациентов аллодиния. Аллодиния — это не соразмерная раздражителю реакция ( то есть пациент реагирует на незначительные раздражители типа небольшого изменения температуры или прикосновение одежды выраженным болевым синдромом).

    Если появились боли после эпизода высыпаний или нарушения чувствительности, то необходимо обратиться к врачу. Диагностика основывается на истории болезни, осмотре и лабораторных исследованиях (необходимы для исключения других заболеваний). Инструментальные методы диагностики (КТ, МРТ, ЭМГ, УЗИ) назначаются только в том случае, если есть необходимость в дифференциальной диагностике.

    ЛФК, физиотерапия и медикаментозное лечение в большинстве случаев помогают уменьшить симптоматику и восстановить качество жизни. Особенно, если лечение проводится своевременно.

    Медикаментозное лечение:

  • Аналгетики такие, как ацетоаминофен (Tylenol, Panadol, Tempra), и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), такие как аспирин, ибупрофен, напроксен и целебрекс.
  • Опиоиды – Врач может назначить анальгетики из группы опиодов при сильной боли, которая не купируется обычными анальгетиками, но эти препараты должны назначаться с осторожностью, из-за опасности серьезных побочных эффектов. Например: в эту группу входят трамадол или оксикодон. Некоторые исследования показывают, что оксикодон может также помочь уменьшить аллодинию.
  • антидепрессанты – Эти препараты эффективны при наличии дерпрессии. Кроме того, они улучшают сон ( например амитриптилин, симбалта и т. д.).
  • Антиконвульсанты – Препараты этой группы предназначены в основном для профилактики судорожных состояний. Но иногда они достаточно эффективны при постгерпетической невралгии ( нейронтин, лирика, топамакс, карбамазепин ).
  • Блокады – Инъекции кортикостероида в паравертебральные точки иногда приводят значительному уменьшению боли.
  • Местные обезболивающие средства – мази, гели с содержанием анальгетиков или анестетиков (лидокаина). Помогают временно уменьшить симптомы.
  • Определенные антивирусные препараты могут помочь предотвратить или уменьшить последствия опоясывающего лишая, таким образом, уменьшая риск постгерпетической невралгии:

  • Вакцина против ветрянки – вакцина против вируса ветряной оспы (Varivax) является теперь обычной прививкой в детском возрасте, но также может быть рекомендована для детей старшего возраста и взрослых, у которых никогда не было ветрянки. Эта вакцина не гарантирует, что человек не заболеет ветрянкой или опоясывающим лишаем, но можете уменьшить длительность и выраженность симптомов, и риск осложнений таких, как постгерпетическая невралгия.
  • Вакцина против опоясывающего лишая – (Zostavax) может назначаться лицам старше 60 лет (перенесших ветряную оспу, но не опоясывающий лишай). Zostavax не рекомендуют применять у людей определенной группы (например, проводящим лечение рака или с ослабленным иммунитетом).
  • Противовирусные средства – Антивирусные препараты, такие как ацикловир, валоцикловир, фамцикловир, при приеме в течение первых 72 часов после появления высыпаний опоясывающего лишая, могут помочь уменьшить длительность опоясывающего лишая и уменьшить шанс развития постгерпетической невралгии.
  • Физиотерапия помогает уменьшить боль, снять воспаление. Применяются различные методики ( в том числе и чрескожная электростимуляция ).

    ЛФК помогает восстановить эластичность связок и мышц. Упражнения могут проводиться как на тренажерах, так и виде гимнастики.

    Иглорефлексотерапия. Этот метод достаточно эффективен для восстановления проводимости и уменьшения болевого синдрома.

    Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

    Опоясывающий лишай – кожное заболевание вирусной этиологии, поражающее эпидермис и нервную систему. Характеризуется односторонними высыпаниями с сильным болевым синдромом. Развивается в результате попадания в организм вируса герпеса зостер. Тот же вирус при первом контакте со здоровым человеком является причиной заболевания ветряной оспой.

    Фото опоясывающего лишая

    Причины появления лишая

    Наиболее частый повод для возникновения опоясывающего лишая – активизация вируса «варицелла зостер» под действием различных факторов. Многие, переболев в детстве ветряной оспой, не подозревают о том, что вирус не погибает полностью, а переходит с латентную форму существования. Если иммунная система человека функционирует в нормальном режиме, вирус может не проявить себя в течение всей жизни человека. При возникновении благоприятных условий он активизируется, вызывая на теле характерные проявления, а также поражая межпозвонковые нервные окончания и корешки спинного мозга.

  • стрессы, перенапряжения, хронические переутомления;
  • прием иммунодепрессирующих препаратов;
  • онкологические заболевания и их лечение – облучение, химиотерапия;
  • пересадки костного мозга, органов;
  • ВИЧ- инфекция;
  • старческий возраст;
  • прочие иммунодефицитные состояния.
  • Пути передачи вируса – контактно-бытовой, воздушно-капельный.

    Симптомы и признаки опоясывающего лишая

    Существует несколько разновидностей заболевания: Ганглиокожная. Для этой, наиболее распространенной формы опоясывающего лишая характерно острое начало с общим недомоганием, высокой температурой тела, легким зудом и покалываниями в месте, где возникнет кожное высыпание. Далее появляется жгучая боль, к которой присоединяется появление розовых пятен с нечеткими границами. Через 1-2 суток пятна объединяются в группы и покрываются болезненными пузырьками с мутной жидкостью. Локализация преимущественно на грудной клетке, либо по расположению любого крупного нерва. Особенностью высыпаний является их одностороннее проявление и опоясывающий характер. Через 3-4 недели пузырьки прорываются, после чего на их месте формируются коричневые корочки. После подсыхания и отпадания корок на коже могут оставаться пигментные пятна.

    Стадии развития опоясывающего лишая

    В течении заболевания можно выделить 3 основные стадии: Продромальная: включает появление боли, жжения и зуда до проявления высыпаний. Длится 1-14 суток, в среднем – 3-5 суток. Острая – присоединение невралгического синдрома, образование сыпи (3-4 дня), а затем корост. Общая продолжительность этого периода обычно составляет 3-4 недели, иногда менее 15 дней. Хроническая – боли в области высыпаний могут продолжаться от нескольких месяцев до года и более. Иногда дополняются недомоганием, немного повышенной температурой тела, головными болями, депрессией.

    Последствия опоясывающего лишая

    Прогноз для больных опоясывающим лишаем, в целом, благоприятен, за исключением его менингоэнцефалитической формы. Последствия могут остаться после любой разновидности болезни в виде поражения двигательных нервов, что вызывает частичные параличи. Также осложнения лишая способны затронуть внутренние органы, приводя к гепатиту, язвам двенадцатиперстной кишки, пневмонии, поражению мочевого пузыря. Самые опасные осложнения – герпетический энцефалит; также тяжелые последствия грозят лицам с ВИЧ-инфекцией. Паралич лицевого нерва после ушной или глазной формы лишая приводит к перекосу лица на одну сторону; те же разновидности заболевания часто вызывают частичную или полную слепоту и глухоту, потерю вкусовых ощущений, обоняния. Кожные проявления включают глубокие рубцы, омертвление участков кожи.

    В большинстве случаев постановка диагноза не составляет труда. Симптомы опоясывающего лишая легко идентифицируются при осмотре больного и сборе анамнеза с его слов. При проведении общего анализа крови у большинства пациентов с острой стадией наблюдается лейкоцитоз, умеренное ускорение СОЭ, лимфоцитоз. При обширных зонах поражениях кожных покровов СОЭ может повышаться до 40 мм/ч. Исследование спинномозговой жидкости вызывает необходимость только при тяжелых формах лишая. Затруднение может вызвать диагностика заболевания на начальной стадии развития. Поскольку в первые дни кожные проявления отсутствуют, опоясывающий лишай нередко путают с воспалениями поджелудочной железы, почек, инфарктом, аппендицитом. При выполнении исследований сердца (ЭКГ, УЗИ) могут наблюдаться отклонения, так как лишай зачастую вызывает герпетическую кардиопатию, что еще более усложняет дифференцирование с инфарктом. Также возникают сложности постановки диагноза по причине схожести симптомов с острой экземой, рожей. В этом случае применяется микроскопическое исследование вируса, серологические методы, определение типа вируса методом ПЦР из крови или содержимого пузырьков.

    Распространенные зоны опоясывающего лишая

    Лечение опоясывающего лишая

    В большинстве случаев лишай может пройти самостоятельно при отсутствии лечения. Однако, без применения медикаментов высока вероятность развития серьезных осложнений болезни, а также невозможность терпеть сильные болевые ощущения в острой и хронической фазе. Методы терапии направлены на ускорение выздоровления, снижение боли и предотвращение последствий лишая. Кроме того, лечение необходимо лицам со сниженным иммунитетом и пожилым пациентам. Легкие формы опоясывающего лишая могут лечиться дома согласно предписанию специалиста; при распространенных формах пациента помещают в стационар.

  • Снятие болевого синдрома в продромальной стадии болезни: при легких болях – аспирин, ибупрофен, парацетамол, местные средства с лидокаином. Сильные боли могут купироваться гапапентином, оксикодоном (наркотические анальгетики) или антиконвульсантами (прегабалин). Из ненаркотического ряда медикаментов хорошо снижают неприятные ощущения кетопрофен, кеторолак, декскетопрофен. В хронической стадии опоясывающего лишая рекомендованы препараты на основе капсаицина, а также антидепрессант амитриптилин.
  • При отсутствии обезболивающего результата может применяться блокада – инъекционное введение препаратов в пораженную область.
  • Противовирусная терапия. В зависимости от тяжести заболевания индивидуально подбирается дозировка ацикловира, фамцикловира или валацикловира. Препараты направлены на остановку размножения вирусных частиц в крови путем разрушения их ДНК. Продолжительность острой фазы напрямую зависит от срока начала противовирусной терапии.
  • Антидепрессанты рекомендованы пациентам с выраженным депрессивным синдромом, так как выделяемые в этом состоянии гормоны могут снижать эффективность противовирусного лечения.
  • Кортикостероиды местного и общего действия назначаются при наличии зуда и раздражения. Они эффективно снимают воспаление с пораженной области, особенно в сочетании с противовирусными препаратами. При длительном применении кортикостероиды имеют много побочных эффектов, поэтому особого признания в лечении опоясывающего лишая не получили.
  • При поражении нервных окончаний может понадобиться процедура электростимуляции нервных корешков, способная восстановить их деятельность. Для той же цели применяются иглоукалывание, физиотерапия.
  • Местное лечение включает применение противовоспалительных, обезболивающих и противовирусных мазей и кремов.
  • При обширном поражении тела опоясывающим лишаем доктор может рекомендовать курс процедур плазмофореза.
  • Лечение опоясывающего лишая в домашних условиях

    При неосложненном течении болезни лицам с нормальной функцией иммунной системы можно применять рецепты народной медицины для избавления от опоясывающего лишая:

  • Утром и вечером необходимо протирать область, пораженную лишаем, отваром травы бессмертника. Готовится отвар таким способом: столовую ложку травы залить кипятком (200 мл.), настоять 1 час.
  • Укреплять иммунитет можно настойкой из коры ивы: ложку сырья заварить 200 мл. кипятка, настоять и пить по 50 мл. 3 раза в день. По такому же способу можно приготовить и настой тысячелистника, календулы.
  • Спиртовая настойка полыни поможет снизить активность вируса. Для применения необходимо залить 2 ложки измельченного растения 200 мл. водки или разведенного спирта, настоять неделю и прикладывать примочки на больные участки на 10-20 минут. После сеанса рекомендуется смазать кожу касторовым маслом.
  • Настойка чеснока на касторовом масле (100 грамм измельченного чеснока на 200 мл. масла) хорошо снимает болевые ощущения и раздражение.
  • Пораженные лишаем участки кожи можно смазывать смесью из соды, соли в равных пропорциях, разведенных небольшим количеством воды.
  • Ванны с добавлением 6 ложек соли и 20 капель йода эффективно устраняют проявления опоясывающего лишая.
  • Хорошее средство от лишая – дегтярная мазь или обычный березовый деготь, разведенный детским кремом.
  • Растолочь сухие листья ивы, взять 1 столовую ложку сырья и добавить чайную ложку яблочного уксуса. Кашицу нанести на больные места, подержать под пленкой 10-15 минут.
  • Противовирусный эффект препаратов поможет усилить настой репейника. Столовую ложку листьев и стеблей растения залить стаканом кипящей воды, настоять 2 часа и пить по 50 мл. 2 раза в день.
  • Способы профилактики опоясывающего лишая заключаются в таких мерах:

    • Вакцинация против ветряной оспы. Выполняется детям 1-12 лет, что значительно снижает вероятность заболевания. В случае, если ветряная оспа все-таки имела место, в позднем возрасте вакцинация снижает шансы переболеть опоясывающим лишаем.
    • Вакцинация против опоясывающего лишая показана пожилым людям, в детстве переболевшим ветрянкой.
    • Противовирусная терапия лицам со сниженным иммунитетом и с противопоказаниями к вакцинации.
    • Закаливание, здоровый образ жизни, укрепление иммунной системы.
    • Как связанны ветрянка, герпес и опоясывающий лишай?

      Опоясывающий лишай или второе название «опоясывающий герпес» — вирусный вид заболевания, что напрямую связан с вирусом «ветряная оспа», а именно ее перерождением. Проявляется высыпанием на теле человека в виде пузырьков, что содержат гнойную субстанцию. Так как сам вирус размещается на нервных окончаниях то процесс болезни проходит болезненно. Вирус в своем проявлении односторонен и зараженные места сильно болят и вызывают зуд.

      Пути заражения и причины возникновения

      Опоясывающий герпес зарождается у людей, что ранее уже переболели ветряной оспой.Вирус ветрянки полностью из организма не выходит. После определенного лечения оспа переходит в латентное состояние, годами может скрываться в нервных клетках, что располагаются в спинном мозге, черепе или ганглиях и долгое время не подавать никаких знаков. Клетки ветряной оспы словно засыпают и ждут подходящего момента, чтоб вновь проявиться, а последующее их проявление уже выступает в виде опоясывающего герпеса.

      Во время болезни ветряной оспой организм вырабатывает антитела в войне с заболеванием. Информация о заболевании записывается в организме и иммунная система уже не допускает повторного вторжения в организм вируса, именно поэтому человек не может заболеть повторно оспой. Но если иммунная система ослабнет и не сможет достойно защитить организм тогда начинает действовать спящий вирус.

      Причины ослабевания иммунной системы, что позволяют опоясывающему герпесу проявиться:

    • Престарелый возраст
    • Химиотерапия или радиальная терапия
    • Стрессы и перенапряжение
    • Трансплантация костного мозга или других органов
    • ВИЧ
    • Тяжелые формы таких заболеваний как туберкулез и сахарный диабет
    • Заболевание органов, что отвечают за кроветворение
    • Так же вам может быть интересно:

      Заразен ли опоясывающий лишай?

      Вирус опоясывающего лишая передается с помощью жидкости, что находится в пузырьках. При этом существует два момента, люди, что уже переболели оспой, могут спокойно общаться с больным, не боясь заразиться. В случае если человек еще не переболел ветряной оспой, опоясывающий лишай возникает как ветрянка, особенно часто это происходит с детьми, которые не подвержены вирусу опоясывающий герпес. Подробнее о том заразен ли опоясывающий лишай читайте на нашем сайте.

      Симптомы заболевания

    • Глазной и ушной варианты заболевания.
    • Ганглиокожный вариант.
    • Некротическая форма.
    • Инфицирование вегетативное.
    • Менингоэнцефалитическая форма.
    • Каждая из этих форм недомогания имеет свои признаки, которые стоит подвергнуть анализу подробнее.

      • Ганглиокожная форма. В медицине такая форма числится самой легкой, что хорошо поддается лечению. Первые симптомы проявляются в виде лихорадки и болевых ощущений в районе нервных окончаний. Спустя 3-10 дней в местах жгучей боли проявляется сыпь. Сыпь выглядит, как пузырьки что наполнены неокрашенной жидкостью, которая с периодом начинает мутнеть, а еще позже полностью высыхает, оставляя вместо себя огрубевшие корочки. Зуд и боль в момент такого высыпание способствуют потери сна у пациента, а в кое-каких случаях даже утратой ориентации в пространстве и времени.
      • Глазная и ушная форма. Такую форму заболевания распознать не составит труда. Болевые ощущения и сыпь образовываются на нервных окончаниях в области слизистой носа, лице и глаз. Пузырьковая сыпь возникают также возле ушей или на наружном их ходе. Осложнение недуга могут вызвать: кератит, глаукому, ирит и даже паралич нерва.
      • Некротическая конфигурация. К такой форме может приводить слишком ослабленная иммунная система. Образовывающиеся пузырьки не подсыхают, как в свободной форме заболевания, а образовывают большие язвы, что впоследствии рубцуются.
      • Вегетативное инфицирование. Опоясывающий лишай такой формы поражает большие участки кожи, после чего возникают некрозы и рубцы. Температура тела при такой форме более высокая нарушения в стуле и мочеиспускании.
      • Менингоэнцефалитическая форма. Самая тяжкая из всех форм заболевания по той причине, что часто ведет к смертельному исходу. Простая сыпь в течение 6-20 дней направляется в мозг и больной впадает в коматозное состояние, вслед за тем наступает смерть.
      • Врачом специалистом опоясывающий лишай диагностируется без особых затруднений. В случае, если с тот или иной причины этого не произошло, делаются специальные диагностические тест.

        Первые стадии заболевания определяются по сильной боли в зоне живота, груди или спины, причем с одной стороны. В случае если сыпь еще не проявилась, болезнь могут спутать со створившимися камнями в мочевом пузыре. В более молодом возрасте пациента, сыпь могут рассмотреть как простой герпес, но при этом надо помнить, что при подобном заболевании отсутствует болевой синдром.

        При сомнении в диагнозе врач может назначить дополнительные анализы, что помогут обнаружить вирус. Направление анализа заключается в определении между обыкновенным герпесом и опоясывающим лишаем.

        Где и как можно лечить данное заболевание?

        Лечение заболевания может одолеваться как в домашней обстановке, под наблюдением специалиста, так и в стационаре. Решение принимает врач в зависимости от осложнений предоставленного заболевания.

      • Снимается болевой синдром.
        1. Легкие стадии с помощью: ибупрофена, парацетамола, аспирина.
        2. Тяжелые формы:анальгетики наркотические, антиконвульсанты.
        3. Хроническая стадия — препараты, в основе которых находятся: амитриптилин и капсаицин.
        4. В случае, когда препараты не дают желаемого результата проводят точечную блокаду.

        5. Использование противовирусных препаратов, которые подбираются каждому пациенту, индивидуально учитывая всю специфику организма.

        6. При поражении нервных окончаний — иглоукалывание, электростимуляция или физиотерапия для того чтоб провести чувствительность нервных окончаний.
        7. Мази и кремы что имеют обезболивающий, противовирусный эффект.
        8. При больших участках пораженной кожи – плазмофорез.

      Курс лечения у человека не стоит прерывать. Не до конца вылеченный опоясывающий лишай, возобновляется с новой более сложной формой, и только пройдя все процедуры можно от него избавиться.

      Симптомы и лечение опоясывающего лишая и причины герпеса зостера у взрослых

      Опоясывающий лишай довольно серьёзное заболевание с поражением нервных областей. В некоторых случаях он протекает легко, в других после лечения человек навсегда избавляется от этой проблемы, а в некоторых опоясывающий герпес приводит к серьёзным осложнениям. Ниже мы рассмотрим, как герпес опоясывающей формы проявляется на разных участках тела, разберём как лечить опоясывающий герпес и поговорим о причинах и последствиях этого заболевания. А вначале давайте рассмотрим — что такое опоясывающий лишай.

      Что такое опоясывающий лишай

      Чтобы понять, что такое опоясывающий герпес необходимо рассмотреть его возбудитель. Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса 3 типа, который называется Varicella zoster. Этот штамм вируса герпеса проникает в организм ещё в детстве и вызывает ветряную оспу. После того как человек переболел ветрянкой, вирус навсегда остаётся в организме носителя. А в дальнейшем, при определённых обстоятельствах он рецидивирует и вызывает опоясывающий лишай у взрослых или у детей, если ребёнок уже переболел ветрянкой ранее.

      Опоясывающий лишай — это рецидивирующий вирус герпеса 3 типа, который называют герпес зостер (herpes zoster) или опоясывающий герпес. Он проявляется либо в виде высыпаний с разной локализацией по телу, либо без сыпи, и обуславливается невралгическими поражениями тех систем организма где проявляется.

      Инкубационный период опоясывающего герпеса может длиться много лет. Чаще всего герпес зостер проявляется у пожилых людей в возрасте от пятидесяти до восьмидесяти лет, на их долю приходится более шестидесяти процентов всех рецидивов опоясывающего герпеса. До двадцати лет герпес зостер имеет менее десяти процентов проявлений.

      Причины проявления герпеса зостера

      Причины опоясывающего лишая всегда связаны с нестабильностью иммунной системы. Рецидивы происходят по многим причинам, но они всегда будут указывать на неспособность иммунитета подавлять вирус в организме. Когда человек переболел герпесом зостера, организм человека начинает постоянную иммунную супрессию. То есть он на протяжении всей жизни будет подавлять вирус, пока не произойдёт сбой защитных механизмов.

      В связи с этим, когда рассматривается опоясывающий лишай, его причины рецидивов необходимо связывать с угнетённой иммунной системой. Давайте рассмотрим причины, которые могут привести к сбою иммунитета и активации вируса зостера:

    • радиотерапия и лучевая терапия;
    • раковые заболевания и онкологические образования;
    • перенесённые хирургические операции;
    • ВИЧ или СПИД;
    • трансплантация органов;
    • приём антибиотиков и медикаментов, которые убивают иммунную систему;
    • депрессии и стрессы;
    • переохлаждения или перегревания.
    • Кроме очевидных для большинства людей причин подавления иммунной системы, вроде — СПИДа, приёма антибиотиков, или пересадки органов, иммунитет может ослабнуть даже при стрессовых ситуациях. Допустим, многие делают ошибку при закаливании, когда принимают контрастный душ и выбирают большой диапазон температуры. Резкая смена температуры тела вырабатывает гормон стресса, который влияет на работу иммунитета. Для того чтобы иммунная супрессия работала, необходимо исключить все методы жизнедеятельности, направленные на испытания иммунитета на прочность.

      Врачи не нашли причин, которые вызывают опоясывающий лишай у человека кроме снижения защитных функций организма. Поэтому при опоясывающем герпесе причина только одна, а способов её вызвать очень много.

      При закаливании, особенно системном, не стоит снижать температуру воды ниже 22 градусов и повышать выше 39 градусов. Если придерживаться этого диапазона иммунитет будет крепнуть, а если делать более сильный контраст, иммунитет будет постепенно угнетён.

      Симптомы герпеса зостера

      Симптомы опоясывающего лишая следует разделить на две формы — типичное проявление и атипичные формы. Изначально мы рассмотрим, как проявляется обычное протекание опоясывающего лишая, а затем разберём случаи атипичных проявлений. А после этого вы сможете рассмотреть наглядно как выглядит опоясывающий герпес, локализованный на разных участках тела.

      Типичное проявление опоясывающего лишая

      Первая стадия — продромальный период. Симптомы опоясывающего лишая при продромальной стадии наблюдаются в течение от двух до четырёх дней. При этом начинаются болевые ощущения невралгического характера той нервной зоны, где в дальнейшем появится герпетическая сыпь. Могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, подняться температура до 39 градусов и увеличиться региональные лимфоузлы. Отличительной чертой проявления герпеса зостера являются покалывания на нервном участке где начинает свою активность вирус.

      Вторая стадия — фаза высыпаний. Сыпь появляется на расстоянии друг от друга. На этой стадии появляются пузырьки разного размера примерно от двух до пяти миллиметров. Сначала они просто похожи на покрасневшие пятна, а уже через три или четыре дня пятна превращаются в характерные для герпетической сыпи пузырьки, или как ещё их называют — везикулы. При типичном проявлении везикулы чем-то напоминают герпесные высыпания на губах по цвету и форме.

      Третья стадия — образование корок. Примерно через две недели при правильном лечении симптомы опоясывающего герпеса приближаются к заживлению кожных покровов, но невралгическая симптоматика остаётся. Под везикулами образовывается новая кожа, а герпетические пузырьки постепенно покрываются корками, начинают подсыхать и отпадают. После отпадения корковых образований на коже остаются еле заметные пигментные пятна.

      Атипичные симптомы опоясывающего герпеса

      Признаки опоясывающего лишая при атипичных формах течения выражаются следующими типами:

    • Лёгкая или абортивная форма. При этой форме пузырьковая сыпь в виде везикул не проявляется, но невралгия остаётся.
    • Тяжёлая или гангренозная форма. Часто проявляется при сильном иммунодефиците и отличается усиленной сыпью, которая опоясывая локализацию постоянно меняет движение. Выражается это постоянным появлением новых высыпаний.
    • Пузырная форма. Везикулы увеличиваются в размерах, группируются и образуют большую площадь высыпаний, на вид с рваными границами поражения.
    • Генерализованная форма. При серьёзных нарушениях иммунной системы после типичных высыпаний герпес зостер начинает поражать большие участки кожных покровов и слизистых оболочек.
    • Буллезная форма. Эта форма выражается соединением везикул, находящихся рядом в единые большие папулы.
    • Перед тем как лечить опоясывающий лишай, необходимо убедиться что это он. Пока опоясывающий герпес не даст явных симптомов определить заболевание невозможно, поскольку невралгическая симптоматика может указывать на другие болезни.

      Как выглядит опоясывающий лишай в разных локализациях

      На фото под № 1 показан опоясывающий герпес на теле, вид со спины. А на фото под № 2 вы также можете увидеть, как герпес зостер опоясывает туловище, но переходя на грудь. Эта самая частая локализация зостера, который обычно проявляется в области рёбер, поражая межрёберный нерв.

      На фото под № 3 и 4 показано как может проявляться опоясывающий лишай на лице. Это тоже одна из частых локализаций. При поражении лица рецидивирует вирус, который поразил лицевой нерв. При этом опоясывающий лишай может давать высыпания на все участки лица, включая уши, нос, щёки, или проходя через глаза ко лбу.

      На фото под № 5 и 6 показано как опоясывающий лишай поражает область поясницы. Причём на фото слева показана нетипичная форма.

      На фото под № 7 опоясывающий лишай проявился на шее. А на фото под № 8 показан опоясывающий лишай на голове.

      На фото под № 9 наблюдается поражение руки герпесом зостера. А на фото под № 10 вы можете увидеть опоясывающий лишай на ноге.

      Это самые частые локализации герпеса зостера, но не все. Опоясывающий герпес может возникнуть как на гениталиях или ягодицах, так и на слизистых оболочках. Довольно много клинических случаев проявления герпеса зостера в области глаз, когда герпесвирус поражает глазной нерв впоследствии вызывая герпес на глазу. А вот герпетические рецидивы на шее или на ноге являются редкими явлениями, как и проявления опоясывающего герпеса на голове. Но всё-таки самые частые симптомы происходят при поражении герпесвирусом межрёберного нерва, давая рецидивы на теле в области рёбер.

      Лечение герпеса зостера

      Лечение опоясывающего герпеса подразумевает комплексную иммуностимулирующую, витаминную и противовирусную терапии. Кроме этого, лечение опоясывающего лишая у взрослых может проходить тяжелее чем у подростков, которые в некоторых случаях могут и вовсе перенести заболевание без лечения.

      Лечение опоясывающего герпеса необходимо проводить сразу же после проявления первичных симптомов. При опоясывающем лишае план лечения направлен на избавление от симптоматики высыпаний, уменьшение риска осложнений, корректировку иммунной системы. Необходимость в своевременном лечении и быстром подавление вируса, опоясывавшего туловище в виде герпеса на теле в области рёбер, целесообразно чтобы избежать постгерпетическую невралгию. Которая чаще проявляется как межрёберная невралгия при развитии заболевания по межрёберному нерву, в отличие от проявлений герпеса зостера на шее или на ноге.

      План лечения препаратами

      Давайте рассмотрим, чем лечить опоясывающий лишай, применяя комплексную медикаментозную терапию:

      1. Противовирусные препараты для местного применения. Одним из основных видов препаратов, которые принимаются при всех проявлениях герпетической инфекции являются противовирусные средства. При опоясывающем герпесе лечение местными противовирусными позволит быстрее побороть сыпь. Из средств стоит выделить — Ацикловир, Зовиракс и Панавир.
      2. Противовирусные для приёма внутрь. Естественно, для того чтобы вылечить опоясывающий лишай недостаточно его просто мазать и необходимо принимать противовирусные в виде таблеток, поскольку их действия более эффективно борется с вирусом изнутри. Из таблетированных средств часто назначаются — Ацикловир, Валтрекс, Фамвир, Валацикловир.
      3. Обезболивающие. Для того чтобы бороться с болью назначаются средства группы НПВС (нестероидные противовирусные средства), они не только подавляют боль, но и снимают воспаление. А также для борьбы с болевой симптоматикой часто назначаются мази с основой лидокаина. Из НПВС можно выделить следующие лекарства — Нимесил, Мелоксикам и Напроксен.
      4. Антигистаминные средства. Приём антигистаминных средств необходим для снятия зуда, который бывает очень сильным. Независимо от того где проявляются симптомы сыпи, на шее, на ноге или на туловище, кожа будет болеть при малейшем прикосновении и чесать её не получится. Из антигистаминных препаратов следует выделить — Тавегил и Супрастин.
      5. Витаминотерапия. Для того чтобы не шло активное разрушение тканей, прописываются витамины B. При индивидуальном подходе лечения они могут прописываться в виде таблеток или в виде уколов. Кроме заживления тканей витаминотерапия работает как обезболивающие в комплексе с лекарствами.
      6. Антибиотики. Если развивается пиодермия или параллельно с опоясывающим лишаём протекает бактериальная инфекция, часто назначаются антибиотики такие как Гентамицин, Тетрациклин или Оксациллин.
      7. Сопутствующая терапия

        При лечении опоясывающего лишая у человека, терапия подразумевает индивидуальный подход, поскольку вирус может протекать параллельно с другими патологиями организма в виде иммунодефицита или других инфекций. Поэтому лечением должен заниматься только лечащий врач.

        Давайте рассмотрим ещё несколько методов терапии, которые при тех или иных случаях рекомендуются для борьбы с рецидивом герпеса зостера:

      8. Физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение направлено как на борьбу с вирусом, так и для сдерживания высыпаний, чтобы они не разрастались. Для борьбы с опоясывающим герпесом методами физиотерапии прибегают к УФО (ультрафиолетовое облучение) и УВЧ (воздействие высокочастотными электромагнитными полями).
      9. Местная обработка сыпи для подсушивания. Для того чтобы высыпания быстрее зажили целесообразно им в этом помогать. Для этого рекомендуется мазать место поражения Цинковой мазью либо зелёнкой.
      10. Особое питание. При лечении опоясывающего герпеса необходима диета с богатым витаминным составом, хорошим белком и с продуктами, которые насыщены микроэлементами. В диету стоит добавить морепродукты, молочные, зелёный чай, бобовые растения, овощи и фрукты.
      11. Интерфероны. Для того чтобы помогать иммунной системе бороться с вирусом рекомендуется поддерживать иммунитет интерферонами.
      12. Кроме всех вышеперечисленных методов лечения, возможно назначение Циклоферона внутримышечно или Рибавирина внутривенно. А также для снятия интоксикации организма внутривенно прокалывается пятипроцентная глюкоза и раствор Рингера, совместно выписываются мочегонные. Если присутствует бессонница или тревожное состояние, возможно, врач назначит снотворные.

        Профилактика опоясывающего герпеса подразумевает вакцинацию от вируса Варицелла зостер. Обычно вакцина показана взрослым, которые не встречались с вирусом, а именно не болели ветряной оспой в детстве. А также людям, которые страдают межрёберной невралгией после рецидивов герпеса зостера, или тем, кто часто страдает рецидивами заболевания.

        Возможные осложнения и последствия герпетического лишая

        Последствия опоясывающего герпеса обуславливаются не только постгерпетической невралгией и сильными поражениями обширных участков кожи. Большинство серьёзных осложнений происходит, как правило, на участках лица, на шее, на глазах, а вот на ноге или руке опоясывающий герпес может дать менее серьёзные последствия, но в некоторых случаях возможен паралич конечностей.

        Давайте рассмотрим какие осложнения после опоясывающего лишая могут возникнуть подробнее:

      13. при образовании лишая на глазах рецидив может привести к слепоте;
      14. после поражения кожных участков возможна пиодермия, когда сыпь начинает гноиться;
      15. после протекания лишая на конечностях или в области нервной системы, которая с ними связана, иногда, происходят параличи;
      16. из внутренних нарушений организма могут быть такие последствия как гепатит, менингоэнцефалит, пневмония, паралич дыхательной системы;
      17. при рецидиве лишая с поражением лицевого нерва, возможен паралич этой нервной системы;
      18. рецидивы у женщин во время беременности могут привести к выкидышам или патологиям мозга ребёнка.
      19. Итак, мы рассмотрели причины возникновения и лечение герпеса зостера и подводя итоги, стоит напомнить, что у молодых людей с хорошей иммунной системой, заболевание может и вовсе не потребовать лечения. Не забывайте, что опоясывающий лишай это в первую очередь герпес, а значит, чтобы исключить его рецидивы необходимо тщательно подходить к вопросу здорового образа жизни и методам профилактики иммунной системы в целом. Кроме этого, с проявляющимся герпетическим поражением присутствует опасность протекания других заболеваний либо индивидуальных особенностей организма, что не позволяет прибегнуть к типовым методам лечения. Поэтому при опоясывающем лишае как симптомы, так и лечение у взрослых и детей проходят индивидуально.