Коклюш у подростков

Лечение и симптомы коклюша и детей и взрослых

Коклюшем называют инфекционное заболевание, которое характеризуется приступами спазматического кашля и острым катаром дыхательных путей. Возбудителем коклюша является коклюшная палочка Bordetella pertussis, еще одно название которой – палочка Борде-Жангу.

Коклюшное заболевание имеет три стадии развития, общая длительность развития которых – около шести недель. Симптомы для каждой стадии различны.

Так, симптомами коклюша в начальный, продромальный период являются чихание, насморк, незначительное повышение температуры (не во всех случаях), кашель, который не становится менее интенсивным даже после приема противокашлевых средств и медикаментов. Длительность продромального периода – около одной-двух недель.

К симптомам коклюша второй, пароксизмальной стадии относят усиление кашля, который теперь приобретает приступообразный характер. Особый дискомфорт больному доставляет ночной кашель, который сопровождается выделением вязкой и липкой мокроты. Во время приступов могут наблюдаться такие симптомы, как покраснение лица, высовывание языка, в некоторых случаях возможны кровоизлияния под слизистую конъюнктивы глаза.

Симптомы коклюша на третьей стадии – стадии выздоровления становятся менее заметными, приступы случаются все реже, состояние пациента постепенно улучшается. Симптомы заболевания могут возобновляться в период еще нескольких месяцев после выздоровления, вызвано это может быть респираторными заболеваниями, в частности, ОРВИ.

Коклюш у взрослых встречается довольно редко, потому и считается преимущественно «детским» заболеванием.

Но все же заболевание поражает и взрослых, поэтому необходимо знать, как оно проявляется. Основными симптомами коклюша у взрослых можно считать все перечисленные выше. При этом заболевание у взрослых может протекать в трех формах, отличающихся тяжестью и выраженностью основных признаков:

  • легкая форма. Взрослый чувствует себя нормально, приступы возникают до пятнадцати раз в сутки, функции дыхания не нарушены и не изменены;
  • форма средней тяжести. При этой форме состояние взрослого ухудшается, наблюдается нарушение сна, аппетита, появляется вялость и раздражительность. Приступы кашля учащаются, а в легких при прослушивании отчетливо слышны хрипы;
  • тяжелая форма. При этой форме у взрослого значительно повышается температура, лицо отекает, а кожа бледнеет. Приступы кашля длительные и тяжелые. Приступы могут сопровождаться кровотечениями из носа, рвотой, непроизвольным мочеиспусканием. Хрипы в легких прослушиваются ясно, функции дыхания нарушаются.
  • Медики отмечают, что коклюш у детей – часто встречаемое заболевание, в группу риска входят:

  • дети возрастом до одного года, в виду того, что иммунитет в первый год жизни незрелый и со своими функциями справляется не в полной мере, поэтому организм не в силах противостоять инфекции;
  • дети возрастом от одного года до пяти лет. Распространенность данного заболевания в этой возрастной группе детей связана с социальными особенностями данного возрастного периода – ребенок посещает ограниченный коллектив – группу в детском саду, где любые инфекции распространяются и передаются с большой скоростью и интенсивностью;
  • дети в подростковом возрасте. Сделанная в детстве вакцинация от коклюша теряет свои защитные свойства в период полового созревания, и подросток становится более уязвимым и восприимчивым к данной инфекции.
  • Основными симптомами коклюша у детей являются приступообразный кашель, который не снимается медикаментозными препаратами, а также незначительное или значительное повышение температуры тела.

    К признакам коклюша у детей можно также отнести затрудненное откашливание, особенно на начальных этапах, свистящие звуки при дыхании, явно прослушиваемые хрипы в легких.

    Среди часто встречающихся признаков – покраснение глаз, набухание вен на шее, слезотечение, вываливание языка изо рта.

    Обнаружив признаки заболевания, нужно немедленно приступать к лечению коклюша у детей, предварительно проведя диагностику и сделав анализ на коклюш.

    При малейших подозрениях на заболевание необходимо обратиться к специалисту, поскольку это заболевание считается достаточно опасным и при отсутствии анализов, необходимых для предприятия лечебных мер, может привести к развитию довольно серьезных осложнений. И забор анализов, и диагностика, и лечение заболевания должны осуществляться под строгим наблюдением врача.

    Чтобы определить заболевание, проводится ряд анализов в лабораторных условиях. Анализ проводятся с учетом клинико-эпидемиологических данных, а также при заборе на анализ биологического материала.

  • анализы мазка на коклюш;
  • определение антител методом ИФА;
  • анализ крови на коклюш;
  • бакпосев;
  • реакция латекс-микроагглютинации в пробах слюны больного.
  • На основании полученных данных анализов, врач производит постановку диагноза и назначает соответствующее лечение коклюша, если превентивные меры в виде прививок не дали результатов.

    Прививка от коклюша, которая имеет знакомое всем родителям название АКДС (расшифровываемое как адсорбированные коклюшно-дифтерийно-столбняковый анатоксин) делается трижды в первый год жизни малыша – в три месяца, в четыре с половиной месяца и в шесть месяцев. Затем прививка от коклюша делается спустя год и в шести-семилетнем возрасте перед оформлением малыша в школу.

    Лечение коклюша у детей, а также у больных зрелого возраста с тяжелой формой заболевания осуществляется в условиях стационара.

    Для лечения широко применяют антибактериальные и антигистаминные препараты, которые в среднем назначаются сроком на десять дней, дозы определяются в зависимости от возраста пациента. Если заболевание достигло спазматического периода развития, то лечение антибиотиками не является эффективным, в этом случае проводится симптоматическая и патогенетическая терапия. Антибиотические препараты также не назначаются при лечении легких и стертых форм заболевания.

    Для отхождения слизи широко применяются ингаляции.

    Медикаментозная терапия должна быть дополнена общим щадящим режимом, спокойной обстановкой, чистым воздухом в помещении, в котором пребывает больной, а также изменением режима питания с наполнением рациона полезными натуральными продуктами с большим содержанием витаминов.

    Народные средства от коклюша

    Прежде чем определиться с тем, как лечить коклюш народными средствами, необходимо получить консультацию врача. Народные методы должны выступать вспомогательными, а не основными, иначе прогноз заболевания будет неблагоприятным.

    В качестве дополнительных средств терапии методы народной медицины будут довольно эффективными. Среди наиболее эффективных отмечают следующие:

  • смесь аира и меда. Для приготовления этого средства, которое имеет антиспазмический эффект, берется обычный мед и жженый аир. К ложке меда добавляется щепотка измельченного жженого аира, ингредиенты перемешиваются, полученное средство для облегчения тяжести приступов кашля принимается вовнутрь;
  • смесь лукового, имбирного сока и миндального масла. Десять капель сока имбиря и десять капель сока лука смешиваются с пятью каплями масла миндаля. Средство принимается внутрь для лечения заболевания в течение четырнадцати дней;
  • настой клевера. Три ложки (столовых) клевера настаиваются в термосе, предварительно залитые полулитром кипятка. Время настаивания – от шести до восьми часов. Настой после выдержки процеживается и употребляется внутрь трижды в день по сто миллилитров;
  • настой плодов аниса. В стакане заваривается одна ложка (чайная) плодов аниса, после чего настаивается, процеживается и принимается перед едой по одной ложке (столовой);
  • настой побегов спаржи. Три ложки (чайные) побегов спаржи заливаются стаканом кипятка в термосе, настаиваются в течение не менее двух часов, а затем процеживаются. Употребляется средство несколько раз в день по одной-две ложки (столовых);
  • крапивный сок. Свежевыжатый сок из крапивы употребляется три раза в сутки по одной ложке (чайной).
  • К сожалению, многие путают заболевание коклюшем просто с сильным кашлем. Отсюда упущенное время и осложнения.

    Мобильная версия сайта National Health

    Возбудителем коклюша является бактерия Борде-Жангу. Основной путь передачи болезнетворных бактерий коклюша, воздушно-капельный, во внешней среде быстро гибнет.

    Дети до одного года. Иммунная система новорождённых не сформирована в полном объёме, вследствие чего возбудителю коклюша легко размножиться.

    Дети до пяти лет. Чаще всего причиной заражения становится один больной ребёнок в детском саду, который и переносит заразное заболевание.

    Подростки от 13 до 18 лет. В период полового созревания прививка начинает терять свои защитные функции, вследствие чего ослабляется защита от болезнетворных бактерий коклюша.

    Чаще всего заражение коклюшем происходит в детских садах, когда капельки мокроты с болезнетворными бактериями попадают непосредственно на здоровых детей, посуда и общие вещи потенциально не опасны так как, коклюш очень быстро погибает во внешней среде.

    Особенно заразными считаются дети в первые дни заболевания, так как кашель очень сильный и капельки мокроты отлетают на большое расстояние, так же в них повышенное содержание болезнетворных бактерий в отличие от позднего периода болезни.

    Коклюш развивается как простудное заболевание, по прошествии двух дней с момента заражения возникают острые признаки коклюша. Сначала появляется кашель, с каждым днём он усиливается становиться свистящим и спазматичным, в этот момент вены на шее сильно напрягаются, лицо краснеет, язык чаще всего высунут изо рта, а его кончик загнут к верху. На кончике языка появляется небольшая язва, она вызвана трением об нижний ряд зубов, во время кашля. Так же при кашле возможно «захлёбывание» вплоть до рвоты, чаще всего данное состояние пугает неопытных родителей. Но помните, что волноваться не стоит.

    Лечение коклюша традиционными средствами:

    На данный момент коклюш очень эффективно лечится антибиотиками, и только дети до 2 лет подлежат госпитализации, остальные лечатся дома.

    Постельный режим при коклюше противопоказан, лучше всего ребёнка отвлечь играми или чтением, тем самым, уменьшив количество приступов кашля. В тёплое время года лучше всего более 3-4 часов проводить на природе, в холодное время года делать кратковременные частые прогулки на свежем воздухе.

    Питание должно быть витаминизированным и сбалансированным, можно есть: каши, овощи (свежие и отварные), варёное мясо, соки.

    Народные средства лечения коклюша:

    Хороший антиспазматический эффект оказывает смесь меда и жженого аира. Для одного приёма вам понадобиться чайная ложка мёда и щепотка жжёного аира. Для маленьких детей (до 5 лет) дозу необходимо снизить вдвое.

    Для приготовления питательного рецепта с витаминами, вам понадобиться десять капель лукового сока и десять капель сока имбиря, добавьте пять капель миндаля и перемешайте. Принимайте полученную смесь 3 раза в день в течение двух недель.

    Залейте 4 столовые ложки клевера двумя стаканами кипятка, отвар вылейте в термос и дайте настояться 10 часов. Выдержанный настой принимайте по 100 миллилитров три раза в день после еды.

    В одном стакане кипятка заварить одну чайную ложку аниса дайте настояться полчаса, Процедите и принимайте по одной чайной ложке перед каждым приёмом пищи.

    В термос насыпьте три чайные ложки молотых побегов спаржи и залейте одним стаканом кипятка. Дайте настояться полчаса, затем процедите и принимайте по две столовые ложки три раза в день.

    Коклюш у детей – симптомы, причины, лечение

    У малыша сухой кашель? При этом общее его состояние нормальное, аппетит хороший, он активный и веселый. Вы продолжаете водить его в школу или детский сад, а на самом деле это может быть коклюш. Попробуем разобраться, что такое коклюш, как часто он возникает у детей, какие симптомы говорят о заболевании и какое лечение будет наиболее эффективным.

    Причины возникновения болезни

    Коклюшная палочка не живет во внешней среде. Попадая в слизистые оболочки респираторного тракта, коклюшные микробы присоединяются к клеткам реснитчатого эпителия и начинают размножаться. В месте, где это происходит, возникает воспалительный процесс, деятельность эпителия угнетается, активно продуцируется слизь, которая и вызывает кашель. Постепенно кашлевой рефлекс упрочивается в дыхательном центре продолговатого мозга, а это становится причиной частых и сильных приступов кашля. Считается, что коклюшная палочка выделяет токсин, к которому очень чувствителен кашлевой центр.

    Симптомы и возможные осложнения

    В самом начале заболевания (первые 2-14 дней) малыша может беспокоить:

    • сухой кашель, который не устраняется противокашлевыми препаратами;
    • может быть незначительный насморк;
    • повышение температуры (это необязательный симптом).
    • Несмотря на такие «безобидные» симптомы в этот период коклюш наиболее заразен. Обычно на этом этапе болезни малыш продолжает посещать детские учебные заведения.

      Спазматический период

      Примерно к третьей неделе болезнь входит в такую фазу, когда кашель усиливается, сопровождается приступами, часто бывает по ночам, во сне. Примерно с четвертой недели начинается спастический кашель. Это очень явный признак коклюша у ребенка: услышав такой кашель, врач однозначно может поставить диагноз.

      Спастический (спазматический) кашель. Это сухой, постоянно нарастающий кашель, сопровождающийся спазмами. Несколько кашлевых толчков без остановки следуют один за другим, не давая малышу вдохнуть. В коротком перерыве, когда вдохнуть удается, вдох происходит с характерным свистом, который возникает из-за спазма голосовой щели. Во время спастического кашля у малыша краснеет или даже синеет лицо, он сильно высовывает язык (возможна травма уздечки языка), краснеют и слезятся глаза, после приступа отходит мокрота или происходит рвота. Это самый очевидный признак коклюша, смотрите его симптомы у детей на фото:

      Важно! Особую опасность представляет коклюш для грудных детей. Они попросту не умеют кашлять. Серия кашлевых толчков приводит к остановке дыхания, что очень опасно для жизни грудничка.

      Период выздоровления

      Количество и длительность приступов кашля снижается. Состояние ребенка улучшается. Такое состояние с редкими приступами кашля может длиться еще 1-2 месяца. Самым распространенным осложнением коклюша является пневмония (воспаление легких), которая вызывается стрептококками или стафилококками. Среди прочих осложнений: плеврит, бронхит, гнойный отит. При очень сильных кашлевых толчках возможны: разрыв барабанных перепонок, кровоизлияния в мозг. Такие серьезные осложнения подчеркивают, как важно лечить коклюш у детей.

      Коклюш специфичен тем, что его диагностика у детей затруднена. Как правило, диагноз ставят ближе к четвертой неделе течения болезни, когда кашель становится спастическим. Однако такие же приступы кашля возможны и при других заболеваниях (при инфекционном мононуклеозе, аденовирусе, пневмонии). В начале течения болезни незначительные приступы кашля бывают чаще всего по ночам или под утро. Поэтому при посещении врача важно тщательно описать кашель ребенка, его состояние во время кашля. Коклюш у привитых детей может протекать без характерных приступов кашля.

      Общий анализ крови при коклюше у детей покажет увеличение лейкоцитов в 3-4 раза.

      В катаральном периоде мазок, взятый со слизистой оболочки глотки, даст положительный результат на наличие коклюшной палочки с вероятностью от 50% до 95%. Начиная с четвертой недели мазок, скорее всего, будет ложноотрицательным.

      Серологические методы используют при отрицательном бакпосеве.

      Современный метод постановки диагноза заключается в использовании иммуноферментного метода, который успешно отличает коклюш от прочих недугов, сопровождающихся упорным кашлем.

      Коклюш хорошо поддается лечению. Чаще всего лечение коклюша у детей проходит в домашних условиях. Госпитализируют только очень маленьких детей или в случае тяжелых и частых приступов кашля. Наиболее эффективными лекарствами являются антибиотики, которые прописывает врач приподтверждении коклюша у детей. Кроме того, необходимо создать условия, в которых выздоровление наступит быстрее:

    • комната, в которой находится малыш, должна быть хорошо проветриваемой;
    • воздух должен быть увлажнен.
    • В лечении широко используются ингаляции и физиотерапия, которые облегчают состояние малыша.

      Противокашлевые и седативные препараты малоэффективны, применять их нужно с осторожностью, только по рекомендациям врача, а лучше и вовсе не применять.

      Не отказывайтесь от прогулок на свежем воздухе. Тем не менее, чтобы не заражать других детей, гуляйте отдельно от них. Не стоит активно бегать или прыгать, это может вызвать приступ кашля. Часто приступы кашля начинаются вместе с плачем: во время болезни оградите ребенка от стрессов, старайтесь не ругать и не наказывать его.

      Соблюдайте диету. Она будет заключаться в дробном и частом питании и исключении острой, жирной, соленой пищи, шоколада, меда, орехов и сухарей. Цель диеты как можно меньше раздражать слизистую глотки. Параллельно с традиционным лечением коклюша у детей можно воспользоваться народными средствами: отвар инжира на молоке, чай из листьев подорожника, растирание груди массой из измельченного чеснока со сливочным маслом.

      Сильный кашель при коклюше провоцируется раздражением кашлевого центра в головном мозге, поэтому сильные положительные эмоции могут значительно снизить количество приступов.

      Отвлеките малыша от болезни. Подарите ему игрушку, о которой он давно мечтал, свозите в небольшое путешествие.

      Профилактические меры

      Самая эффективная профилактическая мера – это вакцинация. Вакцинация обычно проводится, начиная с 3-месячного возраста. Проводится курсом из 3 инъекций вакцины АКДС (коклюшно-дифтерийно-столбнячная) с интервалами в 1-1,5 месяца. Ревакцинацию делают через 1,5-2 года. Коклюш у привитых детей проявляется единственным симптомом: малопродуктивный кашель, протекающий месяц и больше. Нет изматывающих приступов, течение болезни –легкое.

      Как распознать коклюш у ребенка – видео

      Каждой маме важно знать, как распознать болезнь. О том, какой у коклюша инкубационный период, как начинается болезнь у детей, смотрите в видео. Популярный доктор Комаровский исчерпывающе рассказывает, как изменяется кашель и каков его характер при коклюше у детей. По мнению доктора и мировой практики лабораторные анализы на коклюш у детей не информативны. По характеру кашля и поведению ребенка можно диагностировать коклюш.

      Болезнь коклюш у детей является очень заразной. Вероятность заразиться у непривитого ребенка при контакте с больным приближается к 100%. Тем не менее, недуг этот хорошо поддается лечению, как вылечить коклюш у ребенка, известно любому врачу-педиатру.

      От родителей требуется своевременное обращение к доктору при первых подозрениях на коклюш, потому что не так страшна болезнь, как осложнения коклюша у детей. Не отказывайтесь от вакцинации против коклюша. Это очень эффективная профилактика, и даже в случае болезни привитые дети переносят ее легко.

      Болезни ребенка доставляют нам не мало хлопот. поэтому старайтесь быть готовыми к любой ситуации. На случай повышенной температуры, определитесь, с Самыми безопасными жаропонижающими средствами. Болезнь лучше предупредить, чем лечить. но если ребенок все же заболел. выберите Лучший имунноммодулятор. Принимайте их по рекомендации врача, чтоб избежать возможных осложнений, таких как Гломерулонефрит

      Признаки коклюша, его диагностика и методы лечения

      Коклюш – широко распространенное острое инфекционное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся затяжным приступообразным кашлем и вызывающее частичную интоксикацию организма. Наиболее часто встречается коклюш у детей, особенно у грудничков, поскольку именно детская иммунная система наиболее подвержена влиянию извне. Обеспокоенные родители часто задают педиатрам такие вопросы: коклюш как передается, коклюш как определить и как лечить коклюш у детей.

      Известно, что возбудитель коклюша – бактерия (палочка) бордетелла (или палочка Борде–Жангу), которая выделяется у больного во время чихания или кашля и передается воздушно-капельным путем. Также в природе существует микроб, схожий с палочкой коклюша, получивший название паракоклюш. Это заболевание переносится легче, чем коклюш, но не оставляет иммунитета при последующем заболевании. Важно, что коклюш и паракоклюш в любом случае требуют консультации специалиста и адекватного лечения, в какой бы форме ни проходили данные заболевания.

      Как болезнь коклюш создает стойкий иммунитет: у переболевшего человека вырабатываются антитела к коклюшу, которые при повторном заражении распознаются и обезвреживают болезнетворную палочку.

      Для заболевания коклюш симптомы легко спутать с началом респираторной вирусной инфекции: общая слабость, повышение температуры тела, кашель. Важно, что кашель при коклюше весьма специфичен, он лающий, затяжной, иногда может вызывать рвоту, синюшность, кровотечение из носа, вздутие вен шеи и может заканчиваться вымученным вдохом и даже остановкой дыхания. Однако признаки коклюша у детей более выражены, чем коклюш у взрослых, и проходит заболевание в несколько этапов: инкубационный период, период разрешения и выздоровление. Инкубационный период в среднем занимает 5-7 дней, однако может растянуться и на две недели. Он характеризуется общей слабостью, небольшим насморком и кашлем, как при обычной простуде, повышением температуры тела.

      На следующем этапе болезни проявляются основные признаки коклюша: кашель усиливается, он приобретает спазматический, судорожный характер, дыхание во время кашля существенно затрудняется. Заканчивается приступ отхождением прозрачной стекловидной мокроты и рвотой. Такой период судорожного кашля может продолжаться больше двух недель, при этом к концу третьей недели кашель становится не таким выматывающим, и наступает разрешающий этап, в течение которого исчезают остальные симптомы коклюша, хотя «обычный» кашель может оставаться в течение двух и более недель.

      Когда наблюдаются признаки коклюша у взрослых, симптомы проявляются довольно быстро, кашель повторяется от 5 до 50 раз в сутки. Интересно, что коклюш у детей симптомы имеет особенные, но чем старше ребенок, тем менее выраженными они становятся. Коклюш симптомы у взрослых имеет иные, то есть заболевание коклюш протекает у детей и подростков иначе: у взрослых он проявляется в виде долгого бронхита, а спазматический кашель отсутствует.

      Коклюш и беременность

      Особо опасен коклюш при беременности, так как может привести к развитию у плода таких патологий, как врожденная глухота, поражение нервной системы, порок сердца, катаракта, повреждения скелета и др. При инфицировании в первые 8 недель беременности коклюш почти в 100% случаев вызывает патологические изменения плода, однако в более поздние сроки такой риск снижается. Довольно часто коклюш у беременных вызывает выкидыши или рождение мертвого ребенка. Именно поэтому анализ на наличие коклюша («краснухи») является обязательным для женщины при постановке на учет по беременности. Кроме того, для определения наличия антител кровь на коклюш беременные сдают в течение всей беременности.

      анализ на коклюш

      Выявить коклюш диагностика поможет не всегда, поскольку часто не удается обнаружить возбудитель в инфицированном организме, ведь палочка коклюша живет от 1 до 3 недель, а для заболевания коклюш инкубационный период может затянуться, и на момент «расцвета» болезни возбудителя в организме может уже не быть. Наиболее эффективным для диагностики остается анализ на коклюш, а именно глоточный посев слизи. Альтернативными методами диагностики являются также анализ крови на коклюш, который выявляет повышенный уровень лейкоцитов и лимфоцитов, прямо пропорциональный тяжести заболевания, и мазок на коклюш из горла, также позволяющий выделить вредоносную палочку.

      При подозрении на коклюш лечение нужно проводить незамедлительно, поскольку очень часто даже назначенные антибиотики при коклюше не всегда выводят инфекцию. Поэтому коклюш осложнения может иметь следующие: пневмония (воспаление легких), ларингит (воспаление гортани), ложный круп, пупочная грыжа и энцефалопатия (изменение головного мозга, вызывающее судороги, глухоту, эпилептические припадки и даже смерть). Зная, какими опасными могут быть последствия коклюша, родители обязаны внимательно относиться к лечению и профилактике этого заболевания.

      Как правило, при подозрении на коклюш у детей лечение проводится, как и при подозрении на коклюш у взрослых: лечение в условиях стационара. Также при заболевании коклюш карантин предусматривается обязательно. Однако при благоприятном течении болезни возможно и домашнее лечение. Главным принципом здесь является хорошая вентилируемость, освещенность и достаточная увлажненность воздуха в помещении, в котором проживает больной. Несмотря на то, как проявляется коклюш, важно уберегать больного от каких бы то ни было стрессов, провоцирующих приступы кашля.

      лечение коклюша у детей

      На вопрос родителей, как лечить коклюш у детей, врачи дают полезные бытовые рекомендации. В первую очередь, необходимо изолировать ребенка от детского коллектива с целью избежать распространения коклюша, свести к минимуму физические нагрузки, отвлекать ребенка интересными занятиями, не провоцирующими кашель (чтением, рисованием, рукоделием, спокойными играми, прогулками на свежем воздухе), придерживаться щадящего режима дня, кормить ребенка мягкой перемолотой пищей, не давать сухую, твердую еду. На то, как лечить коклюш у взрослых, влияет характер течения болезни. В большинстве случаев в качестве основного лекарства от коклюша назначаются антибиотики, например, эритромицин, а также специфический противококлюшный гамма-глобулин, который вводится в виде внутримышечных инъекций в течение трех дней.

      С особой осторожностью следует относиться к противокашлевым препаратам, так как большинство из них не обладают необходимой эффективностью. Говоря о том, как вылечить коклюш, следует понимать, что вряд ли специфический коклюшный кашель пройдет от принятия отхаркивающего сиропа или микстуры от сухого кашля.

      Профилактика коклюша

      Профилактика коклюша проста и не имеет альтернативы – это прививка АКДС (адсорбированная вакцина против коклюша, дифтерита и столбняка), которая включена в календарь прививок большинства стран мира. Согласно последним данным, прививка от коклюша по своей эффективности достигает 94%, повторное заболевание коклюшем при соблюдении норм вакцинации и ревакцинации практически невозможно. Государственным здравоохранением предусмотрена детская вакцинация в 3 мес., 4 мес., 5 мес., затем в 18 мес. и в 6 лет.

      Существуют также альтернативные методы, например, коклюш лечение народными средствами также допускает, однако их можно использовать только как дополнение к основному лечению, назначенному Вашим лечащим врачом. Перед употреблением тех или иных натуральных ингредиентов необходимо проконсультироваться у специалиста, поскольку возможно возникновение аллергических реакций, особенно у грудничков и детей до 5 лет. Распознав для заболевания коклюш симптомы — лечение можно проводить эффективное и адекватное состоянию больного.

      Народные средства против коклюша

      Вот несколько народных рецептов для лечения коклюша.

    • Настой спаржи. Ингредиенты: кипяток – 1 стакан, побеги спаржи – 3 ч.л. Необходимо измельчить побеги спаржи, засыпать в термос, залить кипятком и настаивать в течение 3 часов. Принимать по 1-2 ст. л. 3 раза в день после еды.
    • Травяной сбор. Ингредиенты: семена укропа, плоды аниса, сосновые почки, спорыш, мелко измельченный корень солодки, чабрец, 0,5 стакана кипяченой воды. Все ингредиенты смешиваются в равных долях по 0,5 ч. л. Необходимо залить холодной водой полученную смесь и настаивать 2 часа, затем довести до кипения и прокипятить в течение 3 мин., остудить, процедить. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день за 30 мин. до еды.
    • Редька с медом. Ингредиенты: черная редька, мед. Сделать сок из редьки, смешать с медом в пропорции 1:1 и размешать на водяной бане. Пить по 1ч.л. 3-5 раз в день до еды.
    • Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

      Коклюш (от фр. coqueluche; лат. Pertussis) — острая антропонозная воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель.

      Коклюш широко распространен в мире. Ежегодно заболевает около 60 млн человек, из которых около 600 000 умирает. До появления вакцины коклюш был главной и часто смертельной болезнью детей. Источником инфекции является только человек (больные типичными и атипичными формами коклюша, а также здоровые бактерионосители).

      Болезнь достаточно сложна в лечении, поэтому симптомы коклюша у детей должны быть известны каждому родителю для своевременного обращения за медицинской помощью.

      Коклюш — признаки, симптомы, лечение коклюша у детей

      Коклюш — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого являются тяжелые приступы спазматического кашля.

      Впервые эпидемия коклюша описана в 1578 г. во Франции, в XVII в. В 1900 и 1906 гг. возбудитель выделен из откашливаемой слизи больных и подробно изучен Ж. Борде и О. Жангу. В 1957 г. в нашей стране создана убитая коклюшная вакцина, с 1965 г. прививки проводятся ассоциированной вакциной (АКДС).

      Природа, развитие и распространение инфекции

      Коклюш является инфекцией бактериальной природы, возбудитель которой — Bordetella pertussis, или палочка Борде-Жангу,— мелкий грамотрицательный неподвижный аэробный микроорганизм, очень чувствителен к факторам внешней среды — солнечному свету, повышению температуры, всем дезинфектантам. Возбудитель коклюша (бордетелла пергуссис) — поражает только людей. Путь распространения коклюша — воздушно-капельный, он передается от больного или здорового бактерионосителя детям, не имеющим специфического иммунитета. Наиболее восприимчивы к коклюшу дети раннего и дошкольного возраста. В возрасте до года коклюш остается крайне опасным для здоровья и даже жизни ребенка заболеванием.

      Попадая в организм воздушно-капельным путем, возбудитель коклюша прикрепляется к стенкам дыхательных путей вплоть до концевых разветвлений бронхиального дерева, где вызывает вначале легкие воспалительные явления (насморк, першение и покраснение в горле, незначительный кашель). Однако основные и наиболее тяжелые признаки коклюша появляются спустя 10—14 дней, когда бордетеллы выбрасывают в кровь и в просвет бронхов большое количество своего токсина. Токсин раздражает не только слизистую оболочку дыхательных путей, но и центральную нервную систему, поэтому заболевшие дети становятся капризными, плохо спят, у них значительно нарушается аппетит.

      Признаки, симптомы коклюша и течение заболевания

      Инкубационный период колеблется от 3 до 14 дней, в среднем составляет 5-8 дней. В типичных случаях можно выделить еще 4 периода: катаральный (начальный), спазматический (судорожный), разрешения (обратного развития) и реконвалесценции.

      Начальный период коклюша не характеризуется какой-либо специфичностью и очень напоминает обычное ОРЗ: у ребенка незначительно повышается температура (обычно в пределах 37,0—37,5 °С), отмечается легкое недомогание, выделения из носа имеют слизистый характер, отмечается редкий сухой кашель. Однако именно в этом периоде ребенок наиболее заразен, и при контакте с ним заболевание поражает до 90 % восприимчивых лиц.

      Постепенно кашель усиливается: на 12—14-й день заболевания наблюдаются типичные спазматические приступы, являющиеся отличительной чертой коклюша. Приступ состоит из серии кашлевых толчков, которые сменяются глубоким свистящим вдохом (он называется репризом). Затем вновь развивается кашель и опять следует реприз. Таких циклов на протяжении приступа может быть от 2 до 15, в зависимости от тяжести заболевания. В момент приступа ребенок возбужден, лицо его синеет и становится одутловатым, на склерах и конъюнктивах глаз отмечаются точечные кровоизлияния, шейные вены отчетливо выбухают. Дети при кашле высовывают наружу язык, вследствие чего его уздечка нередко травмируется с образованием язвочек У грудных детей высок риск развития остановки дыхания, а также клонико-тонических судорог (судорожных подергиваний мышц всего тела ребенка) на высоте приступа. Окончание приступа знаменует выделение небольшого количества вязкой стекловидной мокроты или рвота.

      Количество приступов в день может колебаться от 5 до 50, что зависит от степени тяжести заболевания. У детей раннего возраста типичные репризы не выражены, кашель у них может быть просто упорным и, как правило, сопровождается рвотой. Длительность периода спастического кашля составляет 3—4 недели, после чего типичные приступы сменяются простым несудорожным кашлем — наступает период разрешения, который продолжается еще 2—3 недели.

      Многочисленны, некоторые из них очень серьезны и могут привести к смерти. Возможны пневмонии, эмфизема легких, средостения и подкожной клетчатки, редко развивается ателектаз легких, иногда возникает кровоизлияние в головной мозг и сетчатку глаза с соответствующими последствиями. Описаны разрыв барабанных перепонок, выпадение прямой кишки, образование грыж, особенно у грудных детей. Возможно присоединение вторичной бактериальной флоры с развитием гнойных отита, бронхита, пневмонии, плеврита, эмпиемы, медиастинита и т. д.

      Нередко следствием коклюша (особенно у детей первых 3 лет жизни) становится бронхоэктатическая болезнь. Считается также, что некоторые больные, страдающие малыми и большими эпилептическими припадками, приобрели их вследствие перенесенного коклюша.

      В большинстве случаев прогноз заболевания благоприятный, у новорожденных и детей первого года жизни всегда серьезный. Серьезен прогноз при тяжелом течении заболевания и при развитии осложнений.

      После перенесенного заболевания остается стойкий и напряженный, практически пожизненный иммунитет. Повторные случаи коклюша крайне редки.

      Дети до года, а также все дети с осложнениями коклюша должны лечиться в условиях стационара. В прочих случаях ребенок лечится дома. При установленном диагнозе коклюша очень важно создать малышу такую обстановку, в которой исключаются все возможные агенты-раздражители, способные вызвать приступ спастического кашля, который может развиться даже при неожиданном испуге ребенка, внезапном громком разговоре взрослых, резком движении. Кроме того, необходимо постоянно проветривать комнату, в которой находится маленький больной, потому что отсутствие притока свежего воздуха также неблагоприятно влияет на состояние его здоровья.

      Специфическая терапия коклюша не разработана. Из этиотропных средств используют антибиотики широкого спектра действия — полусинтетический пенициллин ампициллин (сам пенициллин, т. е. калиевая и натриевая соли бензилпенициллина, и феноксиметилпенициллин при коклюше неэффективны), левомицетин, аминогликозиды, макролиды в возрастных дозах. Курс антибиотикотерапии составляет 5-7 дней. Антибиотики эффективны в то время, когда возбудитель еще не покинул организм, т. е. в ранние сроки заболевания — в катаральный период и в первые дни спазматического периода. В более поздние сроки антибиотикотерапия эффекта не дает. Ее возобновляют при развитии вторичных осложнений.

      В начальном периоде коклюша оправдано применение антибиотиков, так как на этой стадии они способны подавить развитие возбудителя. В результате может наступить полное излечение до наступления стадии спазматического кашля. Если же эта стадия уже наступила, антибиотики не в состоянии эффективно воздействовать на коклюшную палочку. Поэтому при легком и неосложненном течении заболевания во втором его периоде антибиотики не назначают

      Среди препаратов, к которым отмечена чувствительность коклюшной палочки, у маленьких детей препаратами выбора являются эритромицин и азитромицин. Из прочих лекарственных препаратов показано назначение противоаллергических средств, так как, помимо спастического кашля, коклюшный токсин вызывает и аллергизацию всего организма ребенка. Применяют антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен, тавегил и пр.) в возрастных дозировках и по назначению врача, а также препараты кальция, у которых тоже имеется выраженный противоаллергический эффект. Наиболее простым средством является глюконат кальция в дозе, которую определит врач согласно возрасту ребенка. Для разжижения густой мокроты используют ингаляции протеолитических ферментов (химопсин, химотрипсин), однако ингаляторы не рекомендуют применять у детей в возрасте до 3 лет.

      Симптомы и лечение коклюша у детей. Рекомендации родителям

      Коклюшем могут заболеть и взрослые, и дети. Иммунитет от этой респираторной инфекции вырабатывается лишь после того, как человек однажды переболел. У детей проявления более тяжелые, а осложнения могут быть очень серьезными, вплоть до летального исхода. Прививку делают еще в первые месяцы жизни. Она не гарантирует полной защиты от инфицирования, но у привитых детей болезнь протекает в гораздо более легкой форме. Врачи рекомендуют родителям при уходе за детьми, больными коклюшем, максимально оградить их от любых факторов, которые провоцируют появление удушающего кашля.

      Возбудителем этого заболевания является коклюшная палочка (бактерия под названием Бордетелла). Инфекция поражает трахею и бронхи.

      Дыхательные пути покрыты так называемым реснитчатым эпителием, клетки которого имеют «реснички», обеспечивающие движение мокроты и ее выведение наружу. При раздражении их токсическими веществами, выделяемыми возбудителями коклюша, нервные окончания передают сигнал от эпителия в головной мозг (в участок, отвечающий за возникновение кашля). Ответная реакция – рефлекторный кашель, который должен вытолкнуть наружу источник раздражения. Бактерии прочно удерживаются на эпителии благодаря тому, что у них имеются специальные ворсинки.

      Характерно то, что кашлевой рефлекс настолько закрепляется в мозгу, что даже после гибели всех бактерий сильные позывы к кашлю продолжают сохраняться в течение еще нескольких недель. Продукты жизнедеятельности коклюшевых бактерий вызывают общую интоксикацию организма.

      Предупреждение: Врожденного иммунитета к этой болезни у человека нет. Заболеть может даже грудной малыш. Поэтому так важно оградить его от контакта со взрослыми, у которых имеется сильный непроходящий кашель. Он вполне может быть признаком коклюша, который у взрослого, как правило, не имеет других характерных проявлений.

      Восприимчивость человека настолько велика, что если заболел малыш, то остальные члены семьи обязательно от него заразятся. Коклюш длится 3 месяца, пока существует кашлевой рефлекс. При этом примерно в течение 2 недель болезнь практически не имеет симптомов. Если каким-то образом удастся установить в первые же дни, что в организме присутствует коклюшная бактерия, то можно быстро подавить болезнь, так как опасный кашлевой рефлекс еще не успел закрепиться. Обычно же симптомы коклюша у детей обнаруживаются уже на тяжелой стадии. Тогда заболевание продолжается до тех пор, пока кашель постепенно не пройдет самостоятельно.

      Видео: Как предотвратить приступы кашля

      Как происходит заражение

      Чаще всего коклюшем заражаются дети в возрасте до 6-7 лет. Причем у малышей моложе 2 лет вероятность заражения в 2 раза выше, чем у детей постарше.

      Инкубационный период при коклюше составляет 1-2 недели. В течение 30 дней ребенок не должен посещать детское учреждение, контактировать с другими детьми, так как коклюш очень заразен. Заражение возможно только воздушно-капельным путем при тесном общении с больным человеком или бактерионосителем, когда он чихает или кашляет.

      Вспышки заболевания происходят чаще в осенне-зимний период. Это объясняется тем, что бактерии коклюша быстро погибают под лучами солнца, а продолжительность светового дня зимой и осенью минимальна.

      При заражении коклюшем возможно протекание заболевания в одной из следующих форм:

    • Типичной – болезнь последовательно развивается со всеми присущими ей признаками.
    • Атипичной (стертой) – больной лишь слегка покашливает, но сильных приступов не бывает. На какое-то время кашель вообще может исчезнуть.
    • В форме бактерионосительства, когда признаки заболевания отсутствуют, но ребенок является носителем бактерий.
    • Эта форма опасна тем, что может произойти заражение других людей, в то время как родители уверены, что малыш здоров. Чаще всего такая форма коклюша бывает у детей постарше (после 7 лет), если им была сделана прививка. Малыш остается бактерионосителем также после выздоровления от типичного коклюша до 30 дня с момента попадания в его организм инфекции. Нередко в такой скрытой форме проявляется коклюш у взрослых людей (например, работников детских учреждений).

      Первые признаки заболевания коклюшем

      На начальном этапе заболевание не вызывает особой тревоги у родителей, так как по первым признакам коклюш напоминает обычную простуду. У малыша возникает сильный озноб из-за повышающейся температуры, головная боль, слабость. Появляются сопли, а затем усиливающийся сухой кашель. Причем обычные средства от кашля не помогают. И только через несколько дней могут появиться симптомы типичного коклюша, которые постепенно усиливаются.

      Видео: Заражение коклюшем, симптомы, значение вакцинации

      Периоды болезни и характерные симптомы коклюша

      Существуют следующие периоды развития у ребенка симптомов коклюша:

      1. Инкубационный. Заражение уже произошло, но первых признаков заболевания нет. Они появляются только на 6-14 день с момента попадания бактерий в организм.
      2. Продромальный. Это период, связанный с появлением предвестников коклюша: сухого, постепенно усиливающегося (особенно ночью) кашля, незначительного повышения температуры. При этом ребенок чувствует себя неплохо. Но такое состояние длится 1-2 недели без изменения.
      3. Спазматический. Возникают приступы судорожного кашля, связанного с попыткой вытолкнуть то, что раздражает дыхательные пути, трудно вдохнуть воздух. После нескольких кашлевых выдохов следует глубокий вдох с характерным свистящим звуком (реприз), возникающим из-за спазма гортани в области голосовых связок. После этого малыш судорожно вздрагивает несколько раз. Приступ заканчивается выделением слизи или рвотой. Приступы кашля при коклюше могут повторяться от 5 до 40 раз в сутки. Частота их появления является характеристикой тяжести заболевания. Во время приступа у ребенка язык высунут, лицо имеет красно-синий цвет. Глаза краснеют, так как из-за напряжения лопаются сосудики. Возможна остановка дыхания на 30-60 секунд. Такой период заболевания длится примерно 2 недели.
      4. Обратное развитие (разрешение). Кашель постепенно ослабевает, приступы появляются еще дней 10, паузы между ними увеличиваются. Затем тяжелые симптомы исчезают. Ребенок еще 2-3 недели немного кашляет, но кашель обычный.

      Примечание: У грудных детей мучительные приступы длятся не так долго, но после нескольких кашлевых движений может возникнуть остановка дыхания. Кислородное голодание мозга становится причиной заболеваний нервной системы, отставания в развитии. Возможна даже гибель.

      Видео: Как распознать коклюш

      Возможные осложнения

      Осложнениями коклюша могут быть воспаление органов дыхательной системы: легких (пневмония), бронхов (бронхит), гортани (ларингит), трахеи (трахеит). В результате сужения просвета дыхательных ходов, а также спазмов и отеков тканей может наступить летальный исход. Особенно быстро бронхопневмония развивается у детей в возрасте до 1 года.

      Возможны такие осложнения, как эмфизема легких (вздутие), пневмоторакс (повреждение стенки легкого и выход воздуха в окружающую полость). Сильное напряжение во время приступа может стать причиной появления пупочной и паховой грыжи, носовых кровотечений.

      После коклюша из-за гипоксии головного мозга иногда возникает поражение тканей отдельных центров, в результате чего у ребенка нарушается слух или возникают эпилептические припадки. Очень опасны судороги, которые также возникают из-за нарушения работы мозга и могут привести к смерти.

      Вследствие напряжения при кашле возникает повреждение барабанных перепонок, кровоизлияние в мозг.

      Диагностика коклюша у детей

      Если коклюш у ребенка протекает в легкой и нетипичной форме, диагностика очень затруднена. Врач может предположить, что недомогание вызвано именно этой болезнью, в следующих случаях:

    • у ребенка долгое время не проходит кашель, симптом только усиливается, при этом насморк и температура прекратились уже через 3 дня;
    • отхаркивающие средства не оказывают никакого действия, наоборот, самочувствие ухудшается после их приема;
    • между приступами кашля малыш кажется здоровым, у него нормальный аппетит.
    • В этом случае, чтобы убедиться, что пациент болен коклюшем, делается бактериологический посев мазка из горла. Трудность состоит в том, что бактерия достаточно прочно удерживается реснитчатым эпителием, не выводится наружу. Вероятность того, что даже при наличии возбудителей коклюша их удастся обнаружить этим способом, сводится к нулю, если ребенок поел или почистил зубы перед процедурой. Они будут полностью отсутствовать в пробе, если малышу давали даже ничтожную дозу антибиотика.

      Делается также общий анализ крови, который позволяет обнаружить характерное повышение содержания лейкоцитов и лимфоцитов.

      Используются методы диагностирования коклюшной палочки по анализу крови на антитела (ИФА, ПЦР, РА).

      Существует метод экспресс-диагностики. Мазок обрабатывается специальным составом и изучается под микроскопом, в котором используется эффект свечения антител при освещении.

      Предупреждение: При наличии характерных симптомов коклюша ребенка необходимо изолировать, чтобы избежать заражения других людей. К тому же его положение может ухудшиться после общения с больными простудой или гриппом. Даже после выздоровления организм ослаблен, малейшее переохлаждение или инфекция вызывают появление тяжелых осложнений коклюша.

      Признаки возникновения пневмонии

      Воспаление легких – это одно из наиболее типичных осложнений. Поскольку родителям известно, что коклюш быстро не проходит, то они не всегда обращаются к врачу при изменениях в состоянии малыша. Однако в некоторых случаях промедление опасно, поэтому необходимо обязательно показать ребенка специалисту. К тревожным признакам, требующим неотложного лечения, относятся:

      Повышение температуры. Если это происходит через 2-3 недели после возникновения приступов коклюша, насморк у малыша при этом не появился.

      Учащение кашля после того, как состояние ребенка уже начинало улучшаться. Внезапное увеличение продолжительности и частоты приступов.

      Учащенное дыхание между приступами. Общая слабость.

      Лечение коклюша у детей

      Коклюш лечится в основном в домашних условиях за исключением тех случаев, когда им заболевают малыши в возрасте до 1 года. У них осложнения развиваются стремительно, малыша можно просто не успеть спасти. Ребенок любого возраста госпитализируется, если возникают осложнения или во время приступов наблюдается остановка дыхания.

      Первая помощь дома при возникновении коклюшного кашля

      Во время приступа кашля малыш не должен лежать. Его необходимо немедленно посадить. Температура в помещении должна быть не больше 16 градусов. Следует отключить полностью отопление и с помощью разбрызгивателя увлажнить воздух.

      Малыша важно успокоить и отвлечь с помощью игрушек, мультиков. Поскольку причиной кашля является возбуждение нервного центра головного мозга, то испуг и волнение провоцируют усиление кашля и спазм в области дыхательных путей. При малейшем ухудшении состояния необходимо срочно вызвать «скорую».

      Примечание: Как подчеркивают врачи, для остановки и предотвращения приступа хороши любые средства, лишь бы они вызывали у малыша положительные эмоции. Просмотр детских телепередач, покупка собачки или новых игрушек, поход в зоопарк заставляют мозг переключаться на восприятие новых впечатлений, снижают чувствительность к раздражению кашлевого центра.

      Как облегчить состояние и ускорить выздоровление

      Больному малышу необходимо каждый день гулять для профилактики гипоксии мозга и улучшения дыхания. При этом надо помнить о том, что он может заразить других детей. Особенно полезны прогулки по берегу реки или озера, где воздух более прохладный и влажный. При этом не рекомендуется много ходить, лучше посидеть на скамейке.

      Больному нельзя нервничать.

      Приступ может спровоцировать неправильно организованное питание. Кормить малыша надо часто и понемножку, преимущественно жидкой пищей, так как жевательное движение также вызывает кашель и рвоту. Как поясняет доктор Е. Комаровский, у малыша, напуганного предыдущим приступом во время еды, даже приглашение к столу нередко рефлекторно вызывает коклюшный кашель.

      Предупреждение: Ни в коем случае не рекомендуется заниматься самолечением, применять «бабушкины средства» для избавления от кашля. Природа кашля в данном случае такова, что прогревания и настои не избавляют от него, а аллергическая реакция на растения может довести до шокового состояния.

      В некоторых случаях, посоветовавшись предварительно с врачом, можно воспользоваться народными советами по облегчению состояния при кашле. Например, народные целители рекомендуют для детей старше 13 лет приготовить компресс из смеси одинаковых количеств камфорного и эвкалиптового масла, а также уксуса. Его советуют укладывать на грудь больного на всю ночь. Это помогает облегчить дыхание.

      Лечение антибиотиками

      Коклюш обычно обнаруживается на такой стадии, когда кашлевой рефлекс, представляющий главную опасность, уже развился. При этом антибиотики не помогают.

      На стадии появления предвестников заболевания малышу дают лишь жаропонижающее лекарство, если возникает небольшой подъем температуры. Давать ему отхаркивающие средства при появлении сухого приступообразного кашля самостоятельно нельзя, так как передвижение мокроты вызовет усиление раздражения дыхательных путей.

      Антибиотики (а именно эритромицин, не оказывающий вредного действия на печень, кишечник и почки) применяются для лечения детей от коклюша на самой ранней стадии, пока сильные приступы кашля еще не появились.

      Их принимают чаще в профилактических целях. Если коклюшем заболел кто-то из членов семьи, то прием антибиотика защитит детей от действия бактерии. Он убивает микроб до того, как разовьется кашель. Антибиотик поможет также не заболеть взрослым членам семьи, ухаживающим за больным малышом.

      При состояниях повышенной тяжести больного коклюшем госпитализируют. В больнице применяются средства для устранения дыхательной недостаточности и кислородного голодания мозга.

      Если ребенок попадает в больницу на первом этапе заболевания, то задачей является уничтожение микробов, купирование приступов апноэ (остановки дыхания), снятие судорог, устранение спазм в бронхах и легких.

      Для усиления сопротивляемости организма коклюшной инфекции на ранней стадии вводится гамма-глобулин. Назначаются витамины С, А, группы В. Применяются средства успокаивающего действия (настои валерианы, пустырника). Для снятия спазм и судорог применяется лечение спазмолитиками: глюконатом кальция, экстрактом белладонны.

      Противокашлевые препараты не оказывают при коклюше достаточного действия, однако при мучительных приступах под наблюдением врача их дают детям для облегчения отхождения мокроты. Среди используемых препаратов — амброксол, амбробене, лазолван (для разжижения мокроты), бромгексин (стимулятор выведения слизи), эуфиллин (снимает спазмы в дыхательных органах).

      При лечении детей от коклюша используются также противоаллергические средства, а в тяжелых случаях – транквилизаторы (седуксен, реланиум).

      Для снижения частоты приступов и уменьшения вероятности апноэ применяются психотропные препараты (аминазин), оказывающие также противорвотное действие. Остановка дыхания предотвращается путем введения гормональных препаратов. В конце спазматического периода назначается массаж и дыхательная гимнастика.

      С целью профилактики осложнений применяется кислородная терапия, а иногда – искусственная вентиляция легких.

      Видео: Применение эритромицина при коклюше, значение вакцинации, профилактика кашля

      Поскольку коклюш очень заразен, то при обнаружении случаев заболевания в детском учреждении проводится обследование и профилактическое лечение всех детей и взрослых, находившихся в контакте с больным. Применяются эритромицин, убивающий бактерий коклюша, а также инъекции гамма-глобулина, стимулирующего выработку антител.

      Особенно опасно заражение коклюшем грудных малышей. Поэтому необходимо ограничить пребывание ребенка в местах скопления людей и общение с незнакомыми детьми и взрослыми. Если ребенка приносят из роддома, при этом кто-то из членов семьи болен, необходимо полностью исключить его контакт с малышом.

      Главной мерой профилактики является вакцинация. Она позволяет снизить риск заражения. В случае заболевания коклюш протекает значительно легче.