Какие симптомы у пневмонии

Первые признаки пневмонии у детей и взрослых

Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:

  • Осложнения после вирусных заболеваний (грипп, ОРВИ), атипичные бактерии (хламидии, микоплазма, легионелла)
  • Воздействие на дыхательную систему различных химических агентов — ядовитых паров и газов (см. хлор в бытовой химии опасен для здоровья)
  • Радиоактивное излучение, к которому присоединяется инфекция
  • Аллергические процессы в легких — аллергический кашель, ХОБЛ, бронхиальная астма
  • Термические факторы – переохлаждение или ожоги дыхательных путей
  • Вдыхание жидкостей, пищи или инородных тел может стать причиной аспирационной пневмонии.
  • Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.

    На сегодня все пневмонии делят на:

  • внегоспитальные, возникающие под воздействием различных инфекционных и неинфекционных агентов вне стен больниц
  • госпитальные, которые вызывают внутрибольничные микробы, часто очень устойчивые к традиционному антибактериально му лечению.
  • Частота обнаружения различных инфекционных возбудителей при внебольничных пневмониях представлена в таблице.

    При подтверждении диагноза в зависимости от типа возбудителя, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний проводится соответствующая терапия, в тяжелых случаях лечение необходимо осуществлять в условиях стационара, при легких формах воспаления госпитализация больного не обязательна.

    Характерные первые признаки пневмонии, обширность воспалительного процесса, острое развитие и опасность серьезных осложнений при несвоевременном лечении – являются основными причинами срочного обращения населения за медицинской помощью. В настоящее время достаточно высокий уровень развития медицины, усовершенствованные методы диагностики, а также огромный перечень антибактериальных препаратов широкого спектра действия значительно снизили уровень смертности от воспаления легких (см. антибиотики при бронхите).

    Типичные первые признаки пневмонии у взрослых

    Основным симптомом развития воспаления легких является кашель, обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный (см. противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле), но в редких случаях кашель в начале заболевания может быть редким и не сильным. Затем по мере развития воспаления кашель при пневмонии становится влажный с выделением слизисто-гнойной мокроты (желто-зеленого цвета).

    Любое простудное вирусное заболевание не должно длиться более 7 дней, а резкое ухудшение состояния спустя 4-7 дней после начала ОРВИ или гриппа указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.

    Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной пневмонии). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Насторожить должен повторный скачок температуры после светлого промежутка во время течения вирусной инфекции.

    Если у больного очень высокая температура, то одним из признаков наличия воспаления в легких является неэффективность жаропонижающих препаратов.

    Боль при глубоком вдохе и кашле. Само легкое не болит, так как лишено болевых рецепторов, но вовлечение в процесс плевры, дает выраженный болевой синдром.

    Кроме простудных симптомов у больного наблюдается одышка и бледность кожных покровов.

    Общая слабость, повышенное потоотделение, озноб, снижение аппетита также характерны для интоксикации и начала воспалительного процесса в легких.

    Если подобные симптомы появляются или в разгар простуды, или спустя несколько дней после улучшения, это могут быть первыми признаками пневмонии. Больному следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование:

  • Сдать анализы крови — общий и биохимический
  • Сделать рентгенографию грудной клетки, при необходимости и компьютерную томографию
  • Сдать мокроту на посев и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам
  • Сдать мокроту на посев и микроскопическое определение микобактерий туберкулеза
  • Основные первые признаки пневмонии у детей

    Симптомы пневмонии у детей имеют несколько особенностей. Внимательные родители могут заподозрить развитие воспаления легких при следующих недомоганиях у ребенка:

    Температура тела выше 38С, длящаяся свыше трех дней, не сбиваемая жаропонижающими средствами, также может быть и не высокая температура до 37,5, особенно у маленьких детей. При этом проявляются все признаки интоксикации — слабость, повышенная потливость, отсутствие аппетита. Маленькие дети (как и пожилые люди), могут не давать высоких скачков температуры при воспалении легкого. Это связано с несовершенством терморегуляции и незрелостью иммунной системы.

    Наблюдается учащенное поверхностное дыхание: у малышей до 2 месячного возраста 60 вдохов в мин., до 1 года 50 вдохов, после года 40 вдохов в мин. Зачастую ребенок самопроизвольно старается ложиться на один бок. Родители могут заметить еще один признак воспаления легких у ребенка, если раздеть малыша, то при дыхании со стороны больного легкого можно заметить втяжение кожи в промежутках между ребрами и отставание в процессе дыхания одной стороны грудной клетки. Может появиться нарушения ритма дыхания, с периодическими остановками дыхания, изменениями глубины и частоты дыхания. У грудничков одышка характеризуется тем, что ребенок начинает кивать головой в такт дыхания, малыш может вытягивать губы и раздувать щеки, могут появляться пенистые выделения из носа и рта.

    Воспаление легких, вызванное микоплазмой и хламидиями отличаются тем, что сначала заболевание проходит как простуда, появляется сухой кашель, насморк, першение в горле, но наличие одышки и стабильно высокой температуры должны насторожить родителей на предмет развития пневмонии.

    Из-за першения в горле сначала может появляться только покашливание, затем кашель становиться сухим и мучительным, который усиливается при плаче, кормлении ребенка. Позже кашель становится влажным.

    Дети с пневмонией становятся капризными, плаксивыми, вялыми, у них нарушается сон, иногда могут совсем отказываться от еды, а также появиться диарея и рвота, у грудничков — срыгивания и отказ от груди.

    В общем анализе крови обнаруживаются изменения, указывающие на острый воспалительный процесс — повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез. Сдвиг лейкоформулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. При вирусной пневмонии наряду с высоким СОЭ наблюдается увеличение лейкоцитов за счет лимфоцитов.

    При своевременном обращении к врачу, адекватной терапии и должном уходе за больным ребенком или взрослым, пневмония не приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление легких следует как можно раньше оказать медицинскую помощь больному.

    Симптомы и причины пневмонии у подростков

    Воспаление легких у детей диагностируется с наибольшей частотой в два периода. Первый приходится на возраст до 5 лет – 40 случаев на 1000 и связан с неразвитостью иммунитета. Второй охватывает возрастную группу 11-16 лет (10 случаев на 1000) и полностью зависит от начала перестройки иммунной и эндокринной системы. Именно в этот период организм подростка становится наиболее уязвим, а иммунная система иногда не в силах справиться с инфекцией.

    Определение заболевания

    Пневмония – инфекционное заболевание воспалительного характера, возникающее в подавляющем большинстве случаев как вторичная инфекция. Проникнуть прямиком в легкие возбудитель может только в случаях значительно ослабленного иммунитета – на пути его находятся несколько защитных барьеров: слизистая носа, гланды, слизистая рта, глотки, трахеи, бронхов.

    Поэтому чаще всего в подростковом возрасте воспаление возникает как результат неполного или некорректного лечения ОРВИ или ОРЗ. К первоначальным симптомам пневмонии относятся:

  • Резкое повышение t, иногда до +39 +40?С. Причем такой скачок характерен для крупозной пневмонии – наиболее опасного вида, когда в процесс вовлекается доля легкого или даже все легкое. Если воспаление двухстороннее, то больному требуется немедленная медицинская помощь;
  • Боль в груди. Может появляться с одной или обеих сторон, усиливаясь при вдохе или кашле;
  • Кашель. В начале заболевания кашель сухой, однако позже появляется ржавая мокрота, иногда с примесью гноя. Усиливается при попытке глубоко вздохнуть;
  • Одышка. Недостаточная вентиляция легких при воспалительном процессе обязательно скажется одышкой и поверхностным дыханием;
  • Общая интоксикация. Активизация бактерий всегда сопровождается выделением токсинов, и как результат отравления появляются слабость, утомляемость, нарушение сна и аппетита, усиленное потоотделение.
  • Иногда симптомы могут носить более смазанный характер, однако нарушение самочувствия после видимого улучшения при ОРВИ или ОРЗ, невозможность сбить высокую t, возникшие проблемы с дыханием должны насторожить больного или его родителей и стать поводом для обращения к врачу.

    Причины возникновения

    Пневмония – инфекционное заболевание, и для его развития возбудитель должен попасть в благоприятные для развития условия. В подростковом возрасте наиболее часто в роли источника заболевания выступают:

    Гемофильная палочка, энтерококки, стафилококки, часто встречающиеся у детей младшего возраста, у подростков практически не выявляются.

    При заболеваниях пациентов с различными иммунодефицитными состояниями состав патогенной микрофлоры может изменяться:

    Для подросткового возраста более характерны затяжные пневмонии. Первичное заражение происходит бронхогенным путем, для вторичного инфицирования присущи гематогенный и лимфогенный пути проникновения инфекции.

    Снижению иммунитета для подростковой группы способствуют и возможная смена обстановки при поездках в спортивные лагеря, к месту учебы, на летнем отдыхе. Новое окружение требует дополнительных усилий по адаптации, и иногда, при стечении определенных обстоятельств, организм не справляется.

    Дополнительными факторами, способствующими возникновению воспаления легких, являются:

  • Значительное местное или общее переохлаждение;
  • Наличие вредных привычек (курение, токсикомания, наркомания);
  • Заболевания, вызванные застоем крови;
  • Стрессовые состояния (частые или длительные);
  • Иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
  • Сердечные патологии;
  • Хирургическое вмешательство в области брюшины или грудной клетки;
  • Попадание содержимого желудка в легкие (эпилепсия, рефлюкс-эзофагит).
  • Существуют несколько видов классификаций пневмоний, характеризующих процесс по нескольким видам признаков. Для быстрой диагностики наиболее важна классификация, позволяющая ориентировочно выявить возбудителя. С этой целью используют следующий вид разделения пневмоний:

    • Внебольничная– возникает вне стационара и обычно вызывается наиболее характерными возбудителями;
    • Госпитальная – возникает при заражении в стенах больницы спустя 48-72 часа после поступления, либо в течение 48-72 ч. после выписки. Является наиболее опасной, т. к. возбудители госпитальных пневмоний обладают высокой патогенностью и вирулентностью;
    • Аспирационная – появляется при попадании в легкие содержимого желудка (при обмороках, судорожных припадках, рвоте);
    • Связанная с иммунодефицитным состоянием – возникает у ограниченного круга лиц и может вызываться широким спектром возбудителей.
    • Успешное лечение пневмонии у подростков неразрывно связано со своевременным корректным диагнозом и принятием срочных мер.

      Возможные осложнения

      Воспаление легких – очень опасное заболевание. Даже в случае своевременного лечения невыполнение всех рекомендаций, либо прерванный курс может стать причиной появления тяжелейших осложнений:

    • Плеврит – воспаление плевральных листков, может быть экссудативным или сухим, в зависимости от состава патологического выпота;
    • Бронхообструктивный синдром – нарушение проходимости воздуха из-за сужения дыхательных путей;
    • Пневмоторакс – скопление воздуха или газов в плевральной полости, приводящий к затруднению вентиляции легких;
    • Инфекционно-токсический шок – попадание микробов и их токсинов в лимфосистему и кровоток. Требует срочного медицинского вмешательства для исключения летального исхода;
    • Абсцесс легких – ограниченный процесс в легких с образованием одной или нескольких полостей, наполненных гнойным содержимым;
    • Отечность тканей – является побочным эффектом при воспалении, затрудняет и без того нарушенный дыхательный процесс;
    • Туберкулез легких – возникает на фоне ослабленного иммунитета как следствие некорректного лечения и в затяжном течении неизлечим;
    • Сердечно сосудистая недостаточность – неизменно развивается как следствие недостатка кислорода в крови и ухудшения способности сердца к наполнению или опорожнению;
    • Острая деструкция легких – развитие гнойно-воспалительных процессов в легком и плевре, проявляющихся гнойной интоксикацией и дыхательной недостаточностью;
    • Постпневмонический пневмосклероз – в результате воспалительного процесса происходит замещение легочной ткани на соединительную. Как следствие, нарушается нормальная вентиляция легких;
    • Медиастинит – воспаление средостения (анатомического пространства в средних отделах грудной полости, ограниченное позвоночником и грудиной).
    • Каждое из вышеперечисленных состояний требует незамедлительной медицинской помощи, т. к. является прямой угрозой жизни. Если пациент не лечится или занимается самолечением, то велика вероятность наступления самого тяжелого осложнения – летального исхода.

      При постановке диагноза первоначальные меры – сбор данных анамнеза и осмотр (выслушивание) больного. Подростковые пневмонии часто могут принимать скрытую форму, и в этом случае обязательно проведение дополнительных исследований:

    • Рентгенография помогает выявить характер и размеры легочных поражений;
    • Анализ крови предоставляет информацию на присутствие в крови определенного количества антител, что говорит об интенсивности воспаления;
    • Бактериологические посевы проводят с целью точного определения возбудителя;
    • ИФА и ПЦР – главные методы обнаружения хламидий и микоплазм.
    • При развитии заболевания с тяжелыми симптомами проводят ЭКГ, биохимические исследования крови и др.

      Антибиотикотерапия – основной метод лечения воспаления легких. Тяжелая симптоматика заболевания требует немедленного реагирования, и первоначально врач назначает препарат широкого спектра действия, исходя из проведенной по данным анамнеза классификации и эпидемиологической ситуацией в регионе.

      При этом учитывается степень тяжести заболевания:

    • При нетяжелых формах: Амоксициллин с Клавулановой кислотой или Макролиды. В случае неэффективности альтернативными препаратами являются Доксициклин, Цефуроксима аксетил;
    • При тяжелых осложненных формах: Амоксициллин с Клавулановой кислотой, Цефалоспорины 2 поколения. Препараты замены: Цефалоспорины 3 или 4 поколения.
    • Для пациентов с иммунодефицитом лечение начинается с Цефалоспоринов 3 или 4 поколения с переходом, в случае неэффективности, на более сильные средства.

      В обязательном порядке проводится симптоматическое лечение:

    • Жаропонижающие: Цефекон, Панадол, Нурофен. Используются только при t выше +38?С;
    • Противовирусные: Виферон, Генферон лайт. Используются в случае вирусного начала инфекции;
    • Антигистаминные: Димедрол, Тавегил, Супрастин. Назначаются при аллергии на антибиотики;
    • Отхаркивающие: Бромгексин, Корень солодки, Доктор МОМ. Назначаются только при сухом кашле;
    • Муколитики:АЦЦ, Флуимуцил, Мукобене. Применяют в случае небольшого количества густой вязкой мокроты;
    • Глюкокортикостероиды: Преднизолон, Метилпреднизолон. Обязательны при возникновении сбоев на гормональном фоне.
    • На этапе реабилитации особое значение придается физиопроцедурам и витаминотерапии, как методам щадящего воздействия на организм. При использовании сильных антибиотиков обязательно назначаются пробиотики, помогающие восстановить нормальное функционирование ЖКТ.

      Средства народной медицины могут оказать неоценимую дополнительную помощь. Ведь не секрет, что большинство трав, пчелопродукты, некоторые пищевые продукты обладают прекрасными антисептическими, противовоспалительными, бактерицидными свойствами.

      Заложенность носа без насморка: причины и лечение описаны в данной статье.

      И все это без засорения организма токсинами:

    • Поливитаминные составы: отвары из малины, брусники, шиповника, чабреца, мяты и др. Принимают вместо воды, возможно с добавлением меда;
    • Отхаркивающие: мать-и-мачеха, корень солодки, душица, алтей. Принимают по 2 ст. л. каждые 3 часа;
    • Свежие соки: вишневый, луковый или из черной редьки пополам с медом или сахаром. Вишневый принимают по 100 мл несколько раз в сутки, а луковый или из редьки – по 1 ст. л. 4-5 раз в день. Соки обладают муколитическим действием, поэтому при обильной мокроте не используются;
    • Готовят инжирное молоко: в стакане молока кипятят 15 мин. 2 белых сушеных инжира. Пьют дважды в день по стакану;
    • При длительном кашле очень полезны ядра лесных орехов пополам с медом, а также отвар кедровых орехов в сладком вине (1: 10) в течение 20 мин. ;
    • Стакан овса с шелухой заливают 1 л молока и томят 1 ч. Процеживают и пьют с добавлением масла и меда на ночь.
    • Любое народное средство оказывает определенное действие на организм, и после перенесенного заболевания оно может быть непредсказуемым. Поэтому консультация врача будет нелишней, особенно для пациентов с предрасположенностью к аллергическим реакциям.

      Пневмония у подростков почти всегда вызывается возбудителями, не отличающимися от этиологии взрослых заболеваний. Поэтому и лечение проводится соответственно.

      Единственное отличие – возможные гормональные сбои, обусловленные возрастными изменениями.

      При этом не следует забывать о роли иммунитета в возникновении любого инфекционного заболевания и вторичной природе большинства случаев пневмоний. Таким образом, профилактика ОРВИ и ОРЗ в комплексе с укреплением иммунитета помогут исключить возможность заболевания не только воспалением легких, но и большинством простудных инфекций.

      Как и почему возникает воспаление легких

      Здравствуйте дорогие читатели сайта bessudnov.com. Когда лето плавно начинает переходить в осень, то всегда увеличивается количество простудных заболеваний среди населения. Обычные ОРЗ или ОРВИ, которыми болеют почти каждые из вас хотя бы один раз в год не сравняться по силе и тяжести с таким коварным недугом как воспаление легких. В медицинской терминологии оно носит название пневмония. В нашей стране ежегодно заболевает примерно 1,5 млн человек.

      Пневмоний очень много по причинам своего возникновения. Они бывают бактериальные вирусные, паразитарные, грибковые. Каждая из этих групп еще подразделяется на множество подгрупп в зависимости от возбудителя. Например, бактериальная может быть: пневмококковая, стафилококковая, микоплазменная, хламидийная и т.д. Некоторые из них являются условно-патогенной флорой ротовой полости.

      Также есть принципиальное деление воспаления легких которые возникли у лиц с выраженным дефицитом иммунной системы (например, у людей с СПИДом) и пневмонии, возникшие вследствие аспирации рвотными массами – аспирационные пневмонии.

      Почему возникает воспаление легких?

      Для того чтобы развилась пневмония необходим ряд провоцирующих факторов, главным из которых является снижение или угнетение общего иммунитета, защитных механизмов трахеобронхиального дерева наших легких и массивное поступление аэрозоля содержащего микроорганизмы способные вызвать воспаление в легких (например, во время эпидемии ОРЗ, гриппа и др. инфекций верхних дыхательных путей).

      Каков же механизм развития воспаления легких?

      Допустим, вы переохладились, что влечет за собой некоторое снижение общего иммунитета. А в это время микроорганизмы способные вызвать данное заболевание попали в легкие и начали размножаться. Если У вас не нарушена функция самоочищения трахеобронхиального дерева, то посредством кашля, чихания, вместе со слизью все удалится само собой. Если же нарушено, то этого не произойдет и микробы проникнут еще глубже и осядут там, не переставая размножаться. И если там с ними не справятся силы нашей иммунной системы, которая может быть подавлена, то возникнет, то самое воспаление легких.

      Самоочищение легочных путей бывает при нарушении функции реснитчатого эпителия, ворсинки которого гонят вверх слизь, в которую погружены частицы пыли, отмершего эпителия, микробов. Все это потом откашливается и удаляется из легких во внешнюю среду. У курильщиков с долгим стажем этот эпителий практически отсутствует.

      У лиц с вирусными заболеваниями (ОРЗ) верхних дыхательных путей (ВДП) риск заболевания пневмониями повышается из-за того, что вирусы являются проводниками бактериальной инфекции в легкие. Они оттягивают на себя местный и общий иммунитет (снижая силы общей и местной защиты), а также повреждая слизистую оболочку ВДП, нарушают функцию защитного эпителия, тем самым способствуя проникновению бактериальной микрофлоры глубоко бронхиальное дерево.

      Кроме того некоторые вирусы могут сами вызывать воспаление легких, которое трудно поддается лечению. Если вы помните, то в 2002 г в Китае была одна из вспышек такой пневмонии. В том случае это был коронавирус, который еще мало изучен учеными (в СМИ ее тогда называли атипичная пневмония).

      У нас в клиники был единичный случай аденовирусной пневмонии тяжелого течения, которая плохо поддавалась лечению. Но все хорошо, что хорошо кончается, без смертельного исхода.

      Еще один пример как возникает пневмония у солдат молодого пополнения. Начинается осенний призыв и в это время госпиталя сразу пополняются военнослужащими с диагнозами воспаление легких. Почему, спросите вы, такая высокая заболеваемость пневмонией в армии.

      Когда молодого парня отрывают от обыденной жизни, теплого дома, маминой еды и незатейливого отдыха, так как в армии условия кардинально меняются. Еда не совсем та, которую он привык есть. Нагрузки почти весь день, а отдых в горизонтальном положении лишь с 22 ч и до 6 утра (8 часов). Простыми словами организм выходит за пределы зоны комфорта. Все это это не только физический стресс для организма, но и огромный психический. На начальных парах постоянный стресс подрывает иммунную систему и стоит лишь немного переохладиться или подышать зараженным воздухом, что инфекционные агенты вызывают воспаление легких.

      Клиническое проявление воспаления легких

      Классически пневмония начинается остро с подъема температуры от 37 до 40 градусов. Сначала возникает сухой кашель, который плавно переходит в продуктивный, то есть с выделением мокроты. Сама мокрота сначала бесцветная, а по мере развития заболевания становиться зеленой, желтовато-серой, гнойной, ржавой и по мере выздоровления затем снова становиться бесцветной слизистой. Резкая слабость, недомогание, головная боль , лихорадка – свидетельства инфекционной интоксикации организма.

      Если в процесс вовлекается плевра, то больной ощущает боль в грудной клетке со стороны пораженного легкого. Она может усиливаться при вдохе, а может быть постоянной, ноющей. Таким образом, больному легче всего лежать на боку пораженного легкого, так как в таком положении боль менее ощутима.

      Как выявить пневмонию?

      Основным диагностическим мероприятием, без которого не ставится диагноз пневмония это рентгенография органов грудной полости в двух проекциях. При этом исследовании можно выявить, в каких долях легких имеется воспалительный очаг. Кроме этого можно определить поражена ли вся доля легкого либо некоторые ее сегменты.

      Кроме учета клинической картины рентгена нужно опираться на лабораторные исследования крови и мочи. В них можно увидеть изменения показателей в сторону острой воспалительной реакции организма – синдрома острой фазы.

      Для обычного человека в домашних условиях определить пневмонию можно лишь опираясь на клиническую картину, и то если она хорошо выражена. И как можно раньше, если вы заподозрили что-то похожее из вышеперечисленных симптомов, а еще и учитываю условия, при которых возникло заболевание, сделать рентгенологическое исследование легких.

      Не стоит бояться дозы облучения от рентгена, так как она не настолько большая. А вот пользы будет больше. Во-первых, или вы на ранней стадии диагностируете воспаление легких. Во-вторых, если это не так, исключите данное заболевание из списка подозреваемых.

      Смотрите видео по теме в одной из самых популярных программ о здоровье:

      Какие бывают симптомы пневмонии у взрослых без температуры и кашля

      Многие люди даже не догадываются, что пневмония может иметь не ярко выраженные симптомы у взрослых то есть она может протекать без температуры и кашля. Бессимптомная пневмония бывает в редких случаях, но все же бывает, потому что у каждого больного имеется своя реакция на какую-либо инфекцию, попавшую в организм. А бывает ли пневмония без температуры у детей? К сожалению, так случается в большинстве случаев. Даже самые заботливые родители не могут заметить такой недуг, который может перерасти в серьезные осложнения. Этим и опасна пневмония без симптомов.

      Говоря о причинах, стоит отметить, что у всех пациентов обычно разные факторы образования пневмонии без кашля и температуры.

      Но наиболее частые следующие:

      • ослабленный иммунитет, который иногда не вырабатывает антитела для активной борьбы с инфекцией в легких;
      • неправильно выписанный курс антибиотиков, который принимает пациент;
      • изменение в рефлексе кашля у человека.
      • Часто болеют дети и пожилые люди из-за того, что их иммунная система ослаблена в связи с некоторыми факторами. Именно у них проявляется зачастую скрытая, как ее еще называют, пневмония и ее симптомы.

        Иммунная система иногда ослаблена из-за того, что в теле человека постоянно находится хронически опасная инфекция, которая подавляет защитные реакции иммунитета. Из-за этого организм иногда совсем не реагирует на посторонние микробы и вредные вирусы, что очень опасно.

        Также важно следить за правильно выписанным курсом антибиотиков, потому что это может привести к привыканию бактерий к данным препаратам или отсутствию каких-либо реакций на препараты вообще.

        В таком случае необходимо постоянно проверяться у врачей на состояние иммунитета и всегда применять антибиотики только с разрешения врача, по рецепту и с консультацией доктора.

        Тест: Насколько сильно вы подвержены пневмонии?

        Навигация (только номера заданий)

        0 из 20 заданий окончено

        1. 1
        2. 2
        3. 3
        4. 4
        5. 5
        6. 6
        7. 7
        8. 8
        9. 9
        10. 10
        11. 11
        12. 12
        13. 13
        14. 14
        15. 15
        16. 16
        17. 17
        18. 18
        19. 19
        20. 20
        21. Данный тест позволит Вам определить, насколько сильно вы рискуете заболеть воспалением легких.

          Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

          Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

          Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

          Вы ведете правильный образ жизни, и пневмония вам не грозит

          Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни, и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни, и никакой бронхит вас не побеспокоит. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок.

          Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

          Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

          Пора бить тревогу! В вашем случае вероятность заболеть пневмонией огромна!

          Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

          Так же настоятельно рекомендуем ознакомиться с материалом о том как распознать воспаление легких в домашних условиях.

          Воспаление легких симптомы и признаки | Как определить воспаление легких

          Воспаление легких в большинстве случаев относится к инфекционным заболеваниям и вызывается различными возбудителями (пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы, легионеллы, хламидии, анаэробные микроорганизмы, клебсиеллы, кишечная палочка, вирусы и др.). Характерные симптомы болезни позволяют успешно диагностировать и лечить это заболевание. Хотя в последние десятилетия благодаря успехам антибактериальной терапии смертность от воспаления легких значительно снизилась.

          Большая распространенность заболевания, острота развития и выраженность симптомов на начальном периоде болезни, возможность серьезных осложнений делают пневмонию нередким поводом обращения за неотложной помощью. Различают воспаления крупозные (долевые) и очаговые (бронхопневмонии). Как определить воспаление легких, должен знать каждый человек, который ценит сове здоровье.

          Симптомы и признаки разных форм воспаления легких

          Симптомы крупозного воспаления легких

          Клиническая картина крупозной пневмонии характеризуется острым началом с резким повышением температуры до 39-40 °С, сочетающимся с ознобом и потливостью.

          Одновременно к симптомам воспаления легких присоединяются головная боль, значительная слабость, вялость.

          При выраженной гипертермии и интоксикации может наблюдаться церебральная симптоматика – сильная головная боль, рвота, оглушенность больного или спутанность сознания и даже менингеальные симптомы.

          Очень рано в грудной клетке на стороне воспаления возникает боль. Нередко при пневмонии плевральная реакция выражена настолько сильно, что боль в груди составляет основную жалобу и требует оказания неотложной помощи.

          Отличительная особенность плевральной боли при пневмонии – ее связь с дыханием и кашлем: резкое усиление при вдохе и кашлевом толчке. В первые дни может появиться кашель с выделением ржавой от примеси эритроцитов мокроты, иногда необильное кровохарканье.

          При осмотре нередко обращает на себя внимание вынужденное положение больного: чаще он лежит на стороне воспаления. Лицо обычно гиперемировано, иногда лихорадочный румянец больше выражен на щеке соответственно стороне поражения. Характерным симптомом воспаления легких является одышка до 30-40 дыханий в 1 мин, сочетающаяся с цианозом губ, раздуванием крыльев носа. Нередко в ранний период болезни появляются пузырьковые высыпания на губах (herpes labialis). При обследовании грудной клетки обычно выявляется отставание пораженной стороны при дыхании. Из-за сильных плевральных болей больной как бы щадит сторону воспаления. Над зоной воспаления при перкуссии легких определяется укорочение перкуторного звука, дыхание приобретает бронхиальный оттенок, рано появляются мелкопузырчатые влажные крепитирующие хрипы. Характерны тахикардия до 100 ударов в 1 мин и некоторое снижение АД. Выраженная плевральная реакция иногда сочетается с рефлекторной болью в соответствующей половине живота, болезненностью при пальпации в его верхних отделах. Иктеричность кожных покровов и слизистых оболочек может появляться вследствие разрушения эритроцитов в пораженной доле легкого и, возможно, образования очаговых некрозов в печени.

          Как определить воспаление легких очаговой формы?

          При очаговой пневмонии, часто возникающей у пациентов с хроническим воспалением верхних дыхательных путей и бронхов либо с сердечной недостаточностью и другими тяжелыми заболеваниями, симптоматика, как правило, менее выражена: лихорадка до 38-38,5 °С, кашель сухой или с отделением слизисто-гнойной мокроты, возможно появление боли при кашле и глубоком дыхании, объективно выявляются симптомывоспаления легочной ткани, выраженные в той или иной степени в зависимости от обширности и расположения (глубокого или поверхностного) очага воспаления, чаще всего выявляется фокус крепитирующих хрипов.

          Как выявить симптомы пневмонии у пожилых людей?

          Особенно неблагоприятен прогноз при сочетании острой сосудистой недостаточности с нарастающей сердечной слабостью, ведущей к отеку легких. В происхождении отека легких при воспалении легких, помимо сердечной недостаточности, имеет значение токсическое повреждение легочных капилляров с повышением сосудистой проницаемости.

          Об угрозе развития отека легких свидетельствует появление сухих и особенно влажных хрипов над здоровым легким на фоне усилившейся одышки и ухудшения состояния больного.

          Развитие воспаления легких у лиц преклонного возраста с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, эмфиземой легких, пневмосклерозом часто требует оказания неотложной помощи, но распознавание пневмонии в ранние сроки болезни у этих пациентов нередко затруднено в связи с отсутствием острого начала, слабовыраженной плевральной реакцией с болями в груди при дыхании, незначительным повышением температуры.

          Мысль о пневмонии у стариков и ослабленных больных должна возникать в тех случаях, когда без видимых причин значительно снижается активность больного, нарастает слабость, он перестает двигаться, все время лежит, становится безучастным, нередко сонливым, отказывается от еды.

          Внимательный осмотр выявляет иногда односторонний румянец щеки, сухой язык и всегда значительную одышку и тахикардию.

          Аускультация легких обычно обнаруживает фокус звонких влажных хрипов.

          Проявления воспаления легких у людей с алкогольной зависимостью

          Весьма опасна острая форма воспаления легких у больных, страдающих хроническим алкоголизмом и вообще злоупотребляющих алкоголем. Обычно воспаление легких у них протекает тяжело, с выраженной интоксикацией и нередко осложняется развитием алкогольного психоза – «белой горячки». Психоз сопровождается зрительными и слуховыми галлюцинациями, психическим и двигательным возбуждением, неправильным поведением, дезориентацией во времени и пространстве. Нередко больные пытаются бежать и даже выбрасываются из окна, не дают осматривать себя и делать инъекции. Между тем очень часто пневмонии у больных в состоянии «белой горячки» осложняются развитием тяжелого шока.

          Признаки и симптомы осложнений воспаления легких

          Признаки пневмонии, угрожающие жизни как в случае с крупозной, так и очаговой формой, могут быть обусловлены развитием осложнений – септического шока, отека легких, психозов. Обычно шок и отек легких наблюдаются тогда, когда пневмония развивается у пожилых ослабленных больных с тяжелой сопутствующей сердечной патологией и нередко недостаточностью кровообращения. Предвестником шока при воспалении легких следует считать появление стойкой тахикардии, особенно свыше 120 ударов в 1 мин при малом наполнении пульса. Развитие шока сопровождается значительным ухудшением состояния, появлением резкой слабости, иногда снижением температуры. Кожа приобретает серый оттенок, черты лица заостряются, усиливается цианоз, значительно нарастает одышка, пульс становится частым и малым, АД падает ниже 90/60 мм рт. ст., прекращается мочеотделение.

          Как выявить легочные осложнения воспаления легких?

          Легочные осложнения воспаления легких (экссудативный плеврит, абсцедирование и особенно прорыв гнойника в плевральную полость с развитием пиопневмоторакса) также требуют оказания неотложной помощи больному. Экссудативный плеврит проявляется отставанием нижней части грудной клетки на пораженной стороне при дыхании, выраженной тупостью и ослаблением дыхания на пораженной стороне. Об абсцедировании следует думать в том случае, когда нарастает интоксикация, появляется обильный ночной пот, температура приобретает гектический характер с суточными размахами до 2 °С и более.

          Прорыв гнойника в бронх при воспалении легких и отхождение большого количества гнойной зловонной мокроты делают диагноз абсцесса легкого очевидным. Резкое ухудшение состояния, усиление боли в боку при дыхании, значительное, бурное нарастание одышки, тахикардии, падение артериального давления могут свидетельствовать о прорыве гнойника в плевральную полость и осложнении пневмонии развитием пиопневмоторакса. Состояние больных с пиопневмотораксом всегда тяжелое. Обычно из-за боли они вынуждены занимать полусидячее положение. Дыхание, кашель и движение резко усиливают боль. Характерна одышка (свыше 40 в 1 мин). Над больной стороной дыхание проводится ослабленным. Перкуссия выявляет коробочный звук над верхними и тупость над нижними отделами легкого. Пульс частый, малый. АД низкое. Подобная грозная картина плеврального шока требует оказания экстренной помощи.

          Диагностические симптомы и признаки пневмонии

          Обычно пневмония успешно распознается на основании характерной клинической картины болезни – совокупности легочных, внелегочных ее проявлений и рентгенологической картины. Симптомы воспаления легких позволяющие поставить диагноз на догоспитальном этапе:

          Легочные симптомы – одышка, кашель, выделение мокроты (слизистой, слизисто-гнойной и др.), боль при дыхании, локальные клинические признаки (притупление перкуторного звука, бронхиальное дыхание, крепитирующие хрипы, шум трения плевры).

          Внелегочные симптомы воспаления легких– лихорадка, ознобы и потливость, миалгии, головная боль, цианоз, тахикардия, herpes labialis, кожная сыпь, поражение слизистых оболочек (конъюнктивит), спутанность сознания, диарея, желтуха, токсические изменения периферической крови.

          Некоторые особенности клиники воспаления легких позволяют проводить этиологическую диагностику пневмоний до получения результатов микробиологического исследования. Наиболее часто возбудителями «домашних» пневмоний у лиц моложе 60 лет без тяжелой сопутствующей патологии становятся пневмококки, при соответствующей эпидемиологической ситуации – микоплазмы и вирусы (табл. 7). Больные пожилого возраста, с тяжелыми соматическими заболеваниями и хроническим алкоголизмом особенно подвержены пневмонии, вызываемой грамотрицательными микроорганизмами (клебсиеллами, кишечной палочкой, протеем, энтеробактером), с частым развитием деструкции легочной ткани и образованием абсцессов легкого.

          Диагностические признаки воспаления легких в пожилом возрасте

          У больных пожилого возраста, страдающих тяжелыми соматическими заболеваниями или выраженным иммунодефицитом, воспаления легких могут протекать атипично. У таких пациентов нередко отсутствует лихорадка, преобладают внелегочные симптомы (нарушения со стороны центральной нервной системы и др.), мало выражены или отсутствуют физикальные признаки легочного воспаления, затруднена идентификация возбудителя пневмонии.

          Важнейшим методом, подтверждающим диагноз пневмонии и уточняющим локализацию очага воспаления, является рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Рентгенологические признаки воспаления легких появляются позднее клинических, что наряду с особенностями возбудителя и локализации процесса обусловливает случаи «рентгеннегативных» пневмоний.

          Дифференциальные симптомы воспаления легких

          Распространение болей на верхние отделы живота, сочетание их с болезненностью при пальпации, особенно правого верхнего квадранта живота, усиление болей при поколачивании по правой реберной дуге нередко затрудняют диагностику пневмонии. Все эти симптомы воспаления легких обусловлены вовлечением в воспалительный процесс плевры и раздражением заложенных в ней окончаний правого диафрагмального и нижних межреберных нервов, участвующих, кроме того, в иннервации верхних отделов передней брюшной стенки и органов брюшной полости. Этим объясняется частое появление различных симптомов со стороны живота (абдоминальных) при острых заболеваниях органов грудной клетки.

          Выраженность болей в животе, сочетающихся с другими желудочно-кишечными расстройствами, часто служит причиной ошибочной диагностики острых заболеваний органов брюшной полости у больных крупозной пневмонией, а также плевритом, перикардитом, инфарктом миокарда. Нередко этих больных направляют в хирургические отделения с диагнозом острого холецистита, аппендицита, прободной язвы желудка; известны случаи, когда они подвергались оперативному вмешательству. В таких случаях диагностике воспаления легких помогает отсутствие у большинства больных напряжения брюшных мышц и симптомов раздражения брюшины, хотя и этот признак не является абсолютным.

          Лечение начинающегося воспаления легких

          Неотложная помощь при воспалении легких

          Объем неотложной помощи при пневмонии зависит, естественно, от преобладающей симптоматики. При наличии тяжелой дыхательной недостаточности показана кислородотерапия, при упорном изнуряющем кашле – противокашлевые препараты, при плевральных болях – ненаркотические анальгетики, при выраженной интоксикации – дезинтоксикационная терапия, при инфекционно-токсическом шоке – противошоковая терапия.

          Развитие психических нарушений у алкоголиков при пневмонии требует применения психотропных средств: Седуксена (10 мг внутривенно или внутримышечно, препарат противопоказан при хронических обструктивных заболеваниях легких), Галоперидола (1-2 мл 0,5% раствора), Аминазина (2 мл 2,5% раствора). Следует учитывать гипотензивное действие Аминазина, поэтому его применение при артериальной гипотензии противопоказано. Кроме того, применение психотропных средств противопоказано у пациентов при остром алкогольном опьянении.

          Госпитализация при воспалении легких

          Установление диагноза воспаления легких влечет за собой необходимость госпитализации больного в терапевтическое отделение больницы, ибо только в условиях стационара можно завершить клиническое обследование и провести достаточно интенсивную терапию. Лечение пневмонии на дому оправдано лишь в случаях ее легкого неосложненного течения, при отсутствии каких-либо сомнений в диагнозе.

          При воспалении легких, осложненном сердечной и сосудистой недостаточностью, развитием абсцесса или пиопневмоторакса, требуется немедленная госпитализация больного. Больные с неправильным поведением, психическим и двигательным возбуждением должны быть под неослабным наблюдением медицинского персонала.

          Стационарное лечение при воспалении легких

          В условиях стационара до установления чувствительности возбудителя к антибиотикам проводится эмпирическая антибактериальная терапия. При тяжелом течении воспаления легких с выраженными физикальными признаками легочного воспаления пневмонию расценивают как пневмококковую и применяют пенициллин внутримышечно или внутривенно от 6 до 30 млн ЕД в сутки. У больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких предпочтителен Ампициллин в суточной дозе 4-8 г. У больных хроническим алкоголизмом и тяжелыми соматическими заболеваниями, а также у пациентов преклонного возраста терапию начинают с цефалоспоринов 2-го поколения либо с комбинации Ампициллина с ингибиторами беталактамаз. При билобарных (двудолевых) пневмониях, тяжелом течении с выраженными явлениями интоксикации и неустановленном возбудителе применяют комбинацию антибиотиков (полусинтетические Пенициллины или Цефалоспорины с Аминогликозидом – Гентамицином или Нетромицином), используют Фторхинолоны, Карбапенемы.

          Наряду с воспалением легких наблюдаются воспалительные процессы, характер­ной чертой которых является очаговая инфекционная деструкция всех эле­ментов легочной ткани — либо отграниченная (единичные или множест­венные абсцессы), либо не имеющая четких границ (гангрена легких).

          Многие виды воспалений легких, так же как абсцесс и гангрена легких, разви­ваются в результате микроаспирации микрофлоры из ротоглотки — аспирационная пневмония. Термин был введен для обозначения заболевания, свя­занного с аспирацией в легкие не только содержимого ротоглотки, но и со­держимого желудка больными, находящимися без сознания в момент рво­ты. Первичная реакция легких на аспирацию имеет не инфекционную при­роду, а представляет собой воспалительный процесс в бронхах в ответ на раздражающее действие соляной кислоты желудочного сока. Эта реакция создает благоприятные предпосылки для последующего развития инфек­ции, аспирированной вместе с содержимым ротоглотки и желудка. Слизь из ротоглотки и желудочный сок содержат лишь небольшое количество мик­рофлоры, которая в норме представлена широким спектром анаэробных и аэробных бактерий. Анаэробы, число которых значительно превышает чис­ло аэробов (соотношение 10:1), взаимодействуют друг с другом как смешан­ная инфекция, способная индуцировать не только воспаление паренхимы легкого, но и некроз легочной ткани с последующим абсцедированием.

          Осложнения после лечения воспаления легких

          Причины деструкции легочной ткани после воспаления

          Обычно возбудителями инфекционной деструкции легочной ткани явля­ются некротизирующие инфекции:

          пиогенные бактерии (золотистый ста­филококк, клебсиеллы, стрептококки группы А, бактероиды, фузобактерии, анаэробные стрептококки и др.);

          микобактерии (туберкулез и др.);

          гри­бы (аспергиллус, Histoplasma, Coccidioides);

          паразиты (амебы, легочные двуустки).

          Наиболее частыми формами инфекционной деструкции легких являются абсцессы (единичные и множественные), гангрена, туберкулезные каверны, грибковые и паразитарные абсцессы.

          Причины абсцесса и гангрены после воспаления легких

          Абсцесс и гангрена легкого характеризуются такими признаками воспаления легких, как некроз легочной ткани, возникающим в центральной части воспалительного инфильтрата, почти идентичного инфильтрату, наблюдающемуся при пневмонии, инфаркт-пнев­монии или аспирационной пневмонии. Омертвевшая ткань подвергается гнойному расплавлению с последующим образованием гнойных полостей.

          Развитию некроза способствуют несколько факторов:

          нарушение брон­хиальной проходимости (сужение просвета мелких бронхов из-за отека сли­зистой оболочки);

          тромбоз мелких сосудов с последующим нарушением микроциркуляции;

          некротизируюшая смешанная анаэробная и аэробная инфекция.

          Некротическая легочная ткань благоприятствует быстрому разви­тию патогенной микрофлоры, прогрессированию гнойного или гнилостного процесса, расплавлению легочной ткани с образованием гнойных полостей.

          Абсцесс и гангрена имеют общее происхождение и однотипность началь­ной фазы развития болезни, идентичной таковой при после воспалении легких. Некото­рые авторы не согласны с этим и склонны рассматривать абсцесс и гангрену как качественно различные патологические процессы.

          Первые признаки пневмонии у детей – как распознать, в чем выражается болезнь

          Что представляет собой пневмония и как распознать ее у своего ребенка? Попробуем детально разобрать этиологию данного заболевания и научиться узнавать тревожные симптомы.

          Под пневмонией подразумевается целый ряд болезней, объединенных тремя отличительными чертами:

        22. Воспалительные процессы, поражающие и развивающиеся в легких, при этом в патологический процесс вовлекаются преимущественно альвеолы, отвечающие за газообмен, в них происходит накопление экссудата.
        23. Наличие расстройств дыхания (одышка, учащенные неглубокие вдохи и выдохи).
        24. Присутствие затемнений на рентгеновском снимке легких, свидетельствующих о наличии инфильтрата.

        Последняя характеристика является основной для определения заболевания как пневмонии.

        Факторы, способствующие возникновению воспаления в легких, и механизмы его развития могут быть совершенно разными. Они никак не влияют на постановку диагноза. Самое главное – это наличие клинических признаков и рентгенологического подтверждения воспалительного процесса.

        Причины и разновидности пневмонии у детей

        Причины воспаления легких всегда кроются в наличии патологической микрофлоры. В 9 случаях из 10 речь идет о бактериях, оставшиеся 10% делят между собой вирусы и грибки. Наиболее опасные вирусные агенты: парагрипп, аденовирус и грипп.

        Выделяют следующие клинические виды пневмонии:

      • Внебольничная – не имеющая отношения к медицинскому учреждению, подхваченная и развивающаяся в условиях дома.
      • Госпитальная (внутрибольничная) – развитие происходит в срок до 3 суток с момента поступления в стационар или с момента выписки. Опасность этой формы состоит в том, что возбудителями в данном случае являются микроорганизмы, привыкшие существовать в условиях соприкосновения с фармацевтическими препаратами. С целью выявления таких микроорганизмов и разработки методов борьбы с ними в больнице с постоянной периодичностью проводятся микробиологические мониторинги.
      • Внутриутробная – заражение плода происходит в утробе матери. Клинические симптомы проявляются зачастую в первые трое суток с момента родов.
      • Каждая из данных групп характеризуется собственным набором вероятных возбудителей.

        Внебольничная пневмония может быть вызвана:

      • В возрасте от 0 до 6 месяцев – вирусными частицами или кишечной палочкой;
      • От полугода до 6 лет – редко – гемофильной палочкой, чаще – пневмококками;
      • С 6 до 15 лет – наиболее вероятным активатором болезни остается пневмококк.
      • Также спровоцировать пневмонию в домашних условиях в любом возрасте могут хламидии, пневмоцисты или микоплазмы.

        Госпитальную пневмонию обычно провоцируют:

      • золотистый стафилококк;
      • грамнегативные бактерии;
      • условно-патогенные микроорганизмы при искусственной вентиляции легких.
      • Детская пневмония чаще появляется при наличии следующих провоцирующих факторов:

      • табачный дым, которым окружают ребенка родители-курильщики, редкие проветривания жилого помещения и нечастые прогулки на свежем воздухе;
      • попадание грудного молока в дыхательные пути (у грудничков);
      • инфекционные заболевания матери (легкие плода поражаются хламидиями, а также вирусом герпеса);
      • очаги поражения в организме, носящие хронический характер (ларингит, тонзиллит) и частые заболевания, связанные с воспалительными процессами (бронхиты, отиты, ОРЗ);
      • переохлаждение организма;
      • перенесенная во время родового процесса гипоксия;
      • состояния, характеризующиеся снижением иммунитета;
      • онкологические заболевания;
      • отсутствие сбалансированного здорового питания;
      • проживание в антисанитарных условиях.
      • Первичные симптомы детской пневмонии

        У ребенка первые признаки пневмонии связаны с гипертермией. Повышение температуры тела считается реакцией организма на начало инфекционного процесса. Чаще наблюдаются высокие показатели температуры, но бывают случаи и незначительных повышений.

        Воспаление легких протекает как в острой, так и в хронической форме.

        Признаки острой формы

        Для острого течения характерно быстрое развитие воспалительного процесса, сопровождающееся ярко выраженной симптоматикой. Распространяется заболевание по всем системам организма.

      • Одышка. Ребенок начинает дышать часто и неглубоко.
      • Кашель. Сначала он сухой и непродуктивный, затем постепенно увлажняется, появляется мокрота.
      • Расстройства со стороны нервной системы – головные боли, бессонница, плаксивость, судорожный синдром, повышенная раздражительность, потеря сознания, бред.
      • Цианоз. Посинение губ и кожного покрова, вызванное кислородным голоданием.
      • Интоксикация организма – отсутствие аппетита, вялость, быстрая утомляемость, усиленное потоотделение.
      • Сердечно-сосудистая недостаточность выражается в понижении артериального давлении, холодности рук и ног, слабом и учащенном пульсе.
      • Зачастую появляется вследствие острого течения заболевания, затянувшегося в лечении или сопровождающегося осложнениями. Характерные черты – необратимые структурные изменения в тканях легких, деформация бронхов. Встречается чаще у детей младше трехлетнего возраста.

        Хроническая пневмония подразделяется на малые формы заболевания и бронхоэктатический тип.

        Симптомы малых форм:

        1. температура – субфебрильная;
        2. периоды обострения – 1 раз в полгода-год;
        3. кашель влажный, чаще продуктивный, мокрота с содержанием слизи или гноя, но может и отсутствовать;
        4. общая характеристика – состояние не имеет нарушений, интоксикация организма не наблюдается.
        5. Симптомы бронхоэктатического типа:

        6. обострения случаются каждые 2-4 месяца;
        7. температура может быть свыше 38 градусов;
        8. кашель влажный, продуктивный. Количество мокроты может доходить до 100 мл;
        9. общая характеристика – возможно отставание в физическом развитии и наличие признаков хронической интоксикации.
        10. Отсутствие гипертермии

          Пневмония может протекать без температуры. Такая разновидность заболевания характерна для детей со слабой иммунной системой и неразвитыми защитными механизмами. Детская пневмония, протекающая без температуры не заразна, в ней нет инфекционной составляющей, передающейся воздушно-капельным путем.

          Классификация заболевания

          • Очаговая – развивается на фоне перенесенных инфекционных вирусных болезней у детей в возрасте от 1 года до 3 лет. Клиническая картина: непродуктивный глубокий кашель, очаг образуется чаще справа, чем слева. Лечится при помощи антибиотиков около 2-3 недель.
          • Сегментарная – легкое поражено частично, у ребенка отсутствует аппетит, нарушен сон, наблюдается общая вялость и плаксивость. Кашель зачастую не проявляется сразу, что затрудняет диагностику на раннем этапе.
          • Долевая – поражает легкое долями.
          • Сливная – патологический процесс, начавшийся в разных долях легкого, сливается в единый очаг поражения.
          • Тотальная – легочная ткань поражается полностью.
          • Лобарная – в равной степени поражает левое и правое легкое. Сопровождается болевыми ощущениями, выделением мокроты ржавого оттенка, покраснением лица с одной стороны и наличием красной сыпи по туловищу.
          • Стафилококковая – поражает детей самого раннего возраста. Симптоматика: одышка, рвотные позывы, покашливания, хрипы, слышимые невооруженным ухом. Своевременно начатое лечение дает результат через 2 месяца с последующей десятидневной реабилитацией.
          • Диагностика и лабораторные исследования

            При подозрении на пневмонию для постановки точного диагноза проводят клиническое, лабораторное и рентгенологическое исследования.

          • Сбор анамнеза. Беседуя с матерью ребенка, доктор выясняет картину и историю течения болезни, собирает сведения о симптомах, сроке возникновения и особенностях проявления.
          • Визуальный осмотр. Раздев малыша, врач проводит внешний осмотр, особое внимание уделяя простукиванию тела в области легких, делая выводы на основе издаваемых звуков, и выслушиванию шумов посредством фонендоскопа. Понять природу заболевания помогают такие внешние проявления, как синюшность кожных покровов, одышка, повышенное потоотделение.
          • Общий анализ крови, взятый из пальца. Пневмония дает о себе знать повышенным содержанием лейкоцитов (если возбудитель – бактерия) или лимфоцитов (если причина – вирус) и СОЭ.
          • Рентгенография – основной и наиболее точный способ диагностики. Именно он даст четкое представление о наличии пневмонии и ее разновидности.
          • Биохимический анализ крови – выявляет патологические процессы в других органах, спровоцированные воспалением легких.
          • Лечение детской пневмонии

            Терапия заболевания напрямую зависит от его этиологии.

            Бактериальная пневмония предполагает использование антибиотических лекарственных препаратов. Курс лечения обычно длится 10-14 дней. Если назначенный препарат не дает эффекта на протяжении двух суток, его немедленно меняют на другой.

            Вирусная пневмония антибиотиками не лечится, поскольку вирусы невосприимчивы к их воздействию. Комплексная терапия включает в себя:

          • препараты, снижающие температуру;
          • разжижающие мокроту и способствующие ее выведению из легких;
          • лекарственные средства, расслабляющие мышцы бронхов и снимающие бронхоспазм;
          • противоаллергические медикаменты.
          • В особо сложных запущенных случаях может потребоваться экстренная госпитализация и осуществление искусственной вентиляции легких посредством специального аппарата. Если не появятся осложнения, маленький пациент выздоровеет в течение 2-4 недель.

            Предотвратить заражение пневмонией можно при помощи вакцинации. Прививка, сделанная для профилактических целей, способна снизить риски возникновения простудных заболеваний, пневмонии и бронхитов.