Как переносят корь взрослые

Симптомы кори у взрослых, лечение, осложнения

Взрослые, несмотря на прививки, вызывающие у них выработку антител к инфекциям, иногда все же болеют «детскими» заболеваниями. Чаще всего болеют те, кто не переболел этими инфекциями в детстве и те, у которых в крови нет защитных антител, отсутствие которых делает человека уязвимым для возбудителей инфекционных заболеваний. В последнее время эпизоды вспышек этого заболевания в России учащаются, и каждый россиянин должен знать все о симптомах кори у взрослых и симптомах кори у детей.

Корь является высококонтагиозным инфекционным заболеванием, возбудителем которого является вирус, содержащий РНК (семейство парамиксовирусов). Корь проявляется: высокой температурой, воспалительными процессами в органах дыхания и в ротовой полости, кожной сыпью, конъюнктивитом, симптомами общей интоксикации организма.

Несмотря на то, что этот вирус неустойчив в условиях окружающей среды (за пределами организма человека не живет), он способен вызывать заболевание. Передача вируса от больного человека здоровому осуществляется воздушно-капельным путем, это возможно при попадании слизи во время кашля или чиханья от больного человека к здоровому. После перенесения кори у человека формируется устойчивый иммунитет, повторные случаи заболеваемости корью встречаются редко. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки органов дыхания, затем попадает в кровь и циркулирует в кровяном русле.

До того, как стали массового применяться вакцины против кори 95 % случаев болезни было у детей до 16 лет. С ведением иммунизации значительно снизилась заболеваемость этим тяжелым вирусом. Однако, в последние годы стали часто регистрироваться ограниченные вспышки кори в регионах России и есть тенденция к их росту. Причем, на долю вакцинированного населения приходится до 70 % всех вспышек, чаще всего это подростки, ослабленные хроническими заболеваниями взрослые, студенты, школьники и военнослужащие. Врачи связывают рост случаев кори в наши дни с отказом от прививок, падением иммунитета спустя 10-15 лет после вакцинации и общим ухудшением здоровья населения.

Признаки кори у взрослых

Инкубационный период кори составляет 1 – 2 недели. Источником инфекции является зараженный человек, находящийся на завершающей стадии инкубационного периода вплоть до 5 дня от момента появления кожных высыпаний. Взрослые болеют корью редко. Чаще всего заболевание переносят в 2 – 5-летнем возрасте. Повторные случаи заболевания корью обусловлены патологией иммунной системы. Основными симптомами кори у взрослых являются:

  • повышение температуры (лихорадка) до 38 — 40 °C
  • головные боли, слабость
  • снижение аппетита
  • конъюнктивит, ринит, светобоязнь
  • сухой, надсадный кашель
  • охриплость голоса
  • коревая энантема – крупные красные пятна на мягком и твердом небе
  • сыпь на коже (на лице, туловище, руках, ногах)
  • возможен бред, нарушение сознания
  • дисфункция кишечника и др.
  • Течение кори включает в себя несколько последующих этапов (стадий):

    У взрослых людей, корь, начиная с первых дней заболевания, проявляется насморком и конъюнктивитом. Температура тела больного высокая, достигает 40 ?С. Его беспокоит мучительный сухой кашель, возможно появление отделяемого из носа слизистого или гнойного характера. При аускультации легких слышны отчетливые хрипы, дыхание жесткое. Шейные лимфоузлы увеличиваются в размерах. Также у больного возможно появление отечности лица, признаков катаральной ангины в виде покраснения задней стенки глотки. Возможны проявления бронхита и трахеита. Температура больного корью держится несколько дней, после чего немного спадает (при этом пациент чувствует улучшение состояния), однако с 5 дня болезни, когда на теле появляется сыпь, температура вновь повышается. Начиная со второго дня заболевания, становится заметным особый признак кори у взрослых и детей — пятна Бельского — Филатова – Коплика, которые имеют вид мелких белых пятен, окруженных красным венчиком, расположенных на слизистой щек в проекции коренных зубов. Катаральный период кори длится 3 — 4 дня, на протяжении всего этого периода симптоматика заболевания нарастает.

    На пятый день на коже человека появляются высыпания. Они распространяются сверху внизу – сначала сыпь появляется на лице, за ушами, на волосистой части головы, затем переходит на туловище и руки, после чего распространяется на ноги. Корь проявляется типичной для нее обильной ярко-красной сыпью в виде пятен, имеющих тенденцию к слиянию. Сыпь держится на коже на протяжении 1 – 1,5 недель и носит пятнисто-папулезный характер. Пигментация, которая появляется на месте сыпи, также имеет нисходящий характер, то есть появляется в направлении от головы к ногам.

    Период реконвалесценции наступает с выздоровлением больного. Температура тела нормализируется, на месте сыпи появляется шелушение кожи, а иногда — небольшие кровоподтеки.

    В зависимости от тяжести клинических проявлений, симптомов кори у взрослых людей различают несколько степеней тяжести заболевания: легкая, среднетяжелая, тяжелая. Течение кори может быть типичным и атипичным. В атипичном течении различают такие формы заболевания:

  • Стертая или митигированная. Отмечается у людей с особым состоянием иммунитета, например, после вакцинации или введения гамма-глобулина. Заболевание проявляется стертой клинической картиной и минимальным количеством симптомов.
  • Геморрагическая. При этой форме у больного отмечаются множественные кровоизлияния, выделение крови с калом, мочой, кровотечения другой локализации. Они могут стать причиной смерти больного. Важно своевременно диагностировать данную форму кори и госпитализировать больного в стационар.
  • Гипертоксическая. Проявляется высокой температурой, крайне тяжелым состоянием больного, выраженной интоксикацией. У больного могут возникнуть признаки острой сердечной недостаточности и менингоэнцефалита. Пациента необходимо срочно госпитализировать.
  • Отличие кори у взрослых от кори у детей

    Любая «детская» инфекция у взрослых протекает значительно тяжелее, чем у детей и корь не является исключением. Кроме общей схожести симптомов кори, у взрослых симптомы имеют отличительные особенности:

  • Температуры тела очень высокая 40С-40,5С
  • Резкое ухудшение самочувствия, человеку моментально требуется постельный режим
  • Высыпания очень интенсивные, покрывают все тело, этапность появления сыпи сохраняется как и у детей
  • У взрослых корь протекает тяжело, чаще всего с ларингитом, бронхитом, иногда осложняется пневмонией и менингоэнцефалитом
  • Более медленное выздоровление и восстановление, чем у детей
  • Корь у взрослых в большинстве случаев требует госпитализации больного, когда как детей чаще всего лечат на дому
  • Осложнения кори у взрослых возникают при присоединении вторичной инфекции, поскольку вирусная инфекция приводит организм к иммунодефицитному состоянию. Организм ослабевает настолько, что становится не способным противостоять патогенным микроорганизмам. Основными возможными осложнениями кори являются:

    • Осложнения, поражающие ЛОР-органы: отит, стоматит, синусит, ларингит, ларинготрахеит, ангина
    • Осложнения кори, поражающие дыхательную систему — пневмония, бронхит
    • Осложнения, затрагивающие ЖКТ — диарея, энтероколит
    • Осложнения со стороны ЦНС — менингоэнцефалит, энцефалит, миелит, полирадикулоневрит, рассеянный склероз
    • А также может вызвать нарушение функции печени — гепатит, почек — пиелонефрит
    • Пневмония является одним из самых частых осложнений кори, у пожилых людей с ослабленным иммунитетом она способна привести к гибели. Особенно опасна корь для беременных женщин – заболевание может стать причиной спонтанного аборта или преждевременных родов.

      Корь диагностируется на основании комплекса характерных для нее симптомов, подтверждающихся результатами проведенных лабораторных исследований. В общем анализе крови больного корью отмечается: снижение количества лейкоцитов, особенно фракций: лимфоцитов, моноцитов и нейтрофилов, при появлении бактериальных осложнений появляется лейкоцитоз с увеличением фракции нейтрофилов. В крови больного отмечается умеренное увеличение СОЭ.

      Решающее значение в диагностике кори играет ИФА – иммуноферментный анализ (серологический метод диагностики), который эффективен уже на ранних сроках заболевания. С его помощью в крови больного выявляются антитела (иммуноглобулины) IgM, IgG к вирусу кори. Концентрация IgM повышается, начиная с 1 – 2 дня заболевания, а IgG – с 10 дня заболевания.

      Иммуноглобулины (антитела) являются особыми белками, вырабатываемыми клетками крови. Когда в организм человека попадает инфекционный возбудитель, иммуноглобулины связываются с ним, образуя комплекс, нейтрализуя, таким образом, проникшую в организм инфекцию. Иногда для диагностики кори используют вирусологические диагностические методы – микроскопия вируса, реакция иммунофлуоресценции и др.

      В катаральном периоде первые симптомы кори следует дифференцировать от целого ряда забоелваний, таких как краснуха, грипп, энтеровирусная, аденовирусная, риновирусная инфекция, коклюш, респираторный аллергоз.

      Отличием кори в катаральном периоде от прочих инфекционных заболеваний является: появление конъюнктивита, усиление катаральных признаков на 4 день, сочетание катаральных симптомов и общей интоксикации, появление на 2-3 день болезни пятен Бельского— Филатова—Коплика.

      Лечение кори у взрослых

      На сегодняшний день не разработано препаратов для специфического лечения кори, поэтому лечение заболевания носит симптоматический характер.

      Если корь протекает в легкой форме, больной в госпитализации не нуждается. Ему показан постельный режим, обильное питье, ограничение светового режима, т.к. корь сопровождается светобоязнью.

      Для улучшения процесса отхаркивания назначаются препараты из группы муколитиков -бромгексин, амброксол, АЦЦ (см. список всех отхаркивающих средств от кашля) и противовоспалительные средства.

      Для снижения температуры, уменьшения головной боли и симптомов общей интоксикации применяются нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках и порошках: аспирин, нимесулид, парацетамол, ибупрофен, колдрекс, нимесил и др. (все НПВС в статье таблетки и уколы от боли в спине) и антигистаминные препараты (см. лекарства от аллергии).

      Явления конъюнктивита снимаются закапыванием в глаза левомицетиновых капель, сульфацила-натрия (см. глазные капли от конъюнктивита), промывании глаз растворами фурацилина, черного чая, пищевой соды.

      Для снижения зуда кожи, ее промывают раствором специального порошка – Деласкина. Для дезинфекции полости рта используют крепкий настой ромашки, коры дуба, эвкалипта, хлоргексидина (см. как и чем полоскать горло при ангине). Если корь протекает с осложнениями и присоединяется бактериальная флора, назначаются антибиотики (11 правил как правильно принимать антибиотики)

      Существенно облегчает состояние больного подкожное введение на ранних стадиях заболевания противокоревого иммуноглобулина. При тяжелом течении кори необходима госпитализация. В условиях стационара больному проводят дезинтоксикационную, противосудорожную и противовоспалительную терапию.

      Симптомы кори у взрослых

      Среди взрослых людей заражению корью подвергаются те, кто не переболел этим заболеванием в детстве, и, в отличие от детей, взрослые пациенты зачастую переносят корь с большими осложнениями. Как правило, именно заболевший ребенок становится причиной возникновения этого вируса у взрослого, и даже своевременно сделанная вакцина способна лишь облегчить симптомы кори, не защищая организм от нее полностью.

      Будучи вирусно-инфекционным заболеванием, протекающим в острой форме, корь характеризуется почти стопроцентным поражением всех людей, которые контактировали с ее штаммом. По счастью, вне организма человека этот вирус очень малоустойчив и довольно быстро погибает, хотя известны редкие случаи его переноса по системе вентиляции на довольно значительные расстояния с последующим заражением людей.

      Как выглядит корь у взрослого

      Так как протекание кори делится на различные временные отрезки, то и внешние ее проявления выглядят по-разному на протяжении всей болезни. Например, на втором этапе появляются пятна Филатова-Бельского-Коплика, локализующиеся на внутренней поверхности щек и выглядящие как небольшие точки светлого цвета, которые окружены красным кольцами.

      Необходимо обратить внимание на то, что:

      1. Следом за этим проявлением появляется сыпь по всему телу, которая начинается с высыпаний на голове и дальше последовательно покрывает лицо, шею, грудь, торс, руки и ноги.
      2. Красные пятна этой сыпи довольно велики в размере и имеют неровные края, а с течением времени сливаются между собой, образуя общие покрасневшие области.
      3. Ближе к концу заболевания эта сыпь в той же последовательности исчезает, оставляя после себя небольшие пигментные шелушащиеся пятна.
      4. Помимо высыпаний на коже, внешним проявлением является и воспаление глаз, что также служит одним из диагностических признаков этой болезни.

        Каковы симптомы кори

        Симптомы кори у взрослых такие же, как и у детей, однако зачастую выражены заметно сильнее. После инкубационного периода болезни наступает продромальный — то есть, предшествующий основному течению заболевания, и в это время корь проявляется посредством конъюнктивита, боязни света и слезливости. Помимо этого, поднимается до 38 градусов (и выше) температура тела, появляются отеки, кашель и насморк. Как уже было сказано, далее образуются различные пятна и высыпания, и этот период является самым тяжелым для пациента, ввиду чего ему нередко требуется госпитализация.

        Увы, в случае со взрослыми людьми корь очень часто проходит с осложнениями, часто влекущими за собой серьезные последствия. К таким осложнениям относятся:

        • пневмония, которая у пожилых людей или пациентов с нехваткой иммунитета может закончиться летальным исходом;
        • в большинстве случаев корь сопровождается ларингитом, бронхитом или ложным крупом;
        • довольно нередок энцефалит, проявляющийся у некоторых больных взрослых. В 0,1% случаев ему свойственны судороги и потеря сознания, тогда как у остальных пациентов отмечаются нарушения работы мозга, сопровождающиеся головной болью, спутанностью сознания и некоторыми другими неврологическими симптомами;
        • повреждение печени при общем угнетении пищеварительной системы;
        • боязнь света и воспаленность глаз;
        • почечная недостаточность.
        • Важно отметить, что перенесенный при кори энцефалит приводит к необратимым неврологическим проблемам на всю жизнь, так как поражает периферическую нервную систему, приводя к демиелинизации нервных волокон.

          Единственный путь передачи – воздушно-капельный, что является классическим для такого типа вирусов, а попадает он во внешнюю среду со слизью, которую носитель выделяет во время кашля или чихания. Медики считают, что больной человек заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода и до четвертого дня, сопровождающегося кожных высыпаний. Разумеется, взрослые люди подвержены кори именно потому, что не переболели ею в детстве, и потому в их крови нет соответствующих антител.

          Чаще всего заражения отмечаются в период с начала зимы по конец весны, и, согласно статистике, учащение заболеваемости происходит раз в несколько лет.

          Иногда врачами отмечается и нетипичное течение болезни у взрослых, сопровождающееся симптомами, несколько отличными от классических. Делятся такие случаи на три группы – митигированную, геморрагическую и гипертоксическую. В первом случае проявление болезни имеет несколько стертый характер, что бывает при заранее полученной вакцине.

          При этом пятен Филатова-Бельского-Коплика часто попросту нет, глаза почти не страдают, температура тела не повышается и сыпь на теле довольна редка.

          на фото профилактика кори у взрослых

          Такие взрослые переносят корь относительно легко.

          Геморрагической форме свойственны постоянные кровоизлияния, в том числе проявляющиеся в стуле и моче больного, от которых пациент иногда умирает. Бороться с этим можно только интенсивной терапией при своевременной госпитализации, однако и тогда существует немалый риск.

          Наконец, гипертоксическая форма является самой опасной, так как ее признаками выступают очень высокая температура, явная острая интоксикация и общее критическое состояние. Больному обязательно нужна госпитализация, потому что высок риск развития сердечной недостаточности и менингоэнцефалита.

          Как обеспечить ее профилактику

          Большая часть стран уже давно приняла практику всеобщей вакцинации от кори, что критически важно именно для взрослых людей, ведь вакцина способна существенно облегчить ход болезни, после чего человек уже будет иметь к ней иммунитет. Тем более, что прививка от кори считается очень эффективной не только при введении в организм взрослого, но также и на протяжении долгих лет после этого. Еще одним важным свойством этой вакцины является тот факт, что она способна предотвратить развитие кори даже спустя несколько дней после заражения.

          В любом случае, взрослый человек должен быть вакцинирован от кори, ведь эту безболезненную процедуру можно сегодня сделать в любой поликлинике, и это поможет избежать в будущем немалых проблем. Разумеется, стоит избегать контакта или даже нахождения в одном небольшом пространстве с ребенком, который заведомо болен корью.

          Как передается корь у взрослых?

          Вирус кори — один из самых опасных. Основной вопрос, ответ на который нужно знать, чтобы защитить себя от инфекции — как передается корь? Вирус живет только лишь в клетках человеческого тела, а, не имея «носителя», сразу же погибнет. Но все-таки этот вирус еще живет на планете, так как корь передается путем не контактным, а воздушным. Поэтому, появившись в каком-то населенном пункте, сразу приобретает масштаб эпидемии, если не предпринять соответствующих мер — карантина.

          Корь — это болезнь родом из парамиксовирусов, имеющих РНК. Как передается корь? Инфекция проникает в ослабленный организм, когда больной корью из окружения кашляет или чихает. Тогда вирус попадает на слизистые здорового человека. И заражение имеет 100% характер. Больной должен быть изолирован не менее, чем до 5 дня с момента высыпания.

          В начале XX века от последствий кори умирало огромное количество детей по всему миру. Для современных родителей корь такой опасной не кажется, так как повсеместная вакцинация во времена СССР «лишила возможности» переболеть этой болезнью целое поколение. Но те, кто, по различным причинам не были привиты, должны максимально беречь себя от этого вируса.

          После того как вирус проник в кровеносную систему, он фиксируется почти во всех органах — в тканях легких, миндалинах, в ЖКТ. Но сильнее всего затрагивает кровеносные сосуды. Высыпания всегда начинаются со щек, переходят на небо и волосистую часть головы, затем на все тело.

          Сыпь — это патогномоничный симптом, по которому и определяют корь. Постепенно развиваются воспалительные инфильтраты. Если в это время зараженному ввести иммуноглобулин, это поможет убить небольшое количество возбудителей болезни. Для профилактики вводится 3 мм иммуноглобулина, но при подозрении на корь человека все равно срочно изолируют.

          • Катаральный период. У больного поднимается температура, начинается надрывный кашель.
          • Период сыпи. С 3 или 5 дня начинается сыпь Бельского-Филатова-Коплика. Пятна обнаруживаются на лице, затем медленно «захватывают» все тело. Продолжительность такого состояния — около 9 дней.
          • Период реконвалесценции. В это время нарастает астения и наблюдается снижение сопротивляемости ослабленного организма к бактериям. С окончанием болезни кожа шелушится, сыпь сходит и понижается температура.
          • Но когда человек точно знает, как передается корь, он может вовремя среагировать. То есть изолироваться, не позволить заразиться другим.

            Медики различают слабую форму, среднетяжелую и тяжелую. Однако те, кто прошел серопрофилактику, если заболевают, то митигированной (не слишком опасной) корью.

            Симптомы изначально очень схожи с гриппом. Общая интоксикация, из-за которой человек чувствует слабость, резко начинается сильный насморк, кашель и температура. При кори температура тела очень высокая: у детей 38 – 40, у взрослых выше 40. Но с 5 дня человека уже обсыпает, и можно ставить диагноз.

          • конъюнктивит;
          • светобоязнь (человек становится восприимчивым к яркому свету);
          • сильные головные боли;
          • тяжелый кашель;
          • ринит;
          • коревая энантема (пятна на мягком небе);
          • дисфункция кишечника;
          • Кроме того, при сильно высокой температуре возможен бред. Особенно у мужчин, так как женщины высокую температуру обычно переносят легче. Вот так проявляет себя корь. Симптомы, как передается, лечится и как защититься от кори — очень полезная информация для человека. Сейчас около половины всех случаев заболевания — это инфицирование взрослых.

            Выделяют по форме течения стертую, геморрагическую и гипертоксическую форму заболевания. Стертая (митигированная) форма протекает легче всего. При геморрагической наблюдается кал и моча с кровью, другие кровотечения различного характера. При наличии таких кровотечений человека срочно везут в больницу.

            При гипертоксической форме заболевания чаще осложнением является менингоэнцефалит, а это заболевание смертельно.

            Как передается корь? Так же, как и ветрянку, корь еще называют «летучей болезнью», поскольку вирус переносится потоками воздуха и распространяется очень быстро. Взрослый, который работает с детьми, не переболевший в детстве корью, обязательно должен вакцинироваться.

            Каким путем передается корь? Если хоть один ребенок заболел, все его одногодки, все окружающие взрослые и старики заражаются. Этот вирус относится к разряду высоко контагиозных — то есть однозначно заражающих.

            Как передается инфекция у взрослых?

            Несмотря на то, что взрослое население все же сознательнее, и всегда соблюдает правила гигиены, от кори это не спасает. Было описано, как передается корь — молниеносно быстро. Если нет сформированного иммунитета против нее, то ничто не защитит. Корь передается воздушно-капельным путем, и переносится на несколько метров потоками воздуха. Это значит, что если в соседней комнате чей-то ребенок, больной корью, чихнул, то инфекция через открытое окно или вентиляцию беспрепятственно попадает в квартиру и заражает.

            Все, кто близко находился рядом с зараженным человеком в течение первых дней, когда еще болезнь не проявилась, также заражаются.

            Вакцины обычно хватает где-то на 10 лет. После общения с зараженным ребенком нужно сдать тест, определяющий уровень антител к вирусу. И если организм уже начал терять защиту, желательно снова вакцинироваться.

            Корь — это болезнь, нарушающая целостность сосудов. И в зависимости от того, насколько поражена сосудистая система вследствие инфекции, различают легкие и тяжелые последствия. Легкие последствия кори — это поражение тромбоцитов, отит, ларингит, судороги. Но есть и более серьезные.

            Течение кори у детей и взрослых

            Итак, как передается корь у взрослых? Так же, как любая воздушная инфекция.

            Лучше все же корь переносить в детстве. Взрослые гораздо тяжелее переносят инфекцию, тяжелее потом и осложнения: ларингиты со стенозом, бронхиты, отит, менингоэнцефалит. Папулезная сыпь у взрослых сильнее, чаще на теле появляются геморрагические элементы (кровоподтеки). Если детей лечат дома, то взрослых моментально госпитализируют.

            С 1967 года в бывшем Советском Союзе начали прививать от кори. Создал живую сыворотку академик АМН, вирусолог А. А. Смородинцев. Что происходит? На основе обычного яичного белка выращивается вирус, он ослаблен и не может заразить других людей, к летальному исходу также не приведет. Он только по внешним показателям похож на реальный вирус, и этого достаточно, чтобы организм выработал необходимые антитела.

            Всех непривитых необходимо дважды вакцинировать, чтобы в их организме сформировалась долговременная защита. Между прививками положен интервал — не меньше чем один месяц. Взрослых прививают моновакциной или тривакциной.

            Долговечна ли вакцина?

            Тот иммунитет, который приобретается после болезни, намного сильнее и действует всю жизнь, тогда как защита, создаваемая против слабого вируса, защищает недолго, всего 10-12 лет. Но все же прививка, как утверждают медики, это лучше, чем риск заражения настоящей корью. В том случае, когда человек не знает, делали ему в детстве прививку либо нет, он может сделать анализ — серологическую реакцию. Анализ точно установит — есть ли противокоревые антитела или нет. Так как в настоящее время корью инфицируется больше взрослое население, то провести серологическую реакцию будет нелишним для каждого.

            Симптомы кори у детей: основные признаки кори

            Корь – это острое инфекционное заболевание, вызванное вирусом. Болезнь является достаточно серьезной и нередко тяжело переносится. Обнаружив симптомы кори у детей, родители должны знать, как лечить и облегчить состояние ребенка.

            Инфекционное заболевание – корь – характеризуется очень высокой температурой, сильной интоксикацией и характерным высыпанием. Заболевший корью человек является переносчиком вирусом, даже в инкубационный период. Риск заразиться от инфицированного составляется практически 100%.

            Заболеть корью можно только единожды. Перенеся болезнь, у человека остается иммунитет на всю жизнь.

            Как дети переносят корь? Хотя корь и считается опасным, серьезным заболеванием, в большем количестве случаев дети переносят ее в легкой форме, без тяжелых последствий. Корью заболевают преимущество дети до 10-летнего возраста, но и во взрослом возрасте можно столкнуться с этим недугом. Взрослые переносят корь хуже и тяжелее, нередко возникают осложнения.

            От кори есть вакцина, которая ставится в детском возрасте. Даже если после прививки ребенок заболеет, то он гораздо легче перенесёт этот вирус.

            Вирус распространяется воздушно-капельным путем, через контактирование с заражённым. Это очень заразная болезнь, и бывают случаи, когда вирус передается даже через вентиляционные проходы соседям.

            В организм вирус «проходит» через пути дыхания, слизистые оболочки горла, глаз, слюну я кашлем и чиханием. Следует знать, что вирус погибает от солнечного света. «Живет» он всего 2-3 часа, поэтому хорошее проветривание помещения, где находился больной ребенок, очень важно.

            Диагностика кори заключается во внешнем обследовании. Берется также кровь, моча для анализа и делается снимок грудной клетки, чтобы вовремя увидеть возможные осложнения.

            Стадии развития кори

            Болезни кори подвержены только люди. Взрослые, как и дети могут стать переносчиками инфекции и заразиться друг у друга.

            Протекание болезни можно разделить на четыре фазы. Каждая фаза имеет свою типичную симптоматику.

          • 1-ый этап – инкубационный период
          • 2-ый этап – катаральный
          • 3-ий – период высыпаний
          • 4-ый – период пигментации
          • Инкубационный период продолжается от одной до трёх недель. Начинается после попадания вируса кори в организм и заканчивается с возникновением первичных симптомов.

            Больной корью остается заразным несколько дней – это два последних дня инкубационного срока и четыре дня после характерного высыпания.

            Как выглядит корь у детей

            Длительность катарального периода – 3-4 суток. Этот этап болезни дети переносят наиболее тяжело. Начальная стадия развития кори по симптомам схожа с простудой.

          • Температура выше нормы (до 39 градусов)
          • Снижение активности, потеря аппетита
          • Капризность, вялость
          • Тревожность сна
          • Ребенок жалуется на головную боль
          • Чихание, сухой кашель, выделения из носовой полости
          • Голос становится осиплым
          • Отекают веки, усиливается слезоотделение
          • У ребенка появляется светобоязнь
          • Увеличиваются лимфоузлы
          • Появляются большие пятна красного цвета на нёбе
          • В тяжелых случаях у ребенка болит живот, начинается диарея и рвота, дети могут терять сознание и испытывать кратковременные судороги
          • Во второй день катарального периода на слизистой поверхности во рту появляются точки серо-белого оттенка. Наличие таких точек позволяет выявить корь на самом раннем этапе и вовремя изолировать больного ребёнка.

            Длительность этого этапа – 3-4 суток. Предыдущие симптомы сменяются специфическим высыпанием, которое имеет название коревая сыпь.

            Как проявляется коревая сыпь:

            Приблизительно на 4-5 день развития инфекции на теле ребёнка появляется типичная для кори сыпь, что имеет светло-розовый оттенок. Заметна сыпь изначально на лицевой части, на лбу, за ушами, далее на шее и проявляется по всему телу ребенка.

            Пятна сыпи могут достигать размера в 10 мм. Высыпания могут соединяться, составляя большие пятна непонятного очертания. Через три дня обильного высыпания у ребёнка снова увеличивается температура (до 40 градусов).

            Длится период одну-две недели.

            На четвертый день высыпаний, кожа ребенка покрывается пигментными пятнами; они имеют сначала синеватый оттенок, а потом становятся коричневыми. Появляется пигментация, как и сыпь, сначала с лица, а потом по всему туловищу. Спустя время пятна шелушатся и позже исчезают совсем, кожа становится чистой.

            Как лечить корь у детей

            На сегодня специального лечения кори нет. Вирус организм борет своими силами. Помочь ребенку возможно только симптоматическим лечением – снятие симптомов инфекции и содержание слизистых оболочек в чистоте.

            Если корь ребенок переносит без осложнений, то лечить его можно дома. При возникновении осложнений или при тяжелом протекании болезни, необходима срочная госпитализация.

            Лечение кори в домашних условиях:

          • Соблюдение постельного режима
          • Употребление большого количества жидкостей (до 2л воды в сутки)
          • Частое, дробное питание
          • Глаза промывать теплой, прокипяченной водой
          • Нос необходимо чистить с помощью ватных палочек, обмоченных в подогретом вазелиновом масле
          • Высохшие губы нужно намазывать увлажняющими средствами
          • Рот, горло можно полоскать слабым содовым раствором (на кружку воды 1ч.л. соды)
    • От температуры помогут жаропонижающие препараты
    • Прием лекарств от болей в горле; капли от насморка, конъюнктивита
    • От сухого кашля назначаются отхаркивающие препараты
    • Противовирусные средства
    • Витаминный комплекс для поддержания организма
    • Антибиотики назначаются в случае, когда на фоне кори ребенок заболел другой инфекцией (пневмония, бронхит)
    • Во время терапии ребенка важно проводить влажную уборку и проветривать помещение, где находится заболевший. Не стоит впускать в комнату слишком яркий свет, дабы не усугубить слезоотделение и не нанести вред глазам ребёнка.

      Знаменитый доктор Комаровский посвятил много лекций и статей теме кори у детей и ее излечению. По его мнению, лучшая защита от болезни – прививка от кори.

      Самая надежная профилактика – это вакцинация. Когда делают прививку от кори детям?

      Прививка от кори ставится детям в год и в 6 лет. Доктор может сделать моновакцину либо тривакцину (краснуха, корь, эпидемический паротит). Вакцинация дает человеку иммунитет, который активен на протяжении приблизительно 15 лет. Во взрослом возрасте также возможно пройти вакцинацию.

      Вакцинация от кори запрещается при:

    • острых инфекциях
    • патологиях крови
    • «сердечных» болезнях
    • ревматизме
    • остром нефрите

    После прививки на 6-20-ый день у ребенка возможны следующие последствия, которые проходят за 2-3 дня:

  • Повышенная температура
  • Конъюнктивит
  • Мелкие высыпания по телу
  • Насморк
  • Кашель
  • Заразен ли ребенок после прививки?

    Симптомы, которые заметны у детей на 6-20 сутки после прививки схожи с признаками кори. Но ребенок не заразен. Если привитый ребенок заболел корью, то возможно по каким-то причинам не выработался иммунитет. Привитые дети обычно легко переносят болезнь.

    Многих родителей также интересует вопрос, можно ли купать ребенка после прививки от кори? Существует мнение, что ребенка нельзя купать двое суток после вакцинации. Некоторые специалисты поддерживают эту идею. Но большинство педиатров разрешает водные процедуры. После прививки необходимо смотреть за состоянием ребёнка. Если он активен, бодр и хорошо себя чувствует, то нет каких-либо «водных» ограничений.

    В профилактических целях здоровых детей необходимо сразу отделять от заболевших. Родители обязаны сообщать в детсад или школу, в которой учится ребенок, о наличии инфекции.

    Если непривитый ребенок в возрасте до 4 лет находился в контактировании с заболевшим ребенком, то ему делается экстренная вакцинация – вводится иммуноглобулин. Такая мера будет действенна только если сделать прививку в течении пяти суток после контакта с зараженным.

    Отзывы о прививке от кори различные. Многие родители не соглашаются на вакцинацию. В таком случае им следует знать, чем опасна корь у детей.

    Атипичные формы болезни

    Митигированная корь. Такой вид инфекции бывает у детей после введения иммуноглобулина. Тогда инкубационный срок длится 21 день, а все остальные этапы проходят быстрее. Катаральный период переносится легко, температура меняется незначительно. Сыпь сохраняется в течении двух дней, имеет неяркий цвет и значительно меньше высыпаний. Период пигментации намного короче.

    Абортивная корь. Катаральный период продолжается двое суток. Сыпь видна только на лице.

    Стертая форма болезни. Катаральный период почти не выражен. Сыпи нет.

    Корь у детей в раннем возрасте

    Если будущая мама до беременности переболела корью или была привита, то ребенок рождается с временным иммунитетом и до 5 месяцев не может заболеть этим недугом.

    В противном случае корь у месячного ребенка и старше может быть, но обычно проходит в облегченной форме. В раннем детском возрасте чаще встречается атипичный вид кори.

    Признаки кори у годовалого ребенка такие же, как и у ребят постарше. При атипичной кори, катаральный этап может не наступить.

    Осложнения после кори

    С трудными последствиями после кори чаще сталкиваются, когда выбрано неверное лечение или родители занимаются «самолечением». Возможные осложнения:

    Корь у детей — достаточно распространённое заболевание. При обнаружении первых симптомов болезни, нужно обратиться к педиатру и изолировать ребенка во избежании распространения инфекции.

    Прививка от кори взрослым

    Никто не любит болеть! Только всегда в самый неожиданный момент просыпается какая-нибудь болячка и портит все планы. Одно дело, когда так сложились обстоятельства, и совершенно другое, когда болезни можно было избежать.

    Помните, как лет 15-20 назад маленькие школьники целыми классами заболевали «детской болезнью» — именно так медики между собой называют корь. Сегодня дети, болеющие корью, — большая редкость. Около 7 лет назад началась целая программа по вакцинации детей от этой неприятной хвори. Школьники болеть перестали, а вот взрослые все чаще страдают от этой болезни. Увы, многие люди не понимают, насколько важно своевременно пройти вакцинацию от кори.

    График прививок от кори взрослым регламентирован в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и предусматревает плановую вакцинацию взрослых до 35 лет включительно при условии, что вы не болели корью и не прививались ранее. Это не значит, что после 35 лет прививка не требуется, просто до этого возраста вам сделают прививку от кори бесплатно, после 35 вам придется оплатить вакцинацию самостоятельно. В случае контакта взрослого человека любого возраста (не болевшего и не привитого) с лицом инфицированым корью прививка делается бесплатно за счет государства.

    Вакцинация взрослого от кори проходит в два этапа с интервалом между инъекциями не менее трех месяцев. Человек привитый единожды также подлежит иммунизации с интервалом от трех месяцев между прививками.

    Вакцинацию от кори взрослым можно приметь одновременно с другими видами вакцин (паротит, краснуха, ветряная оспа). Временными противопоказаниями для проведения вакцинации являются острые инфекционные и неифекционные заболевания, беременность, либо обострение хронических заболеваний. Лицам с ярковыраженной аллергией на аминогликозиды, белок куриного или перепелиного яйца (если вакцина изготовлена с использованием данных белков), первичным иммунодефицитом, раковым больным прививка от кори противопоказана. ВИЧ не является противопоказанием для проведения вакцинации.

    Течение кори и возможные последствия

    Любопытно, но у взрослых течение болезни длительное, с многочисленными осложнениями, в то время как дети болеют корью 3-7 дней. Виновником заболевания служит коревой вирус, передающийся воздушно-капельным путём. Его относят к наиболее заразным вирусам — любой не привитый взрослый человек непременно заболевает им.

    Оказавшись в организме человека, вирус заселяет носоглотку, повреждает оболочку глаз, вызывая острый конъюнктивит, после чего, проникнув в лимфоузлы, разносится с кровью по всему организму. Как правило, с момента заражения до проявления кори проходит 9-11 дней. Симптомы кори у взрослых в первые дни болезни больше напоминают легкую простуду: головные боли, слабость, насморк, кашель, отекают нижние веки, слезятся глаза, лицо становится немного припухшим. Но всего через пару-тройку дней температура подскакивает до 39–40 градусов. Сбить ее практически невозможно. Еще через 2-4 дня на слизистых оболочках появляются белесоватые пятна, которые являются «фирменным знаком» кори. Тело покрывается сыпью.

    — Ничего страшного, — скажете вы, — дети болеют, и мы справимся.

    На самом деле вы сильно рискуете. При тяжелом течении болезни очень часто поражаются слуховой и зрительный нервы, может ухудшиться зрение и появится тугоухость. Болезнь оказывает негативное влияние на печень и почки. И это еще не все! У взрослого больного может развиться бронхит, пневмония, сильно подрывается иммунитет. В итоге вместо недели-другой в постели, потом еще несколько месяцев приходится залечивать болячки после этой «детской болезни».

    Вы можете не только избежать тяжелых последствий коревого вируса, но и никогда не болеть этой неприятной болезнью. Вас спасет обычная прививка от кори. Главное — сделать ее своевременно.

    Обратитесь к опытному врачу и позаботьтесь о своем здоровье!

    Корь в Украине: как уберечься от болезни и почему вспышка была ожидаемой

    Вспышка заболевания корью фиксируется в Украине еще с конца 2016 года. Согласно последним данным Министерства здравоохранения в стране уже заболело более 2 000 человек, большинство из которых дети. На сегодняшний день известны даже летальные случаи болезни. При этом в Киеве уже начали бить тревогу из-за большого количества заболевших, особенно после случая с цирком «Кобзов», где заразилось много детей.

    Врач-иммунолог Евгения Менжулина ответила на самые распространенные вопросы, касающиеся заболевания корью и ее распространения в Украине.

    Корь это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Кроме этого заразиться можно через предметы быта. Если пользоваться одними вещами, предметами гигиены здоровому и больному человеку, то можно подхватить вирус. Сюда относим также ванную, санузел, полотенце, ложку, кружку и так далее.

    Кроме этого больной человек с дыханием выделяет в окружающую среду большое количество вирусов и тем самым загрязняет все вокруг.

    Как на самом деле заразились дети в цирке в Киеве?

    Дети могли заразиться в цирке, бассейне, в торговом центре. Но никто не мог заразиться на Софийской площади возле елки, в Голосеевском парке, на улице, на свежем воздухе.

    Когда наблюдается эпидемия, очень важно избегать массовых организованных мероприятий в закрытом помещении. Дело в том, что в театре, цирке, торговом комплексе мог находиться кто-то один уже инфицированный корью. При этом человек даже мог не знать, что он болеет. Соответственно, таким образом, произошло инфицирование окружающих.

    В цирке все веселятся, каждый ребенок посидел на пони, сфотографировался с клоуном, так инфекция уже и передалась. Вот такая плотность людей порождает высокую заболеваемость. Поэтому постоянно обращается внимание на то, что не нужно собираться на организованные мероприятия момент эпидемии. В данном случае цирк ни при чем, при чем только организованная толпа.

    Первые симптомы и когда обращаться к доктору

    Для кори характерно резкое поднятие температуры тела до 38-40°. Пациент еще с утра может чувствовать себя нормально, но где-то с 16:00 происходит резкое ухудшение состояние здоровья. Заболевание характеризируется резью в глазах, першением в горле, заложенностью носа. На третьи сутки уже наблюдается высыпание, которые начинаются с головы, а после плавно переходят на тело, руки, ноги.

    Госпитализируют уже в зависимости от тяжести состояния пациента, наличия признаков заболевания. При неотягощенной форме кори пациента могут оставить дома, под карантином, но с активным патронажем участкового терапевта или педиатра.

    Есть ли особенности болезни у взрослых?

    Взрослый может заразиться корь, даже в том случае если ему делали соответствующую прививку. Вакцина не дает гарантии от незаражения. Вакцина дает гарантию, что заболевание пройдет в легкой форме, без осложнений. После получения прививки организм уже активно подготовлен к болезни. Заболеть корью можно и повторно после перенесенной болезни.

    Разница между заболеваемостью детей и взрослых корью очень большая. Взрослые переносят детские инфекции намного сложнее. Это связано с особенностями иммунологической реакции организма, спецификой регенераторной функции. Взрослое население переносит корь намного тяжелее.

    Как уберечься от кори?

    Специфического лечения кори нет. Лечится она исключительно симптоматически. При массовом распространении не нужно посещать большие скопления людей. Кроме этого обязательно соблюдение правил гигиены, режимов нагрузки и сна, правильного питания.

    Вакцинация является единим действенным методом профилактики.

    Почему родители отказываются от прививок?

    Такая политика проводится среди населения. Сейчас мы наблюдаем разные антивакцинальные движения. Также важную роль играют качество закупаемых вакцин и контроль государства за процессом вакцинации населения. Все это благополучно у нас разрушено.

    Существует возможность, когда родители, не доверяя государственной вакцине, могут сами ее приобрести в частных клиниках. Перед этим обязательно нужно проконсультироваться с врачами, которые подскажут, какую вакцину лучше взять и где. При этом обязательно должны быть соблюдены правила ее транспортировки до лечебного заведения и квалифицированного осмотра перед процедурой. Очень многие клиники на сегодняшний день это практикуют. Но так не должно быть.

    Была ли вспышка кори ожидаемой?

    Вспышка кори была предвидимой. Дело в том, что корьевая инфекция является контролируемой и для нее характерно волновое течение. Вспышки уже наблюдались в 2008-2009 гг., после произошел спад. Согласно правилам следующая волна ожидается через 2-3 года, что и прозошло.

    Нынешний эпидсезон тянется еще с конца 2016 года и переходит в 2018. Прогнозами занималась Санэпидслужба, также используются международные сводки, которые можно свободно найти в интернете, эпидсводки ВОЗ. Сейчас существуют даже территориальные карты, которые показывают очаги заболеваний.

    С какого момента считается начало эпидемии болезни?

    Есть четко выделенные цифры в эпидемиологических службах. Существует порог, который просчитывается каждый год. Каждая сводка считается по-своему.

    Если грубо взять 10 человек населения — два человека болеют, после заболело уже пять, но порог заболеваемости установлен, к примеру, на уровне семи человек. Вот эту цифру семь устанавливают эпидслужбы, проводя анализ заболеваемости, сравнивает эту цифру с областями по Украине, с соседними странами. Так проводится выверка. Уже согласно этой установленной цифре можно говорить, о превышении эпидпорога или эпидемия кори, которая находится еще на этапе широкого распространения, но не перешла порог.