Как лечат дифтерии

Дифтерия симптомы и лечение

Дифтерия и ангина начинаются практически одинаково – с появления налета на гландах в ротоглотке. Однако дифтерия является намного более грозным недугом, который сулит человеку осложнения и даже смертельный исход.

Симптомы развития дифтерии

Данное заболевание имеет скрытый период от 2 до 10 дней. Различают дифтерию гортани, зева и крупа. Дифтерия может поражать даже кожу, а, в более серьезных случаях, распространяется также на почки, сердце и нервную систему.

У всех людей дифтерия протекает по-разному, однако в большинстве случаев можно наблюдать следующие симптомы:

  • отек гортани и глотки;
  • боль в горле;
  • насморк;
  • головная боль;
  • кожные язвы;
  • тошнота;
  • отек глаз и кожи (редко);
  • двоение в глазах;
  • затрудненное дыхание;
  • увеличенные лимфатические узлы на шее.
  • Дифференциальные признаки дифтерии и ангины

    Общими проявлениями для дифтерии и ангины являются:

  • повышение температуры тела;
  • сильная боль при глотании в области гланд;
  • красные миндалины при катаральном типе ангины и желтовато-белые гнойнички – при фолликулярной.
  • Как отличить ангину от дифтерии самостоятельно?

  • В обоих случаях поражаются миндалины, но отек ротовой полости более обширный при дифтерии, чем при ангине, и распространяется на нёбо и язык.
  • При ангине цвет налета в горле желтоватый, его легко снять с миндалины ложкой, а при дифтерии – серовато-грязного оттенка, прочно держится на гландах, ложкой снимается с трудом, при этом оставляя кровоточащую поверхность после себя.
  • В случае дифтерии боль при глотании слабая, а при ангине – очень сильная, трудно глотать.
  • При дифтерии шейные узлы увеличены, вплоть до отека шеи.
  • Через 1-2 дня после начала ангины температура падает и боль в горле проходит, а в случае дифтерии температура нарастает, состояние больного все время ухудшается.
  • Если вы или ваши родственники имеете симптомы, похожие на дифтерию, не медля, обратитесь к врачу. Любой опытный врач, при осмотре налета на горле, сможет вовремя отличить ангину от дифтерии.

    Если выявить симптомы дифтерии на ранней стадии, то полное выздоровление наступает без всяких осложнений, хотя продолжительность лечения может зависеть от тяжести инфекции. Отсутствие должного лечения может стать причиной серьезных осложнений, в том, числе, на сердце, которые могут даже привести к параличу, коме и летальному исходу.

    Особенности лечения дифтерии

    Основное специфическое средство которое применяется для лечение болезни представлено антитоксической противодифтерийной сывороткой. Главное патологическое воздействие на организм при дифтерии оказывает специфический токсин. Антитоксин, который нейтрализует токсин, вырабатывается в организме довольно медленно, поэтому введение сыворотки способствует быстрейшей нейтрализации токсина и ликвидации воспаления в очаге.

    Наибольшую эффективность сывороточное лечение дифтерии имеет при соблюдении некоторых правил:

    сыворотка для лечения дифтерии должна быть введена как можно раньше, так как при ее введении нейтрализуется только токсин, находящийся в крови, и не действует на токсин, уже зафиксированный клетками;

    количество вводимой сыворотки, особенно первой дозы, должно быть достаточным для полной нейтрализации токсина. Лечение сывороткой применяется при всех формах дифтерии.

    Если диагноз не уточнен, то вопрос о введении сыворотки решается индивидуально. Выжидать можно только при легких формах дифтерии, при условии постоянного врачебного наблюдения в больнице. При подозрении на токсическую форму – сыворотка вводится немедленно. Доза сыворотки определяется формой дифтерии, днем болезни и отчасти возрастом больного. Частота введения также зависит от формы болезни и ее динамики. При локализованных формах и в ранних стадиях крупа, как правило, достаточно одного введения сыворотки и только лишь при медленном улучшении в поздних стадиях, введение повторяют. При токсических формах сывороточное лечение дифтерии проводится 2–4 дня. Больному с токсической формой 2–3 степени сыворотка вводится 1–2 дня по 2 раза в сутки. Первая доза является максимальной и составляет примерно 1/2 или 1β от курсовой дозы. Лечение дифтерии сывороткой заканчивают после исчезновения токсических отеком и при уменьшения или отторжении налетов. При токсических формах и крупах необходимо использовать и патогенетическое лечение.

    Методы терапии дифтерии антибиотиками

    Антибиотики относятся и к специфическим, и к симптоматическим средствам . Но самостоятельной роли в лечении дифтерии они не играют, а используются только в сочетании с сывороткой. Основным показанием для их назначения является борьба с вторичной инфекцией.

    Кортикостероидные гормоны, применяемые при токсических формах, обладают не только дезинтоксикационным и противовоспалительным действием, но и являются элементом заместительной терапии, так как при поражении коры надпочечников их выработка в организме резко падает. Чаще всего применяется пред-низолон внутривенно, внутримышечно и внутрь. Курс составляет 10–12 дней с постепенным уменьшением дозы при улучшении состояния больного.

    При лечении специфических осложнений (миокардит, полиневрит) немаловажное значение имеет назначение больших доз витаминов, проведение дезинтоксикационной инфузионной терапии, использование по показаниям симптоматических средств. Очень большое значение имеет соответствующий режим.

    Неспецифические осложнения, такие как пневмония и отит, лечатся по общим схемам.

    Лечении разных форм дифтерии

    Дифтерия зева — один из главных видов опасного инфекционного заболевания, именуемого дифтерией. При уходе за тяжелыми больными токсической и геморрагической формой дифтерии зева необходимо уделять большое внимание поддержанию чистоты в ротовой полости, глотке и носовых ходах, освобождая их от некротических масс, скопившейся слизи и образовавшихся корок с помощью полосканий и ватных тампонов, смоченных в дезинфицирующих растворах, но нельзя пытаться отмывать дифтерийные пленки и тем более удалять их механически с области зева – шпателем или пинцетом, т. к. это приводит к ухудшению местного процесса и усилению общего токсикоза.

    При уходе за больными с симптомами дифтерии гортани с явлениями невинного крупа им придают в постели полусидячее положение. При стенозе II степени, тем более III степени, дают кислород с помощью носовых катетеров или маски. Если больному сделана интубация или трахеотомия, около него должна неотлучно находиться опытная медицинская сестра.

    При лечении дифтерии зева нужно избегать всего, что может вызвать возбуждение или беспокойство больного.

    Если происходит закупоривание трубки густой слизью или пленками, у больного начинает выслушиваться клокочущий дыхательный шум. В таких случаях необходимо извлечь трубку, чтобы прочистить ее или убрать совсем.

    Методы лечения крупозной дифтерии

    При лечении данной формы болезни гормоны используют для уменьшения отека слизистой оболочки гортани и бронхов. В этом случае продолжительность курса лечения составляет 5–6 дней. Преднизолон можно применять и местно, в виде ингаляций.

    При лечении больных токсической дифтерией в первые дни заболевания с заместительной целью назначают внутрь аскорбиновую кислоту в большой дозе. Через неделю дозу снижают. При ее введении происходит ослабление действия токсина, снижение процента осложнений.

    Для той же цели может быть использована никотиновая кислота в течение 2–3 недель.

    При тяжелых поражениях нервной системы назначается витамин В1 в течение первых 10 дней.

    При лечении дифтерии крупа, кроме сывороточной терапии, главной задачей является борьба со стенозом и лечение пневмоний.

    При расстройствах дыхания в первую очередь необходим охранительный режим, паровые и ультразвуковые ингаляции, местные отвлекающие средства (горчичники).

    В большинстве случаев на больных хорошо действует свежий прохладный воздух, поэтому рекомендуется гулять с ребенком на веранде или перед открытым окном (ребенок должен быть тепло одет).

    Успокаивающие препараты нужно использовать осторожно, они могут маскировать нарушения дыхания.

    Необходимо производить отсасывание слизи из верхних дыхательных путей при помощи электроотсоса.

    Следует использовать оксигенотерапию (дача кислорода).

    Если отсутствует эффект от консервативного лечения дифтерии крупа прибегают к оперативному вмешательству. Оно применяется при длительном стенозе 2–3 степени и появлении выраженных признаков гипоксии.

    При локализованной форме дифтерии с явлениями крупа показана интубация трахеи. При невозможности интубации вследствие обильных пленочных наложений в гортани, больным производят трахеостомию.

    Наличие у больного крупа является показанием для назначения антибиотиков в терапевтической дозировке. Это связано с тем, что у таких больных почти всегда имеет место пневмония, которая усугубляет течение стеноза.

    При уходе за больными с симптомами дифтерии глаз, ушей, половых органов, ран применяется местная терапия в виде капель, примочек и мазей, содержащих антибиотики. При уходе за больными у которых дифтерия зева, гортани, глаз и т.д. нужно надевать вторые медицинские халаты и марлевые маски – респираторы.

    Режим, уход, диета в терапии дифтерии

    Больные дифтерией любой формы, а также с подозрением на симптомы дифтерии должны быть госпитализированы в специализированные диагностические отделения, где они размещаются в боксах и тщательно обследуются.

    При легких формах, таких как локализованная форма дифтерии зева, носа назначается постельный режим на период острых явлений.

    Если имеют место более тяжелые формы, то необходим строгий постельный режим: при распространенной, субтоксической и токсической дифтерии 1 степени – не менее 3 нед, при токсической дифтерии 2-й степени – до 40-го дня и при токсической дифтерии 3-й степени – до 50-го дня болезни. При появлении симптомов осложнений дифтерии — миокардита, полиневрита срок увеличивается в зависимости от клинических изменений.

    Диета, которою должны соблюдать в остром периоде лечения дифтерии, является обычной для лихорадящих больных. Пища должна быть жидкая, полужидкая, которая меньше травмирует зев и глотку. При нормальной температуре тела и при исчезновении налетов используется обычная разнообразная диета с большим количеством витаминов.

    Причины и профилактика дифтерии

    Причиной болезни является дифтерийная палочка, которая может передаваться воздушно-капельным путем.

    Мероприятия, которые направлены на обезвреживание источника инфекции, включают раннюю изоляцию больного не только с явной дифтерией, но и с подозрением на дифтерию.

    Чтобы выявить источники инфекции и лиц, которые могли заразиться от заболевшего дифтерией, у всех контактировавших проводят повторное бактериологическое исследование слизи из зева и носа на дифтерийную палочку. Карантин и медицинское наблюдение осуществляют до получения результатов исследования. Если бактериологическое обследование провести невозможно, то карантин накладывают на 7 дней.

    После изоляции больного производят заключительную дезинфекцию. Изоляцию и лечение носителей токсигенных дифтерийных палочек можно производить в домашних условиях. При безуспешной санации по существующему положению они могут быть допущены в коллектив здоровых, иммунизированных детей через 30 дней после установления носительства.

    Активная иммунизация имеет основное значение в профилактике дифтерии. В настоящее время иммунизацию проводят анатоксином.

    Как можно отличить ангину от дифтерии

    Когда постоянно болит горло, значит что-то не в порядке с миндалинами. Такое название носят две миндалевидные железистые ткани, расположенные по обеим сторонам от язычка.

    Они являются неотъемлемой частью иммунной системы и создают белые кровяные клетки, помогающие уничтожать вредные микробы, проникающие в организм.

    Тем не менее, иногда миндалины не справляются с болезнетворными микробами. В результате, они краснеют и воспаляются. Так возникает ангина, одно из самых распространенных воспалительных заболеваний, наряду с гайморитом.

    Как отличить ангину от дифтерии и других воспалительных заболеваний, связанных с миндалинами?

  • Ангина, как правило, начинается с повышения температуры тела, то есть лихорадки, сильной боли в горле и трудности при глотании пищи.
  • Тщательное изучение миндалин может выявить белые пятна на миндалинах, которые есть не что иное, как формирование гноя.
  • Наличие гноя на миндалинах является показателем вирусной или бактериальной инфекции. Это условие может привести к другим симптомам при ангине, таким как ригидность затылочных мышц и головная боль.
  • Врач может порекомендовать операцию (удаление миндалин), если ребенок страдает от частых эпизодов ангины.
  • Антибактериальные препараты при ангине назначают в том случае, если болезнь вызвана бактериями (а это бывает в большинстве случаев).
  • В случае вирусной ангины антибиотики бесполезны, и обычно назначают полоскание при ангине и интерфероновые препараты.
  • Дифтерия — это серьезная респираторная инфекция, которая, в первую очередь, влияет на горло и ноздри.

    Эта болезнь характеризуется:

    • лихорадкой;
    • воспаленными лимфатическими узлами шеи;
    • затрудненным дыханием и глотанием пищи;
    • при изучении горла можно увидеть толстый серо-белый налет, который покрывает глотку и миндалины;
    • в некоторых случаях большие серые или белые пятна покрывают опухшие миндалины.
    • Дифтерия была впервые описана Гиппократом в пятом веке до нашей эры, и на протяжении всей истории это заболевание было одной из ведущих причин смертности, в первую очередь, среди детей.

      Бактерия, вызывающая дифтерию (Corynobacterium diphteriae), была выявлена в 1880 году. Появление первой вакцины против дифтерии в 1920-х годах и ее последующее широкое использование привело к резкому снижению заболеваемости дифтерией во всем мире.

    • Вакцинация является лучшим способом для предотвращения дифтерии.
    • При уже возникшем недуге вводят внутривенно антитоксин.
    • Антибиотики, такие как пенициллин, также могут быть использованы для лечения дифтерии.
    • К сожалению, даже опытным врачам не всегда удается ответить, как отличить ангину от дифтерии без проведения соответствующих тестов. Для того чтобы сделать это, необходимо взять смывы с миндалин и изучить тот вид «заразы», который находится в них. Однако есть у этих заболеваний и отличие, которое видно, что называется, «на глазок».

    • При дифтерии миндалины обычно полностью покрыты серым налетом. На ранней стадии или в легких случаях дифтерии, может быть пятно только на одной миндалине, но оно, скорее всего, будет желтого цвета и толще, чем белые пятна при гнойной ангине.
    • Обычно при дифтерии не только миндалины покрываются сероватым налетом, затронутыми оказываются и окружающие части горла, в то время как при ангине пятна всегда находятся только на миндалинах.
    • При ангине белое пятно на миндалинах может быть легко стерто небольшим кусочком ваты, намотанным на палочку, но при дифтерии удалить пленку с миндалин так легко не получится.
    • При дифтерии дыхание пациента имеет неприятный запах, а температура тела составляет около 37,7 °C, тогда как при ангине она может достигать от 38 до 40 °C.
    • Точно определить, чем именно болен пациент (ангиной или дифтерией), может лишь квалифицированный врач.

      В древние времена о дифтерии говорили — удушающая болезнь. В некоторых источниках она описана под названием «смертельная язва глотки» из-за специфического плёнчатого налёта в горле и большого количества смертельных исходов. Но с появлением и активным внедрением вакцин против дифтерии эта инфекционная болезнь стала встречаться редко, а количество смертельных случаев от неё практически не наблюдается.

      Что такое дифтерия, и как она лечится? Чем опасна эта болезнь даже в наши дни и какие меры профилактики уберегут от заражения ею? Давайте это выясним.

      Что за болезнь — дифтерия

      К какой группе инфекционных заболеваний относится дифтерия? Это бактериальный острый инфекционный процесс или болезнь, которая поражает верхние дыхательные пути. Возбудителями дифтерии являются коринебактерии (Сorinebacterium diphtheriae) или палочка Леффлера.

      Как происходит заражение

      Есть три основных типа бактерии, вызывающих заболевание зева. Наиболее опасна из них и чаще приводит к острому инфекционному заболеванию — Corinebacterium diphtheriae gravis, выделяющая в организме человека экзотоксин.

      Источником инфекции является больной человек или бактерионоситель. Начиная с момента активного проявления дифтерии и до полного выздоровления человек выделяет в окружающую среду бактерии, поэтому в случае нахождения больного человека в доме нужно его изолировать. Бактерионосители представляют серьёзную угрозу, так как долго могут выделять патогенные микроорганизмы в окружающую среду.

      Возбудитель заболевания устойчив ко многим факторам, но быстро погибает при воздействии влаги и света или дезинфицирующих растворов. Кипячение одежды, с которыми соприкасался больной дифтерией человек, убивает палочку Леффлера в течение нескольких секунд.

      Как передаётся дифтерия? Болезнь передаётся воздушно-капельным путём от больного человека к здоровому или через предметы во время контакта с заражённым материалом. В последнем случае большую роль играет жаркий климат и отсутствие регулярной полноценной уборки в помещении. Выделяют ещё один путь передачи инфекции — пищевой через заражённые продукты. Так, часто случается, если готовил блюда бактерионоситель или больной острым инфекционным процессом человек.

      Дифтерия — это не вирусное заболевание, только бактерии приводят к её развитию.

      Классификация дифтерии

      В зависимости от места распространения инфекции выделяют несколько форм дифтерии.

      1. Локализованная, когда проявления ограничиваются только местом внедрения бактерии.
      2. Распространённая. В этом случае налёт выходит за пределы миндалин.
      3. Токсическая дифтерия. Одна из наиболее опасных форм болезни. Для неё характерно бурное течение, отёк многих тканей.
      4. Дифтерия других локализаций. Такой диагноз ставится, если входными воротами инфекции были нос, кожа, половые органы.
      5. Ещё один вид классификации — по виду осложнений, сопровождающих дифтерию:

        • поражение сердца и сосудов;
        • появление параличей;
        • нефротический синдром.
        • Неспецифические осложнения — это присоединение вторичной инфекции в виде пневмонии, бронхита или воспаления других органов.

          Инкубационный период дифтерии может колебаться от двух до 10 суток, в среднем — 5 дней. Это именно то время в развитии болезни, когда ещё нет выраженных клинических проявлений, но бактерии уже попали в организм человека и начали поражать внутренние органы. С последнего дня инкубационного периода человек становится заразным для окружающих людей.

          Классическое течение заболевания — локализованная дифтерия зева. Для неё характерны следующие симптомы.

        • Слабость, общее недомогание, вялость, снижается аппетит.
        • Появляются головные боли и незначительные затруднения при глотании пищи.
        • Повышается температура тела до 38–39 °C. Особенность её при этом заболевании — она проходит самостоятельно спустя всего трое суток, независимо от наличия других признаков болезни.
        • Симптомом дифтерии у взрослого в период развития болезни является образование налёта в области миндалин. Он бывает нескольких разновидностей в виде сероватой гладкой блестящей плёнки, могут быть небольшие островки белого или сероватого цвета. Налёт плотно спаян с окружающими тканями, его тяжело снять, так как на этом месте возникают капли крови. Налёт появляется вновь спустя некоторое время после попытки от него избавиться.
        • Катаральная форма дифтерии характеризуется покраснением и увеличением миндалин.
        • Ещё один важный вид дифтерии — токсическая форма заболевания. В её течении есть свои особенности.

        • Выраженное повышение температуры до 40 °C с первых часов развития болезни.
        • Кроме общих симптомов, как в первом случае, для этого вида дифтерии характерно появление болей в животе и в области шеи.
        • Перед появлением налёта на миндалинах горло становится красным, отёчным, в болезненный процесс вовлекаются нёбные дужки и язычок. В тяжёлых случаях миндалины непросто воспалены, они закрывают проход.
        • Появляется лёгкий налёт в виде паутинки, затем через 3 дня налёт становится интенсивным сероватого цвета и покрывает миндалины, переходит на соседние органы и ткани.
        • Симптомы дифтерии у детей — у них чаще развивается закупорка верхних отделов дыхательной системы и отёк шейной клетчатки. При этом язык у ребёнка обложен, дыхание шумное и затруднено.
        • Воспаляются и увеличиваются шейные лимфатические узлы, изо рта появляется неприятный запах.
        • Есть три степени увеличения клетчатки при развитии токсической дифтерии первая выставляется если отёк распространяется до середины шеи, вторая — до ключиц, при третьей степени в процесс вовлекаются нижележащие ткани.
        • У взрослых тоже есть свои особенности течения этой формы дифтерии — это вовлечение в воспалительный процесс ротоглотки, носовой полости или других отделов дыхательной системы. Заболевание тяжело поддаётся лечению и быстро прогрессирует.

      Осложнения токсической дифтерии чаще развиваются на 6–10 день заболевания.

      Осложнения могут быть следующие.

    • Воспаление сердечной мышцы или миокардит. Больные люди слабые, жалуются на появление болей в области живота, периодической рвоты. Учащается пульс, нарушается ритм сердца, снижается артериальное давление.
    • Периферические параличи. Развиваются на второй либо четвёртой неделе течения болезни. Это чаще паралич мягкого нёба и нарушение аккомодации (способность видеть предметы на разном расстоянии). Больной человек жалуется о нарушении глотания и расстройстве зрения.
    • Нефротический синдром, когда в анализе мочи есть выраженные изменения, но сохраняются основные функции печени.
    • В тяжёлых случаях бывают смертельные исходы из-за шока или асфиксии.
    • Из-за большой вероятности получения осложнений лечение дифтерии нужно проводить только в условиях стационара. Лечение народными методами — неэффективно!

      Лечение дифтерии у детей и взрослых заключается во введении антитоксической противодифтерийной лошадиной сыворотки (ПДС). Дозировка зависит от течения заболевания.

      Дополнительно в зависимости от показаний назначают антибиотики (но они не всегда эффективны), чаще при развитии вторичной инфекции. Применяют антисептики для полоскания горла, дезинтоксикационная терапия при токсической форме. Если развивается круп — закупорка дыхательных путей, то назначают успокоительные средства, а в т

      яжёлых случаях применяются гормональные препараты.

      Исход лечения зависит от своевременного раннего обращения к врачам.

      Профилактика дифтерии

      Основная профилактика дифтерии — это выявление бактерионосителей и своевременные плановые прививки. Вводят их в детском возрасте в комплексных вакцинах — АКДС (от дифтерии, коклюша и столбняка). Иммунизация проводится всем детям за исключением случаев, когда она противопоказана.

      В каком возрасте делают прививку от дифтерии? Первая вакцина вводится через три месяца после рождения ребёнка, затем в 4,5 и 6 месяцев. В 18 месяцев проводят первую ревакцинацию, следующая должна быть проведена в 6 лет, а третья в 14. Календарь прививок в последние десятилетия претерпевал некоторые изменения. Поэтому в некоторых случаях последняя ревакцинация в подростковом возрасте могла быть проведена в 15 или 16 лет.

      Когда проводят вакцинацию от дифтерии взрослым? Всем ранее непривитым взрослым или тем, у кого не сохранились данные о проведённых прививках (они в этом случае считаются непривитыми), вводят АДС-М-анатоксин двукратно. Это 0,5 мл препарата с уменьшенным содержанием антигенов, который вводится внутримышечно или глубоко подкожно. Интервал между введением препарата — 1,5 месяца, сокращение не допускаются. Если не получилось ввести препарат в положенные сроки, вакцинацию проводят в ближайшее время. Ревакцинация дифтерии взрослым в таком случае проводится однократно через 9–12 месяцев. Затем вакцинопрофилактику проводят через каждые 10 лет, планируя её проведение заранее. Если раньше для проведения ревакцинации максимальный возраст составлял 66 лет, то в настоящее время таких ограничений нет.

      Когда и где делают прививку от дифтерии взрослым? Вакцинацию проводят в поликлинике, за которой закреплён человек в случае, когда он полностью здоров.

      Какие существуют вакцины от дифтерии?

    • Детям до 6 лет вводится АКДС.
    • АДС — адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин.
    • АД-М — дифтерийный анатоксин с уменьшенным содержанием антигена.
    • Каждая из этих вакцин вводится по строгим показаниям.

      Дифтерия — это опасное заболевание, которого боятся даже в наше время. Сложно предугадать его последствия, особенно если диагноз не был выставлен своевременно. Чтобы навсегда избавиться от инфекции — нужно проводить профилактику.

      Женский интернет журнал

      Присоединяйтесь к нам!

      Что интересненького в журнале?!

      Заболевания печени. Как вылечить заболев…

      Когда и где покупать шубу?

      Какие тренировки улучшают состояние кожи

      Репейное масло. Как вылечить и сохранить…

      Вязание крючком. Что следует знать об ин…

      Тинт для губ. Косметика будущего, отлича…

      Курорт Моршин. Какие особенности оздоров…

      Как снова привлечь внимание любимого

      Модная обувь. Современные тенденции женс…

      Что носить зимой с пуховиком и паркой

      Дифтерия. Как вылечить дифтерию народными средствами

      Дифтерия является острым инфекционным заболеванием, которое вызывается дифтерийной палочкой. Данное заболевание распространяется посредством прямого, а также косвенного контакта с зараженными людьми и поражает трахею, гортань, нос, зев, иногда и другие органы, т.е. слизистую оболочку тех мест, куда проникает инфекция – характеризуется общим тяжелым отравлением организма.

      Дифтерия. Причины возникновения и осложнения

      Как говорилось выше, возбудитель дифтерии, это дифтерийная токсигенная палочка, которая достаточно устойчива к воздействиям внешней среды. Производимые этой палочкой экзотоксины проникают в кровь и вызывают общее отравление организма, т.е. поражают почки, надпочечники, вегетативную и периферическую нервную систему, миокард и др.

      Передается дифтерия воздушно-капельным путем. Т.к. дифтерийная палочка выделяет сильнодействующие токсичные вещества, которые поражают ткани тела, а в особенности сердца и нервной системы, то при длительном их воздействии может наступить летальный исход.

      Кроме этого, дифтерия очень опасна осложнениями – миокардит (тяжелейшее поражение сердечных тканей), токсичный шок, поражение периферических нервов и т.п. Все это впоследствии может привести к инвалидности.

      Дифтерия. Симптомы заболевания

      Основные симптомы дифтерии, это образование на задней стенке горла своеобразной пленки, которая со временем слипается и закрывает полностью дыхательный проход. Помимо этого образование пленки может сопровождаться лихорадкой и жаром, язвами в горле, тошнотой и головными болями, а также вспухшими железами на шее.

      Инкубационный период данной инфекции от 2-х до 10-ти дней. Симптомы дифтерии могут различаться в зависимости от того, какую именно из частей дыхательной системы поразила дифтерийная палочка . К примеру, при дифтерии зева, происходит образование пленчатого налета на миндалинах. Постепенно налеты становятся грязно-белого цвета, переходят на слизистую язычка и небных дужек, плотнеют, и снять их со слизистой оболочки не представляется возможным. Все это сопровождается высокой температурой тела, вплоть до 40°С и отеканием подкожной клетчатки шеи.

      Дифтерия. Как вылечить дифтерию народными средствами

      Дифтерия хоть и очень опасное и сложное заболевание, но вылечить его все-таки можно не прибегая к применению медикаментозных средств, т.е. народными методами лечения. Предлагаем с ними ознакомиться поближе.

      Вылечить дифтерию можно смесью соков брусники или лимона и клюквы. Смешайте по одному стакану этих соков, подогрейте смесь и пейте маленькими глотками. Этим же составом (в теплом виде) необходимо параллельно через каждые полчаса полоскать горло. В получившуюся при приготовлении соков выжимку, добавьте 50 мл спирта и сделайте из нее компресс на горло.

      Следующее средство от дифтерии готовится следующим образом. Возьмите по 20 г листьев мать-и-мачехи, сухих ягод малины и травы душицы. Залейте 2 ст. ложки получившегося сбора 2 стаканами кипятка и поставьте настаиваться минут на 10. Затем процедите и пейте получившийся настой в горячем виде.

      Избавиться от дифтерии можно при помощи прополиса. Для этого необходимо приготовить из него спиртовую настойку (на 300 мл спирта 20 г прополиса). Настойка смешивается с чаем или теплым молоком по 40 капель и принимается как сильнодействующий антибиотик 3-4 раза в день.

      Параллельно с использованием вышеописанных методов борьбы с дифтерией необходимо полоскать горло. Для этого необходимо приготовить настой для полоскания. Возьмите 2 ч ложки высушенных цветков календулы, залейте их 200 мл крутого кипятка, хорошо укутайте и поставьте настаиваться на 20 минут. После этого настой процедите, и полощите им горло не реже 5 раз в день.

      Еще один настой для полоскания горла при дифтерии, готовиться из листьев эвкалипта. Возьмите 1 ст. ложку сухой измельченной листвы эвкалипта и залейте ее 200 мл кипятка. Настаивайте 30 минут, процедите и полощите горло этим настоем 5 раз в день, можно чередовать с предыдущим средством.

      В качестве жаропонижающего средства при дифтерии, народная медицина рекомендует использовать настой сухих ягод малины и соцветий липы, взятых в равных количествах. Возьмите 2 ст. ложки сбора, залейте их 2 ст. кипятка и дайте настояться в течение получаса. Затем процедите, и пейте в горячем виде, как чай.

      Дифтерия у детей: фото.

      Дифтерия, или дифтерит это опасное инфекционное заболевание, которое поражает дыхательные пути, а также резко ухудшает общее функционирование организма.

      Дифтерия вызывается бактерией — коринебактерия дифтерии(другое название бацилла Лёфлера). Эти бактерии располагаясь попарно выглядят как римская цифра V. Эти бактерии выделяют мощный токсин, который увеличивает проницаемость капилляров, разрушает клетки эпителия, а также угнетает клеточное дыхание.

      Заболевание передается при разговоре, кашле, чихании от носителей бактерии дифтерии или от заболевших. Возможен также и контактный путь передачи через грязные руки, предметы обихода и пищевой путь — через заражённые продукты питания.

      Чаще всего болеют дети, реже подростки и взрослые.

      От заражения до проявления внешних признаков болезни обычно проходит от 2 до 12 дней. Кроме выраженных симптомов интоксикации (повышение температуры тела, общая слабость, побледнение кожи) наблюдается увеличение миндалин, и образование плёнки на них, которая очень трудно снимается (отличие от стрептококковой ангины). Увеличиваются и шейные лимфоузлы. При переходе поражения на гортань возникает дифтерийный круп. Вышеописанные симптомы могут значительно утяжеляться при токсической и гипертоксической форме дифтерии, при которой возникает выраженный отёк шейной клетчатки, имеющий тенденцию к распространению даже за пределы ключиц. Геморрагическая форма характеризуется помимо вышеописанных симптомов массивными кровоизлияниями и геморрагической сыпью.

      Реже бывает дифтерия и других локализаций: глаз, носа, ран.

      В первую очередь возникновением дифтерийного крупа, при котором перекрываются дыхательные пути.

      Выраженная интоксикация может привести к полиорганной недостаточности и летального исхода.

      Поражение миокарда, почек приводит к их воспалению и некрозу.

      Основное лечение состоит во введении противодифтерийной сыворотки. Проводят также антибиотикотерапию, введение инфузионных растворов, а также глюкокортикоидов.

      Может ли человек заболеть повторно?

      Да, может. Иммунитет к дифтерии нестойкий.

      В чем состоит профилактика дифтерии?

      Профилактика состоит в изоляции больных, ранее выявления носителей и проведение профилактических вакцинаций АКДС и АДС-М.

      Фото 1. Дифтерия носа: корки, кровянистые выделения из одной ноздри.

      Фото 2. У этого ребенка токсическая дифтерия зева. Шея утолщена: «Бычья шея».

      Фото 3. Если не осмотреть зев — дифтерию можно спутать с эпидемическим паротитом.

      Фото 4. Локализированная дифтерия зева. Фибринозная плёнка только на миндалинах.

      Фото 5. Токсическая дифтерия зева. Пленки плотно спаяные с подлежащими тканями. Распространились на небо и носоглотку.

      Фото 6. На дифтерию зева может быть похожа ангина при инфекционном мононуклеозе.

      Фото 7. У этого мальчика дифтерия гортани. Видно как он задыхается

      Фото 8. Дифтерийный трахеобронхит — срез тканей.

      Фото 9. Ткани сердца на срезе — жировая дистрофия в результате дифтерии.

      Фото 10. ЭКГ при дифтерии — нарушение ритма.

      Дифтерия: как вовремя распознать и в чем опасность.

      Дифтерия: симптомы, диагностика, причины, лечение, прививка

      Практически у каждого жителя России можно найти в прививочном сертификате запись о постановке АКДС или АДС. Эти вакцины имеют огромное значение – они защищают людей, начиная с раннего возраста, от дифтерии. До введения их массовой постановки, это острое инфекционное заболевание было одной из самых частых причин детской смертности в мире. Из-за отсутствия у человека иммунитета, токсины коринебактерий быстро поражали различные органы, приводя к их недостаточности, развитию шока и смерти.

      К счастью, в современном мире дифтерия у детей и взрослых имеет совершенно другие прогноз и течение. Вакцинация в корне изменила ситуацию, значительно уменьшив распространенность заболевания. Разработанные лекарственные препараты и врачебные тактики позволяют в 96% случаев успешно справляться с дифтерией. Диагностика заболевания также не представляет трудности, так как точно известны механизм развития и причина этой патологии.

      Возбудитель дифтерии — Corynebacteria (коринебактерия) diptheriae. Она достаточно устойчива (выживает при высушивании, пониженных температурах) и хорошо сохраняется в условиях квартиры. Чтобы от нее избавиться, потребуется кипятить воду около 1 минуты, а обрабатывать бытовые предметы или стены обеззараживающими средствами (хлорка, фенол, хлорамины и пр.) не менее 10 минут. Существует много ее форм, однако симптомы и лечение дифтерии от этого не зависят.

      Причина и предрасполагающие факторы

      Дифтерия развивается только по одной причине – это контакт с больным или носителем инфекции. Следует отметить, что в первом случае (при контакте с больным) вероятность заразиться в 10-12 раз выше, но возникает эта ситуация значительно реже. Так как 97% россиян, по данным профессора В.Ф. Учайкина, привиты, бактерионосители являются основными источниками дифтерии.

      От источника инфекция передается двумя путями:

    • Воздушно-капельным: чихание, кашель, высмаркивание, когда капельки мокроты с бактериями попадают на слизистые или ранки кожи другого человека;
    • Контактно-бытовым : пользование общими предметами/одеждой с зараженным, совместное употребление продуктов питания – из-за оседания бактерий в окружающей среде.
    • Следует отметить, что дифтерией не болеют здоровые и привитые люди. Предрасполагающими факторами, которые имеют место перед заражением, являются:

    • Отсутствие своевременной вакцинации (прививки – АКДС или АДС);
    • Возраст от 3-х до 7-ми лет – в этом периоде развития мать уже не кормит ребенка молоком, поэтому он лишается ее антител. А собственный иммунитет, на данный момент, только формируется;
    • Ослабление иммунитета по любой причине (в конце менструального цикла; после перенесенного заболевания; наличие гипотиреоза, ВИЧ, опухолей крови и так далее);
    • Большой период времени, прошедший после вакцинации, без контактов с больными (так как происходит ослабление иммунитета против дифтерии). Чтобы заболел взрослый человек, необходимо сочетание этого фактора со снижением иммунитета.
    • Наличие вышеперечисленных факторов приводит к одной из форм дифтерии. Поскольку заболевание передается воздушно капельным путем, оно быстро распространяется на замкнутых пространствах и ограниченных коллективах, при наличии восприимчивых людей.

      Группами риска, по распространению инфекции, являются:

    • любые организованные группы, где преобладают непривитые люди;
    • воспитанники школ-интернатов и детских домов;
    • учебные коллективы (как студенты средних и высших учебных заведений, так и школьники);
    • лица, проходящие службу в армии (чаще новобранцы);
    • население стран «третьего мира» и беженцы;
    • пациенты, находящиеся на стационарном лечении в психоневрологических диспансерах.
    • Так как дифтерия распространяется достаточно быстро, необходимо своевременно изолировать больного. Его размещают в палатах инфекционного стационара по типу «полубокс» — с собственным санузлом и плотно закрывающимся входом.

      Когда заразен больной?

      Инкубационный период (время от заражения до появления первого симптома) может занимать до 10-ти дней. В среднем – около 2-х. Больной опасен для окружающих, начиная с последнего дня инкубационного периода и до полного удаления возбудителя из организма, что можно доказать только бактериологическим исследованием.

      В последнем пересмотре международной классификации заболеваний дифтерия разделяется только по расположению:

    • Неуточненная — может быть только в предварительном диагнозе, так как врач обязан определить локализацию процесса;
    • Глотки;
    • Носоглотки;
    • Гортани;
    • Кожи;
    • Другая – к ней относятся редкие формы, которые встречаются в 1-2% случаев (конъюнктивы, глаз, ушей и так далее).
    • Однако, такой классификации недостаточно, чтобы охарактеризовать заболевание. Российские врачи-инфекционисты разработали собственные принципы систематизации, которые применяются в клинической практике и используются для формулировки диагноза: