Я опасаюсь простуды

Я не держусь за кресло, я опасаюсь чисток в университете, — Амосова

Министерство здравоохранения Украины своим приказом досрочно разорвало контракт и уволило ректора Национального медицинского университета имена Александра Богомольца Екатерину Амосову. Приказ был сегодня доведен до доктора Амосовой с вручением копий соответсвующих документов. Как отмечается в тексте приказа, причиной такого решения Минздрава стали выводы комиссии, которая признала работу ректора НМУ в 2017 году неудовлетворительной.

Екатерина Амосова назвала такие действия чиновников Министерства здравоохранения Украины беспрецедентными, аналогов которым не было за всю историю отечественной системы медицинского образования.

«Мною и всей командой университета был своевременно подготовлен и представлен отчет о нашей работе в ВУЗе за 2017 год. Он был утвержден на конференции трудового коллектива НМУ и заседании попечительского совета университета. Поддержана и линия перспективного развития нашего учебного заведения. Отчет, который на протяжении двух месяцев не вызывал вопросов, был направлен и в наше профильное министерство. Теперь же предъявлены не только голословные обвинения за минувший год, но и за период с 2014 по 2016 годы. Это при том, что в прошлом году, уже после проверок, отчет ректора за 2016 год был принят МОЗ», — подчеркнула Екатерина Амосова.

Кстати, в аргументах МОЗа, предоставленных в приказе о разрыве контракта с ректором ни слова не говорится о «Крок-1», который ранее был причиной ее отстранения от должности. Ректор особо подчеркнула тот факт, что обвиняя ее в игнорировании распоряжения прибыть в министерство на заседание комиссии для персонального отчета за 2017 год, чиновники Минздрава попросту проигнорировали собственное распоряжение. Этим документом Амосова, на период работы комиссии, была отстранена от выполнения функциональных обязанностей. И, по убеждению ректора, она попросту не имела юридического права представить отчет деятельности ВУЗа за 2017 год.

«Я ни в коей мере не держусь за «кресло» ректора! У меня — достаточно работы, как в научной сфере, так и как практикующего врача. Единственное, за что я опасаюсь, что после моего противоправного увольнения, навязанный университету руководитель устроит в НМУ тотальные чистки, которые свернут все демократические процессы в нашем ВУЗе», — резюмировала Екатерина Амосова.

Ректор Амосова, согласно приказу Минздрава, будет исполнять свои обязанности до 16 апреля. По ее словам, она собирается оспорить свое увольнение. В ближайшее время Екатерина Амосова вместе с адвокатами подготовит соответствующий иск, и будет отстаивать свои права в судебных инстанциях.

Простуда (синонимы: острая респираторная вирусная инфекция, ОРВИ) — вирусная инфекция, при которой преимущественно поражаются дыхательные пути и которая обычно возникает после переохлаждения. Эти заболевания схожи по своим проявлениям, но они могут быть вызваны разными вирусами. Принципы лечения тоже обычно одинаковы. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, через предметы и руки, на поверхности которых находятся возбудители. Вспышки происходят во время сырой холодной погоды — она способствует распространению вируса.

Основные виды простудных заболеваний

Вирус гриппа — самый «знаменитый» возбудитель острых респираторных вирусных инфекций. После заражения обычно проходит инкубационный период, который продолжается в течение 2 суток. Затем повышается температура тела (до 39 — 40?С), возникает общая слабость, головная боль, головокружение, чувство разбитости, боли в мышцах и в суставах. Появляется насморк, першение в горле, кашель. Затем кашель становится «как в бочку», беспокоит боль за грудиной — признаки поражения трахеи. Обычно заболевание проходит в течение 5 — 7 дней. Грипп может давать осложнения в виде синуситов, воспаления легких.

Вирус гриппа очень изменчив. Иногда возникают штаммы, которые вызывают тяжелые формы заболевания. Вспыхивают эпидемии, во время которых могут погибать люди. При гриппе назначают постельный режим, обильное питье, противовирусные, жаропонижающие, отхаркивающие средства. Для профилактики заболевания сегодня существует вакцина.

Этот вид инфекции в основном распространен среди детей младшего возраста. Заболевание передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Инкубационный период — от 2 до 7 дней. Затем повышается температура, появляется слабость, разбитость, снижение аппетита. Эти симптомы выпажены не так сильно, как при гриппе. С первого дня появляются слизистые выделения из носа. На 2 — 3-й день они становятся более густыми, приобретают желтую или зеленую окраску. Затем начинает беспокоить громкий лающий кашель — признак поражения гортани. У маленьких детей может произойти отек гортани и удушье. Если к вирусам присоединяются бактерии, то парагрипп переходит в воспаление легких. Лечение при парагриппе аналогично таковому при гриппе. Прогноз всегда благоприятен. Специальных вакцин против вируса не существует.

Аденовирусная инфекция

Этот вид простуды поражает нос, конъюнктиву глаз и лимфатические узлы. Передача происходит воздушно-капельным путем или через немытую пищу. Вспышки чаще всего происходят в холодное время года. После заражения проходит инкубационный период, продолжительность которого может составлять от 2 до 12 дней. Затем постепенно поднимается температура тела (может подняться до значений 39 — 40?С), появляется слабость, чувство разбитости, снижение аппетита, тошнота и рвота, головная боль, боль в животе. Нос заложен, из него выделяется жидкая слизь, которая затем становится более вязкой, приобретает желтый или зеленый цвет. Беспокоит влажный кашель. Возникает зуд и резь в глазах, они краснеют. Увеличиваются расположенные под кожей лимфатические узлы. Лечение аденовирусной инфекции — такое же, как при гриппе. В нос закапывают сосудосуживающие капли и морскую воду. Применяют противовирусные капли для глаз.

Риновирусная инфекция

Риновирусная инфекция — разновидность острой респираторной вирусной инфекции, при которой преимущественно поражается нос. Вирус плохо выживает во внешней среде, поэтому вспышки заболевания возникают только в холодное время года в больших городах, где имеется скученность людей.

После заражения проходит инкубационный период от 1 до 5 дней. Затем возникает недомогание, слабость, озноб, повышение температуры тела (как правило, до 37?С). Нос становится заложен, внутри ощущается зуд, чувство щекотания. Больному кажется, как будто ему что-то мешает в горле. В первые дни из носа выделяется прозрачная жидкость, к концу заболевания она густеет, становится желтой, зеленой. Инфекция может «опускаться» на глотку, гортань, трахею, бронхи. Среди наиболее распространенных осложнений риновирусной инфекции — отиты (воспаление уха).

Лечение риновирусной инфекции:

  • В первые 3 дня — капли в нос с антибиотиками.
  • Сосудосуживающие капли в нос.
  • Обильное теплое питье.
  • Горячие ванны для ног (с горчицей).
  • Жаропонижающие.
  • Отхаркивающие.
  • Противоаллергические.
  • Прогноз при риновирусной инфекции всегда благоприятен. Вакцин против этого вируса не существует. Профилактика заключается в закаливании и укреплении иммунитета, своевременной изоляции больных, частом проветривании и влажных уборках. Если в помещении есть больной, то его полезно облучать ультрафиолетовой лампой.

    Когда пациент обращается к врачу с простудой, то далеко не всегда удается выявить конкретного возбудителя. Да и не всегда это целесообразно. Диагноз звучит просто как ОРВИ, а лечение проводится по общим принципам.

    Простуда при беременности

    Простуда — это заболевание, вызванное вирусами (ОРВИ, в том числе вирусами гриппа) и провоцируемое переохлаждением. Заболеть простудой можно в любое время, в том числе и при беременности. Пик заболеваемости приходится на холодное время года-зиму и раннюю весну.

    Уберечь себя от простуды во время беременности не так-то легко. Дело в том,что при беременности даже у абсолютно здоровых женщин понижается иммунитет, возникает так называемая “иммуносупрессия”, то есть угнетение иммунитета и организм не может, как прежде, защищаться от напасти различных вирусов. Иммуносупрессия при беременности вовсе не патология, как полагают многие, а физиологическая норма. Природа специально подавляет иммунитет будущей мамы,чтобы предотвратить иммунный конфликт между плодом и матерью.

    Таким образом, основная причина простуды при беременности — это ослабленный иммунитет. К другим провоцирующим факторам, способным вызвать простуду, относят: контакт с инфекционным больным, холодную и влажную погоду, стрессы и аллергические заболевания, курение — как активное, так и пассивное.

    Симптомы простуды при беременности

    Вначале простуда проявляется в виде легкого недомогания, головной боли и усталости. В течение суток состояние ухудшается. Появляется кашель, насморк, чихание, боль в горле, потеря аппетита. В отличие от гриппа симптомы простуды, вызванной другими вирусными инфекциями, менее выражены. Кашель обычно умеренный и сухой. Температура не повышается выше 38 градусов и в большинстве случаев остается нормальной. Активный период заболевания длится в среднем 2-3 дня, далее симптомы простуды постепенно регрессируют.

    В обычном “небеременном” состоянии простуда не требует консультации врача, но если женщина беременна, то консультация врача-терапевта или лора просто необходима, чтобы обезопасить себя и малыша от возможных осложнений вирусной инфекции.

    Диагноз простуды (ОРЗ) ставится на основании жалоб беременной и данных осмотра — налеты в горле и на миндалинах, постоянное выделение слизи и носа и так далее.

    Лечение простуды при беременности

    К лечению простуды при беременности нужно относиться крайне осторожно! Большинство лекарственных препаратов противопоказаны при беременности из-за негативного влияния на плод. Более того, многие средства из народной медицины могут оказать вред похлеще любой химии, поэтому применять любые лекарства и травы следует только после назначения врача.

    Из лекарственных препаратов против насморка для облегчения дыхания используют сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галозолин, Називин) один или два раза в день, но не более! Причем применять капли можно только в острую стадию заболевания при обильном отделяемом из носа. Если насморк сильно не беспокоит, применять капли не следует. Дело в том,что абсолютно все сосудосуживающие капли имеют негативное влияние на плацентарный кровоток и могут привести к задержке развития плода или к его гипоксии. Особенно не рекомендуется применять капли до 12 недель беременности, когда у малыша закладываются жизненно важные органы.

    При болях в горле местно применяют антисептики. Можно полоскать горло раствором хлоргекседина либо фурациллина в течении 30 секунд. Обычно, антисептики быстро ликвидирует боль в горле. В любом случае, злоупотреблять ими не стоит, и после облегчения боли применять более не следует.

    При простуде жаропонижающие препараты не назначают, поскольку обычно температура не превышает 38 градусов. Однако если температура зашкаливает за допустимые пределы (что бывает крайне редко!) или если беременная очень плохо переносит температуру, то с осторожностью назначают жаропонижающие препараты. Предпочтение отдается Парацетамолу. Совсем нежелательно применять для снижения температуры Аспирин, поскольку он может спровоцировать выкидыш.

    Ни в коем случае не стоит принимать антибиотики! Во-первых, в них нет необходимости. Во-вторых, антибиотики могут вызвать серьезные пороки развития у плода.

    Сегодня активно рекламируется для лечения простуды гомеопатические препараты и иммуномодуляторы. Что касается гомеопатических препаратов — их эффективность на сегодняшний день не доказана. Иммуномодуляторы также не являются панацеей для лечения простуды во время беременности. Назначить какой-то определенный препарат может только врач-иммунолог после обследования.

    В большинстве случаев, течение простуды затягивается и осложняется не из-за отсутствия лечения, а из-за неправильного образа жизни. Что имеется в виду?

    Во-первых простуду нельзя переносить на ногах. Заболевшей беременной необходим покой-постельный режим,по крайней мере первые 2-3 дня, когда состояние особенно тяжелое. Если работаете, лучше остаться дома, пока окончательно не почувствуете себя хорошо.

    Во-вторых, пейте побольше жидкости. Если нет отеков,то чем больше вы будете потреблять жидкости,тем быстрее выздоровеете.

    Лучше всего для этих целей подойдет теплый(не горячий!) чай с лимоном, медом,малиной, ромашкой и так далее. Пищу также лучше потреблять в теплом и жидком виде- бульоны и супы лучшая пища для больной простудой.В рацион необходимо включить лук и чеснок.

    И в-третьих, беременная с простудой должна держать себя в тепле. Необходимо надеть на ноги теплые носки и лечь под одеяло. Не стоит перебарщивать с тепловыми процедурами — абсолютно противопоказано лежать в теплой ванне при простуде, ходить в баню или сауну. Ставить горчичники тоже нельзя. Разрешается делать холодные ингаляции для облегчения кашля и насморка.

    Полоскать горло нужно обязательно. Если боль в горле несильная, для полоскания лучше использовать раствор с ромашкой, календулой, содой, солью.

    Для борьбы с насморком хорошой альтернативой сосудосуживающим каплям служат капли на основе морской воды-Аква Марис. Очень эффективна мазь на основе трав “Доктор Мом”. Мазью смазывают область вокруг ноздрей носа и дыхание быстро облегчается. Если нет никаких аллергических реакций,то мазь можно применять по несколько раз в день.

    Натуральным иммуностимулятором для лечения простуды служит хрен. Его издавна применяют в народной медицине. Хрен необходимо мелко натереть и смешать с сахаром. Оставить на сутки, процедить и можно применять настойку каждый час по одной столовой ложке до облегчения симптомов.

    По истечении трех дней от начала лечения симптомы простуды должны отступить, через неделю вы должны выздороветь. Если этого не произойдет, необходимо повторно обратиться к врачу.

    Таким образом, главный принцип лечения простуды при беременности — это стараться придерживаться вышеизложенных принципов лечения и поменьше принимать какие-либо медикаментозные препараты, поскольку так или иначе практически все лекарства имеют свои побочные эффекты и влияют на плод.

    — пороки развития плода;

    — задержка роста плода;

    — при отсутствии должного лечения у будущей мамы может развиться ангина,отит, синусит, бронхит.

    Профилактика простуды:

    — здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек;

    — прием витаминов, особенно активными защитниками от инфекций являются витамины А и С;

    — в холодную погоду одевайтесь потеплее,чтобы исключить переохлаждение;

    — в период эпидемии вирусных заболеваний ешьте побольше лука и чеснока как в свежем виде, так и в блюдах.

    Консультация врача акушера-гинеколога по теме простуда во время беременности:

    1. Я беременна и простудилась. Сильно болит и першит в горле, поднялась температура. Что принимать?

    Если есть температура,обратитесь к врачу,а не занимайтесь самолечением. Чтобы облегчить боль в горле, рекомендую прополаскать горло раствором хлоргекседина или фурациллином.

    2. Я рожу через неделю. Сегодня ощущаю слабость, немножко побаливает горло. Как приглушить болезнь?Нужно ли ложиться в роддом из-за этого?

    3. Я на 4-5 неделе беременности и внезапно заболела простудой. Как отразиться болезнь на малыше?

    4. Заболела простудой.Сходила к лор-врачу,он назначил мне капли в нос и всякие народные средства.Но простуда уже неделю не проходит. Может лечение неэффективно?

    Обратитесь к врачу повторно.

    5. Можно ли лечить простуду алкоголем при беременности?

    6. Переболела простудой. Сейчас чувствую себя хорошо,только кашель не прозодит уже 2 недели. Что делать?

    7. Я беременна,у меня температура 37,8градусов. Очень плохо себя чувствую, укачивает. Может принять жаропонижающее?

    До 38 градусов пить жаропонижающие не следует. Если будет выше,можно принять парацетамол,но только если врач посоветует.

    8. Я беременна, температура из-за простуды повысилась до 39 градусов. Появились кровяные выделения из половых путей. Что делать?

    9. Можно ли применять антибиотики при беременности для лечения простуды?

    10. Можно ли беременной с простудой ходить в баню?

    Занимаемся тонированием автомобилей и архитектурных сооружений. Опыт работы моего мастера более восьми лет. Всегда работу выполнял качественно, даже со своими профессиональными фишками. На нашем сайте и сайтах партнёров мы всегда подчёркиваем его опыт и качество работы — выкладываем примеры работ и отзывы клиентов.

    Сейчас мы завезли новый, востребованный клиентом материал. Плёнка, в отличие от всех предыдущих, тянется ( до этого была как картон).

    Проблема в том, что работа с новым материалом у мастера получается не очень: зазор сделан некачественно, неровная вырезка и так далее.

    Сейчас затонировали семь автомобилей. Владельцы пяти из них — партнёры по обмену ссылками. Трое из них выражают недовольство качеством выполненной работы.

    Я понимаю, что мастер ещё не набил руку на новом материале, и, думаю, процесс займёт ещё некоторое время.

    Прошу совета, как мне объяснить уже недовольным клиентам-партнёрам данную ситуацию, не потеряв доверия? И как мне подготовить будущих клиентов к тому, что работа, возможно, будет выполнена с некоторыми, незначительными отклонениями от общепринятых норм? У меня нет возможности тестировать новый материал, так как продукт очень дорогостоящий.

    Заказы поступают, и я опасаюсь за репутацию компании.

    Правильно делаете, что опасаетесь — репутация под угрозой. Вы сделали брак и подвели людей.

    Корень проблемы в обманутых ожиданиях. Клиенты ждут от вас качественной работы, а получают кривую тонировку с зазорами. Поскольку раньше за вами такого не водилось, складывается впечатление, что вы просто схалтурили. У партнёров примешивается ещё и личная обида.

    Сначала разберитесь с уже недовольными клиентами. Всё ещё можно исправить. В своём выступлении на « Пуфиках» « Провал — это хорошо» я приводил похожий пример и рассказывал, как действовать.

    • См. также
    • КУС по переговорам « Как ответить на рекламацию»
    • « Семён! Мы вас подвели. Мы использовали новый тип плёнки, на котором ещё не набили руку. Я вдобавок не проконтролировал результат, и мы отдали вам некачественную работу. Я прошу у вас за это прощения. Мне очень жаль, что так получилось.

      Понимаю, что вы расстроились, когда увидели результат.

      Я хочу всё исправить. Мы готовы снять старый материал и заново затонировать проверенной плёнкой XAR-05 . Никаких следов не останется. Всё за наш счёт. Нам понадобится на это два дня.

      Когда будете возвращать машину, подарите ещё что-нибудь , не обязательно дорогое: дополнительную скидку, щётку для стёкол — что-нибудь , что человек не ждёт.

      Теперь о новых клиентах.

      Я бы не стал предлагать некачественную услугу и сглаживать углы: « работа будет выполнена с незначительными отклонениями от общепринятых норм». В долгосрочной перспективе это обернётся вам бо?льшими издержками, чем если сразу переделывать брак.

      Я проведу дистанционный практический курс « Переговоры и отношения с клиентами» 14 мая — 17 июня

      Запись открыта до ВТ 8 мая

      Если, как вы говорите, продукт дорогостоящий ( нет возможности тестировать), но при этом востребованный клиентами, я бы предлагал новым клиентам два варианта на выбор:

      В « Школе злословия» Юлия Гиппенрейтер рассказывала, как следует общаться с ребёнком по схожему алгоритму: http://youtu.be/ol3w3sBiDLk

      Данил, горячо рекомендую её книгу « Общаться с ребенком. Как?»

      Очень удивила готовность автора делать некачественную работу.