Гепатит в через мочу

Гепатит B: симптомы гепатита, лечение, профилактика.

В настоящее время гепатит B является наиболее распространенным заболеванием печени. Последствия этой болезни весьма серьезны: вирусный гепатит B может послужить причиной цирроза и рака печени. В России каждый год появляется около 50 тысяч новых носителей вируса гепатита B. Крайне важно как можно раньше диагностировать эту болезнь и пройти назначенное врачом лечение.

Как передается вирус?

Большинство людей считает, что заражение вирусом гепатита B возможно исключительно через кровь, однако это не совсем так. Возможна передача вируса гепатита B и через другие жидкости, выделяемые человеком – через слюну, слезы, мочу или кал. Но подавляющее количество случаев заражения все-таки происходит через кровь. Наиболее частые способы заражения гепатитом B:

  • Заражение половым путем – примерно в трех из десяти случаев заражение вирусным гепатитом B произойдет, если один из партнеров инфицирован.

  • Использование одного шприца при употреблении наркотиков. Описаны также случаи заражения вирусом гепатита B через трубочку для вдыхания кокаина.
  • Несоблюдение стерильности при проведении разных процедур в парикмахерских и салонах красоты (во время прокалывания ушей, татуажа, маникюра, пирсинга, введения инъекций), а также в больницах и стоматологических кабинетах.
  • Переливание крови – около 1% доноров являются инфицированными вирусом гепатита B.
  • От матери к новорожденному – заражение может иметь место во время прохождения сквозь родовые пути, либо во время беременности, если была нарушена целостность плаценты. Однако во время кормления младенца грудным молоком вирус гепатита B от матери не передается.
  • Узнайте, как избавиться от сперматогенной гранулемы и обезопасить себя от этого недуга профилактическим путем.

    Вы знали, что такое ночной перемежающийся приапизм? Если вам интересна эта тема, — то здесь собрана необходимая информация.

    Симптомы заболевания

    Существует две формы течения болезни – острая и хроническая.

    Острый гепатит B: симптомы и течение болезни

    В случае острой форме гепатита B могут наблюдаться следующие симптомы:

    Все эти симптомы могут проявляться после прохождения инкубационного периода гепатита B, который обычно длится от 2-х месяцев до полугода.

    Через несколько недель или месяцев симптомы начинают постепенно угасать, и больной начинает чувствовать себя лучше. Чаще всего после острой формы заболевания гепатитом B начинается выздоровление, однако в 10 случаях из 100 острый гепатит может перетечь в хронический (у некоторых носителей вируса острой формы может и не быть).

    Хронический гепатит: симптомы и течение болезни

    При хронической форме заболевания могут наблюдаться следующие признаки гепатита B:

  • Повышенная утомляемость, постоянное ощущение усталости.
  • Боли в животе, особенно в верхней его части.
  • Периодические боли в мышцах и суставах.
  • Потеря веса.
  • Сосудистые звездочки.

    Хроническая форма гепатита B также может протекать без особых симптомов – иногда заболевший может в течение длительного периода времени не знать, что является носителем вирусного гепатита B.

    Методы диагностики заболевания

    Как правило, диагностика гепатита B происходит следующим образом: сначала врач выясняет у пациента, были ли у него в течение последних 6-ти месяцев случаи, когда инфицирование было возможным (переливание крови, внутривенное введение препаратов, случайные половые контакты, нанесение татуировок и т. д.).

    Затем могут быть назначены специальные лабораторные исследования крови, в которых выявляются особые маркеры вируса гепатита B (HBsAg, HBeAg, анти-HBc IgM, анти-HBc общий, анти-Hbe). Присутствие HBV-ДНК в крови также указывает на заражение вирусным гепатитом В.

    Чаще всего носители острой формы заболевания вирусным гепатитом B полностью выздоравливают без проведения какого-либо лечения. При остром гепатите B обычно может производиться госпитализация больного, проводятся меры по восстановлению тканей печени, а также назначаются процедуры по выведению токсинов из организма.

    В случае же хронического гепатита B подбирается индивидуальное комплексное лечение, включающее прием противовирусных препаратов — аналоги нуклеозидов и интерфероны. Помимо этого могут быть назначены лекарства для защиты и поддержки работы печени, а также препараты-иммуномодуляторы.

    Часто больным гепатитом B назначают диету с пониженным содержанием веществ, усиливающих выделение пищеварительных соков. Это означает, что людям с гепатитом B не рекомендуется употреблять в пищу острые, жареные, копченые и соленые продукты (либо желательно употреблять их в очень маленьких количествах).

    Профилактика болезни

    Профилактические меры по избежанию заражения вирусом гепатита B подразумевают, прежде всего, соблюдение стерильности инструментов, используемых при процедурах, во время которых разрушается целостность кожных покровов (ножницы, шприцы, иглы и так далее).

    Профилактика заболевания гепатитом B также включает в себя проведение вакцинации.

    Прививки от гепатита B

    В России производится введение различных вакцин – это могут быть Энджерикс В, Комбиотех, Эувакс и другие. Прививки от вирусного гепатита B делаются в обязательном порядке детям, матери которых больны гепатитом B, медицинским работникам и другим людям, находящимся в группе риска.

    Обычно вакцинация подразумевает под собой троекратное введение вакцины. Минздрав России рекомендует делать прививки от гепатита B по следующему графику:

  • первая прививка вводится в течение первых суток после появления младенца на свет;
  • вторая вакцина против гепатита B вводится через месяц после рождения;
  • в третий раз вакцинацию дети проходят в возрасте полугода.
  • Если ребенку не делали ранее прививок от гепатита B, следует пройти вакцинацию, когда ему исполнится 13 лет. Схема введения прививок аналогичная вышеописанной: вторая прививка производится через месяц после первой, третья прививка – через пять месяцев после введения второй вакцины.

    Сейчас введение вакцин от гепатита B не считается обязательным, поэтому если мать не хочет делать прививок своему ребенку, она может написать заявления об отказе от вакцинации.

    Как узнать, есть ли такое у вас такое заболевание, как астенозооспермия? Как излечить данный недуг?

    Не только скоротечное, но и задержанное семявыделение может усложнять половую жизнь мужчины. Прочтите об этом.

    Бывают ли осложнения от прививки от гепатита B?

    Сейчас разработаны новейшие вакцины от гепатита B, которые в подавляющем большинстве случаев не вызывают никаких побочных явлений, чаще и взрослые, и дети переносят прививки очень хорошо. В редких случаях (примерно в 2% случаев) после вакцинации могут возникать:

    • чувствительность или болезненность в районе введения прививки;
    • кожная сыпь, покраснение или другие аллергические реакции;
    • увеличенная температура тела.
    • В заключение стоит отметить, что поскольку гепатит является довольно тяжелым заболеванием, всегда следует помнить о мерах профилактики, а также о необходимости своевременной вакцинации против гепатита B.

      Гепатит В: как передаётся?

      Гепатит В – один из самых опасных вирусов на сегодняшний день, он крайне живуч и способен сохранять активность даже в высохшей крови, прочих биологических жидкостях достаточно долгое время. Несмотря на то, что заболеваемость данной разновидностью гепатита снижается благодаря вакцинациям, стоит знать, как передается гепатит В.

      Гепатит В встречается преимущественно у людей 20 – 50 лет, заболеваемость у детей и подростков снижена из-за вакцин. При этом рак печени, развивающийся вследствие поражения, становится основной причиной смертности от гепатита.

      Инкубационный период вируса, когда он еще не проявляет себя, бывает достаточно длинным. Он может продолжаться от месяца до полугода, все зависит от состояния иммунитета человека. Чем крепче здоровье, тем медленнее будет активизироваться вирус. Также от защитных свойств организма зависит острота проявлений заболевания: у людей со сниженным иммунитетом гепатит почти сразу переходит в хроническую форму без особых заметных проявлений.

      Знание о том, как можно заразиться вирусом гепатита В, поможет максимально обезопаситься. Кроме того, существует множество стереотипов о путях заражения данным заболеванием, которые вредят не только здоровым людям, но и носителям вируса.

      Важно! Основная опасность вируса гепатита – незаметность и неочевидность основных симптомов.

      Как передается гепатит В от человека к человеку?

      Основной путь заражения гепатитом группы В – через кровь, любую другую биологическую жидкость. При этом вирус очень активен, заражения может пройти через несколько дней, после того, как кровь, например, полностью высохнет на одежде или предмете гигиены.

      Поэтому опасность заразиться есть везде, где может быть контакт с биологическими жидкостями других людей. Риск получить гепатит В появляется при посещении салонов красоты, процедурах маникюра, педикюра, татуажа, нанесения татуировки или пирсинга, если инструменты недостаточно стерильны.

      К сожалению, риск заразиться также высокий в медицинских учреждениях, в кабинете у стоматолога. Также высокая вероятность присутствует у людей с наркотической зависимостью, тех, кто имеет множество незащищенных половых контактов. В целом выделяют следующие группы риска:

      1. Работники медицинских учреждений, постоянно контактирующие с кровью и другими биологическими жидкостями.
      2. Люди с большим количеством половых партнеров, не использующие средства защиты.
      3. Члены семьи, люди, живущие в одном доме с человеком, зараженным гепатитом Б.
      4. Люди, пребывающие в тюрьмах, где из-за тесноты, недостатка гигиены риск распространения любой инфекции всегда повышен.
      5. Люди, употребляющие инъекционные наркотики. Зачастую инъекции проводятся в условиях антисанитарии, несколько человек пользуются одним шприцом.
      6. Людям в группах риска советуют делать прививки от гепатита В. Также при риске заражения у медработников, в ряде других случаев используется специальный препарат — иммуноглобулин, снимающий опасность развития заболевания. Эффективность подобной инъекции – 60 – 90%, поэтому предпочтительней вакцинация заранее.

        Также повторно не заражаются люди, уже перенесшие гепатит В. У переболевших людей навсегда сохраняется иммунитет к данной разновидности вируса. Во всех остальных случаях заразиться можно.

        Можно ли заразиться в быту

        Поскольку вирус присутствует во всех телесных жидкостях, вероятность заразиться от человека, живущего в одной квартире, присутствует. В основном вирус может оставаться на предметах личной гигиены, никогда не следует делить их с другими людьми.

        Стоит отметить, что, несмотря на высокую активность вируса во всех биологических жидкостях, заражение происходит только при контакте жидкостей с поврежденной кожей человека. Поэтому жизнь с человеком, который знает о своем диагнозе, возможных путях, как он может случайно заразить других, проходит полноценное лечение, не опасна. Заболевание не передается воздушно-капельным путем при разговоре, во время еды, прочих подобных ситуациях.

        При попадании крови и других жидкостей на какие-либо предметы или одежду, желательно их продезинфицировать. Вещи следует отмыть, протереть любым антисептиком. Одежду нужно стирать при температуре 60 градусов не менее получаса или кипятить 3 – 4 минуты.

        Важно! Всем членам семьи больного гепатитом В рекомендуется провести вакцинацию.

        Передается ли половым путем

        Гепатит В передается половым путем при незащищенном половом контакте, вероятность передачи вируса – примерно 30%. Основной способ защиты от передачи инфекции – презервативы.

        По внешнему виду человека нельзя сказать, болеет он гепатитом В или нет, поэтому в любом случае желательно подстраховаться. Стоит отметить, данная инфекция – единственная инфекция, передающаяся половым путем, от которой можно сделать прививку.

        Также вирус передается через слюну, поэтому присутствует вероятность заразиться во время поцелуя, если у здорового партнера во рту присутствуют микротравмы, заболевания зубов и десен, сопровождаемых кровоточивостью.

        Как передается ребенку

        Во время вынашивания ребенок находится в безопасности, плацента защищает плод от вируса. Однако риск передать заболевание ребенку возникает, если появляются болезни, из-за которых может нарушиться целостность плаценты, или во время родов, если кожные покровы ребенка травмируются.

        Поэтому всем детям инфицированных матерей сразу после рождения проводят вакцинацию от гепатита В. Данное заболевание может быть крайне опасно для новорожденного, его последствия могут привести ко многим нарушениям.

        Кормление грудью при гепатите В достаточно безопасно, если у матери отсутствуют трещины, прочие травмы сосков. В противном случае рекомендуют перейти на искусственное вскармливание.

        Сколько живут люди с гепатитом В

        На сегодняшний день существует множество эффективных методов диагностики и лечения гепатита В, это заболевание можно полностью вылечить. Основная причина смертности от гепатита – цирроз или рак печени, если заболевание выявлено до развития осложнений, прогноз благоприятный.

        Главное при лечении – соблюдать все рекомендации специалистов, прием любых лекарств осуществлять под контролем врача. Также важно соблюдать диету, некоторые правила питания придется соблюдать всю жизнь. Людям, перенесшим гепатит В, пожизненно ограничивают прием алкоголя.

        Если от вируса невозможно полностью избавиться, осуществляется поддерживающее лечение. При здоровом образе жизни и постоянным контролем за самочувствием, больные могут жить десятки лет без каких-либо заметных проблем.

        Способы передачи вирусного гепатита С и меры предосторожности

        Гепатит С – опасное вирусное заболевание, которое поражает печень человека. Основные пути заражения – прямые контакты кровь-кровь. Речь идет не обязательно о непосредственном контакте – причиной заболевания могут стать маникюрные ножницы или бритва, на которые попала зараженная кровь.

        Совет от гепатологов

        В 2012 году произошёл прорыв в лечении гепатита C. Были разработаны новые противовирусные препараты прямого действия, которые с вероятностью 97% полностью избавляют вас от заболевания. С этого момента гепатит С официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе. В Российской Федерации и странах СНГ препараты представлены марками софосбувир, даклатасвир и ледипасвир. В настоящий момент на рынке появилось очень много подделок. Лекарства надлежащего качества можно приобрести только у компаний, имеющих лицензии и соответствующую документацию.

        Вирус HCV, проникая в клетки печени, начинает активно размножаться. В результате воспалительного процесса клетки погибают.

        Инфицированный человек может не замечать признаков болезни на протяжении длительного времени (10-40 лет), о присутствии «ласкового убийцы» в печени заболевшие часто узнают случайно, после сдачи анализов крови.

        Первые полгода вирус гепатита С человеческий организм старается побороть, и если происходит полное уничтожение заболевания (сильный иммунитет, прием лекарственных препаратов) поврежденные клетки печени восстанавливаются.

        Изредка гепатит С развивается в острой форме, но в 80 % случаев болезнь проходит бессимптомно, за 6 месяцев здоровые клетки печени заменяются соединительной тканью – заболевание становится хроническим. Скрытая хроническая форма ведет к появлению цирроза печени, в ряде случаев – к первичному раку печени.

        Зная, какими путями гепатит С передается, можно обезопасить себя и своих родных от коварного недуга.

        Как распространяется вирус?

        По статистике, в 10-20 % случаев можно заразиться гепатитом С и выздороветь. Также можно заразиться и остаться носителем заболевания, то есть вирус HCV будет размножаться в организме, а самому носителю существенного вреда не причинять. В анализах таких людей в норме печеночные пробы, при биопсии печени не выявляются признаки гепатита. Однако в этом случае опасно скрытое прогрессирование.

        Примерно 170 млн людей на планете имеют хронический гепатит. Скорость распространения этого инфекционного заболевания очень высокая. Количество больных растет примерно на 4 млн в год.

        500 тыс. жителей планеты являются носителями вируса. Цирроз печени развивается у 57 % инфицированных. Согласно прогнозам, через 10 лет количество пациентов с циррозом печени увеличится на 55 %, а раковых больных – на 70 %.

        Тенденция роста заражения гепатитом С связана с частыми нарушениями правил гигиены, неправильным образом жизни (падение иммунитета наблюдается после принятия алкоголя, курения, неправильного питания).

        Основные пути заражения гепатитом С:

      7. при переливании, инъекциях и другом контакте с кровью зараженного человека. Хотя донорская кровь проходит проверку на наличие возбудителя вируса с 1992 года, это не дает 100 % гарантии безопасности. Ранее такой проверки вообще не проводилось, следовательно, тем, кому проводили манипуляции с переливанием крови до указанного года, желательно сдать кровь на анализ;
      8. использование одной иглы для инъекции. Этот путь заражения часто наблюдается среди наркозависимых, пользующихся одним шприцом;
      9. гемодиализ – медицинская процедура очищения крови от токсинов;
      10. незащищенный половой акт половом акте. Вероятность заразиться составляет 3-5 %. Заражение передается половым путем, как правило, при месячных. Риск приобрести гепатит С увеличивается при частых сменах партнеров. О передаче во время орального секса нет статистических данных;

    во время родов происходит около 5 % случаев заражений – от инфицированной матери ребенка . Это может случиться, если у женщины вирус имеет активную форму или перед родами у нее обнаружили острый гепатит.

    В процессе прохождения родовых путей может происходить попадание инфицированной крови на поврежденную кожу ребенка. При кормлении грудью вирус не опасен, однако при наличии трещин или ранок на соске инфицированной матери врачи не советуют грудное вскармливание;

  • при выполнении пирсинга, татуировок, инъекции ботокса тоже есть вероятность заболеть. Причина – использование нестерильных игл. Нестерильные инструменты для маникюра тоже могут стать источником заболевания;
  • стоматологические процедуры – один из вариантов заразиться HCV при использовании нестерильных инструментов и т.п.
  • Надо отметить, что пути передачи гепатита С приблизительно в 40 % случаев остаются неизвестными. К категории высокого риска заражения относят медработников, особенно, гинекологов, хирургов, гематологов, медсестер.

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о примененнии комплекса препаратов «СОФОСБУВИР & ДАКЛАТАСВИР» для лечения гепатиат Ц. При помощи данного комплекса можно НАВСЕГДА избавиться от ГЕПАТИТА C.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала. Препараты не дешевые, но жизнь ДОРОЖЕ! Никаких побочных действий от приема я на себе не ощущала, уже думала что все зря, но месяц спустя — сдала анализы и ПЦР не обнаружен, не обнаружен уже после месяца лечения. Кардинально улучшилось настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Лекарства я принимала в течении 3 месяцев и в результате вирус УШЕЛ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    Гепатит С не способен передаваться следующими путями:

  • при кашле и чихании гепатитом С заразиться невозможно, так как воздушно-капельным путем он не передается. Можно не бояться рукопожатий, объятий;
  • через слюну и поцелуи (если нет ран во рту, кровотечений десен), в этом случае процент заражения маловероятен;
  • через мочу.
  • через стерильные предметы для маникюра.
  • по наследству от отца и матери;
  • от отца ребенку, то есть в момент зачатия, вирус не переходит. Сперматозоиды не могут являться переносчиками гепатита С, главное в этот момент – здоровье женщины;
  • через глюкометр, если пользоваться одним прибором, но разными иглами. Ключевое правилов инструкции глюкометра гласит, что это индивидуальный прибор, следовательно, пользоваться им должен один человек. К тому же, иглу (ланцет) советуют менять каждый раз.
  • к оглавлению ^

    Каких мер предосторожности придерживаться?

    В быту гепатит этого вида почти не опасен, так как заражение передается через кровь, чего не скажешь о гепатите А. Поэтому не стоит заболевших взрослых ограждать от игр с ребенком, выделять отдельную посуду – это необоснованные действия.

    У человека с этим вирусным заболеванием, конечно, должны быть персональные предметы гигиены: зубная щетка, инструменты для маникюра, принадлежности для бритья, приборы для инъекций. Если ваш близкий человек, зараженный этим опасным заболеванием, поранился, то помощь можно оказывать в перчатках, раны заклеивать пластырем;

    Следует знать, что вирус HCV во внешней среде при комнатной температуре продолжает свою жизнедеятельность до 96 часов (в сухих каплях крови, к примеру).

    Если кровь больного попала на какой-то предмет – его следует продезинфицировать белизной (хлорным раствором). Тряпичные вещи можно постирать при t 60 градусов полчаса или же прокипятить 2-3 мин. Принятые меры уничтожат вирус.

    Если у близкого вам человека гепатит С в хронической форме, то происходят изменения в работе его нервной системы. Это значит, могут случаться отклонения в поведении, он может совершать неадекватные действия. Помните, у человека это является проявлением не капризности, а заболевания.

    Лицам, имеющим сексуальную связь с зараженными вирусным заболеванием, надо использовать презервативы. К сожалению, лицам, непосредственно контактирующим с людьми, в крови которых обнаружен HBs-антиген, нельзя посоветовать сделать прививки от гепатита, которые могли бы предохранит их от возникновения недуга, так как они еще не разработаны.

    Никто не застрахован от этого коварного заболевания. Вероятность инфицирования зависит от иммунитета человека и степени поражения печени. Чаще всего заболевание возникает у взрослых от 18 до 40 лет.

    Какие симптомы должны насторожить?

    По симптоматике болезнь можно спутать с другими заболеваниями (расстройство ЖКТ, простуда и прочее). Инкубационный период гепатита не определен, в организме человека вирус может находиться долго без всяких клинических проявлений.

    Обратиться для диагностики можно к инфекционисту, если у вас есть такие проявления, как:

  • насыщенный коричневый цвет мочи;
  • пожелтение кожи;
  • суставная, мышечная боль;
  • тошнота, нарушение пищеварения;
  • кожный зуд;
  • частая утомляемость;
  • болевые ощущения в правом подреберье.
  • Хронический гепатит С не исчезнет сам, он требует довольно продолжительного лечения у гепатолога, гастроэнтеролога. В основном после обследований при среднетяжелом и тяжелом течении применяют комбинацию Интерферона-альфа и Рибавирина, назначают также другие противовирусные препараты и лекарства, укрепляющие иммунитет.

    Если комплексно приступить к лечению данного заболевания, соблюдать диету, то благополучный исход возможен.

    Во время лечения необходимо сдавать кровь на исследования. После курса лечения на протяжении нескольких месяцев также надо контролировать анализы крови, так как в ряде случаев признаки заражения печени могут проявиться повторно.

    Всем больным гепатитом С рекомендовано сделать прививки от гепатита А и В, так как велика вероятность заразиться и ими тоже.

    Определенной диеты при хроническом гепатите не существует, но заражение может повлечь патологию желчевыводящих путей, а, как следствие, может возникнуть неприятная симптоматика: тошнота, боли в области печени, горечь во рту.

    По этой причине в рацион не должны входить блюда, усиливающие эти симптомы (острые, жирные, жареные). Принимать пищу можно чаще, но небольшими порциями. В идеале ваше меню должно состоять из отварной пищи и запеченных овощей.

    Полезно для взрослых и детей ежедневное употребление смеси соков: в морковный можно добавлять свекольный, шпинатный, огуречный сок или делать мультифруктовые смеси.

    Средства народной медицины в терапии недуга

    На начальных стадиях заболевания можно также помочь организму самостоятельно перебороть недуг, применяя народные средства лечения вирусного гепатита;

  • чертополох. Вещество, содержащееся в нем, замедляет разрушительный процесс и восстанавливает клетки печени. Рекомендовано за 20 мин. до еды пить свежевыжатый сок растения по 1 ч. ложке 4-5 раз в день. Можно купить в аптеке препараты на основе чертополоха;
  • одуванчик. В этом растении есть витамины А, С, кальций, калий, фосфор, растительные протеины и другие полезные вещества. Отвар одуванчика оказывает антитоксическое действие на ряд ядовитых веществ в организме, обладает желчевыводящим и мочегонным действием;
  • расторопша. Активизирует выведение желчи из организма, улучшает работу ЖКТ, защищает печень от всевозможных инфекций и отравлений. На пол-литра воды достаточно добавить 30 г раздробленных семян, после – прокипятить на водяной бане примерно 40 мин. Полученный отвар процедить и пить через час по 1 ст. ложке 1-2 месяца;
  • порошок семян расторопши. В сухом виде можно употреблять 4-5 раз в сутки за 20 мин. до еды по 1 ч. ложке как эффективное средство при лечении заболеваний печени;
  • целый месяц пить ежедневно по полстакана сока квашенной капусты;
  • корень хрена с молоком. 2 ложки измельченного хрена всыпать в 1 ст. молока, довести до кипения и выпить.
  • настой кукурузных рылец. Рыльца заваривать, после – пить вместо чая около 6 месяцев
  • Для профилактики заражения гепатитом С занимайтесь физкультурой, ведите активный образ жизни. Старайтесь не подвергать свое здоровье неоправданному риску и будьте здоровы!

    Как правильно собирать мочу на анализы

    Техника сбора мочи значительно отличается в зависимости от вида назначенного анализа. И от того, насколько правильно вы подготовитесь к сбору анализа и каким образом соберете мочу, будет во многом зависеть результат исследования. Из данной статьи вы узнаете, как правильно собирать мочу на анализы, и тогда лабораторная диагностика будет верной.

    Виды исследований мочи

    При любом заболевании, да и просто при прохождении профилактических осмотров и диспансеризации, назначаются какие-либо анализы мочи, как минимум, общий анализ. А в ряде случаев (болезни почек и мочевыводящих путей, заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой системы и т.д.), дополнительно могут проводиться следующие исследования и пробы:

  • проба Нечипоренко;
  • проба Амбурже;
  • проба Аддиса–Каковского;
  • проба Зимницкого;
  • бактериологический анализ мочи (анализ на стерильность, посев на флору и чувствительность к антибиотикам);
  • биохимический анализ мочи;
  • двухстаканная и трехстаканная пробы.
  • В условиях специализированных стационаров проводятся и некоторые другие исследования (проба Реберга, нагрузочные пробы, преднизолоновый тест и т. д.), но на них мы здесь останавливаться не будем, поскольку специальная подготовка к таким исследованиям осуществляется под контролем медицинского персонала.

    Каждый из анализов требует имеет свои собственные особенности, которые необходимо учитывать при подготовке к сбору и непосредственно при сборе мочи. К сожалению, врачи не всегда предоставляют пациентам нужную информацию по технике сбора. Затем из лаборатории приходят не соответствующие истине результаты, заболевание может быть не замечено вовремя или неверно диагностировано, врачам приходится назначать повторные или дополнительные анализы и исследования. В конечном итоге, диагностика затягивается, лечение назначается с запозданием или, напротив, назначаются ненужные препараты при ложном диагнозе, теряется время и средства.

    Определенную сложность представляет также сбор мочи у маленьких детей, которые не контролируют (либо не всегда и не полностью контролируют) процесс мочеиспускания. Но и у них большинство анализов можно выполнить правильно с первого раза, если родители будут знать, как нужно подготовить ребенка, емкость для мочи, когда лучше собирать материал для исследования и другие моменты.

  • Подготовка к сбору: тщательный туалет наружных половых органов.
  • Емкость для мочи: любая чистая стеклянная или пластиковая емкость.
  • Время сбора: утро (первое утреннее мочеиспускание).
  • Техника сбора: строго средняя порция мочи (мочеиспускание ребенок должен начинать и заканчивать в горшок или унитаз, собирается только средняя порция).
  • Подготовка к сбору: туалет наружных половых органов перед каждым мочеиспусканием у старших детей, у маленьких – при каждой смене мочеприемника.
  • Емкость для сбора: любая чистая стеклянная или пластиковая емкость объемом не менее 1 л.
  • Время сбора: по назначению врача. Чаще исследуется моча, собранная в утренние часы.
  • Техника сбора: На анализ собирают мочу, выделенную ребенком за 3-4 часа в условиях обычного распорядка дня, питания и питьевого режима. Обычно ребенка просят помочиться в 7 часов утра, и эту порцию мочи выливают. За последующие 3 часа собирают всю мочу, выделенную ребенком – в одну емкость. Малышам при необходимости такого анализа закрепляют мочеприемник, заменяя его по мере наполнения. Если ребенок за этот промежуток мочился несколько раз, собранную мочу хранят в холодильнике.
  • Проба Аддиса–Каковского

  • Подготовка к сбору: туалет наружных половых органов перед сном. У подростков проба Аддиса-Каковского проводится на фоне ограничения приема жидкости (ребенку дают меньше воды, чем обычно) с утра того дня, на который назначен анализ. У детей младшего возраста прием жидкости не ограничивают.
  • Емкость для сбора: любая чистая стеклянная или пластиковая емкость объемом не менее 1 л (для старших детей – 1,5-2 л).
  • Время сбора: чаще всего исследуется моча за 12 часов (в ночное время), либо за сутки. В 20.00 ребенок опорожняет мочевой пузырь (эту порцию выливают), все последующие порции мочи собирают в одну емкость и хранят в холодильнике. Последнее мочеиспускание – в 08.00 (обязательно), эту порцию мочи добавляют к ранее собранной.
  • У малышей до 2–3 лет проба Зимницкого проводится редко, поскольку до появления произвольного управляемого мочеиспускания собрать абсолютно всю суточную мочу не представляется возможным, и результат пробы будет недостоверным.

    Бактериологический анализ мочи

  • Емкость для сбора: стерильная пробирка или другая стерильная емкость.
  • Время сбора: обычно утренние часы, то есть первое мочеиспускание после ночного сна.
  • Техника сбора: собирают 5-10 мл строго из средней порции (ребенок начинает и заканчивает мочеиспускание в горшок или на унитаз). Катетером мочу на стерильность у детей забирают редко.
  • Биохимический анализ мочи

  • Подготовка к сбору: желательно проводить туалет наружных половых органов перед каждым мочеиспусканием (мыло использовать при каждом подмывании не нужно).
  • Емкость для сбора: любая чистая пластиковая или стеклянная емкость объемом не менее 1 л (для старших детей – 1,5–2 л).
  • Время сбора: сутки.
  • Техника сбора: мочу собирают в период от 07.00 до 07.00. Первая порция принудительного мочеиспускания (в 07.00 ребенка просят пописать на горшок) выливается, последующие сливают в чистую емкость, которая будет храниться в холодильнике. Если ребенок маленький, мочеиспускание контролируют, периодически высаживая малыша на горшок (чтобы он не помочился мимо). В 07.00 следующего дня ребенка еще раз просят опорожнить мочевой пузырь, и эта последняя порция мочи добавляется в общую емкость.
  • Двухстаканная и трехстаканная пробы

    1. Подготовка к сбору: никакой подготовки не проводится. Подмывать ребенка перед сбором мочи нельзя!
    2. Емкость для сбора: любая чистая стеклянная или пластиковая емкость (2 шт. для двухстаканной пробы и 3 шт. для трехстаканной).
    3. Время сбора: первое утреннее мочеиспускание.
    4. Техника сбора: мочу собирают последовательно в разные емкости: начало мочеиспускания проводится в первую емкость, середина – во вторую, завершают мочеиспускание в третью емкость, либо, при двухстаканной пробе, в унитаз.
    5. Особенности сбора мочи у малышей

      При проведении общего анализа, а тем более пробы Нечипоренко, лучше, если вы сумеете собрать мочу сразу в специально подготовленную емкость, а не будете переливать ее из горшка или мочеприемника.

      Дело в том, что при сборе анализа в мочеприемник или горшок в моче даже здорового ребенка (особенно у девочек) могут обнаруживаться «лишние» клетки (лейкоциты, эпителий) и бактерии, попавшие туда не из почек и мочевых путей, а из наружных половых органов.

      Чтобы собрать анализ сразу в емкость, можно использовать следующие методики:

    6. Попробовать стимулировать мочеиспускание рефлекторно: подержать ребенка над раковиной, включив воду (журчание воды стимулирует мочеотделение у детей старше года); у младенцев мочеиспускание вызывается рефлексом Переса (поглаживание спины вдоль позвоночника в положении лежа на животе).
    7. У новорожденных и детей первого полугодия жизни может оказаться более удобным ориентироваться на примерное время мочеиспускание: большинство детей писают сразу после сна, во время кормления или сразу после него. Чтобы собрать мочу, ребенка перед сном (или перед кормлением) необходимо подмыть, раздеть ниже пояса и уложить на клеенку с постеленной поверх нее пеленкой. Если в помещении прохладно, можно укрыть малыша легким одеяльцем. Во время кормления мама ложится рядом с ребенком, держа в руках заранее подготовленную емкость. Когда начнется мочеиспускание, емкость подставляют.
    8. Если не получается собрать мочу выше перечисленными способами, то можно воспользоваться мочеприемником (специальный стерильный пакет с липучками, который закрепляется вокруг половых органов ребенка), а у старших деток – горшком.

      Но врача, направившего вас на анализ, следует предупредить, что вы собрали всю мочу, а не среднюю порцию и проводили сбор в мочеприемник (горшок). В таком случае небольшие отклонения от нормы врач сможет трактовать как погрешность при сборе анализа.

      Можно ли вылечить гепатит

      Открыв любую газету или журнал, вы всегда найдете рекламу лекарственного препарата, который "полностью избавит вас от гепатита". Это веяние времени: число людей, страдающих гепатитом, растет не по дням, а по часам. И вылечиться полностью от некоторых видов гепатита невозможно.

      Гепатит — это общее обозначение острых и хронических заболеваний печени. Гепатит может возникнуть от различных инфекций (как бактериальных, так и вирусных), от внешних и внутренних интоксикаций (отравлений).

      Внутреннее отравление может быть от распада тканей, например, при ожоге, внешнее — при отравлении лекарственными препаратами или промышленными ядами.

      Но в последнее время все большее распространение получили вирусные формы гепатита. Это гепатитаы А, В и С. Они вызываются разными вирусами, которые определяют как течение заболевания, так и методы борьбы с ним.

      Лабораторная диагностика гепатита

      Для подтверждения диагноза гепатита проводятся лабораторные исследования:

      — иммуноферментный анализ крови (ИФА) — основан на том, что в ответ на внедренные вирусы (антигены) организм вырабатывает антитела; с помощью ИФА в сыворотке крови можно определить или то, или другое;

      — анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция) — выявляет ДНК вируса гепатита.

      Источником заражения вирусным гепатитом является больной человек или вирусоноситель. Уже в инкубационном периоде (период с момента заражения до появления первых признаков заболевания) в кале больного могут появиться вирусы. Такой гепатит передается через кровь, мочу, слюну непосредственно от больного или через воду и пищу. Это типичная "болезнь грязных рук".

      Инкубационный период гепатита А составляет от 15 до 50 дней (в среднем — 30). Начало гепатита может быть как острым, так и постепенным. При типичном течении появляется температура, тошнота, рвота, желтушность сначала склер, а потом и всей кожи, моча приобретает цвет темного пива, а кал становится белесым, обесцвеченным.

      Но дело в том, что гепатит А очень часто начинается совсем нетипично. Он может начаться даже с болей в горле и картины ангины и только потом присоединяются симптомы поражения печени. Именно поэтому (особенно если вообще нигде ничего не болит, но есть высокая температура) обязательно нужно вызвать на дом врача. Чем раньше начинается лечение гепатита А, тем меньше появляется осложнений. Повторно гепатитом А обычно не болеют.

      Этот вид гепатита также вызывается вирусом (HBV). Вирус гепатита В очень устойчив во внешней среде, в засохшей крови он может сохраняться около недели. Заразиться эти видом гепатита можно только через кров: наркоманы (один шприц на всех), гомосексуалисты (через мелкие травмы прямой кишки), медицинские работники, молодые люди, делающие себе татуировки и пирсинг.

      Инкубационный период гепатита В — от 2 до 6 месяцев. Гепатит В может быть острым (продолжается несколько недель и может закончиться полным выздоровлением) и хроническим, который протекает десятилетиями.

      Первые признаки заболевания — это усталость, утомляемость, потеря аппетита, тошнота, неприятные ощущения в правом подреберье, боли в суставах (признак интоксикации). Затем появляется желтушность склер, кожи, темнеет и пенится моча, обесцвечивается кал. Есть безжелтушные формы гепатита В, когда внешних признаков желтухи нет.

      После перенесенного гепатита В остается стойкий иммунитет на всю жизнь: повторное заражение невозможно.

      Вирус гепатита С (HCV) — один из самых коварных вирусов. Вирус, проникнув в организм человека (пути проникновения инфекции такие же, как при гепатите В), начинает активно мутировать. В крови больного гепатитом С иногда находится до нескольких десятков подвидов вируса. Выработать иммунитет ко всем подвидам иммунная система человека не может. Именно поэтому течение гепатита С почти сразу же переходит в хроническую форму и очень трудно поддается лечению.

      Инкубационный период гепатита С от 3 недель до 4-5 месяцев. Протекает это заболевание почти бессимптомно. Появляется слабость, недомогание, отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Диагноз обычно выявляется случайно, в процессе обследования. Стойкого иммунитета после выздоровления не бывает, гепатитом С можно заразиться еще раз.

      Осложнениями хронического гепатита могут быть цирроз (перерождение ткани печени в соединительную ткань) и рак печени.

      При гепатите А больному вводятся различные лечебные растворы с целью выведения из организма токсинов и препараты, восстанавливающие функцию печени. Противовирусные препараты не вводятся.

      Гепатиты В и С требуют длительной противовирусной терапии. Кроме того, назначаются препараты, укрепляющие измененные звенья иммунитета (только после специального анализа — иммунограммы) и препараты, восстанавливающие функции печени.

      Лечение хронического гепатита длительное и дорогое. Но другого пути нет. А все то, что рекламируется, принимать без назначения врача категорически нельзя: не исключено, что эти "безвредные натуральные препараты" могут нанести непоправимый вред здоровью.

      Читайте все новости по теме «гепатит» на Обозревателе.

      Вирусные гепатиты — распространенные и опасные инфекционные заболевания печени. Далее о симптомах и профилактики.

      За период с 12.10.2017 по 17.10.2017 среди жителей пгт. Андреевка Балаклейского района зарегистрировано 7 случаев инфекционных заболеваний, в т.ч. 2 ребенка. Предварительный диагноз — вирусный гепатит? Для установления факторов передачи инфекции и источники возможного инфицирования, при проведении эпидемиологического расследования отобраны пробы питьевой воды для лабораторного исследования. Об этом сообщают в Харьковском областном лабораторном центре МОЗ Украины.

      Но известно, что профилактика – лучше лечения. Далее все, что нужно знать о гепатите.

      Гепатит вызывается 5 вирусами: A, B, C, D и E, которые передаются разными путями.

      Гепатит А и Е — через загрязненные пищевые продукты и воду. из всех форм, гепатит А считается самым распространенным. Первые симптомы заболевания – повышение температуры, что может напоминать грипп. Гепатит А может завершиться спонтанным выздоровлением, но может быть и тяжелая форма токсического воздействия на печень. Гепатит Е похож на А, но протекает опаснее для беременных.

      Гепатит В передается через небезопасную кровь и другие жидкости организма, например, с помощью нестерильных предметов. Эта форма также может передаваться от матери к плоду. Симптомы заболевания – повышение температуры, тошнота, рвота, увеличение печени и селезенки. Также могут быть высыпания на коже. Обратить внимание стоит и на мочу, при этой форме гепатита, она имеет темный оттенок, а кал обесцвечивается.

      Гепатит С передается в основном, через зараженную кровь и считается наиболее тяжелой формой. Хроническая форма заболевания может привести к циррозу печени и раку. Первые симптомы – слабость и отсутствие аппетита, а затем боль в право подреберье, тошнота, рвота. Также есть похожая форма — гепатит G, но он менее опасен, чем С.

      Гепатит D — в качестве дополнительной инфекции при наличии гепатита В.

      Профилактика вирусного гепатита

      Инфекцию можно предотвратить с помощью употребления в пищу безопасных пищевых продуктов и воды (гепатит А и Е). Именно поэтому всегда мойте продукты в чистой воде, поддавайте их термической обработке. Пить необходммо очищенную воду либо кипяченную (второй вариант менее полезен, но способен защитить от гепатита А и Е).

      Профилактика гепатита В и С – это в первую очередь соблюдение правил личной гигиены. Так, например вирус может передаваться через использование чужих бритв, на которых есть остатки крови, а также маникюрных принадлежностей. Если вы делаете маникюр и педикюр в салоне красоты. Не стесняйтесь поинтересоваться, как происходит дезинфекция инструментов. Просто побрызгать инструменты обеззараживающей жидкостью – этого недостаточно для того, чтобы убить вирус гепатита. Когда делаете пирсинг и тату, тоже обращайте внимание на стерильность предметов, которые используются.