Гепатит b днк вируса что это

ДНК вируса гепатита B, качественное определение

ВГВ является сложноорганизованным ДНК-содержащим вирусом и относится к семейству Hepadnaviridae роду Orthohepadnavirus.

Гепатит В — антропонозная инфекция, преимущественно с парентеральным механизмом заражения, которая может протекать в форме вирусного носительства, острой и хронической форм и характеризуется поражением печени с возможным развитием острой печеночной недостаточности, хронического гепатита, цирроза печени и первичного рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы).

Инфицирование организма человека происходит при непосредственном проникновении HBV в кровь (при каких либо инвазивных вмешательствах и при переливании крови и ее препаратов), или через слизистые и кожные покровы во время родов, при половых и тесных бытовых контактах. Попав в печень, HBV проникает в гепатоцит, где начинает интенсивно размножаться.

Развитие инфекционного процесса может происходить двумя путями: репликативным и интегративным. Репликативная форма инфекции ведет к развитию острого или хронического гепатита и циррозу печени, тогда как интегративная — к развитию «здорового» вирусоносительства, неактивного хронического гепатита, циррозу печени и первичной гепатокарциномы.

Серологическая диагностика и прогноз HBV-инфекции основан на выявлении антигенов вируса и антител к нему. Но, как оказалось, в популяции вируса гепатита В встречается достаточно мутантных штаммов (HBеAg-негативных), которые не улавливаются обычными серологическими тестами. Поэтому метод ПЦР для диагностики HBV-инфекции является крайне важным.

ПЦР позволяет определять в исследуемом материале ДНК вируса гепатита В как качественно, так и количественно. Качественное определение вируса гепатита В в материале (цельная кровь, сыворотка, плазма, биоптаты печени) подтверждает наличие вируса в организме больного и тем самым устанавливает патогенез заболевания. Количественный метод определения содержания ДНК вируса в плазме дает важную информацию об интенсивности развития заболевания, об эффективности лечения и о развитии резистентности к антивирусным препаратам. ПЦР при ВГВ безусловно необходим для суждения о вирусной репликации. Вирусную ДНК в сыворотке крови обнаруживают у 50% больных при отсутствии HBеAg. Выявление ДНК HBV в крови имеет большое значение для прогноза острого ВГВ. Установлено, что персистирование ДНК HBV более 8 недель после дебюта заболевания указывает на хронизацию процесса, тогда как элиминация ДНК вируса в течение первых 2 недель болезни коррелирует с полным выздоровлением.

Качественное определение ДНК вируса гепатита В методом ПЦР.

Аналитические показатели: выявление ДНК вируса гепатита В (hepatitis В virus) методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в плазме крови.

Определяемый фрагмент-уникальная последовательность ДНК гена структурного белка вируса гепатита В. Специфичность определения — 98%. Чувствительность определения — не менее 80 вирусных частиц в 5 мкл прошедшей обработку (выделение ДНК) пробы.

Таким образом, определение ДНК HBV в материале является важнейшим анализом, который в совокупности с другими лабораторными исследованиями позволяет диагностировать инфекцию, определять характер инфекционного процесса, выступать в качестве критерия в проведении терапии и оценки ее эффективности.

При каких заболеваниях делается

Профилактические скрининговые исследования (ДНК вируса гепатита В — самый ранний маркер при острой инфекции).

Исследования при HBsAg-негативной инфекции.

Обследования контактных лиц.

Диагностика гепатитов смешанной этиологии — выявление ведущего вируса.

Выявление стадии активной репликации вируса при хроническом состоянии.

Контроль проводимой терапии.

Слабость, недомогание, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, тяжесть в правом подреберье, увеличение печени, а также боли в мышцах, суставах.

Желтуха, кожный зуд, увеличение селезенки, сосудистые «паучки», в некоторых случаях покраснение ладоней и стоп.

Гепатит В – это заболевание вирусной природы, которое характеризуется преимущественным поражением печени и возможным формированием хронического процесса.

Вирус гепатита В (частица Дейна) содержит ДНК, имеет достаточно сложную, но стабильную антигенную структуру. По наличию определенных антигенов и антител в крови больного можно судить об определенной стадии болезни (острый процесс, хронический в стадии ремиссии или обострения).

Пути передачи вируса

Источником инфекции является больной человек практически на любой стадии болезни (в том числе и до появления симптомов болезни), а также носитель вируса. Опасными для окружающих являются любые биологические жидкости пациента: кровь и лимфа, вагинальный секрет и сперма, слюна, желчь, моча.

Основной путь передачи гепатита В – парентеральный, то есть при различных контактах с кровью. Это возможно в следующих ситуациях:

  • переливание крови или ее компонентов от необследованного донора;
  • при прохождении лечебной процедуры в отделении гемодиализа;
  • различные медицинские операции с использованием многоразовых инструментов (биопсия тканей, удаление зуба и другие стоматологические манипуляции);
  • употребление инъекционных наркотиков из одного шприца несколькими лицами;
  • в парикмахерских салонах при осуществлении процедур маникюра и педикюра многоразовыми плохо стерилизованными инструментами, при проведении татуажа или пирсинга.
  • Также опасными являются незащищенные половые контакты. Группой риска по данному заболеванию являются врачи хирургических специальностей, процедурные и операционные медицинские сестры, дети, рожденные от матерей с хроническим гепатитом В или носителей вируса. Следует отметить, что вероятность заражения гепатитом В достаточно велика даже при однократном контакте.

    Симптомы заболевания

    Гепатит В является причиной развития воспалительного процесса в печеночной ткани (отсюда и название гепатит), вызывает нарушение формы и функции наиболее важного образования – печеночной дольки, а также нарушения всех видов обмена веществ (белкового, витаминного), детоксикационной и барьерной функции печени.

    Непосредственное действие вируса на клетки печени приводит к развитию локальных очагов некроза, а в тяжелых случаях – тотального некроза печени. Для гепатита В характерно наличие глубоких иммунных нарушений, что значительно усложняет процесс лечения и увеличивает возможность формирования хронического варианта болезни.

    Важным моментом в клинической картине гепатита В, как и других вирусных гепатитов, является цикличность болезни: наличие строгой очередности определенных периодов болезни. Инкубационный период (от момента инфицирования до появления первых признаков болезни) сменяется преджелтушным. Для этой стадии болезни характерно наличие нескольких групп симптомов, которые дали название вариантам преджелтушного периода: гриппоподобный, астеновегетативный, артралгический, диспептический и смешанный. Для гепатита В более типичен артралгический вариант: продолжительные боли ноющего характера в различных суставах без изменения их формы и объема движений.

    В некоторых случаях развиваются осложнения основного заболевания, чаще всего – острая печеночная недостаточность. В ее основе лежит тотальный некроз печеночной ткани с глубоким нарушением всех функций печени и токсическим поражением коры головного мозга. Для данного осложнения гепатита В характерны изменения поведения больного (дезориентация во времени пространстве, нарушения сна), возникновение кровотечений (от носовых до массивных желудочно-кишечных), глубокий неврологических нарушений и вероятной смертью больного.

    Для оценки функционального состояния печени необходимо провести ряд лабораторных исследований:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи на присутствие желчных пигментов;
  • исследование кала на присутствие стеркобилина;
  • биохимические исследования крови (билирубин и его фракции, АлАТ, АсАТ, тимоловая проба, щелочная фосфатаза, коагулограмма, общий белок и белковые фракции);
  • исследование крови на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, aHBc, aHBc IgM, HBe Ag, aHBe, ПЦР HBV ДНК);
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Тактика лечения определяется тяжестью состояния больного и включает следующие направления: этиотропное (воздействие непосредственно на вирус), патогенетическое (главные моменты в развитии болезни) и симптоматическое. В качестве средств этиотропной терапии используются собственно противовирусные средства (ламивудин, аденофовир, тенофовир), рекомбинантные интерфероны и индукторы эндогенного интерферона (полиоксидоний, кагоцел, арбидол).

    Как компоненты патогенетической терапии назначаются антиоксиданты, ферментные препараты, препараты урсодезоксихолиевой кислоты и гепатопротекторы. Профилактика гепатита В подразумевает соблюдение правил переливания крови, обработки медицинского инструментария и вакцинацию групп риска.

    Что это за болезнь — гепатит В (Б)?

    Вирусный гепатит В – системное вирусное заболевание с преимущественным поражением печени. Долгое время оно считалось неизлечимым и приводило к тяжёлым осложнениям. Благодаря современным медикаментозным средствам полным выздоровлением завершается большинство случаев инфекционного процесса. В 10-20% случаев бессимптомные и латентные формы гепатита В приводят к хронизации процесса, чреватого развитием опасных для жизни осложнений. А каковы причины, механизм развития, клинические особенности, принципы диагностики и лечения заболевания? Все о гепатите – в нашем обзоре.

    Актуальность проблемы

    Проблема заболеваемости вирусным гепатитом Б остаётся одной из самой самых глобальных в современном здравоохранении. Согласно статистике, более 300 миллионов человек в мире инфицированы, и около150 миллионов из них имеют клинические проявления заболевания. Одной из распространенных причин смерти становится именно гепатит: от гепатита Б и его осложнений (цирроза, рака печени, печеночной энцефалопатии) ежегодно умирает 686 тысяч пациентов.

    Высокая распространенность этой инфекции наблюдается в странах Центральной и Южной Африки, Юго-Восточной Азии, Южной Америки, Восточной Европы. По различным данным, число хронически инфицированных больных в них составляет от 2 до 10% от всего населения. В развитых государствах Северной Америки и Европы этот показатель не превышает 1%.

    Это интересно. Американский вирусолог Б.С. Бламберг в 1964 году во время изучения образцов крови австралийского аборигена впервые обнаружил частицы вируса гепатита Б, что стало поводом для присуждения ему Нобелевской премии.

    Всемирная Организация Здравоохранения, осознавая глобальную опасность, которую несёт в себе гепатит В и понимая, что это такое, в 70-80х годах ХХ взяла заболевание под особый контроль. В это время проблема ВГВ получила широкую огласку в научном мире и в организациях здравоохранения. С помощью повсеместного использования эффективной и безопасной вакцины против гепатита B удалось значительно сократить его распространенность и в развитых, и в развивающихся странах.

    Единственным возбудителем заболевания является вирус гепатита В (HBV, ВГВ). Его строение типично для всех представителей семейства гепадновирусов. Вне клетки хозяина вирион представляет собой частицу размером 42нм, состоящую из покровных оболочек (суперкапсида, капсида) и нуклеопротеида, состоящего из дезоксирибонуклеиновой кислоты и несущего основную генетическую информацию.

    Геном вирусной частицы представлен двуцепочечной нитью ДНК, длина которой составляет 3000-3200 нуклеотидов. Четыре основных гена – S, C, P и Х – кодируют основные факторы патогенности возбудителя:

  • HBsAg –поверхностный антиген;
  • HbcAg – «сердечный» антиген;
  • фермент полимеразу;
  • протеин-регулятор экспрессии генов.
  • Репликация вируса при гепатите Б имеет свои особенности. Несмотря на то, что геном возбудителя содержит ДНК, в его жизненном цикле определяется РНК-стадия. После инфицирования – попадания вирусных частиц в кровь — они проникают в печеночные клетки (гепатоциты). ДНК возбудителя внедряется в клеточное ядро и транскрибируется с образованием рибонуклеиновой кислоты. Так клетки печени становятся своеобразной матрицей для производства новых вирусных частиц.

    Обратите внимание! На сегодняшний день открыто 10 генотипов вируса, кодирующихся буквами латинского алфавита (от А до J). Генетические различия между ними составляют не более 7-8%.

    Кроме того, HBV способны встраиваться в геном гепатоцитов, вызывая повреждение цепочки человеческой ДНК. По мнению некоторых учёных, этот процесс лежит в основе развития рака печени.

    А как можно заболеть гепатитом? Как и другие инфекционные болезни, эта патология имеет свои эпидемиологические особенности, которые важно знать. Основным источником ВГВ является больной человек (острой или хронической формой патологии) или вирусоноситель. Главный механизм передачи – парентеральный. Чаще всего заражение происходит:

  • при половых контактах;
  • вертикальным путем;
  • при контактах с кровью;
  • во время тесного общения или при проживании на одной территории.
  • Вирусный гепатит В имеет очень высокую контагиозность. Что это такое, и как проявляется? Известно, что даже минимальное число возбудителей, попавших в кровь непривитого человека, практически со 100%-ной вероятностью приведет к инфицированию. При прочих равных условиях заразиться ВГВ в 90-110 раз проще, чем ВИЧ или другими парентеральными инфекциями.

    Долгое время повсеместно был распространен парентеральный путь передачи вируса. Инфицирование происходило при использовании недостаточно дезинфицированного медицинского (в том числе стоматологического) инструментария, переливании крови и ее компонентов. Большую «популярность» такой способ заражения приобрел во многом благодаря лицам, употребляющим инъекционные наркотики. Постепенно влияние этой причины гепатита уменьшается за счёт пропаганды здорового образа жизни, использования одноразового медицинского инструментария, раннего выявления заразных заболеваний у доноров.

    Сегодня первое место по распространенности занимает половой путь передачи. Помимо содержания вирусных частиц гепатита в крови, их обнаруживают также в сперме, влагалищном секрете и слюне. Активная передача частиц HBV при сексуальных контактах стала возможна благодаря:

  • частой смене половых партнёров;
  • практике орально-генитальных и анально-генитальных сношений;
  • отказу от использования барьерных методов контрацепции (презервативов).
  • Бытовой путь передачи распространен среди близких родственников инфицированных, а также лиц, проживающих с ними на одной территории. Согласно статистике, при пренебрежении мерами профилактики, заражение всех членов семьи носителя ВГВ происходит в течение 1 года. Вирусные частицы способны проникать в организм при использовании общих зубных щеток, бритв, щипчиков и других маникюрных инструментов, банных принадлежностей.

    Опасность представляют любые микротравмы и царапины, на которые может попасть зараженный биоматериал больного (частички крови, спермы). При этом гепатит В не передается воздушно-капельным путем, при поцелуях или кормлении грудным молоком.

    Важно! При однократном незащищенном сексуальном контакте с инфицированным человеком риск заражения колеблется от 16 до 40%.

    В развивающихся странах сохраняется высокая вероятность трансплацентарного пути передачи вируса от больной матери. Возможно и контактное заражение во время прохождения младенцем через родовые пути.

    Обеспокоенность врачей вызывает значительное омоложение структуры пациентов с этой опасной инфекцией. Так, в России от 70 до 80% заболевших гепатитом составляют молодые люди в возрасте 15-30 лет.

    Патогенез вирусного поражения печени

    Как и все вирусные гепатиты, ВГВ имеет два основных звена патогенеза. Первый связан с попаданием вирусных частиц в кровь и их внутриклеточным паразитированием в гепатоцитах. Второй – с активацией иммунной защиты и аутоагрессии в отношении собственных клеток печени. Оба они приводят к воспалительным и некротическим изменениям органа, а также нарушению его функций:

  • депонирующей, связанной с накоплением и хранением в печени гликогена, белков, жиров и биологически активных веществ;
  • секреторной, обусловленной продукцией желчи – одного из важных участников пищеварения;
  • детоксикационной;
  • выделительной, сопровождающейся связыванием и эвакуацией из организма токсических для организма соединений – индола, скатола, тирамина;
  • гомеостатической.
  • В зависимости от формы и течения вирусный гепатит В может иметь различные клинические проявления. В классическом варианте после заражения развивается острая стадия заболевания, сопровождающаяся яркой симптоматикой и выраженными симптомами интоксикации. У лиц с ослабленным иммунитетом признаки патологии могут быть минимальными или отсутствовать совсем.

    При отсутствии своевременного лечения острый вирусный гепатит переходит в хроническую форму. На этом этапе клиника патологии минимальна, однако разрушение гепатоцитов продолжается. Хронический гепатит B может медленно персистировать десятилетиями, но всегда завершается глубокой функциональной недостаточностью печени и развитием осложнений.

    Примерно в 30% случаев у пациентов диагностируется иннапарантная форма заболевания, или бессимптомное носительство. Она не исключает возможные воспалительные изменения печени в дальнейшем. Кроме того, такие больные являются источниками HBV и могут заражать этой инфекцией других людей.

    Острое повреждение гепатоцитов

    Острый вирусный гепатит B развивается спустя 50-180 дней после попадания возбудителя в кровь. Инкубационный период необходим для адаптации и размножения HBV в гепатоцитах. После создания определенной вирусной нагрузки и напряжённого иммунитета, болезнь начинает активно проявляться.

    Желтушной стадии острого гепатита Б предшествует короткий продромальный период, симптомы которого напоминают грипп или ОРВИ. Больные предъявляют жалобы на слабость, утомляемость, сонливость, упадок сил, ломоту во всем теле. Бывает, патология манифестирует с катара верхних дыхательных путей – насморка, першения в горле, покашливания. Температура плавно поднимается до субфебрильных цифр, возможны артралгии (суставные боли), кожные высыпания.

    Через 2-5 дней развиваются специфические признаки повреждения клеток печени:

  • резкое ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • тупые, ноющие боли в правом подреберье;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • ярко-желтая окраска кожи, слизистых оболочек, глазных склер;
  • потемнение мочи;
  • ахолия (обесцвечивание кала).
  • Главным клиническим симптомом при гепатите Б считается появление печеночной (паренхиматозной) желтухи. Эта патология связана со снижением функциональной активности гепатоцитов и нарушением обмена билирубина, который в норме превращается в печени в копробилиноген и выводится через желудочно-кишечный тракт вместе с калом.

    В активной стадии гепатита «непереработанный» билирубин выводится через кожу, слизистые оболочки и почки, после чего интоксикация организма уменьшается, и больным, как правило, становится лучше.

    В большинстве случаев (до 90%) острая форма вирусного поражения печени завершается полным выздоровлением. Специфический маркер инфекции – HBsAg – определяется в крови больного на протяжении 12-15 недель, а затем полностью исчезает. Латентные (безжелтушные) формы заболевания могут завершиться хронической формой гепатита В, симптомы и лечение которой имеют свои характерные особенности. Это связано с недостаточной активацией защитных сил организма: иммунитет слабо атакует вирусные частицы, и они надолго «поселяются» во внутриклеточной среде гепатоцитов.

    Хроническая форма заболевания

    Хронический гепатит Б представляет наибольшую угрозу для здоровья. Это заболевание сопровождается неспецифическими и слабовыраженными симптомами, что обуславливает низкую приверженность пациента лечению. Между тем, ежедневно происходит разрушение клеток-гепатоцитов, и функциональная активность печени прогрессирующе снижается. Среди симптомов патологии выделяют:

  • недомогание;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение толерантности к нагрузкам – физическая активность больного падает, он больше не может выполнять ранее привычные для себя упражнения;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • боли в эпигастральной области и правом подреберье;
  • миалгии, артралгии;
  • диспепсические явления и расстройства стула.
  • При гибели значительной части функционально активных клеток печени на первый план выступают различные нарушения со стороны пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной систем. У больных вновь развивается желтуха с потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Возможно появление сосудистых звёздочек, носовых, десневых, желудочных кровотечений, вызванных снижением выработки тромбопластина и варикозным расширением периферических вен. Вес больных снижается, наблюдается выраженное увеличение размеров печени и селезенки.

    Главная опасность вирусного поражения печени заключается в развитии серьезных осложнений. Каждое из них представляет угрозу как для здоровья, так и для жизни. Что такое осложнения гепатита Б, и какие симптомы они имеют?

    Печеночная энцефалопатия

    При развитии печеночно-клеточной недостаточности многие функции органа, в том числе и дезинтоксикационная, нарушаются. Продукты обмена и токсичные вещества не выводятся из организма, а циркулируют в составе крови, оказывая отравляющее действие, прежде всего, на головной мозг. Следствием этого является печеночная энцефалопатия (гепатаргия), имеющая четыре клинических стадии.

    1 стадия проявляется нарушениями сна (возможна как бессонница, так и патологическая сонливость), ухудшением памяти и способностью к концентрации внимания. Пациент становится эмоционально лабильным: периоды ничем не обусловленной агрессии сменяются плаксивостью, чувством жалости к себе.

    На 2 стадии имеющиеся нарушения прогрессируют. Когнитивные (познавательные) способности пациента резко снижаются, возможно появление бредовых расстройств и бессмысленных нелогичных поступков. Социальный контакт затруднен, речь больного невнятна. Он с трудом выполняет действия, требующие точности движений (например, у него резко ухудшается почерк, утрачиваются некоторые профессиональные навыки).

    3 стадия характеризуется угнетением сознания (выраженной сонливостью, сопором или ступором), дезориентацией больного в пространстве, времени и собственной личности. Появляются признаки неврологических расстройств – тремор, мышечный гипертонус, судорожные подергивания.

    4 стадия называется терминальной. Она означает глубокое и часто необратимое поражение ЦНС, сопровождающееся комой, отсутствием реакции зрачков и на свет и потерей всех видов чувствительности. Без своевременно оказанной медицинской помощи больные быстро погибают.

    Цирроз – распространенное осложнение вирусных гепатитов. Эта патология является следствием разрушения гепатоцитов и постепенного замещения их соединительной тканью. Вследствие патологического процесса печень меняет свои размеры (сморщивается или, напротив, увеличивается), становится очень плотной на ощупь и приобретает бугристую поверхность.

    Среди симптомов заболевания:

  • тяжесть, ноющие боли в подреберье справа;
  • постоянная сухость, ощущение горечи во рту;
  • тошнота, иногда рвота;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • периодические эпизоды диареи;
  • резкая потеря веса;
  • раздражительность, негативные изменения личности;
  • скопление жидкости в брюшной полости (лягушачий живот, асцит);
  • варикозное расширение вен пищевода, повышенный риск кровотечения;
  • пальмарная эритема;
  • желтуха и вызванный ею кожный зуд.
  • Прогноз заболевания во многом зависит от стадии, на которой оно было диагностировано, и от приверженности пациента лечению. Так, при начальных цирротических изменениях и соблюдении предписанных врачом рекомендации 10-летняя выживаемость гарантирована до 60% больных. Пациенты с декомпенсированным циррозом редко живут более трёх лет.

    Печеночно-клеточный рак

    Рак печени – распространенное онкологическое заболевание, составляющее от 1 до 4% среди всех злокачественных новообразований. И одной из главных причин его развития является вирусный гепатит В.

    Первые стадии заболевания протекают бессимптомно. Затем обращают на себя внимание болезненность и пальпирующееся образование в области печени, прогрессирующий асцит. Патология имеет злокачественное течение, и без лечения больные обычно умирают спустя 3-6 месяцев после постановки диагноза.

    Диагностика ВГВ основывается на клиническом обследовании:

  • сбор жалоб и анамнеза;
  • осмотр внешнего вида (обращают на себя внимание бледность и желтушная окраска кожи и слизистых, сосудистые звёздочки, асцит, гидроторакс);
  • поверхностная и глубокая пальпация живота (печень увеличена в размерах, выходит из-под края реберной дуги, край ее напряжён, болезненный);
  • перкуссия печени (расширение границ печеночной тупости);
  • аускультация лёгких и сердца;
  • измерение артериального давления.
  • клинический анализ крови (анемия – снижение гемоглобина и эритроцитов, признаки воспаления – лейкоцитоз, сдвиг лейкоформулы влево, ускорение СОЭ);
  • общий анализ мочи (повышение плотности, потемнение, выделение большого количества уробилиногена – одного из метаболитов билирубина);
  • биохимический анализ крови (цитологический синдром – повышение уровня ферментов-трансаминаз АСТ, АЛТ, гипербилирубинемия, гипопротеинемия);
  • коагулограмма (снижение уровня тромбопластина, признаки гипокоагуляции);
  • анализ крови на маркеры гепатита В (положительная реакция на HBsAg);
  • ИФА на HbcorAg IgM, HbcorAg IgG (определяет иммунитет к возбудителю гепатита: IgM свидетельствует о развитии острого воспалительного процесса, IgG – о хронической, перенесенной инфекции);
  • ПЦР (позволяет судить об активности HBV в организме больного и вирусной нагрузке).
  • УЗИ гепатодуоденальной зоны (гепатомегалия, неоднородные диффузные изменения в паренхиме печени, участки некроза и склероза);
  • Биопсия печени (морфологические изменения тканей органа, определение активности воспалительных, некротических и склеротических процессов).
  • Терапевтические мероприятия при гепатите

    Терапия вирусных гепатитов – одно из перспективных направлений современной гепатологии. Поиск эффективных решений, новых подходов и лекарственных формул – важные задачи медицинской науки. Большой вклад в изучение методов лечения заболевания внёс профессор, заведующий клиническим отделом гастроэнтерологии и гепатологии ВЦЭРМ МЧС России С.С. Бацков.

    При острой форме вирусного гепатита В лечение включает назначение поддерживающих и дезинтоксикационных средств. Его главная цель – выведение токсинов и повышение регенераторных способностей гепатоцитов. Противовирусные средства не назначаются: в большинстве случаев организм справляется с инфекцией самостоятельно. Важный компонент терапии – лечебная диета № 5 (стол по Певзнеру), ограничивающая поступление в ЖКТ жирных, экстрактивных веществ и насыщающая организм необходимыми нутриентами, и питьевой режим, восполняющий потерянную в результате поноса и рвоты жидкость. Не меньшее значение играет строгий отказ от алкогольных напитков.

    Способы лечения хронического гепатита несколько отличаются. Эта форма патологии требует назначения целого комплекса медикаментозных средств, включая противовирусные препараты. К целям терапии можно отнести:

  • подавление инфекционно-воспалительного процесса в тканях печени;
  • замедление развития склеротических изменений и цирроза;
  • снижение риска формирования злокачественных новообразований печени;
  • улучшение прогнозов долгосрочной выживаемости.
  • Стандартный план терапии, по рекомендациям ВОЗ, должен включать назначение препаратов Тенофовир и Энтекавир. На сегодняшний день они считаются самыми мощными средствами для подавления вирусной активности HBV. Однако у большинства пациентов с хроническим гепатитом В не удается добиться полной эрадикации возбудителя, и лечение требуется продолжать на протяжении всей жизни.

    Обратите внимание! В развитых странах практикуется использование в составе комплексной терапии препаратов интерферона. Они способны подавлять активный воспалительный процесс и даже замедлять процессы фиброза и склероза в печени. Однако такое лечение стоит дорого (несколько тысяч долларов) и имеет массу побочных эффектов, требующих постоянного мониторинга.

    В качестве поддерживающей терапии могут быть назначены иммуномодулирующие, гепатопротективные, желчегонные и стимулирующие пищеварение средства.

    Эффективность проводимого лечения оценивается по клиническим и лабораторным признакам. Улучшение состояния больного, исчезновение желтушного синдрома, а также нормализация уровня печеночных трансаминаз в крови при снижении количества ДНК HBV в результатах полимеразной цепной реакции – показатели успешности терапии.

    И все же главным методом борьбы с вирусным гепатитом В принято считать профилактику. Благодаря мерам, предпринятым ВОЗ в начале XXI века, удалось значительно снизить заболеваемость и смертность от этой инфекции.

    Среди неспецифических мер профилактики выделяют:

  • отказ от беспорядочной половой жизни, верность своему половому партнёру;
  • использование барьерных методов контрацепции (латексного презерватива);
  • здоровый образ жизни;
  • отказ от употребления инъекционных наркотиков;
  • посещение сертифицированных маникюрных кабинетов, тату-салонов, где используются только стерильные инструменты;
  • использование личной зубной щетки, бритвы, нательного белья.
  • Главным методом специфической профилактики инфицирования ВГВ остаётся вакцинация. По рекомендации ВОЗ, первую прививку должны получить все новорожденные, не имеющие противопоказаний, в течение первых 24 часов жизни. Для завершения серии вакцинации необходимо ещё две или три прививки, которые ставятся по схемам 0-1-6 или 0-1-2-12 месяцев. Спустя 6 или 12 месяцев после первого укола у 95% детей в организме вырабатываются защитные крови антител, которые способны оберегать организм от заражения на протяжении как минимум 5 лет.

    В районах, эндемичных по гепатиту В, практикуется и вакцинация взрослых (по схемам, указанным выше). В России прививаются люди из групп риска (наркоманы, социально незащищённые слои населения, медработники, лица, проживающие с носителем ВГВ) и все желающие (например, при выезде за рубеж – в страны Африки, Азии, Латинской Америки).

    Вирусный гепатит В – распространенное и крайне опасное заболевание. Зная причины его возникновения, механизм передачи и особенности клинической картины, можно уберечь себя и близких от возможного заражения. Если инфицирование все же произошло, важно обратиться за медицинской помощью как можно раньше: именно от этого зависит успешность терапевтических мероприятий.

    Хронический вирусный гепатит B — хроническое воспалительно-некротическое поражение печени, обусловленное инфекцией — вирусом гепатита B (HBV) и провоцируемым им иммунным воздействием на организм в целом.

    В 1965 году Бламберг и соавторы из Филадельфии обнаружили у 2 больных гемофилией, получивших в прошлом многократные переливания крови, антитела, которые реагировали с антигеном сыворотки крови австралийского аборигена — впоследствии этот антиген был обнаружен у больных HBV и назван австралийским антигеном.

    Вирус гепатита В размножается в клетках печени (гепатоцитах), но сам вирус не является непосредственной причиной повреждения печени.

    Напротив, присутствие вируса вызывает ответ иммунной системы — организм пытается избавиться от вируса. В ткани печени поступают клетки иммунной системы, которые обладают как прямым цитотоксическим (повреждающим гепатоциты) действием, так и опосредованным за счет образования активных веществ (цитокинов). С этой неспецифической воспалительной реакцией связано повреждение ткани печени как при острой форме гепатита В, так и при хронической.

    Иммунный ответ организма является основным фактором, определяющим исход острого гепатита B.

    При мощном адекватном ответе иммунной системы происходит элиминация (удаление) вируса из организма — острый гепатит В заканчивается излечением. Однако эти пациенты более склонны к развитию более тяжелого поражения печени из-за сильного иммунного ответа. У людей, переболевших гепатитом В, развивается пожизненный иммунитет, то есть, защита от повторного заражения HBV.

    С другой стороны, при неполном иммунном ответе происходит персистирование вируса — развивается хронический гепатит В.

    Возраст к моменту заражения играет важную роль для исхода, так хронический гепатит В развивается у 90% детей, инфицируемых при рождении, у 20-25% детей, инфицируемых в возрасте — 1-5 лет, и у менее чем 5% инфицируемых взрослых.

    Вероятность хронизации процесса более высока у больных с иммунной недостаточностью (в т.ч. новорождённых, гомосексуалистов, больных СПИДом, лейкозом и раком, больных с почечной недостаточностью, либо у лиц, которым проводится иммуносупрессивная терапия).

    Структура вируса гепатита B

    HBV является ДНК-содержащим вирусом, а это означает, что его генетический материал состоит из дезоксирибонуклеиновой кислоты. Он относится к семейству вирусов известных как Hepadnaviridae. Вирус находится в основном в печени, но также присутствует в крови и некоторых жидкостях организма.

    Вирион гепатита В (или частица Дейна) состоит из сердцевины (центральной части) и окружающей оболочки (поверхностный слой). Ядро состоит из ДНК (DNA) и ядерного антигена (HBcAg). Оболочка содержит поверхностный антиген (HBsAg — австралийский антиген).

    Эти антигены присутствуют в крови и являются маркерами гепатита B в диагностике пациентов с подозрением на вирусный гепатит.

    HBV передается в основном через контакт с зараженной кровью или выделениями организма. У инфицированных лиц вирус может находиться в крови, сперме, выделениях из влагалища, грудном молоке и слюне.

    К группе риска относятся:

  • супруги, сексуальные партнеры и члены семьи лиц, инфицированных HBV
  • лица, употребляющие внутривенные наркотики
  • гомосексуалисты
  • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь
  • переселенцы из мест с высокой заболеваемостью
  • медицинские работники (особенно — хирурги, патологоанатомы, врачи гемодиализа, врачи онкологических отделений, стоматологи, сотрудники лабораторий, контактирующих с сывороткой крови)
  • люди с почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе
  • люди, которым часто переливают кровь (например, больные гемофилией, талассемией)
  • работники Службы спасения
  • Скорость передачи гепатита В от матери к новорожденному очень высока, и почти у всех инфицированных детей развивается хронический гепатит В. К счастью, перинатальную передачу можно значительно снизить с помощью вакцинации.

    Редко гепатит В может передаваться через переливание компонентов крови, от доноров печени и других органов. Тем не менее, кровь и донорские органы тщательно обследуют на наличие вирусов гепатитов.

    Гепатит В не передается через пищу, воду или при случайном бытовом контакте.

    1. Симптомы острого гепатита В:

    • субклинический или безжелтушный — до 70% всех случаев
    • желтушный
    • фульминантный (молниеносное течение, высокая смертность) — 0,1-0,5% всех случаев острого гепатита В
    • 2. Симптомы хронического гепатита В: от неактивного «вирусоносительства» до хронического гепатита В, а так же цирроз и рак печени.

      Ранние симптомы могут быть неспецифическими:

    • общее недомогание
    • потеря аппетита
    • тошнота
    • субфебрильная (до 37,5) температура
    • боли в мышцах и в суставах
    • иногда — боль в верхней правой части живота.
    • При желтушной форме желтуха развивается обычно в течение 10 дней после появления общих симптомов, которые при этом идут на убыль. Все клинические проявления обычно исчезают через 1-3 месяца, но иногда утомляемость может долго сохраняться.

      В целом, чем острее и ярче первая атака, тем менее вероятно развитие хронических последствий.

      Редко, при остром гепатите развивается массивное повреждение ткани печени. Это опасное для жизни состояние называется «молниеносный гепатит». Если больной переживает фульминантную атаку вирусного гепатита, обязательно наступает полное выздоровление.

      Внепеченочные (поражение вирусом гепатита В других органов) проявления развиваются благодаря циркуляции в крови иммунных комплексов, содержащих HBsAg. При наличии внепеченочных поражений болезнь печени чаще протекает в легкой форме и проявляется хроническим «персистирующим» гепатитом.

    • сывороточная болезнь
    • узелковый полиартериит
    • гломерулонефрит
    • эссенциальная смешанная криоглобулинемия
    • папулезный акродерматит (болезнь Джанотти-Крости)
    • апластическая анемия
    • ревматическая полимиалгия
    • синдром Гийена—Барре
    • миокардит иммунокомплексного генеза и др.
    • Наличие HBV-инфекции в организме, стадию заболевания, вирусологическую нагрузку выявляют с помощью серологических маркеров (HBsAg, HBcAg, HBeAg, anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe) и определения ДНК вируса в крови.

      Диагностировать гепатит В можно также исследуя ткань печени, полученную при биопсии.

      При выявлении HBV-инфекции необходимы дополнительные обследования:

    • общеклинические анализы крови, мочи — оценка работы печени и определение показаний/противопоказаний к лечению
    • фибротест/фибромакс — анализ крови, позволяющий оценить степень воспалительных и фибротических изменений в ткани печени
    • анализ крови на онкомаркеры
    • анализ крови на маркеры HCV, HDV — для исключения суперинфекции
    • анализ крови на гормоны щитовидной железы — при планировании проведения противовирусной терапии
    • инструментальные методы диагностики (УЗИ органов брюшной полости, ФГДС и т.д.) — для оценки состояния гепатобилиарной системы и выявления возможных осложнений (в том числе признаков цирроза)
    • биопсия печени с гистологическим исследованием — для верификации диагноза, определения стадии заболевания и степени повреждения печени (в том числе наличие цирроза)
    • Во всем мире основная цель лечения хронического гепатита В – улучшение качества и продолжительности жизни за счет предупреждения развития цирроза печени, печеночной недостаточности и рака печени вследствие устойчивого подавления репликации (размножения) вируса.

      Хронический гепатит В – инфекция, требующая в большинстве случаев пожизненного лечения!

      В течение последнего десятилетия число препаратов, зарегистрированных для лечения гепатита В, выросло с 1 (интерферон) до 7, в число которых вошли 5 таблетированных (пероральных) аналогов нуклеозидов (нуклеотидов) и 2 интерферона — стандартный и пегилированный интерферон-α.

      Сравнительная характеристика терапии интерфероном и аналогами нуклеозидов.

      Гепатит B.Анализ на возбудителя гепатита B (HBV),методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени (РТ-ПЦР)

      Исследование для выявления возбудителя гепатита B (HBV), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется наличие генетического материала (ДНК) вируса и его количество (вирусная нагрузка) в образце крови.

      Полимера?зная цепна?я реа?кция (ПЦР) — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).

      Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — экспериментальный метод молекулярной биологии, способ значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).

      В основе метода ПЦР лежит многократное удвоение определённого участка ДНК при помощи ферментов в искусственных условиях (in vitro). В результате нарабатываются количества ДНК, достаточные для визуальной детекции. При этом происходит копирование только того участка, который удовлетворяет заданным условиям, и только в том случае, если он присутствует в исследуемом образце.

      Кроме простого увеличения числа копий ДНК (этот процесс называется амплификацией), ПЦР позволяет производить множество других манипуляций с генетическим материалом (введение мутаций, сращивание фрагментов ДНК), и широко используется в биологической и медицинской практике, например, для диагностики заболеваний (наследственных, инфекционных), для установления отцовства, для клонирования генов, введения мутаций, выделения новых генов.

      Вирусный гепатит В (ВГВ) – инфекционное заболевание печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV). Среди всех причин развития острого гепатита и хронической вирусной инфекции вирус гепатита В считается одной из самых распространенных в мире. Действительное количество инфицированных неизвестно, так как у многих людей инфекция протекает без специфических симптомов и за медицинской помощью они не обращаются. Нередко вирус обнаруживают при проведении профилактических лабораторных исследований. По приблизительным подсчетам, в мире около 350 миллионов человек поражено вирусом гепатита В и ежегодно от его последствий умирает 620 тысяч. В России количество носителей HBV превышает 5 миллионов человек.

      Источник инфекции – больной ВГВ или бессимптомный вирусоноситель. HBV передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Заразиться можно при незащищенном половом контакте, использовании нестерильных шприцев, переливании крови и пересадке донорских органов, ребенка может заразить мать во время или после родов (через трещины в сосках). В группу риска входят: медицинские работники, у которых возможен контакт с кровью пациента, пациенты, получающие гемодиализ, инъекционные наркоманы, люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, дети, рожденные от матерей с ВГВ.

      ( мутация 1генотипа гепатита с )

      Инкубационный период заболевания – от 4 недель до 6 месяцев. Вирусный гепатит В может протекать как в виде легких форм, длящихся несколько недель, так и в виде многолетней хронической инфекции. Основные признаки гепатита: желтушность кожных покровов, лихорадка, тошнота, утомляемость, в лабораторных анализах – нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Острое заболевание может быстро приводить к летальному исходу, переходить в хроническую инфекцию или заканчиваться полным выздоровлением. Считается, что после перенесенного ВГВ формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В связан с развитием цирроза и рака печени.

      Есть несколько специфических тестов для выявления существующего или перенесенного вирусного гепатита В. Для подтверждения наличия инфекции и уточнения периода заболевания используют определение антигенов вируса, антител к ним и ДНК вируса.

      Полимеразная цепная реакция отличается высокой чувствительностью и специфичностью. Методом ПЦР можно определить ДНК вируса качественно или количественно. Благодаря качественному методу подтверждается присутствие вируса гепатита В в организме и его активное размножение. Количественное определение вирусной нагрузки позволяет оценить интенсивность развития болезни, эффективность проводимой терапии или развитие устойчивости к противовирусным препаратам.

      Существует зависимость между концентрацией вируса в крови и исходом острого вирусного гепатита В. При низком уровне виремии вероятность перехода инфекции в хроническую форму близка к нулю, а инфицированный человек неопасен для окружающих. При высокой вирусной нагрузке (< 10 5 копий/мл) хронизация возникает часто и больной является потенциальным источником инфекции. Доказана связь между количеством ДНК вируса в сыворотке крови, присутствием HBeAg, повышенной АЛТ и развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).

      Эффективность противовирусной терапии оценивается по уменьшению количества ДНК вируса в крови. Через 3-6 месяцев после начала лечения вирусная нагрузка при адекватном терапевтическом ответе должна уменьшиться на 1-2 порядка. Отсутствие уменьшения количества вируса или его увеличение на фоне проводимого лечения требует пересмотра и изменения терапии.

      Количественное определение ДНК вируса гепатита В совместно с клинической картиной заболевания и биохимическими показателями, маркерами инфекции, а также результатом пункционной биопсии печени позволяет дать прогноз заболевания и оценить необходимость противовирусной терапии.

      Зачем проводится анализ?/Повышение и понижение показателей

      • Для прогнозирования течения вирусного гепатита В.
      • Для подтверждения хронической формы вирусного гепатита В.
      • Для выявления носителей вирусного гепатита В и мониторинга активности размножения вируса.
      • Для выявления скрытых и мутантных штаммов вируса гепатита В.
      • Для оценки эффективности противовирусной терапии гепатита В и принятия решения о дальнейшей тактике лечения.
      • Когда назначается исследование?

      • При качественном обнаружении ДНК вируса гепатита В.
      • При остром и хроническом вирусном гепатите В.
      • При микст-гепатитах.
      • До и во время противовирусной терапии.
      • Результаты/Норма/Расшифровка анализа

      • «Не обнаружено» – ДНК вируса гепатита В не обнаружена или значение ниже предела чувствительности метода (200 копий/мл = 90 МЕ/мл).
      • < 7,5*10^2 копий/мл (<3,6*10^2 МЕ/мл) – ДНК вируса гепатита В обнаружена в концентрации ниже линейного диапазона концентраций.
      • < 10^5 копий/мл (2*10^4 МЕ/мл) – умеренная виремия (решение о терапии зависит от биохимических показателей функции печени, результатов биопсии печени).
      • > 10^5 копий/мл (2*10^4 МЕ/мл) – высокая вирусная нагрузка, активный инфекционный процесс (необходимо проведение противовирусной терапии).
      • > 1,0*10^8 копий/мл (>4,8*10^7 МЕ/мл) – ДНК вируса гепатита В обнаружена в концентрации выше линейного диапазона концентраций.
      • Линейный диапазон концентраций ДНК вируса гепатита В, определяемых детектирующим амплификатором, составляет 7,5*10^2 – 1,0*10^8 копий/мл (3.6*10^2 – 4,8*10^7 МЕ/мл).

        Подготовка к сдаче анализа

        Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

        Что может повлиять на результат анализа?

        Важно! Что вирусный гепатит В очень часто сочетается с Вирусным гепатитом Д, что требует пересмотра и анализов и дальнейшей терапии

        Отзывы/Мнения об анализе

        :: смотрите ниже в КОММЕНТАРИЯХ ::

        Поделитесь новой информацией с друзьями и знакомыми в:

        Вопрос: Прошу прокомментировать результаты анализов на Гепатит В?

        Недавно я сдавал развернутый анализ крови и анализ на гепатит показал следующие результаты. Подскажите, что они означают?

        IgM — HBcor — отриц

        IgG — HBcor — отриц

        HBsAg — антитела — обнаружены (200 ме/мл)

        Выявление антител к HBsAg — свидетельствуют об иммунитете против данного заболевания.

        Прошу прокомментировать результаты анализов на гепатит В:

        IgM к HBcAg — отриц

        Суммарные антитела к HBcAg — полож

        Суммарные антитела к HBeAg — полож

        Есть ли присутствие вируса, если есть то в какой стадии?

        По результат данных анализов вирусная активность отсутствует. Для боле достоверных результатов исследования активности процесса рекомендуется проведение ПЦР анализа.

        Здравствуйте я сдал кровь на гепатит В, получил результаты которые выглядят так: Исследование

        Гепатит В (HBV) ПЦР результат положит., норма отриц.

        Что это значит скажите пожалуйста.

        Данный результат анализа говорит о том что вы инфицированы вирусным гепатитом В. Вам необходимо проконсультироваться с врачом гепатологом, для определения активности процесса и проведения лечения.

        у меня в семье обнаружен больной гепатитом B. Хочу сделать прививку.

        Сдала анализы, которые показали следующие результаты:

        HBsAg — 0,3 отрицательный

        anti-HBc, антитела — 0,9 сомнительный

        Можно ли с такими анализами делать прививку или необходимы дополнительные анализы?

        Рекомендуется полностью сдать все анализы на гепатит В, только после получения результатов и консультации врача гепатолога можно будет планировать вакцинацию.

        Здравствуйте я сдал кровь на гепатит В, получил такие результаты: HBsAG — отриц, Anti — Hbcor sumar — полож, Anti — HCV — отриц

        Подскажите, что они означают?

        Наличие Anti — Hbcor sumar — свидетельствует о перенесенном вирусном гепатите или об остром процессе.

        Сдала анализы при обнаружении полож. HBsAG(1818):

        HBe Ag -отрицательный,

        общий билирубин-10,1 (в реф.интервале), АЛТ-26,8 (в реф.интервале),

        АСТ-19,2 ( в реф.интервале).

        Никаких симптомов нет, на УЗИ ЖКТ гепатит В не ставят.

        Подскажите, пожалуйста, что означают данные результаты? Возможно ли рождение ребенка?

        Данный результат анализа говорит о том что вы инфицированы вирусным гепатитом В либо являетесь носителем. Вам необходимо проконсультироваться с врачом гепатологом, для определения степени процесса, необходимо сдать кровь методом ПЦР.

        10-097 Гепатит В HBV (количеств.) ПЦР

        _ HBV, ДНК quant (с колич. вирусной нагрузкой)

        Нормативные­ величины-Отрицат. 7,5×10^2 — 1×10^8 — положительно;более 1×10^8 — высокая вирусная нагрузка

        Данные результаты говорят об инфицированности с низкой вирусной нагрузкой. Рекомендуется в динамике сдавать анализ на вирусный гепатит В методом ПЦР, при повышении титра рекомендуется проконсультироваться с врачом гепатологом для решения вопроса о необходимости проведения лечения.

        Здравствуйте. Помогите расшифровать результаты анализа:

        H Bg — антиген : отриц.

        HBs Ag — антитела: положит. 1:100

        Анти ВГС — отриц.

        Анти ВИЧ 1+2 — отриц.

        Результаты данного анализа, говорят о возможном инфицировании вирусом гепатита В. Вам необходимо пройти осмотр и обследование у инфекциониста, для уточнения диагноза. Вероятнее всего, нужно будет проверить наличие вируса гепатита В в крови методом ПЦР.

        Здравствуйте, сдали анализа повторно. Помогите расшифровать:

        у меня: H Bg — антиген: отриц. H Ds Ag-антитела — положит. +.

        У мужа: H Bg — антиген: отриц. H Ds Ag-антитела — положит. ++++. Спасибо.

        Уточните, пожалуйста методику и заболевание, которое диагностировалось при помощи серологического анализа крови.

        Если проводилась диагностика вирусного гепатита В, то обозначения выявленных антител должны быть указаны как: HBsAg , HBеAg, Anti- HBcAg, Anti- HBеAg, Anti- HBsAg. Пожалуйста, уточните какие из маркеров гепатита В были установлены.

        Да, проводился ИФА Гепатита В, В результатах анализа именно такие обозначения. Но, когда я сдавала анализы в первый раз буква D была исправлена лаборантами на B. Последние результаты анализа: у меня: H Bg — антиген: отриц. H Вs Ag-антитела — положит. +.

        У мужа: H Bg — антиген: отриц. H Вs Ag-антитела — положит. ++++. Спасибо

        Обнаружение HBs Ag свидетельствует об инфицировании гепатитом B. Количественный анализ дает информацию об активности инфекционного процесса — чем более высокий титр антител был определен, тем боле выражена активность вируса. В данном случае необходима личная консультация врача инфекциониста для рассмотрения возможности лечения заболевания. Понадобится проведение дополнительных исследований состояния печени и активности вируса в процессе лечения (это необходимо для оценки динамики процесса и эффективности проводимого лечения).

        Здравствуйте. сдал анализ 10-097 Гепатит В HBV (количеств.) ПЦР

        _ HBV, ДНК quant (с колич. вирусной нагрузкой) Результат — положительно, 9,5 x 10^2. Нормативные величины- Отрицат. 7,5×10^2 — 1×10^8 — положительно; более 1×10^8 — высокая вирусная нагрузка.

        Что это значит и как лечится при таком результате?

        Вирусная нагрузка низкая, рекомендуется проконсультироваться с врачом гепатологом для изучения результатов обследования и назначения индивидуальной схемы лечения.

        Очень нужна Ваша помощь!

        Оформляю визу для работы за границей, а там обязательное условие сдача анализов на гепатит В и С.

        Решила самостоятельно сдать анализ у себя в стране.

        HBsAg — 0,28 — референтные интервалы до 1,0;

        anti-HCV суммарные — отриц.

        Что это означает норма или положительный результат? Мне 27 лет, веду здоровый образ жизни, иногда когда поем жареного или копчёного чувствуеться боль в правом подреберье, стараюсь соблюдать диету. 15 лет назад болела гепатитом А в школьном возрасте (лёгкая форма, биллирубин 40).

        Результаты полученные при обследовании в пределах нормы, т.е. результат отрицательный. Для уточнения причины повышения билирубина рекомендуется проконсультироваться с врачом гепатологом и при необходимости провести комплексное обследование.

        pomogite pojalusta s rezultatomi analiza, HBsAG-otritatelinii, Anti-HBcor AG IgM-otritatelinii, Anti-HBcor Ag IgG otritatelinii, Anti-HBcor sumar-polojitelinii-0,292. pomogite rozobrasta esti u menea gipotit ili net, sposiba

        Результаты обследования, могут свидетельствовать о наличии у Вас острого гепатита группы В, однако, для более точной диагностики, Вам необходимо лично проконсультироваться с врачом-инфекционистом. Возможно, потребуется пройти повторное обследование крови на антитела, сделать анализ на гепатиты методом ПЦР, а также, сдать биохимический анализ крови (этот анализ поможет оценить функциональное состояние печени и поджелудочной железы)и пройти УЗИ органов брюшной полости (для оценки состояния печени и селезенки). Подробнее о клинических проявлениях и диагностике гепатитов, Вы можете прочитать в нашем разделе: Гепатит.

        Добрый день. Помогите пожалуйста. Сдала анализы на маркеры вирусных гепатитов. Результат таков: НВS Ag-определены; А/т к HB cor Ag (сумарные) — определены; А/т к HBе Ag (сумарные) — определены. Что это значит? Заранее благодарна.

        Данные результаты обследования, могут свидетельствовать о наличии у Вас острого вирусного гепатита группы В. Для более точной диагностики, рекомендуется лично проконсультироваться с врачом-инфекционистом. Возможно, потребуется пройти повторное обследование крови на антитела, сделать анализ на гепатиты методом ПЦР (определение ДНК вируса гепатита В), а также, сдать биохимический анализ крови (этот анализ поможет оценить функциональное состояние печени и поджелудочной железы)и пройти УЗИ органов брюшной полости (для оценки состояния печени и селезенки). Подробнее о клинических проявлениях и диагностике гепатитов, Вы можете прочитать в нашем разделе: Гепатит.

        Добрый день, расшифруйте пожалуйста результаты анализов: anti-HCV IgM — обнаружено, anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С) сумарные — обнаружено, АЛТ — 46 Ме/л, АСТ- гемолиз. Спасибо.

        Данные результаты обследования, могут свидетельствовать о наличии у Вас острого вирусного гепатита группы С. Для более точной диагностики, рекомендуется лично проконсультироваться с врачом-инфекционистом. Возможно, потребуется пройти повторное обследование крови сделать анализ на гепатиты методом ПЦР (определение РНК вируса гепатита С), а также, сдать повторно биохимический анализ крови (этот анализ поможет оценить функциональное состояние печени и поджелудочной железы) и пройти УЗИ органов брюшной полости (для оценки состояния печени и селезенки). Подробнее о клинических проявлениях и диагностике гепатитов, Вы можете прочитать в нашем разделе: Гепатит.

        добрый день, прошу вас прояснить картину. сдавал анализы (марекеры) гепатита В, вот результаты:

        1) HBsAG — 0.533-(Коэффициент позитивности R=оптическая плотность образца, при >1, то позитивный, при 10 )

        В настоящий момент вирусная активность отсутствует. Более информативным исследованием послужит анализ ПЦР. Вы можете узнать более подробную информацию по интересующему Вас вопросу из соответствующего раздела нашего сайта: Полимеразная цепная реакция и ее применение

        добрый день, мне 21год ,прошу вас прояснить картину. сдавал анализы (марекеры) гепатита В,

        1)сумарные антитела к HBsAg 564.3 МЕ/л (положит при >10)

        2)HBsAg (австралийский антиген) 0.533 (R

        Вирусной активности в настоящий момент у Вас нет. Вы можете сдать анализ ПЦР, который является более информативным. Если у Вас есть какие —либо жалобы со стороны печени, рекомендую Вам лично посетить гепатолога. Вы можете узнать подробнее по интересующему Вас вопросу из раздела: Гепатит

        3)HBeAg — не обнаружено

        4)аНВе — обнаружено ОПс 1.5 (cut off 0.174) тест система — МБА

        5)аНВcorIg G — обнаружено 0.121 (cut off 1.63) тест система — МБА

        6)результат ДНК гепат.В (качественный) — не обнаружено

        7)аНВcor — обнаружено ОГ образец 3.318 (критическая 0.213)

        8)тироксин своодный Т4 — 0.92 (норма 0.82-1.63)

        9)трийодтиронин свободный Т3 — 3.45 (норма 2.1-3.8)

        10)антитела к тиреопероксидази (ат к ТПО) — 6.0 (норма до 30)

        11) АЛТ — 46Е/л (норма 10

        aHCV результат отрицательный, норма отрицательный,

        Результаты анализов, свидетельствуют о наличии в Вашем организме вируса гепатита В, к сожалению, по данным маркерам гепатита, нельзя определить стадию заболевания. Вам необходимо сдать анализ крови для определения вирусной нагрузки, а также, определить авидность антител — это обследование позволит выявить активность вирусного процесса и определить давность заболевания. Более подробно о диагностике гепатита В, Вы можете прочитать в нашем разделе: Гепатит.

        Год назад при сдачи анализов всех все было хорошо в этом году оказался Гепатит В. Помогите пожалуйста расшифровать анализы мужа HBeAg — отриц, a/HBeAg — полож, a/HBcor cym — полож, a/HBcor Igm — отриц. Узи показывает все в норме.

        У меня HBs отриц. скажите пожалйста какие мне надо сдать анализы что быть уверенной что у меня нет гепатита В, 5 лет назад делала прививку от него, Может ли какой то анализ показать есть ли к нему иммунитет? И расшифруйте пож анализы мужа, что еще нужно сдать, Могут ли быть здоровые дети. Заранее большое спасибо.

        Данный анализ свидетельствует о том, что Ваш муж ранее перенес вирусный гепатит. Рекомендую Вам сделать развернутый анализ на маркеры гепатита, после чего лично проконсультироваться с врачом инфекционистом или гепатологом. Дети у Вас, конечно, могут родиться здоровые, не переживайте. Подробнее о данном заболевании Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Гепатит

        Сдавала анализы на гепатит В, результаты: HBs Ag (кач) — отрицат. Что это значит? Гепатита нет? Нужно ли еще пройти какие обследования?

        Данные результаты обследования указывают на отсутствие гепатита В. Повода для беспокойства быть не должно. Подробнее о данном заболевании Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта: Гепатит.

        Прививка от гепатита А и от гепатита В делается один раз или она делается регулярно через какое то время? 4 года назад дочке делали прививки и от гепатита А и от гепатита В. нужно ли повторять их?

        В данном случае, если ребенок был вакцинирован, рекомендуется сдать анализ на определение уровня антител и после этого проконсультироваться с врачом гепатологом, для решения вопроса о необходимости проведения ревакцинации. Повторная ревакцинация проводится, как правило, через 5 лет. Подробнее о вакцинации читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Вакцинация.

        Здравствуйте! Я медработник. В декабре 2012 укололась иглой, снимая систему пациенту с хроническим гепатитом В. 23 января 2013 года получила результаты анализа на Гепатит. Вот результаты:

        Core-антитела IgM(маркер геп. В)——отрицат.

        Core-антитела IgG(маркет геп.В)——положит.

        Полученные результаты обследования указывают на наличие антител класса IgG, что указывает либо о перенесенной когда то инфекции либо о проведенной вакцинации. Для уточнения диагноза рекомендуется сдать кровь на определение анти-HBs-антигена. Только после получения результатов обследования можно будет точно выставить диагноз и определить дальнейшую тактику. Подробнее о гепатитах читайте перейдя по ссылке: Гепатиты.

        Пожалуйста помогите разобраться с результатами анализов на гепатит Б: ПЦР качественный — положительный. ПЦР количественный — 0 копий. Гепатит В, HBs Ag отрицательный. Гепатит В, аnti-HBV cor сумм. положительный . Гепатит В, аnti-HBV cor IgM 1.9 + коэф.позитив. Гепатит В, Hbе Ag отрицательный. Гепатит В, anti-Hbe 0.0 — коэф.позитив. Гепатит В, anti-HВs 4590.6 + мМЕ/мл. Результаты биохимии очень хорошие, те норма по всем показателям. Есть диффузные изменения печени. Впервый раз зафиксированы в 2006г. Сейчас печень в таком же состоянии как и в 2006г (узи). В 2007 году прививался от гепатита А, Б, С. Вакцинацию от гепатита А, Б, С делал в феврале 2007г. В феврале 2013 был оперирован — перитонит, лапаротомия. Сразу после операции сделал анализы и тут такое. Что это означает? Обострение или хронический гепатит Б? Я контагеозен или нет?

        Данный анализ свидетельствует о наличии у Вас иммунитета к вирусному гепатиту Б. Контагиозность при таких результатах отсутствует. Более подробную информацию Вы можете получить у врача инфекциониста, а также в разделе нашего сайта: Гепатит

        Добрый день. Подскажите пожалуйста,возможно ли использование препарата «виагра» при хроническом гепатите в?Показатели функции печени в норме. Участковый врач на этот вопрос ответил » никак». Что то вроде » хотите — пожалуйста».

        В том случае, если функция печени не нарушена и нет противопоказаний от вашего лечащего врача, то однократное применение не окажет выраженного побочного действия на организм. Подробнее о данном препарате читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Виагра

        Anti-HBs Ag Результат — обнаружено; Норма — не обнаружено.

        Данный результат означает, что у Вас обнаружен австралийский антиген (вирус, вызывающий гепатит В). В норме результат должен быть отрицательным, то есть у человека, не болевшего вирусным гепатитом, данный антиген в крови не обнаруживается. Подробнее по данному вопросу читайте в цикле статей: Гепатит

        Не совсем понятно. «означает, что у Вас обнаружен австралийский антиген» — можете пояснить, что это значит?

        Данный анализ означает, что Вы ранее переболели вирусным гепатитом. После этого заболевания в крови на всю жизнь сохраняются антитела к вирусу гепатита. В постоянном лечение Вы не нуждаетесь, но периодически проводить курсы поддерживающего лечения необходимо. Также необходимо наблюдаться у врача гепатолога. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта: Гепатит

        Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с анализами.

        H Bs-антиген. Отр Отр

        H Bs Ag-антитела. +. Отр

        Вот такую табличку мне выдали. Помогите пожалуйста.

        В данном случае вероятнее всего, что первое значение указывает на Ваш результат, а второе указывает норму. H Bs Ag-антитела. +. Отр. — означает, что в норме этот показатель должен быть отрицательным, а у Вас он положительный, что свидетельствует о перенесенном ранее вирусном гепатите В. Рекомендую Вам лично посетить врача инфекциониста, чтобы убедиться в правильности переданных нам данных. Подробнее получить информацию о таком заболевании, как вирусный гепатит, его диагностике и лечение Вы можете в соответствующем тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Вирусный гепатит

        HBs Ag (кач.) ОТРИЦАТ (HBs Ag Abbott ARCHITECT)

        anti — HCV total ПОЛОЖИТ.

        Anti-HCV (подтверждающий) ПОЛОЖИТ.

        Данные результаты свидетельствуют о том, что Вы переболели вирусным гепатитом С. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом инфекционистом для оценки Вашего состояния и выработки дальнейшей тактики лечения, если в настоящее время в нем есть необходимость. Подробнее по данному вопросу Вы можете узнать из раздела: Гепатит С

        Добрый день. Помогите пожалуйста расшифровать анализ:

        Вид исследования HBsAg., норма отсутсвует, результат не обнаружен.

        По результатам полученного обследования, у вас нет гепатита В. Подробнее о гепатитах, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Гепатиты.

        Здравствуйте, прокомментируйте пожалуйста результаты анализов.

        A-HBs — 77.73 мЕд/л (референтный интервал 0.00-10.00)

        На основании данного результата можно предположить носительство вируса гепатита. Адекватно оценить Ваше состояние можно после проведения биохимического анализа крови. Рекомендую Вам лично проконсультироваться у врача гепатолога, который сможет в комплексе оценить результаты и при необходимости назначить лечение. Подробнее об этом читайте в разделе: Гепатит

        Но, если я правильно понимаю, также существует вероятность, что я здоров?

        В данном случае Вам рекомендуется 1 раз в полгода сдавать анализ крови на маркеры гепатита и наблюдаться в динамике у врача гепатолога, поскольку при имеющихся лабораторных данных необходимо наблюдение. Подробнее по данному вопросу Вы можете узнать из раздела нашего сайта: Гепатит

        HbSAg-отр. a-Hboor IgM -отр.a-Hboor общие-3,3. HbEAg-отр. a-HbEAg-отр. a-HbSAg-26,9. Спасибо!

        Значение a-HbSAg-26,9 указывает на инфицирование гепатитом В, поэтому Вам необходимо лабораторное исследование функции печени, а также консультация врача гепатолога, который при необходимости назначит Вам адекватное лечение. Подробнее по данному вопросу читайте в разделе нашего сайта: Гепатит

        Сдали анализы на операцию на гипатит В и С.Расшифруйте пожалуйста анализы:HBsAg-положительный.HbeAg-отрицательный.HCv-отрицательный.Срочно надо узнать до операции.

        Данный анализ подтверждает, что ранее Вы перенесли вирусный гепатит В, а гепатитом С Вы не болели. Подробнее получить информацию о данном заболевании, его диагностике и лечении Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

        HCV, PHK: результат — положительно, норма — отрицательно

        HCV- генотипирование: результат — 1в, норма — не типируется

        HCV, PHK quant (колич. вирусной нагрузкой): результат — 4285424, норма — менее 150, ед.изм. МЕ/мл

        Врач поставил диагноз — хронический гепатит С и настаивает на лечении.

        В данной ситуации Ваш лечащий врач абсолютно прав — согласно предоставленным результатам анализов у Вас обнаружен вирусный гепатит С и в настоящее время Вам необходимо лечение. Подробнее о диагностике и лечении данного заболевания Вы можете узнать из тематического раздела нашего сайта, перейдя по ссылке: Гепатит С

        Добрый день! Прокоментируйте пожалуйста результаты анализа!

        Синдром Жильбера (UGT1A)A(TA)6TAA/A(TA)7TAA Положительно Отрицательно 

        Исполнитель: Горбунова Л. В.,

        Биохимический анализ крови

        Билирубин общий 26.7 мкмоль/л 2-21

        Билирубин конъюгированный 3.82 мкмоль/л 0.00-3.42

        Австралийский антиген — HBsAg Отрицательно

        Антитела к вирусному гепатиту В — a-HBsAg 13.6 мМЕ/мл

        Антитела к вирусному гепатиту С — IgG core Ag Отрицательно

        Антитела к вирусному гепатиту С — IgG NS-3 Отрицательно

        Антитела к вирусному гепатиту C — IgG NS-4 Отрицательно

        Антитела к вирусному гепатиту C — IgG NS-5 Отрицательно

        Лейкоциты 5.89 *E9/л 4.00-8.80

        Абсолютное количество нейтрофилов 1.77 *E9/л 1.80-6.10

        Абсолютное количество лимфоцитов 3.49 *E9/л 1.00-3.00

        Абсолютное количество моноцитов 0.50 *E9/л 0.10-0.60

        Абсолютное количество эозинофилов 0.12 *E9/л 0.00-0.30

        Абсолютное количество базофилов 0.01 *E9/л 0.00-0.10

        Нейтрофилы 30.0 % 47.0-78.0

        Лимфоциты 59.3 % 19.0-37.0

        Моноциты 8.5 % 3.0-11.0

        Эозинофилы 2.0 % 0.5-5.0

        Базофилы 0.2 % 0.0-1.0

        Эритроциты 5.03 *E12/л 4.00-5.10

        Гемоглобин 151 г/л 130-160

        Гематокрит 40.5 % 40.0-48.0

        Средний объём эритроцита 80.5 фл 80.0-95.0

        Среднее содержание гемоглобина в эритроците 30.0 пг 27.0-35.0

        Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 373 г/л 330-370

        Ширина распределения эритроцитов по объему 12.4 % 11.5-14.5

        Тромбоциты 261 *E9/л 180-320

        Средний объём тромбоцита 11.0 фл 6.2-10.0

        Тромбокрит 0.29 % 0.15-0.32

        Ширина распределения тромбоцитов по объему 13.8 фл 14.0-17.0 

        Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 1 мм/ч

        В предоставленном Вами результате анализа наблюдается незначительное повышение уровня общего билирубина, австралийский антиген не обнаружен. Также есть незначительное снижение уровня нейтрофилов. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с лечащим врачом относительно дальнейшего лечения на основании имеющихся жалоб, истории заболевания и данных клинического осмотра. Подробнее по интересующему Вас вопросу Вы можете получить информацию в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по ссылке: Общий анализ крови, а также в разделе: Лабораторная диагностика

        Здравствуйте.Поясните пожалуйста результат ПЦР на гепатит В положительный.А сейчас сдали ПЦР количественный на непатит В.Результат 1.7*10 в 4 ст.ме/мл.Подскажите пожалуйста это далеко от нормыи насколько это серьёзно.Спасибо .

        Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит В, в настоящее время не исключено обострение. Рекомендую Вам сдать печеночные пробы, лично посетить врача гепатолога для назначения адекватного лечения. Подробнее по данному вопросу читайте в тематическом разделе нашего сайта: Гепатит

        Хронический вирусный гепатит В. 27 лет. Ничего не беспокоит. О чем говорит вирусная нагрузка HBV -1,2*10 в 5 степени? Спасибо.

        Данный результат свидетельствует о повышенной вирусной нагрузки. Рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови, функциональные пробы печени, после чего лично посетить врача гепатолога для назначения адекватного лечения. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в разделе нашего сайта: Гепатит

        Здравствуйте! Мне 24 года, у меня повышен холестирин=5,6, врач направил меня сдать анализ на гипатит В. Я получила такой результат: Антитела к HBsAg (колич.) 130.00 мМЕ/мл. Подскажите пожалуйста чо эот значит?

        Данный результат означает, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит В, поэтому можете являться как носителем, так и возможно периодическое обострение данного заболевания. Рекомендую Вам посетить врача гепатолога для подбора адекватного лечения. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта: Гепатит

        Здравствуйте! У меня ХВГС. Нужно ли делать прививки от вирусного гепатита В? 12 лет назад я получала эти прививки. На работе вновь требуют свежую вакцинацию от гепатита В.

        Как правило, вакцинация от гепатита В эффективна на срок 5-7 лет, медицинским работникам рекомендуется вакцинация 1 раз в 5 лет. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

        Здравствуйтею Анализ на гепатит В ВСЕ ОТРИЦАТЕЛЬНО, HBs Ag — положительный, а/т HBeAg — положительный. Что это значит.

        Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит В, а в настоящее время авидность вируса чрезвычайно низкая, то есть обострения нет. Также в данном случае не исключено носительство. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта: Гепатит

        Гепатита никогда не было.Может в армии 2011 году перед командировкой в Дагестан прививок кучу делали.

        В том случае, если Вам проводили вакцинацию, данный результат является следствием введения вакцины и указывает на наличие иммунитета к данному заболеванию. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вакцинация

        Здравствуйте. Поясните результат ПЦР на гепатит В положительный 0,837 копий в 1 мл. Гепатит С положительный 14,4 копий в 1 мл. Подскажите это далеко от нормы, насколько это серьезно? Спасибо.

        Данные результаты свидетельствуют о том, что ранее Вы перенесли вирусный гепатит В и вирусный гепатит С. Для получения дальнейших рекомендаций Вам следует сдать биохимический анализ крови (печеночные пробы), после чего лично проконсультироваться с врачом инфекционистом или гепатологом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

        Добрый вечер, у парня хронический гепатит Б. Сдала анализы, подскажите пожалуйста, что они означают и стоит ли мне делать прививку?

        HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ. HBs Ag Abbott ARCHITECT

        anti — HBs (колич.) 64 мЕд/мл 0 — 10 мЕд/мл Отсутствие иммунного ответа : =10

        Anti — HBs Abbott ARCHITECT

        Анализ подтверждает, что ранее Вы не болели гепатитом Б, поэтому есть смысл сделать прививку. Предварительно Вам следует проконсультироваться с врачом инфекционистом. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Все, что нужно знать о прививке от гепатита Б. Дополнительную информацию о вакцинах и методиках вакцинации Вы можете получить в соответствующем разделе нашего сайта: Вакцина и вакцинация

        Хочу обратиться к Вам за помощью или советом. Мне 52 года, помогите разобраться что это означает, и как действовать дальше. В 2009 году мне поставили диагноз (анализы были сделаны тогда же) (после сдачи анализа крови): гепатит С, anti-HCV IgG авидность

        Вирус гепатита С – кач. РНК обнаружена.

        гепатит С, anti-HCV IgМ 0,3 коэф.позитив. 0-1 гепатит С, anti-HCV IgG авидность 91% смотри текст

        66% — высокоавидные антитела

        Щелочная фосфатаза — 84 Ед/л

        Согласно предоставленным данным у Вас увеличен уровень АСТ и ГГТ, поэтому Вы нуждаетесь в проведение курса лечения. Для этого Вам необходимо лично посетить врача гепатолога для проведения осмотра и назначения адекватного лечения. Более подробно по данному вопросу читайте в соответствующем цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию о лабораторных исследованиях и интерпретации полученных результатов Вы можете получить в разделе: Лабораторная диагностика

        Спасибо за Ваш ответ!

        Мне непонятно главное, есть ли у меня гепатит С, на каком уровне он находится. Если из описаной мною выше диагноза непонятно, подскажите пожалуйста какие сделать дополнительные анализы и т.д.?

        Согласно предоставленным данным у Вас гепатит С обнаружен, в настоящее время находится в стадии обострения, поэтому Вам требуется лечение — назначить его Вам может врач гепатолог после проведения личного осмотра. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

        Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом и дальнейшими действиями, и возможным лечением.

        Пациенту 82 года. В 1951 году перенесла болезнь Боткина. Всю жизнь страдала гепотохолециститом. В июле 2013 года на стационарном лечении в МОНИКИ выявлен и поставлен диагноз на основании серологического анализа крови: ВИЧ — отрицательный. RW — отрицательный, HBS-Ag — отрицательно, anti-HCV — положительно.

        от 18.07.2013 год: Хронический гепатит С, вирусный, фаза репликации, малой степени активности.

        Биохимический анализ крови 25.07.2013 г.:

        Билирубин — 7 мкмоль/л

        Холестерин — 4,5 ммоль/л

        Общий белок — 58 г/л

        Креатинин — 79 мкмоль/л

        Глюкоза — 8,8 ммоль/л

        Кальций — 2,10 ммоль/л

        Фосфор неоргонический — 0,79 ммоль/л

        Железо — 8,3 мкмоль/л

        Фосфотаза щелочная — 135 ед/л

        Протромбиновая активность по Квику — 107 %

        Тромбиновое время (IL) — 24,10 сек.

        Фибриноген (IL) — 3,52 г/л

        УЗИ брюшной полости и забрюшного пространства:

        Заключение: Расширение гепатикохоледоха — дистальный блок. Диффузное изменение поджелудочной железы. Киста правой почки.

        Согласно предоставленным данным есть увеличение уровня глюкозы в крови, ГТГ, протромбиновое время. В данном случае необходимо комплексное лечение с учетом имеющихся отклонений лабораторных показателей, наличия сопутствующих патологий, данных личного осмотра. Рекомендую Вам лично проконсультироваться с лечащим врачом терапевтом, гепатологом для проведения осмотра и назначения адекватного лечения. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика

        Добрый день, помогите пожалуйста расшифровать пришедший анализ крови ИФА маркеры гепатита .

        Anti — HBs мой результат 56,1. чувствую себя блондинкой, но не могу понять, это плохо ?

        Наличие Anti — HBSAg говорит о том, что у вас есть иммунитет к вирусному гепатиту В. Вероятнее всего вы либо перенесли заболевание и излечились, либо были вакцинированы. Подробнее по данному вопросу Вы можете получить информацию в разделе нашего сайта: Гепатит

        Здравствуйте, у меня такая ситуция, во время беременности, 6 лет назад сдавала анализы и обнаружили Гепатит В. Родила здорового ребенка, никак не дообследовалась. Сейчас опять беременна, сдала кровь на 6 маркеров гепатита В. Помогите, пожалуйста, расшифровать результат, и скажите, как это может отразиться на малыше?

        Укажите, пожалуйста, какие именно показатели Вы сдавали и их значения, после чего мы сможем объективно оценить полученные результаты. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

        Антитела к вирусному гепатиту B — HBcor — IgM Отрицательно Отрицательно

        Антигены вирусноого гепатита B — HBeAg Отрицательно Отрицательно

        Данное исследование подтверждает, что Вы ранее переболели вирусным гепатитом В. Для определения функции печени рекомендую Вам сдать печеночные пробы, сделать УЗИ печени и лично посетить врача гепатолога. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

        Антитела к вирусному гепатиту B — a-Hbe Положительно Отрицательно 

        Антитела к вирусному гепатиту B — HBcor — IgG Положительно Отрицательно 

        Австралийский антиген — HBsAg Отрицательно Отрицательно

        Антитела к вирусному гепатиту В — a-HBsAg 0 мМЕ/мл

        Данный результат подтверждает, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит В. Для определения необходимости лечения рекомендую Вам лично посетить врача гепатолога и сдать биохимический анализ крови, печеночные пробы. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

        Дата рождения: 17/9/1979 Пол: Жен

        Биоматериал: Сыворотка крови

        Альбумин 44,700 г/л

        Глобулины 30,100002 г/л

        А/г коэффициент 1,4850497

        Белок общий 74,800 г/л

        Билирубин общий 8,000 мкмоль/л

        Билирубин прямой 3,000 мкмоль/л

        Билирубин непрямой 5,0 мкмоль/л

        АЛТ (аланинаминотрансфераза) 6,900 Ед/л

        АСТ (аспартатаминотрансфераза) 13,800 Ед/л

        ГГТ (гамма-глутамилтранспептидаза) 10,000 Ед/л

        Фосфатаза щелочная 38,000 Ед/л

        Согласно данному результату отклонений не обнаружено. При наличии каких-либо жалоб рекомендую Вам лично посетить лечащего врача терапевта. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика

        Здавствуйте! Скажите пожалуйста, анализ ПЦР может быть ошибочным? И как часто? Спасибо.

        Как правило, данная методика считается максимально точной, а погрешности практически исключены. Тем не менее, при возникновении сомнений всегда есть возможность повторить исследование и удостовериться в правильности полученных результатов. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: ПЦР

        а/т IgG к HbeAg-положительный,

        а/т HBcor Ag-положительный,

        а/т IgM к HB-отрицательный

        пцр 5,2*10^4 копии/мл

        Данный анализ подтверждает, что ранее Вы перенесли вирусный гепатит В, обострения в настоящее время не наблюдается. При наличии жалоб следует сделать биохимический анализ крови, печеночные пробы, после чего лично проконсультироваться с лечащим врачом гепатологом. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Также узнать больше Вы можете из тематического раздела нашего сайта: ПЦР (Полимеразная цепная реакция)

        Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа. Антитела к вирусу гепатита А, LgM 0,10. Меньше 0,8 — антитела не обнаружены. 0,8-1,2 -анализ рекомендуется повторить ч/з неделю. Больше 1,2 антитела обнаружены. Спасибо!

        В данной ситуации согласно предоставленным результатам анализов вирусного гепатита А не обнаружено, поэтому нет повода для беспокойства. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

        Мною были сделаны 2 прививки от гепатита В, третью через полгода не смогла сделать по состоянию здоровья и по наставлениям гинеколога. Врач в процедурном кабинете сказал,что поскольку прошло так много времени надо делать все три снова. Или можешь сделать титр антител и принести результат там посмотрим.

        Титр сделала. Результат 209 Ед/мл положительный, референсные значения: 0,00-10,00 отрицательный. Что это все значит, есть ли антитела??

        Данный результат означает, что титр антител есть, но вопрос дальнейшего проведения вакцинации Вам необходимо решить непосредственно с врачом инфекционистом. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

        Здравствуйте. Мне 25 лет. 13 лет назад, в школе, при прохождении мед. осмотра, анализ на австралийский антиген оказался положительным. Ровно через год, сдала вновь этот анализ, он уже был отрицательным, еще 3 года подряд сдавала раз в год этот анализ — был отрицательный. Перестала его каждый год сдавать) 3 года назад, вновь пошла сдавать анализы в поликлинику, просто провериться, ничего не беспокоило. Вич и RW отрицательные, а HBsAg опять положительный. Опять стала каждый год его сдавать, 3 года подряд он пока ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. Инфекционист направил на биохимический анализ крови. Вот результаты:

        Билирубин — 10,9 мкм/л

        Тимол.проба — 1,5 ед.

        Холестерин — 4,9 мм/л

        Сахар крови — 4,82 мм/л

        Мочевина — 5,0 мм/л

        Креатинин — 89,5 мкм/л

        Инфекционист поставила диагноз — хронический Гепатит «B» и ничего больше не сказала. Поставил меня на учёт. Объясните пожалуйста, эти анализы плохие? Что мне следует предпринять? У меня вирусный гепатит. Могу ли я заразить мужа? У меня в данный момент планирование беременности. Как это может отразиться на моей беременности, и на здоровье будущего малыша? Может что то надо принимать, пока я ещё не беременна? Очень надеюсь на ваши советы! За ранее благодарю.

        Согласно предоставленным результатам у Вас обнаружен хронический гепатит В. Заражение половым путем не исключено, хотя и наблюдается достаточно редко. Для планирования беременности нет никаких ограничений. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

        Добрый день недавно я сдавал анализы на выявление вируса гепатита В.

        Не могли бы вы расшифровать результат?

        ПЦР-ДНК вируса гепатита В — не обнаружено

        (качественное определение плазма)

        суммарные антитела к HBsAg — отрицательный

        суммарные антитела к HBcAg — положительный

        Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит В, возможно, заболевание протекало без симптомов. В настоящее время рекомендую Вам лично проконсультироваться с врачом гепатологом. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

        Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов:

        Билирубин общий 12 мкмоль/л,

        HbeAg, антитела суммарные — 0.691,

        Вирус гепатита D (HDV) антитела суммарные — не обнаружены,

        ПЦР. Вирус гепатита В — 3,18х10*3 копий/мл (1,1х10*3 МЕ/мл);

        Билирубин общий 14 мкмоль/л.

        Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит В, уровень билирубина у Вас в пределах нормы. Рекомендую Вам лично посетить врача гепатолога для проведения осмотра и при необходимости определения курса профилактического лечения. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гепатит

        Результаты:HBcAg.антитела суммарные. индекс 1.97

        Уточните, пожалуйста, интересующий Вас вопрос, возможно, он отображается не полностью, после чего мы сможем дать Вам консультацию. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

        Здравствуйте, у меня беременность 10 недель, анализ на гепатит следующий :

        Вирус гепатита B (HBV),:HBcAg, индекс 1,97 >1.0 — отрицательный рез-тат

        антитела суммарные 1.0 — положительный

        02-407 Аланинаминотрансфераза 32.31

        Билирубин непрямой 11.55

        Билирубин прямой 5.90

        Билирубин общий 17.45

        Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит В, не исключено обострение в настоящее время. Для верной интерпретации биохимических показателей укажите, пожалуйста, единицы измерения. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

        Единицы измерения с права от результатов как было в ответе написанно! Спасибо огромное за вашу работу, буду ждать ответа!

        01-108 Гепатит С анти-HCV суммарные 15.09 IU/m 1.0 — положительный

        02-408 Аспартатаминотрансфераза 57.67 норма для муж 50 для женщин 35

        02-407 Аланинаминотрансфераза 32.31 норма для муж 50 для женщин 35

        Билирубин непрямой 11.55 Норма 2.45 — 20.0 — для всех

        Билирубин прямой 5.90 Норма 0 — 5.4 — для всех

        Билирубин общий 17.45 Норма 5.0 — 21.0 — для всех

        Согласно данного заключению у Вас повышен незначительно уровень прямого билирубина и выше нормы АСТ, что может свидетельствовать об активности процесса. Рекомендую Вам лично посетить врача инфекциониста или гепатолога для проведения осмотра, оценки Вашего состояния и результатов исследований в динамике, что даст основание для назначения адекватного лечения. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

        Здравствуйте, мне 29 лет, вместе с женой сдали анализы (общий анализ крови, ВИЧ, сифилис, гепатит С, В), у жены все анализы в норме, у меня гепатит В (HBsAg) положительный, сразу после этого сдал анализы на биохимию крови- в норме , ПЦР ДНК вируса гепатит В (HBV) — отрицательный. Каков риск заразится жене? Можно ли нам планировать беременность? Какие анализы мне можно сдать для более полной картины гепатита В в моём организме.

        Риск заражения второго супруга всегда присутствует, поскольку микротрещины на слизистых оболочках способствуют заражению. Тем не менее, это не является основанием для отказа от планирования беременности. Супруге желательно лично проконсультироваться с врачом инфекционистом и пройти вакцинацию. Для более полной картины функции печени рекомендую Вам сдать печеночные пробы и лично посетить врача инфекциониста. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

        Здравствуйте, получил анализы, участковый сказал что я носитель австролийского антигена, посоветовала зайти на консультацию к инфекционисту, я же удивился потому-что был привит от гепатита-В, и врач сказал что у меня защита от гепатита по данным анализа, залез в интернет и вообще запутался, вот результаты:

        a-HBcor суммарные отр

        Данное заключение свидетельствует о том, что Вы были вакцинированы, поэтому не стоит переживать. Подтвердить данное заключение может врач инфекционист. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вакцина и вакцинация. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Все что нужно знать о прививке от гепатита В

        Добрый день. Мне 29 лет. Я на 12 неделе беременности. При сдаче всех необходимых анализов, обнаружили Гепатит Б. Я решила проверить и пересдала анализ в другой лаборатории. Результат HBs Ag отрицательный. Беременность наступила методом ЭКО, все анализы были в норме. Подскажите, как быть? Сдать еще в одной лаборатории? Спасибо.

        В данном случае, учитывая получения различных результатов анализов крови, рекомендую Вам сдать анализ крови на маркеры гепатита В в специализированной лаборатории и лично проконсультироваться с врачом инфекционистом. Более подробно по данному вопросу читайте в тематическом цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

        Чуть больше 1 года назад в результате сдачи анализа был выявлен Гепатит В. Предложено было пересдать анализ через 6 мес., так как количество вируса было незначительным, лечение не назначалось, но получилось пересдать анализы только спустя 1 год.

        Прошу расшифровать результаты анализов: а именно, прошу сообщить в какой форме протекает заболевание согласно анализов: — острой или хронической, а также представляю ли я угрозу для окружающих, как носитель вируса Гепатита В и насколько высока вероятность выздоровления.

        Результаты анализов следующие:

        Определение ДНК вируса гепатита В (качественно) — ОБНАРУЖЕНО

        Вирусная нагрузка ДНК вируса гепатита В (количественно) — 5,10 * 10^4

        Австралийский антиген (HBsAg) — Положительно

        Антитела к HBcore IgM — 0,042 Отрицательно

        Суммарные антитела — HBcoreAg гепатита В — 0,005 Положительно

        Антитела к HBsAg — 2,0 ME/ml Отрицательный

        Антитела к вирусу гепатита С (АТ к HCV) — 0,073 Отрицательно

        Липопротеиды низкой плотности — 4,36

        Коэффициент атерогенности — 4,6

        Данное заключение свидетельствует о том, что Вы инфицированы вирусным гепатитом В, вирусная нагрузка невысокая, то есть не требует лечения при отсутствии жалоб. Полное выздоровление при вирусном гепатите В невозможно — инфицированный человек на всю жизнь остается носителем, в ряде случаев без каких-либо клинических проявлений заболевания.

        Каждый инфицированный человек может быть источником заболевания для других людей при использовании общих колюще-режущих предметов, переливании крови, при половых контактах также возможно инфицирование. Узнать более подробную информацию по данному вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

        Здравствуйте! помогите разобраться с результатами анализов на гепатиты, адекватного разъяснения от своего врача я не добилась.

        Австралийский антиген(HBsAg) — отрицательно;

        Антитела к HBcore IgM — отрицательно;

        Суммарные антитела-HBcoreAg гепатита В — отрицательно;

        Антитела к HBsAg — 82,2ME/ml положительно;

        Антитела к вирусу гепатита С (АТ к HCV) — отрицательно.

        Общий белок — 73,8 г/л;

        Билирубин общий — 7,6 мкмоль/л;

        Глюкоза — 4,21 мМоль/л;

        Холестерин — 4,28 мМоль/л;

        Альфа-амилаза — 68,0 МЕ/л;

        Щелочная фосфотаза 84,0 ед/л.

        В данной ситуации требуется уточнить, были ли Вы привиты от гепатита В. Изменения в печеночных пробах могут говорить о перенесенном гепатите. Для детального рассмотрения полученных результатов рекомендую Вам лично проконсультироваться с гепатологом и инфекционистом. Более подробно по данному вопросу читайте в тематическом цикле статей нашего сайта, перейдя по ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

        От гепатита В была привита ещё в детстве, год к сожалению сказать не могу. Проблем с печенью никогда не было, в 2010 году будучи беременной сдавала анализ на гепатиты, был отрицательный. В браке состою 5 лет, никаких посторонних связей нет, операций и переливания крови тоже не было.

        Полученные результаты анализов свидетельствуют о том, что Вы были вакцинированы против гепатита В. Повышение уровня АСТ, АЛТ в биохимическом анализе крови может быть признаком нарушения функции печени, поэтому рекомендую Вам лично посетить врача гепатолога для проведения осмотра и назначения адекватного лечения. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

        Сдал анализы на гепатит Б, + биохимию крови. Вот какие результаты, помогите расшифровать

        Прямой билирубин 4.4

        Общий билирубин 22.2

        Помогите с расшифровкой, о чем говорят эти анализы. Заразна ли моя кровь? Заранее спасибо:)

        Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит В, следовательно можете быть источником заражении для людей, которые будут пользоваться Вашими колюще-режущими предметами, а также не исключено заражение при половых контактах. Для оценки биохимических показателей укажите, пожалуйста, единицы измерения предоставленных показателей. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

        Добрый день! Мне 21 год и у меня походу гепатит В. Замужем около года, муж в детстве переболел желтухой, но сейчас вроде чувствует себя нормально. Я беременна на 34ой неделе, в первых анализах у меня все было чисто как утверждают врачи и результаты январских анализов, в мае сдала последние анализы, результат пришел положительный на Гепатит В, пересдала повторно, результат все то же самое. На днях сдала анализ ПЦР, вот результаты: Определение ДНК вируса гепатита В — полож, Количественное определение вируса гепатита В (HBV) — 5160 копий/мл, Анти HBs Ag — отриц., HBe Ag — отриц., Анти HBe Ag — положит., Анти HBкор Ag ИgM — отрицат., Анти HBкор Ag ИgY — положит., ВРД — отрицат. Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно для ребенка и заразна ли я для окружающих меня людей? Могла ли я заразиться от мужа или заразить его при таких показателях? Насколько велика вирусная нагрузка и давно ли получается приобретен вирус? Огромное спасибо, жду Вашего ответа с нетерпением.

        Согласно предоставленным данным подтверждается инфицирование вирусом гепатита В. Заражение вирусным гепатитом В происходит при контакте поврежденных слизистых или кожи с кровью инфицированного человека, а также возможно заражение плода от инфицированной матери во время прохождения через родовые пути. Вирусная нагрузка в настоящее время у Вас невысокая, рекомендуется наблюдение в динамике (повторное обследование через 3 месяца). Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит

        Здравствуйте! У меня анализ на HbsAg-положит., сдала на ПЦР-отрицательно. Биохимия тоже в норме. Врач-инфекционист сказала, что гепатита у меня нет. Но у меня сомнения. Может сдать еще какой-нибудь анализ? Или вируса все-таки нет?

        Данный результат может свидетельствовать о том, что Вы были привиты от гепатита В или ранее перенесли данное заболевание. Рекомендую Вам сдать анализ крови на маркеры гепатита В и биохимический анализ крови (печеночные пробы), после чего лично посетить врача инфекциониста. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

        Помогите расшифровать анализ

        HbsAg отрицательный 0,051 0,087

        Anti Hbc Ag lgM отрицательный 0,028 0,231

        Anti Hbc Ag lgG положительный 2,184 0,255

        HbeAg отрицательный 0,059 0,238

        Anti Hbe Ag lgG отрицательный 0,055 0,233

        Анти-HBsAgантитела отрицательный 0,063 0,25

        Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит В, заболевание находится в неактивной форме, не исключено носительство. Рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови (печеночные пробы) для оценки функции печени и лично посетить врача инфекциониста. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

        Здравствуйте! У меня анализ на HbsAg-положит., сдала на ПЦР-отрицательно. Биохимический анализ крови тоже в норме (АСТ 19, АЛТ 18, Общий билирубин 14,4, Прямой билирубин 3,8. Врач-инфекционист сказала, что гепатита у меня нет. Но у меня сомнения. Может сдать еще какой-нибудь анализ? Или вируса все-таки нет?

        Данное заключение может быть в том случае, если Вы являетесь носителем вирусного гепатита В или же были привиты от гепатита В. Для уточнения ситуации рекомендую Вам сдать анализ крови на маркеры гепатита В. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика и в цикле статей: Биохимические пробы печени

        Общий билирубин 16,26

        Прямой билирубин 4,06

        Непрямой билирубин 12,19

        Тимоловая проба 2,2

        Общий белок 74,0

        Я был у инфексиониста он сказал все норм. надо держат диету.

        Что мне делать лечититься или нет?

        Если врачом инфекционистом не назначено медикаментозное лечение, то рекомендую Вам придерживаться диеты и продолжить наблюдение у лечащего врача в динамике (контроль — не менее 1 раза в год, в том числе и лабораторный). Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Лабораторная диагностика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени

        Глюкоза-5 ммоль ) л Диагностика гепатита В Количественное определение суммарных АТ к 79,07 Ед)мл (реверсивный интервал 0-10) Липидный спектр-холистерин-6.8 ммоль)л (реверсивный интервал 3,3-5,2) Факторы безопасности Anti-HCV (ИФА)-отрицательный,HBs Ag (скрининг)- отрицательный/ Спасибо.

        Данный результат может быть в случаях, если Вы были ранее привиты от гепатита В или же являетесь носителем. Для более подробной интерпретации рекомендую Вам лично посетить лечащего врача инфекциониста. Учитывая повышение липидного спектра холестерина, рекомендую Вам придерживаться диеты со сниженным содержанием жиров животного происхождения, а также лично проконсультироваться с врачом терапевтом. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

        Здравствуйте! Прошу прокомментировать результаты анализов на гепатит В:

        (COI до 0.9 — отрицательный результат

        0.9 — 1.0 — «серая зона»

        больше или равно 1.0 — положительный результат)

        (Индекс 1.0 — положительный результат)

        (Индекс > 1.0 — отрицательный результат; 10.0 — положительный результат)

        Данное заключение свидетельствует о том, что Вы не инфицированы вирусным гепатитом В. Вопрос вакцинации ребенка от вирусного гепатита В при наличии желания рекомендую Вам обсудить с лечащим врачом педиатром. Вы можете получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу в тематическом разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вакцина и вакцинация. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гепатит

        Здравствуйте, сдала анализы, пришли результаты. Помогите понять есть ли у меня гепатит. Ранее в 2006 г. прививалась от гепатита В, в 2002 г. болела гепатитом А. Очень переживаю:

        Антитела к HVС отрицательный

        Анти-ВИЧ 1+2 отрицательный

        Антипаллидум суммарные антитела отрицательный

        Антитела к HBcore отрицательный

        Антитела к HBsAg ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ

        Концентрация антител к HBsAg >105.0 мМе/мл

        HAV IgM отрицательный

        HAV IgG ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ

        Концентрация HAV IgG >200 мМе/мл

        Данное заключение свидетельствует о том, что Вы были привиты против вирусного гепатита В, перенесли вирусный гепатит А и никогда не болели ранее сифилисом. Повода для переживаний в настоящее время нет. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит и в цикле статей: Сифилис — диагностика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

        1. Вирус гепатита В, HBsAg (австралийский антиген) — 6112 COI (норма до 0.9 — отрицательный рез-т, 0.9-1.0 — «серая зона», больше или равно 1.0 — положительный рез-т).

        2. Вирус гепатита В (HBV), HBcAg, антитела сумарные — 0,005 (> 1.0 — отрицательный, 10 в 5 степени копий/мл (2×104 МЕ/мл), о вирусная нагрузка считается высокой и требуется проведение противовирусного лечения. При обнаружении Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.

        Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.