Что за болезнь трихомониазом

Обзор васкулита: что это, причины, симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: характеристика васкулита, что это за болезнь, и как ее лечить. Виды патологии, методы лечения.

Васкулит – что же это такое? Это группа заболеваний, сопровождающихся воспалением и последующим некрозом (омертвлением) сосудистой стенки. Данная группа патологий приводит к существенному ухудшению кровообращения в тканях, окружающих сосуд. Разные формы этих недугов имеют как характерные, так и общие симптомы (лихорадка, утрата веса, неисчезающая при надавливании сыпь, суставные боли). При отсутствии лечения первичный очаг может распространяться и вызывать поражение других тканей или органов. Впоследствии болезнь способна приводить к инвалидности и даже наступлению смерти.

Пока васкулиты все еще остаются недостаточно изученными, и специалисты не пришли к единому мнению о причинах и механизмах развития воспаления, классификации и тактике терапии. Сейчас этот недуг относят к системным заболеваниям соединительной ткани, и его лечением занимаются ревматологи. При необходимости для терапии могут привлекаться инфекционисты и дерматологи.

По данным статистики, васкулитами одинаково часто болеют как мужчины, так и женщины, а наиболее часто они выявляются у детей и людей пожилого возраста. С каждым годом количество таких пациентов ревматолога увеличивается, и специалисты полагают, что такой рост заболеваемости связан с бесконтрольным приемом иммунных стимуляторов и ухудшением экологии.

Такая болезнь, как васкулит, классифицируется по разным параметрам.

По первопричине выделяют следующие две формы заболевания:

  • Первичные – поражение сосудистой стенки вызывается невыясненными причинами, предположительно оно провоцируется сбоями в иммунной системе.
  • Вторичные – поражение сосудистой стенки является реакцией на инфекции (туберкулез, гепатит, сифилис), системные поражения (коллагенозы, системная красная волчанка, реактивный артрит), саркоидоз, раковые опухли, глистные инвазии или химические вещества.
  • По тяжести течения васкулиты могут быть:

  • легкой степени – проявляются только необильной сыпью и не вызывают ухудшения общего состояния;
  • среднетяжелой степени – у больного присутствует обильная сыпь, суставные боли, кровь в моче, а общее состояние является среднетяжелым (утрата аппетита, слабость);
  • тяжелой степени – у больного отмечается обильная сыпь, значительные нарушения в органах и суставах, появляются легочные и кишечные кровотечения, развивается почечная недостаточность, а общее состояние является тяжелым.
  • В зависимости от типа воспаленных сосудов выделяют следующие формы васкулитов:

  • капиллярит – воспалены капиллярные стенки;
  • артериолит – воспалены стенки артериол;
  • артериит – воспалены артериальные стенки;
  • флебит – воспалены венозные стенки.
  • В зависимости от места расположения пораженных сосудов выделяют такие формы и разновидности васкулита:

    Гигантоклеточный темпоральный артериит

    Поражение кожных покровов – кожный лейкоциткластный ангиит, узелковый периартериит, кожный артериит

    Поражение суставов – геморрагический васкулит

    Поражение сердца – изолированный аортит

    Симптомы васкулитов крайне разнообразны, а самым характерным признаком этих недугов является сыпь на кожных покровах. Степень выраженности признаков заболевания и общее состояние больного во многом зависит от формы и вида васкулита. В тяжелых случаях и при отсутствии лечения недуг может становиться причиной инвалидности или наступления летального исхода.

    Признаки кожных высыпаний при васкулите могут быть разнообразными, но ряд из них позволяет отличать этот недуг от других:

  • появление сыпи часто связано с перенесенной инфекцией;
  • сыпь появляется на фоне аллергии, системного, аутоиммунного или ревматического заболевания;
  • сыпь располагается относительно симметрично;
  • первые элементы высыпаний появляются именно на ногах (обычно в области голеней);
  • элементы сыпи предрасположены к кровоизлияниям, отеку и некрозу;
  • сыпь чаще представлена разными элементами, изменяющими свой цвет, размер и форму со временем.
  • У больных с васкулитом могут выявляться такие виды высыпаний:

  • Пятна. Представляют собой красные или розовые, не возвышающиеся над уровнем кожных покровов элементы сыпи. Вызываются приливом крови в ответ на воспаление.
  • Геморрагическая пурпура. Элементы высыпаний возникают при значительном повреждении стенки сосуда и кровоизлиянии. Сыпь может быть похожа на пятна или телеангиоэктазии багрового цвета. Размеры элементов с неровными контурами могут достигать 3–10 мм. Через некоторое время высыпания синеют, а затем приобретают желтоватый оттенок. После надавливания сыпь не исчезает.
  • Крапивница. Такая сыпь провоцируется аллергической реакцией и сопровождается жжением, покалыванием и зудом. Она проявляется в виде розовых или красных пузырьков с неправильными контурами.
  • Подкожные узлы. Такие элементы сыпи вызываются бесконтрольным ростом соединительной ткани и эпидермиса. Они представляют собой возвышающиеся полукруглые или плоские узелки. Их размер может варьироваться от нескольких миллиметров до 1–2 см. Они болезненны, а со временем в их центре из-за существенного нарушения кровообращения может появляться участок некроза. Впоследствии кожа в этом месте узелка чернеет и начинает отторгаться.
  • Пузыри. Нарушения проницаемости сосудистых стенок на определенном участке кровяного русла приводят к выходу жидкой части крови под кожу. На таких местах появляются пузыри размером более 5 мм. Они наполнены прозрачным содержимым, в котором могут присутствовать включения крови.
  • Язвы и эрозии. Образующиеся при васкулите подкожные узлы со временем распадаются, и на их месте возникают эрозии (поверхностные повреждения) или более глубокие кожные дефекты – язвы. При инфицировании они могут нагнаиваться.
  • Васкулиты сопровождаются нарушениями кровообращения, приводящими к образованию токсинов, отравлению организма и изменению обмена веществ. Эти процессы вызывают у больного появление следующих симптомов:

  • снижение толерантности к физическим нагрузкам и слабость;
  • ухудшение аппетита и похудение (до 0,3–1 кг каждый месяц);
  • частая сонливость;
  • головные боли (степень их интенсивности зависит от тяжести болезни);
  • повышение температуры до 37,5–40 градусов (в зависимости от тяжести заболевания).
  • Поражения нервной системы

    Воздействие токсинов и вызванные нарушениями кровообращения и кровоизлияниями повреждения нервной ткани при васкулитах провоцируют появление следующих симптомов:

  • резкие перепады в психоэмоциональном состоянии;
  • приступы судорог;
  • мышечная слабость, неполный паралич рук и ног,
  • изменения чувствительности (чаще по типу «носков» и «перчаток» – то есть в этих областях тела);
  • кровоизлияния в головной мозг, приводящие к развитию геморрагического инсульта.
  • Наблюдающееся при васкулитах недостаточное кровоснабжение и питание органов зрения может вызывать их одно- или двухстороннее поражение:

  • постоянно прогрессирующее ухудшение зрения (вплоть до полной слепоты);
  • отечность и покраснение глаза;
  • ощущение затруднения при движении глазного яблока;
  • выпячивание глаза.
  • Повреждения органов дыхания

    Присутствие воспалительной реакции и нарушение проницаемости сосудистых стенок при васкулите приводит к отеку и воспалению разных участков дыхательной системы. В результате могут развиваться следующие заболевания органов дыхания:

  • Продолжительный насморк.
  • Затяжные синуситы и гаймориты.
  • Разрушения костных стенок гайморовой пазухи или перегородки носа.
  • Затяжные бронхиты с астматическим компонентом.
  • Бронхиальная астма.
  • Плеврит.
  • Пневмония.
  • Бронхоэктатическая болезнь.
  • При разрывах стенок сосудов у больного развиваются бронхо-легочные кровотечения разной интенсивности.

    Многие разновидности васкулитов приводят к нарушению питания и функционирования почек. Вначале у больного появляются признаки снижения их функции, проявляющиеся следующими симптомами:

  • боли в пояснице;
  • лихорадка;
  • отеки;
  • снижение объема выделяемой мочи;
  • белок и кровь в моче.
  • Впоследствии нарушение кровообращения и питания в почечных тканях становится более выраженным, и ткани этих органов поражаются более массивно. Из-за таких изменений у больного развивается острая, а затем и хроническая почечная недостаточность.

    Васкулиты сопровождаются поражением суставной сумки, которое вызывается проникновением в нее жидкости, развитием воспаления и отека. Первыми чаще страдают именно коленные суставы, и у больного появляются следующие симптомы:

    • покраснение, отек и сыпь в области колен;
    • интенсивные боли, приводящие к затруднению двигательной функции.
    • Спустя несколько дней воспалительный процесс переходит на соседние суставы и боли в коленях становятся слабее. Обычно такие суставные повреждения самоустраняются и не приводят к необратимым последствиям.

      Поражения органов пищеварения

      Поражение стенок сосудов брыжейки и кишечника вызывает нарушение кровообращения и приводит к появлению кровоизлияний. В результате развивается воспалительная реакция и у больного с васкулитом появляются следующие симптомы:

    • приступообразные и интенсивные боли в животе, усиливающиеся через полчаса после еды;
    • тошнота и рвота;
    • учащенный стул водянистого характера (иногда с включениями крови).
    • Массивные повреждения сосудов могут вызывать атрофию, постепенное разрушение и разрыв стенки кишечника. При таких масштабных поражениях у больного развивается перитонит.

      Лечение васкулита должно быть комплексным, и его тактика зависит от тяжести и вида заболевания. Оно может проводиться амбулаторно или в условиях ревматологического отделения.

      Показания для госпитализации больного с васкулитом таковы:

    • Среднетяжелая или тяжелая форма.
    • Дебют или обострение болезни.
    • Период беременности.
    • Детский возраст.
    • Геморрагический васкулит.
    • Во время острой фазы высыпаний пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим, способствующий исчезновению сыпи и стабилизации кровообращения. Спустя неделю после появления последних элементов высыпаний режим постепенно расширяют.

      Медикаментозная терапия

      Выбор тех или иных лекарств для лечения васкулита может выполняться только врачом, учитывающим данные обследования пациента, тяжесть и вид заболевания. При легкой форме прием препаратов назначается на 2–3 месяца, при среднетяжелой – примерно на 6 месяцев, а при тяжелой – до года. Если васкулит является рецидивирующим, то больному терапия проводится курсами по 4–6 месяцев.

      Для лечения васкулитов могут использоваться следующие препараты:

    • нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Пироксикам и др.) – устраняют воспалительные реакции, суставные боли, отеки и сыпь;
    • антиагреганты (Аспирин, Курантил и др.) – разжижают кровь и препятствуют формированию тромбов;
    • антикоагулянты (Гепарин и др.) – замедляют свертывание крови и предупреждают тромбообразование;
    • энтеросорбенты (Нутриклинз, Тиоверол и др.) – связывают в просвете кишечника токсины и биоактивные вещества, образующиеся во время болезни;
    • глюкокортикостероиды (Преднизолон и др.) – оказывают противовоспалительное действие при тяжелом течении васкулита, подавляют выработку антител;
    • цитостатики (Азатиоприн, Циклофосфамид и др.) – назначаются при неэффективности глюкокортикостероидов и быстром прогрессировании васкулита, подавляют выработку антител;
    • антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил и др.) – назначаются только детям на начальных стадиях васкулита при наличии лекарственной или пищевой аллергии.
    • Немедикаментозная терапия

      При васкулитах для очищения крови от веществ, вызывающих и усугубляющих заболевание, лечащий врач может порекомендовать больному проведение различных методик гравитационной хирургии крови:

      1. Иммуносорбция – венозную кровь очищают, пропуская через аппарат с иммуносорбентом.
      2. Гемосорбция – кровь пропускают через установку с сорбентом, очищающим ее от антител, иммунных комплексов и антигенов.
      3. Плазмаферез – кровь проходит через специальный аппарат, очищающий или заменяющий ее плазму.
      4. Гипоаллергенная диета и питание

        Васкулиты часто предрасполагают к возникновению аллергической реакции, и для предупреждения такого осложнения больным рекомендуется исключить из своего рациона следующие продукты:

      5. яйца;
      6. шоколад;
      7. фрукты и ягоды красного цвета (особенно землянику и клубнику);
      8. цитрусовые;
      9. мед, маточное молочко, пыльцу;
      10. продукты с усилителями вкуса, стабилизаторами, красителями и ненатуральными ароматизаторами (колбасы, ароматизированные сыры, паштеты, сухарики, чипсы и пр.);
      11. грибы;
      12. выпечку из сдобного теста;
      13. консервы;
      14. кофе и крепкий чай;
      15. острые, соленые и жареные блюда;
      16. алкоголь;
      17. индивидуально непереносимые продукты.
      18. При признаках поражения почек рекомендуется соблюдение диеты № 7, а при повреждении органов пищеварения – диеты № 4.

        Фитотерапия, нетрадиционные и народные методы

        Самолечение васкулита недопустимо, т. к. прием некоторых лекарственных трав может провоцировать аллергию и усугублять течение заболевания. При отсутствии противопоказаний врач-ревматолог может порекомендовать следующие фитопрепараты, нетрадиционные и народные методы:

      19. корень солодки;
      20. фитосборы на основе календулы, хвоща полевого, почек тополя, череды, цветков бузины, мяты перечной, тысячелистника и др.;
      21. гирудотерапия (медицинские пиявки).
      22. Прогнозы этого заболевания зависят от его вида и формы, возраста пациента, наличия осложнений и своевременности начала терапии. Пятилетняя выживаемость больных с тяжелой формой васкулита, лечение которого было начато сразу и с применением глюкокортикостероидов и цитостатиков, составляет 90%. Без своевременной терапии этот показатель составляет всего 5% и приводит к инвалидизации и смерти.

        Ухудшить прогнозы при васкулите могут такие клинические случаи:

      23. Поражение почек.
      24. Поражение ЦНС.
      25. Поражение коронарных сосудов и аорты.
      26. Поражение органов пищеварения.
      27. Развитие васкулита после 50 лет.
      28. Эти факты означают, что людям с такими заболеваниями необходимо постоянное диспансерное наблюдение и строгое соблюдение всех рекомендаций врача. Такое отношение к своему здоровью поможет им избежать развития тяжелых осложнений.

        Трихомониаз — симптомы, причины, диагностика и лечение

        Что такое трихомониаз?

        Трихомониаз — это специфическое поражение мочеполовых органов, обусловленное влагалищной трихомонадой (Trichomonas vaginalis) — простейшим одноклеточным паразитом, относящимся к классу жгутиковых, называют мочеполовым трихомониазом. Этот термин узаконен Международной классификацией болезней 9-го пересмотра (М., 1984) вместо различных названий, применявшихся в прошлом.

        Некоторые пациенты употребляют также и другие названия: трихомоноз, трихомонады, трихоманиаз, трихомоназ, трихамоназ, трихоманаз, трихамонады, трихоманады. Мы будем пользоваться термином трихомониаз.

        Трихомониаз является системным инфекционно-воспалительным заболеванием мочеполовой системы, которое вызывается простейшей трихомонадой. На сегодняшний день он признан первым по распространенности среди типичных инфекций, передающихся половым путем, и заболеваний мочеполовой системы.

        Многие исследователи утверждают, что пораженность трихомониазом мужчин и женщин приблизительно одинакова и составляет около 10% взрослого населения, но у мужчин заболевание нередко бывает транзиторным, асимптомным, диагностируется труднее, а потому и регистрируется значительно реже, чем у женщин. Например, в Англии в 1975 г. соотношение больных трихомониазом и гонореей женщин составляло 1:1,14, мужчин — соответственно 1:23,7. Возможно, в этом сказывается разный подход к диагностике трихомониаза в разных странах и другие факторы.

        У человека паразитируют 3 вида трихомонад:

      29. урогенитальные;
      30. ротовые (Trichomonas tenax);
      31. кишечные (Trichomonas hominis).
      32. Урогенитальные трихомонады являются самостоятельным видом, морфологически и культурально отличающимся от ротовых и кишечных трихомонад. Возбудителем урогенитального трихмониаза является вагинальная трихомонада — Trichomonas vaginalis.Trichomonas vaginalis — подвижный одноклеточный организм, приспособившийся в процессе эволюции к жизни в органах мочеполовой системы человека.

        Важной особенностью трихомонад является способность к фагоцитозу «заглатыванию» микроорганизмов ,в том числе гонококков.Однако проведенные исследования не подтвердили выживаемость в трихомонадах хламидий,а средний срок выживаемости микоплазм и уреаплазм составил около 3 часов. Трихомонады быстро теряют жизнеспособность вне человеческого организма. Обязательным условием для жизни является наличие влаги, при высушивании они быстро погибают. Трихомонады не устойчивы к высокой температуре (более 40°C), прямым солнечным лучам, воздействию антисептических средств.

        Особенности возбудителя

      33. Вне тела человека способна жить не более нескольких часов, при условии сохранения влажности.
      34. Быстро погибает при высушивании, действии прямого солнечного света, нагревании.
      35. Способна уходить от надзора иммунной системы, маскируясь под клетки хозяина.
      36. Другие бактерии могут проникать внутрь трихомонады, где находят защиту от иммунной системы и лекарств. А благодаря своей подвижности, она способна заносить возбудителей других инфекций, передающихся половым путем, в верхние отделы мочеполовой системы.
      37. В свою очередь, инфекции, передающиеся половым путем, могут создавать более благоприятные условия для развития трихомонад. Наиболее благоприятные условия для данного паразита: анаэробная среда, pH 5,2 – 6,2.
      38. Способна повреждать эпителиальный барьер, что снижает его защитную функцию, облегчая тем самым инфицирование другими ИППП, в том числе и ВИЧ (вирус иммунодефицита человека).
      39. Причины трихомониаза

        Источником инфекции служат только люди с клинически выраженным или асимптомным трихомониазом. Как правило, заражение происходит при половом контакте. Ректальные и орогенитальные контакты не ведут к заражению, так как влагалищные трихомонады не выживают в ротовой полости и прямой кишке.

        Внеполовое заражение встречается крайне редко, преимущественно у девочек. Оно возможно потому, что в комочках невысохшей слизи или гноя паразиты непродолжительное время сохраняют свою активность. Непрямое заражение через загрязненные выделениями больных предметы гигиены, белье и медицинские инструменты происходит в тех же условиях, что и неполовое заражение гонореей.

        Водный путь инфицирования в настоящее время полностью отвергается. Как крайне редкое исключение допускается возможность заражения женщин при совместном купании в ваннах со слабоминерализованной водой (концентрация солей, близкая к изотоническому раствору).

        Описано заражение новорожденных от больных трихомониазом матерей во время родов, что отдельные авторы наблюдали в 5% случаев. При этом у новорожденных девочек возникают транзиторные, обычно самоизлечивающиеся вагиниты и инфекция мочевых путей.

        Вероятность заражения при половом контакте весьма высока, причем контагиозность не зависит от формы трихомониаза. Частота обнаружения паразитов у женщин — источников заражения трихомониазом мужчин приближается к 100%. Мужчины подвержены заболеванию трихомониазом в не меньшей степени, чем женщины, но найти у них возбудителей намного сложнее. Все же паразитов обнаруживают у 60-80% мужчин, имевших половые сношения с больными трихомониазом женщинами.

        Если у источника заражения имеется смешанная трихомонадно-гонорейная инфекция, то у полового партнера может возникнуть либо также гонорейно-трихомонадное воспаление, либо только гонорейный или только трихомонадный процесс. Вероятно, при смешанной инфекции в выделениях периодически преобладает то один, то другой сочлен паразитоценоза. Все половые партнеры больных трихомониазом должны также тщательно обследоваться и на гонорею.

        Как можно заразиться трихомониазом?

      40. незащищенный половой контакт;
      41. большое количество половых партнеров;
      42. раннее перенесенные или до конца не вылеченные венерические заболевания.
      43. Развитию трихомонад в организме способствуют гормональные сбои, нарушения обмена веществ, снижение иммунного ответа организма. Иммунитет к трихомониазу не вырабатывается, поэтому заразиться можно повторно.

        Передача трихомониаза возможна следующими путями:

      44. чаще всего трихомониаз передается именно половым путем (вагинальный путь, а также орально, анально; кроме этого, при контакте с кровью, влагалищным секретом или спермой больного);
      45. от матери к ребенку (во время прохождения через родовые пути или при внутриутробном развитии);
      46. есть вероятность заразиться трихомониазом в саунах или банях.
      47. Симптомы трихомониаза

        Заражение трихомониазом происходит в 2/3 случаев при внебрачных половых связях. Часто трихомониаз протекает бессимптомно, незаметно для больных трихомониазом. При беременности, после родов или аборта, простуды, при чрезмерной сексуальной активности или приеме алкоголя скрытая форма трихомониаза может перейти в острую форму трихомониаза.

        Симптомы трихомониаза у женщин

        Могут появиться боли внизу живота, в области поясницы, при мочеиспускании, половом акте, настолько сильные, что половой контакт становится невозможным.

        В отдельных случаях на половых губах отмечаются болезненные поверхностные язвы.

        Бывает, что инфекция распространяется на шейку матки, вызывая на ней эрозии и воспаление. Женщины начинают испытывать боли при мочеиспускании, жжение после него.

        При дальнейшем прогрессировании трихомониаза возможно острое воспаление слизистой оболочки матки:

      48. появляются боли внизу живота;
      49. усиливаются бели, нередко с примесью крови;
      50. нарушается менструальный цикл.
      51. Симптомы трихомониаза у мужчин

        Появляются выделения из уретры, которые могут быть прозрачными или серовато-белыми, очень редко пенистыми. Иногда они приобретают вид крупной прозрачной шаровидной капли, как бы выкатывающейся из наружного отверстия уретры, губки которой отечны, воспалены.

        При скрытой форме трихомонадного уретрита больные жалуются на непостоянные скудные выделения из уретры и то только по утрам в виде капли.

        Неприятные ощущения при мочеиспускании усиливаются после употребления спиртных напитков, острых блюд. Возможно распространение неприятных ощущений на

        Трихомониаз у мужчин может дать осложнения: головка полового члена краснеет, крайняя плоть отекает, затем на члене образуются ранки, ссадины, иногда язвы.

        При фимозе половой член, увеличиваясь в размере, приобретает форму груши, становится болезненным. Из-за отека обнажение его головки делается невозможным. Возможны трихомонадные эпидидимиты, которые встречаются у 7-15% больных. У некоторых из них повышается температура, боли в мошонке и в яичке.

        Иногда больные трихомониазом испытывают чувство тяжести и тупого давления в заднем проходе, зуд в нем и в уретре, боли в области промежности. Нередко ослабляются зрение, оргазм, наступает преждевременное семяизвержение.

        При трихомонадном воспалении мочевого пузыря больные вынуждены мочиться через каждые 15-30 минут. Мочеиспускание сопровождается резкой болью и выделением нескольких капель крови.

        Симптомы трихомониаза у детей

        Достаточно редко (от 0,8 до 3,8 % случаев) трихомонады обнаруживаются у детей, зачастую вызывая урогенитальный вульвовагинит – воспаление вульвы и слизистой влагалища. У новорожденных девочек способен спонтанно излечиться благодаря особенностям микрофлоры влагалища.

        Трихомониаз у детей проявляется зудом вульвы, реже – выделениями с примесью крови. Наблюдаются гнойные пенистые выделения в достаточно большом количестве, отечность, покраснение и болезненность вульвы и влагалища. Есть риск образования язвочек на слизистой оболочке урогенитальной области и даже на внутренней поверхности бедер.

        Диагностика трихомониаза

        Серологические методы из-за противоречивости результатов не получили практического применения, хотя имеются данные, что иммуносорбентный метод (ELISA) чаще выявляет противотрихомонадные антитела у больных и переболевших трихомониазом, чем реакции иммунофлюоресценции и гемагглютинации.

        Ни один метод не обеспечивает выявления трихомонад во всех случаях заболевания, но культуральные исследования значительно повышают надежность диагностики. Так, с помощью посевов на среду СКДС было дополнительно выявлено 51,4% больных трихомониазом (71,2% мужчин и 43,1% женщин) по сравнению с результатами микроскопии окрашенных мазков.

        Залогом успешной диагностики служат:

      52. сочетание различных методик (микроскопия окрашенных и нативных препаратов и посевы);
      53. многократное повторение анализов;
      54. взятие материала из разных очагов инвазии (уретра, предстательная железа и семенные пузырьки у мужчин, влагалище, уретра, парауретральные протоки, протоки бартолиновых желез у женщин) в сочетании с анализами свежевыпущенной мочи;
      55. правильная техника взятия материала и транспортировки в лаборатории и точное соблюдение унифицированных лабораторных методов исследования.
      56. опыт и настойчивость лаборанта играют немаловажную роль.
      57. За 5-7 дней перед взятием материала больные не должны применять протистоцидные средства, какие-либо местные процедуры.

        Рациональный подход в диагностике трихомониаза

        Правила рационального подхода в диагностике трихомониаза следующие:

        1. Физический осмотр больного (гинекологический у женщин) и забор материала на исследование – нативный (свежий или влажный) мазок из влагалища у женщин и из уретры мужчин. Почему нативный мазок, несмотря на его невысокую чувствительность? Потому что это самый дешевый метод диагностики, как и самый быстрый: осмотр выделений под микроскопом необходимо провести в считанные минуты. Если в нативном мазке выявлены трихомонады, дополнительное обследование не обязательно. Конечно же, необходимо учитывать жалобы и результаты осмотра.
        2. Если результат нативного мазка отрицательный, можно провести тест на скоростное определение антигена или один из амплификационных тестов. Такие тесты стоят дороже, но результат можно получить в течение 10-30 минут или нескольких часов (в ряде лабораторий в течение нескольких дней). Если результат положительный, можно назначить лечение.
        3. Если результат скоростной диагностики отрицательный, большинство врачей рекомендует воспользоваться культивированием при наличии жалоб и признаков трихомонадной инфекции.

        Использование большего количества диагностических методов для постановки диагноза трихомониаза не рекомендуется. Конечно же, у каждого врача могут быть свои принципы диагностики трихомониаза, однако увлечение перестраховкой не должно доминировать в обследовании и лечении.

        Трихомониаз у мужчин

        В некоторых случаях может наблюдаться воспаление в уретре, предстательной железе и семенных пузырьках, а также в яичках. В редких случаях могут происходить незначительные выделения из уретры или наблюдаться присутствие небольшого количества крови в моче. Эти явления могут наблюдаться в течение одной — двух недель, а затем сходить на нет, хотя заболевание не исчезает, а принимает хронический характер.

        Мужчины в результате нелеченного трихомониаза страдают такими осложнениями, как:

        Снижается жизнеспособность сперматозоидов. В особо запущенных случаях трихомониаз приводит к малокровию, разрушению системы кроветворения, истощению, общему кислородному голоданию, потере зрения.

        Трихомониаз у женщин

        Хронический трихомониаз

        В случае несвоевременного и некачественного оказания медицинской помощи или в отсутствие лечения в среднем через 2-3 месяца, трихомоноз приобретает хроническую форму. Она характеризируется минимальными проявлениями влагалищных выделений молочного цвета, либо даже полным их отсутствием. Но на слизистой продолжает развиваться патологический процесс. Иногда при ослаблении иммунитета наблюдаются периодические обострения. Их могут вызвать авитаминоз, менструация и даже злоупотребление алкогольными напитками.

        Трихомонадонисительство

        Наибольшую опасность для женского репродуктивного здоровья предоставляет трихомонадонисительство. Коварность данного вида протекания заболевания состоит в отсутствии проявления каких-либо клинических признаков. Поэтому многие инфицированные люди даже не подозревают о том, что они являются носителями данного возбудителя. И при половом контакте они заражают всех своих партнеров.

        На сегодняшний день точное количество носителей вагинальной трихомонады не установлено. Согласно статистических данных такая форма возбудителя встречается в 50% случаях у женщин с диагнозом урогенитальный трихомониаз. Одним из свойств трихомонады является поглощение разных видов микроорганизмов, находящихся непосредственно внутри нее. За счет этого они становятся недоступными не только для диагностирования, но и для многих медикаментозных препаратов.

        Сопутствующие инфекции

        В большинстве случаев трихомониаз сопровождается следующими инфекциями:

      58. гонорея;
      59. бактериальный вагиноз;
      60. хламидиоз;
      61. микоплазмоз;
      62. грибковые поражения (молочница у женщин).
      63. Данную информацию стоит учитывать при назначении соответствующего курса терапии. Своевременно начатое лечение позволит избавить любую женщину от данного вида инфицирования и не допустит развитие хронической формы заболевания.

        Если трихомониаз запущен или лечение было недостаточным, осложнения неизбежны. У женщин это различные воспалительные процессы:

      64. эндометрит (воспаление матки);
      65. сальпингит (воспаление маточных труб);
      66. образование спаек в результате воспаления яичников;
      67. цистит;
      68. пиелонефрит;
      69. самопроизвольный выкидыш;
      70. послеродовые осложнения;
      71. рождение неполноценных детей;
      72. бесплодие.
      73. Осложнения при беременности

      74. на ранних сроках беременности высокая вероятность выкидыша;
      75. замершая беременность;
      76. рождение ребенка ранее установленных сроков;
      77. несоответствие веса ребенка срокам развития;
      78. проникновение трихомониаза в плодные оболочки;
      79. повышение вероятности заражения через родовые пути матери.
      80. Профилактические мероприятия включают в себя:

      81. выявление и лечение скрытых форм болезни и носителей трихомонад;
      82. барьерные методы контрацепции (презерватив) при половом акте с ненадежным партнером;
      83. применение антисептиков после полового сношения;
      84. соблюдение интимной личной гигиены.
      85. Лечение трихомониаза

        Лечению подлежат как больные с воспалительными явлениями, так и трихомонадоносители.

      86. При острых и подострых неосложненных формах трихомониаза терапия ограничивается назначением специфических противотрихомонадных средств внутрь.
      87. В затянувшихся, осложненных и хронических случаях общее этиотропное лечение дополняют методами неспецифической стимуляции иммунных реакций организма и местным лечением трихомониаза.
      88. При смешанных инфекциях противотрихомонадные препараты сочетают с соответствующими антимикробными средствами.
      89. На сегодняшний день самым эффективным препаратом для лечения трихомониаза считается метронидазол. По действенности почти не уступают ему орнидазол, номиразол, тинидазол. Рекомендуется проводить спринцевания влагалища настойкой лекарственных трав: ромашки или календулы.

        Важным моментом являются меры по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища и повышению местного иммунитета. С этой целью применяют особые вакцины, содержащие лактобактерии. Дополнительно назначают препараты местного действия:

        Лечение мужского трихомониаза имеет свои особенности. Оно основано на противопротозойной терапии. В основном больным назначают лекарственные средства группы имидазола с приемом внутрь (схемы при этом могут варьироваться), а также в виде инъекций.

        При наличии заболевания в хронической или торпидной форме целесообразно применение гоновакцин. После трех инъекции назначают противопротозойный препарат. Острые эксцессы требуют проведения местной терапии: промываний уретры антисептическими растворами и инстилляций лекарственных средств.

        Вопросы и ответы по теме «Трихомониаз»

        Вопрос: Как отличить гонорею от трихомониаза? Сам в далёкой командировке, где увы нет венерологов. Отличается ли лечение одно от другого? Спасибо огромное за ответы заранее!

        Вопрос: Здравствуйте, назначили курс лечения при трихомониазе, и воспалении — свечи беталгин, генферон, таблетки тержитан, юнидокс, орнизадол, лавомакс, лечение 10 дней, в этот же день полши месячные, можно ли начинать лечение? И как совместить эти все свечи?

        Вопрос: Здравствуйте! Скажите, можно ли забеременеть, от партнера зараженного трихомониазом?

        Вопрос: Здавствуйте. В 2005 больше полугода лечил запущенную трихомонаду, все равно обнаруживали и перестал лечиться. Потом женился, имею двух детей. Два месяца назад решил провериться, сдал мазок — отрицательно. Неделю назад сдал — опять отрицательно. Обьясните пожалуйста ситуацию. Мне лечиться или нет?

        Вопрос: Год назад я прошла два курса лечения от трихомониаза и уреаплазмы, но всё тщетно. Вышла замуж и забеременела. Беременность 14 недель. Болезни всё еще существуют, но лечить их во время беременности я не хочу, так как за полгода я всё равно не смогу их вылечить, только принесу вред ребенку. Прошу совета у специалиста, всё таки начать лечение? Или сначала родить а потом вылечиться?

        Вопрос: Мне посоветовали трихопол, но не знаю поможет или нет. У меня идут выделения творожковые, белые, с запахом. Помогите, не знаю, что и как пить.

        Вопрос: Скажите пожалуйста это серьезная болезнь?

        Вопрос: Здравствуйте! подскажите, а как лечить трихомониаз, если на метронидазол есть аллергия? Капали в вену Метрогил и был анафилактический шок! От Атрикана желтеют не только склеры, а и всё тело как апельсин.

        Трихомониаз – коротко о самом главном

        Трихомониаз (Трихомоноз) — инфекция, вызываемая Trichomonas vaginalis, передающаяся половым путем. Симптомы трихомониаза схожи с остальными половыми болезнями, а вот его лечение — значительно отличается.

        Что такое трихомонада?

        Трихомонада Вагиналис — не бактерия и не вирус. Это более организованный и крупный микроорганизм — простейшее. Он представляет собой отдельную самостоятельную клетку, которая может существовать в двух формах: грушевидной и амебоидной. Первая, грушевидная — обладает жгутиком и способна активно перемещаться. Вторая, амебоидная — обладает большей величиной, напоминая по размерам человеческую эпителиальную клетку, очень медленно передвигается и способна «поедать» другие клетки (фагоцитировать). Иногда фагоцитоз остается неполным: клетка поглощается трихомонадой, но не «переваривается», а остается существовать внутри микроба. Так могут одновременно сосуществовать две инфекции. Например, довольно часто можно встретить такое содружество трихомонады и гонореи. Возбудитель гонореи, «прячась» внутри трихомонады, спасается от действия антибиотиков, и обнаружить его в этот момент в анализах почти невозможно. Но, спустя некоторое время, он «выходит» из трихомонад и начинает паразитировать вновь. Поэтому, проводя лечение гонореи, нередко профилактически назначают лекарства и от трихомониаза.

        Трихомониаз — что это такое?

        Трихомониаз — это многоочаговая инфекция. Трихомонады поражают ткань только одного определенного вида — плоский эпителий. Он присутствует не только в мочеполовых органах, но также в миндалинах, глазах (конъюнктива), прямой кишке. Поэтому трихомониаз может проявляться не только как классическая половая болезнь, но и в виде трихомонадного тонзиллита, конъюктивита и проктита.

        Заражение происходит преимущественно при незащищенном сексе. Частота трихомониаза в структуре всех болезней, передающихся половым путем, составляет около 10%. Обычно трихомонады сочетаются с другими инфекциями. Заразиться трихомониазом неполовым путем чрезвычайно тяжело. Исключение — передача микроба от матери к плоду. Заражение ребенка происходит во время родов, при тесном контакте с зараженными слизистыми родовых путей. В этом случае возможно поражение не только мочеполового тракта, глаз и миндалин, но и легких новорожденного.

        Инкубационный период, то есть от времени заражения до появления первых симптомов, составляет в среднем 10-12 дней.

        Трихомониаз может протекать в разнообразных формах и, в зависимости от длительности болезни и остроты симптомов, его разделяют на:

      90. свежий трихомониаз, длится меньше двух месяцев. Бывает острым, подострым и торпидным (малосимптомным).
      91. хронический трихомониаз — длительностью более двух месяцев.

    Чаще всего свежий трихомониаз проявляется в виде торпидной инфекции, когда симптомы малозаметны. Без лечения легко переходит в хроническую форму.

    У мужчин трихомониаз проявляется в форме уретрита (воспалительный процесс в мочеиспускательном канале). Симптомы трихомонадного уретрита незначительны (легкое жжение при мочеиспускании, небольшое количество выделений, слабое покраснение губок уретры) или же отсутствуют вовсе.

    При долгом, хроническом, течении — поражаются мочеполовые железы и лакуны, предстательная железа, придатки яичек, кожа полового члена. Воспаление предстательной железы (простатит), а также придатков (эпидидимит) — протекает подостро, с незначительным и кратковременным увеличением температуры, ноющими болями в области промежности и яичка, непрекращающимися выделениями из уретрального канала. На половом члене могут образовываться микроэрозии и язвы, головка и крайняя плоть могут отекать и воспаляться, что приводит к развитию баланопостита.

    Трихомониаз у женщин проявляется в разнообразных формах.

  • При поражении трихомонадами мочеполового тракта, развивается уретрит. Обычно он протекает без симптомов, и только иногда с легким жжением при мочеиспускании.
  • При поражении желез преддверия — возникает вестибулит. Проявляется он воспалением малых половых губ, их отеком и покраснением. На слизистой оболочке появляются маленькие язвочки (эрозии), сама слизистая приобретает зернистый вид.
  • При поражении больших половых губ и клитора — возникает вульвит. Большие половые губы отекают, приобретают красный оттенок, на их поверхности не редко можно обнаружить гнойные выделения. Процесс может сопровождать появление на больших губах и промежности — язв, эрозий и гнойных корочек.
  • Трихомонадный вагинит, или кольпит, возникает при поражении трихомонадами слизистой оболочки влагалища. Он проявляется обильными пенистыми гнойными неприятно пахнущими выделениями, зудом в области промежности, дискомфортом при мочеиспускании и во время секса. Пенистые выделения при этом являются характерной отличительной чертой трихомониаза.
  • При поражении трихомонадами шейки матки — образуется эндоцервицит. В острой стадии симптомами эндоцервицита являются боли внизу живота, пенистые выделения из половых путей, межменструальные кровотечения. В хронической стадии симптомы стерты. Если болезнь длится долго, то может распространиться вверх, тогда поражается матка и ее придатки.
  • Особенно опасен трихомониаз при беременности. Непосредственное заражение плода во время беременности маловероятно, но может сказаться на протекании вынашивания. Трихомониаз может привести к раннему разрыву плодного пузыря и преждевременным родам. Ребенок при этом может заразиться, проходя инфицированные родовые пути матери.

    Как выявить трихомониаз?

    Диагностика трихомониаза возможна с помощью нескольких методов:

  • Микроскопический метод — изучение мазка под микроскопом. Обнаружение трихомонады под микроскопом дает 100% положительный результат в краткие сроки. Так как многое зависит от лаборанта, который исследует мазок, метод субъективен. Необнаружение возбудителя — не гарантирует его отсутствия.
  • Культуральный метод — посев возбудителя на питательные среды, с последующим его выращиванием и определением чувствительности к лекарственным препаратам. Метод дает точные результаты, но выполняется около 7 дней. Его применяют в случае атипичного протекания инфекции.
  • Иммунологические методы (РСК, РПГА, РИФ) — исследование крови на предмет обнаружения специфических противотрихомонадных антител (белков-защитников). Используется только как дополнительный метод исследования, так как часто дает ложные результаты.
  • Метод латекс-агглютинации — обнаружение в мазке специфических белков (антиген) трихомонад. Метод более точный, чем микроскопический, но более дорогой.
  • ПЦР — полимеразно-цепная реакция — выявляет ДНК трихомонад. Метод дорогой и высокоточный, в настоящее время набирает все большую популярность.
  • Наиболее оптимально сочетание микроскопии (или ПЦР) и одной из серологических реакций.

    Так как возбудитель является не бактерией, а простейшим, антибиотики на него не действуют. Препараты, которые используем для лечения трихомониаза, называются протистоцидными.

    К ним относятся: метронидазол, тинидазол, орнидазол, нифурател и другие.

    Основная схема лечения трихомониаза и мужчин, и у женщин — одинакова.

    При остром неосложненном тризомониазе:

  • Метронидазол (Трихопол, Флагил, Клион) — по 2.0 г внутрь, однократно, или по 500 мг каждые 12 ч, курсом в 7 ней.
  • Тинидазол — внутрь в дозе 2.0 г, однократно.
  • Орнидазол (Тиберал, Дазолик, Гайро) — внутрь по 1.5 г, однократно, или по 500 мг каждые 12 ч, курсом в 5 ней.
  • При осложненном или рецидивирующем трихомониазе:

  • Метронидазол — по 0.5 г внутрь 3 раза в сутки, курсом в 7 дней.
  • Тинидазол — внутрь в дозе 2.0 г 1 раз в сутки в течение 3 дней.
  • Орнидазол — внутрь по 0.5 г 2 раза в сутки в течение 10 дней.
  • Женщинам для лечения трихомониаза к основной схеме можно добавить местное применение вагинальных гелей, свечей, наружных кремов:

  • При поражении трихомонадами половых губ и вульвы, используются крема или гели для наружного применения: Метронидазол, Розекс, Розамет, Метрогил — 1-2 раза в сутки, в течение 8-10 дней.
  • При кольпите, эндоцервиците используются: вагинальные свечи (Флагил — по 1 вагинальному суппозиторию в день, в течение 10 дней) или вагинальные гели (Метрогил — внутривагинально по 5 г 2 раза в сутки (утром и вечером), курсом в 5 дней).
  • Также, при хроническом длительно текущем трихомониазе, женщинам рекомендуют применить специфическую вакцину «Солкотриховак». Вакцина восстанавливает микрофлору влагалища, стимулирует иммунитет и оказывает антибактериальное действие на сопутствующие патогенные микробы. Вакцинацию также используют при бактериальном вагинозе. При других венерических заболеваниях она не применяется.

    Вакцинацию проводят тремя инъекциями по 0.5 мл с интервалом в две недели. Вакцинацию необходимо рассчитать так, чтобы введение препарата не совпадало с менструацией. Через год проводят ревакцинацию — однократную инъекцию 0.5 мл раствора. В дальнейшем рекомендуют проводить ревакцинацию раз в два года. Вакцинация позволяет на 80% снизить риск повторного заражения и рецидива болезни.

    Лечение беременных, больных трихомониазом, начинают не раньше второго триместра:

  • Орнидазол по 1.5 г внутрь, однократно, или
  • Метронидазол по 2.0г внутрь, однократно.
  • До второго семестра проводят только местное лечение Натамицином (Пимафуцин) — по 1 супп. в течение 3–6 дней.

    Мужчинам для лечения трихомониаза возможно дополнительное местное применение кремов и гелей. В случае развития баланопостита, используют — Метронидазол, Розекс, Розамет — 1-2 раза в сутки, курсом в 8 — 10 дней.

    Как понять, ушла ли инфекция?

    Чтобы выздоровление было полным, важно лечиться обоим партнерам, и во время лечения обязательно нужно пользоваться презервативами.

    После курса необходимо повторно сдать анализы для подтверждения отсутствия трихомониаза. Мужчинам — через 14 дней после проведенного лечения, женщинам — за 1-2 дня до менструации, или через 1-2 дня после нее, но не ранее, чем через 7 дней после окончания лечения.

    Если анализы отрицательны и симптомов болезни нет, человек считается здоровым.

    Профилактика трихомониаза

    Профилактика любой половой инфекции заключается в механической защите — использовании презерватива. Иммунитет, который вырабатывается после трихомониаза — недостаточно сильный, чтобы предупредить повторное заражение. Поэтому, переболев один раз трихомониазом, можно заразиться им вновь.

    Хлороз у растений: что за болезнь и как лечить

    Хлороз листьев у растений – это примерно то же самое, что железодефицитная анемия. Когда цветку не хватает железа, цветовод должен вовремя принять меры, чтобы восполнить дефицит этого жизненно важного элемента. Если же пустить ситуацию ран самотек, дело может кончиться заболеванием листьев и гибелью цветка. Не стоит недооценивать серьезность этого заболевания.

    Это не вирус, не инфекция и не грибок. Это нарушение синтеза хлорофилла. Это можно сравнить с нарушениями обмена веществ у человека. Чаще всего болезнь возникает из-за того, что почва, в которой находится растение, бедна железом и другими питательными веществами. Однако, эта болезнь может возникать и по другой причине. Бывает, что у цветка на клеточном уровне происходят патологические процессы, замедляющие синтез хлорофилла.

    В таких случаях, хлороз листьев лечению не поддается: это генетическое нарушение. Но чаще всего хлороз листьев – это проявление нехватки железа. Это заболевание легко устранить, изменив химический состав почвы. Для этого можно использовать как средства промышленного производства, так и оригинальные «бабушкины» методы.

    Хлороз листьев у домашних растений: причины

    Следует сказать, что это заболевание развивается постепенно. Поэтому его начало очень легко пропустить. В этом заключается «коварство» заболевания: оно подкрадывается исподтишка. Если цветовод не принимает никаких мер, постепенно ситуация усугубляется, и признаки становятся все более заметными. Заболевание может возникать по следующим причинам:

  • Генетические нарушения;
  • Патологические процессы, протекающие внутри растения на клеточном уровне;
  • Неподходящий кислотно-щелочной баланс почвы;
  • Бедность почвы в горшке;
  • Больное или ослабленное растение плохо усваивает железо из почвы.
  • Выяснив причину, из-за которой цветок заболел, нужно немедленно приступать к лечению. Если болезнь не лечить, у него постепенно начнет разрушаться и деформироваться корневая система, и тогда уже любые методы лечения окажутся бессильны.

    В чем заключается опасность этого заболевания

    Многие начинающие цветоводы считают, что данная болезнь не заслуживает особого внимания, потому что это не инфекция. Однако, это всего лишь распространенное заблуждение. На самом деле, болезнь намного опаснее, чем инфекции, грибки и паразиты. Основная опасность данного заболевания заключается в следующем:

  • Растение, испытывающее дефицит железа, замедляет рост. Оно не может нормально расти и развиваться;
  • Ослабленное, оно вскоре перестает цвести;
  • Комнатный цветок, ослабленный болезнью, становится более восприимчивым к инфекционным заболеваниям;
  • Заболевание негативно сказывается на общем состоянии цветов.
  • Любой цветовод должен знать основные признаки этого опасного заболевания. Прочитать про главные симптомы можно в интернете и в специализированной литературе для цветоводов-любителей. Там же можно найти фотографии листьев, цветов и стеблей комнатных цветов, пораженных болезнью. Симптомы заболевания визуально похожи на симптомы других заболеваний, однако, есть и существенные различия.

    Синтез хлорофилла – жизненно важный процесс для любого цветка. Если этот процесс нарушается, он начинает страдать. Именно хлорофилл придает стеблям и листьям цветов зеленый цвет. Хлорофилл необходим для дыхания, питания, роста и развития. Его значение можно сравнить со значением крови для человека. В связи с этим любые заболевания комнатных растений, нарушающие синтез хлорофилла, нужно оперативно лечить. Если своевременно устранить проблему, растение благополучно восстановит силы, а симптомы опасного заболевания постепенно исчезнут. Но делать это надо как можно быстрее. Иначе можно опоздать.

    Опытные цветоводы могут с первого взгляда на комнатное растение определить, страдает ли оно хлорозом. Если растению не хватает железа, выработка хлорофилла замедляется. Из-за этого листья пораженного хлорозом цветка теряют свой естественный цвет. Из зеленого они становятся желтыми, желтовато-коричневыми или бурыми. Такое происходит не только при хлорозе. Изменение окраски листьев – симптом, характерный для многих грибковых, вирусных, бактериальных инфекций. Однако, отличить его от других болезней можно очень легко.

    Если у цветка нет хлороза, но есть другие заболевания, вызывающие изменения в окраске листьев, естественную окраску теряет весь лист: и листовая пластина, и прожилки. При хлорозе же прожилки остаются зелеными, а вот листовая пластина желтеет или буреет. По этому признаку можно безошибочно диагностировать заболевание в домашних условиях.

    Также болезнь можно диагностировать или хотя бы предположить, сделав анализ химического состава почвы. Если по результатам анализа окажется, что почва бедна железом, высока вероятность того, что пожелтение листьев вызвано именно этой болезнью. Если же в почве определяется высокая концентрация железа, то, вероятнее всего, листья желтеют по другой причине.

    Также среди основных симптомов хлороза можно выделить следующие симптомы:

    • Листья комнатного цветка сворачиваются в трубочку;
    • Бутоны опадают, так и не распустившись;
    • Стебель и листья становятся вялыми, безжизненными, теряют естественную гибкость и упругость;
    • Растение перестает цвести и (или) плодоносить.
    • Все эти симптомы – повод к тому, чтобы заподозрить хлороз. Лечение прежде всего направлено на то, чтобы восполнить дефицит железа и наладить правильную выработку хлорофилла. Только после того, как эти цели будут выполнены, общее состояние комнатного цветка улучшится, а листья снова приобретут естественный зеленый цвет.

      Как лечить хлороз растений

      Для того чтобы вылечить комнатный цветок от хлороза, необходимо обогатить почву железом. Для этого можно использовать препараты промышленного производства для лечения хлороза, они имеются в свободной продаже в специализированных магазинах. Можно также готовить такие препараты в домашних условиях на основе железного купороса. Но особого смысла в этом нет, потому что современные средства действуют быстро и эффективно, к тому же они полностью готовы к применению, а это значительно экономит время. Вносить препараты железа можно следующим способом:

    • Опрыскивая растение из пульверизатора;
    • Поливая цветок из обычной лейки для комнатных растений;
    • Аккуратно вливая лекарство под корень цветка;
    • Сыпучие смеси насыпают в горшок и аккуратно закрывают верхним слоем земли.
    • Также можно вносить в почву минеральные удобрения, в которых содержится высокая концентрация железа. Это тоже прекрасный способ лечения хлороза.

      Во время лечения за больными растениями нужно наблюдать. Если прошло уже много времени с начала лечения, а состояние комнатного цветка так и не улучшилось, вероятнее всего, хлороз затронул корневую систему растения. В этом случае лечение, к сожалению, бессильно, так как цветок фактически уже погиб. Однако в большинстве случаев хлороз благополучно проходит, и листья растения постепенно меняют свой цвет с желтого и бурого на привычный зеленый. Наблюдение за процессом выздоровления растения доставит цветоводу огромную радость.

      Наиболее восприимчивыми к хлорозу считаются цитрусовые, например, комнатный лимон. Эти растения любят почву, богатую железом, и очень страдают от нехватки железа. А вот некоторые цветы, например, фиалки, никогда не страдают хлорозом, потому что им не требуется высокая концентрация железа в почве. Если химический анализ почвы в цветочном горшке показал, что земля бедна железом, скорее всего, есть смысл выращивать именно такие растения, не страдающие от дефицита железа.

      Многие цветоводы успешно лечат хлороз «бабушкиным» способом. Это очень простой, но действенный метод борьбы с дефицитом железа у комнатных растений. Для того чтобы обогатить почву железом, нужно взять обыкновенный ржавый гвоздь и закопать его в цветочный горшок с больным растением. Гвоздь должен быть именно ржавым. Ржавчина, по сути – это железо, которое выделяется на поверхности металлических предметов в результате их окисления. Можно закопать и другой ржавый предмет, но удобнее всего использовать именно гвоздь. Этот способ подходит не только для лечения, но и для профилактики хлороза.

      Профилактика хлороза растений

      Для того чтобы не допустить такого опасного заболевания комнатных цветов, как хлороз листьев, необходимо приобретать грунт для комнатных растений, обогащенный железом, или приносить землю с собственного дачного участка. Земля для цветов, которая продается в специализированных магазинах, обычно бедна железом, поэтому хлороз – распространенное явление.

      Еще один прекрасный способ профилактики этого серьезного заболевания – периодический полив растений подкисленной водой. Для этого в воду добавляется порошок лимонной кислоты. Такой профилактический полив можно проводить несколько раз в месяц.

      Чтобы не пропустить начальную стадию развития заболевания. Цветовод-любитель должен ежедневно осматривать цветы. Если листья растений изменили цвет, но прожилки при этом остались зелеными, вероятнее всего, это хлороз. При первых тревожных симптомах нужно принимать меры, иначе это опасное состояние будет прогрессировать. В случае правильного лечения, хлороз успешно лечится и больше не повторяется.

      Хлороз листьев – заболевание, с которым сталкивается каждый второй цветовод-любитель, поэтому нужно обязательно знать причину и основные симптомы этой болезни. Если грамотно подойти к восполнению дефицита железа, хлорофилл снова начнет нормально вырабатываться, и растение «оживет». Главное – вовремя принимать меры и не оставлять без внимания любые признаки начинающегося хлороза. Особое внимание следует обращать на растения, которые находятся «в группе риска», потому что очень тяжело переносят нехватку железа в почве.